|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Анатомия лимфатической системы |
|
|
|
|
|
|
Анатомия лимфоидной (иммунной) системы |
|
|
|
|
|
|
Экзаменационные задачи
- В результате химического ожога ротовой полости отмечены нарушения вкусовой чувствительности. 1. Какие сосочки имеются на поверхности языка? 2. Где они располагаются?
- При рентгенологическом исследовании пищевода с применением нерастворимого сульфата бария специалист отметил сужение пищевода. 1. С какой целью применяется сульфат бария? 2. Укажите зоны анатомических сужений пищевода, встречающиеся в норме.
- При лабораторном исследовании кислотности желудочного сока установлено, что её значение равно «0», что связано с нарушением структуры железистого аппарата этого органа. Какие клетки желудочных желез не функционируют в данном случае?
- При обследовании пожилой женщины установили наличие гастроптоза (опущения желудка), одной из причин которого явилась слабость связочного аппарата этого органа. 1. Назовите связки желудка. 2. Опишите скелетотопию желудка у взрослого человека.
- Для успешного проведения оперативного вмешательства на желудке хирургу необходимы четкие знания синтопии этого органа. С какими органами (частями тела) соприкасается: 1. Передняя стенка желудка? 2. Задняя стенка желудка?
- Выполняя оперативное вмешательство по поводу язв верхней части двенадцатиперстной кишки, хирург обязан помнить о взаимоотношениях этого органа с брюшиной, а также синтопию этой кишки. 1. Укажите отношение двенадцатиперстной кишки к брюшине? 2. Какие органы контактируют с верхней частью двенадцатиперстной кишки сверху и сзади?
- Судебно-медицинское исследование трупа взрослого человека выявило ножевое повреждение передней области шеи на уровне 5-го шейного позвонка. 1. Могла ли быть повреждена трахея в этом случае? 2. Какова скелетотопия трахеи взрослого человека?
- Клиническая практика показывает, что инородные тела в правый главный бронх попадают относительно чаще, чем в левый. 1. Какое анатомическое обоснование имеет этот факт? 2. Какие имеются отличия положения правого и левого главных бронхов в области соответствующих корней легкого?
- При воспалении легкого происходит нарушение его дыхательной функции, что проявляется нарушением газообмена между воздухом и кровью. 1. Как называется часть паренхимы легкого, где происходит газообмен? 2. Какие структурные элементы она содержит?
- В хирургическое отделение больницы поступил больной с травматическим повреждением грудной стенки. При обследовании выявили наличие крови в плевральной полости. 1. Укажите вероятные места скопления крови. 2. Какой линии соответствует проекция наиболее глубокой зоны реберно-диафрагмального синуса?
- При выполнении ректоскопии (осмотр слизистой оболочки прямой кишки) врач проктолог обязан помнить о наличии двух изгибов, образуемых в сагиттальной плоскости прямой кишки. 1. Назовите их. 2. Постоянны ли изгибы прямой кишки во фронтальной плоскости?
- Больному необходимо операция на брюшной части мочеточника. 1. С какой стороны можно проводить операционный разрез, чтобы проникнуть в брюшную полость без повреждения брюшины? 2. Как называется и чем ограничено спереди и сзади клетчаточное пространство, где расположен мочеточник?
- Во время операции по поводу гнойного процесса в сальниковой сумке необходимо провести осмотр её стенок. Назовите стенки сальниковой сумки.
- При выполнении операции в печеночной сумке (по поводу поддиафрагмального абсцесса) необходимо осмотреть ее стенки. Чем она ограничена: 1. Слева? 2. Сверху?
- При проникающем ножевом ранении оказалась поврежденной правая часть сальника. 1. Какая связка образует правый край малого сальника? 2. Какие три важнейших анатомических образований в ней располагаются и могут оказаться поврежденными?
- В случаях разрыва маточной трубы при трубной беременности кровь скапливается в пространстве между маткой и прямой кишкой. 1. Как называется это углубление брюшинной полости? 2. Какие складки его ограничивают по бокам?
- В случаях отхождения камня при мочекаменной болезни он может застрять в зонах анатомических сужений мочеточника. 1. Укажите известные Вам сужения этого органа. 2. С чем связано наличие физиологических сужений мочеточников, наблюдаемых часто при рентгеноскопии?
- Во время операции по поводу косой паховой грыжи хирург из-за небрежности повредил связку, расположенную в паховом канале. 1. Как называется связка? 2. Какие еще связки матки Вам известны?
- При проникающем ранении сквозь заднюю стенку брюшной полости пуля повредила правый надпочечник. 1. На уровне, какого позвонка располагается правый надпочечник у взрослого человека? 2. С какими органами соприкасается задняя поверхность надпочечника? Его передняя поверхность?
- При гнойных процессах в области левого брыжеечного синуса возможны быстрые затеки гноя в нижний этаж брюшинной полости. 1. Каковы анатомические основы этого факта? 2. Перечислите органы, расположенные забрюшинно в пределах левого брыжеечного синуса.
- Врач при оперативном вмешательстве по поводу ранения печени обнаружил скопление крови в правой околоободочной борозде. 1. Чем эта борозда ограничена? 2. Какие области брюшинной полости эта борозда соединяет?
- При огнестрельном ранении пуля повредила хвост поджелудочной железы, а затем органы, расположенные позади его. 1. Какие два органа находятся позади хвоста поджелудочной железы? 2. Как хвост поджелудочной железы располагается по отношению к брюшине?
- В травматологический пункт обратился юноша с травматическим повреждением наружного носа. При обследовании отметили перелом костной его основы. 1. Какие отделы (части) наружного носа и имеют костный скелет? 2. Какие костные образования его формируют?
- Воспалительный процесс слизистой оболочки носовой полости может распространяться на сообщающиеся с ним околоносовые пазухи. 1. Какие околоносовые пазухи открываются в верхний носовой ход? 2. Какие анатомические образования ограничивают верхний носовой ход?
- При исследовании тонкой кишки в одном из отделов ее стенки на противобрыжеечном крае были выявлены типичные для этой области скопления лимфоидной ткани размером от 0,5 до 15 см, выступающие в просвет кишки. 1. Как называются эти скопления? 2. В каком отделе кишки они расположены?
- В случае осколочного ранения спины нарушилась целостность внутренностных нервов и грудного лимфатического протока. 1. В каком отделе располагаются внутренностный нерв и грудной лимфатический проток? 2. Назовите анатомические образования, также расположенные в этом отделе средостения?
- Больной жалуется на обильное слюноотделение и боли правого верхнего большого коренного зуба. 1. Выводной проток, какой слюнной железы открывается в этой области? Опишите ее местоположение.
- У больного затруднен поворот головы в здоровую сторону, плечо опущено, поднимание руки болезненно и ограничено. Определите, какой нерв поврежден.
- После операции на щитовидной железе больной потерял голос. Какой нерв поражен? Охарактеризуйте его.
- У больного гематома у выхода второй ветви тройничного нерва, на что будет жаловаться больной?
- У больного открытый перелом лучевой кости с разрывом нерва. Какие изменения Вы увидите?
- У больного потеря чувствительности языка и ощущения вкуса. Какие нервы поражены?
- У больного нарушена чувствительность кожи верхних конечностей. Определите зону поражения Ц.Н.С.
- Отек в ромбовидной ямке. Больше на месте проекции ядра добавочного нерва, на что будет жаловаться больной?
- В результате кровоизлияния в мозг, произошло разрушение серого вещества постцентральной извилины в верхней её части. Какие изменения Вы увидите?
- У больного паралич мимической мускулатуры, потеря чувствительности языка в передней трети и кожи подбородка. Какие нервы у него поражены?
- У больного при осмотре мы наблюдаем, сглаживание носогубной складки слева, рот перетянут вправо. Что у больного?
- У больного паралич мышц, лежащих ниже подъязычной кости. Какой нерв поражен?
- Ушиб в области lacuna musculorum бедра. Какой нерв может быть поражен?
- У больного наблюдается отек в области лицевого бугорка ромбовидной ямки. Ядра какой пары ЧМН расположены в данной области?
- У больного наблюдается кровоизлияние в области верхней части постцентральной извилины справа. Какой анализатор расположен в зоне поражения?
- При осмотре у больного наблюдается выпадение латерального поля зрения справа и медиального слева. Определите область поражения зрительного нерва.
- При выскабливании верхней стенки верхнечелюстной пазухи при гайморите 1. Какую артерию можно повредить? 2. Опишите ход и ветви данной артерии.
- В процессе удаления щитовидной железы врач перевязал правые и левые верхние и нижние щитовидные артерии. Тем не менее, при выделении железы возникло кровотечение. Какая артерия осталась не перевязанной?
- У больного осложненный кариес нижнего маляра. 1. Воспаление, каких лимфатических узлов наиболее вероятно в таких случаях? 2. Какие лимфатические узлы этой области Вам известны?
- У больного имеется осложненный кариес нижних медиальных резцов. Какие лимфатические узлы могут воспалиться в первую очередь?
- На заседании студенческого кружка во время доклада о строении тимуса был продемонстрирован слайд, отражающий типичную возрастную картину этого органа. На нем наблюдалось разрастание соединительной ткани с наличием лишь островков паренхимы тимуса. 1. Для людей, какого возраста характерны указанные особенности тимуса? 2. В каком возрасте в тимусе наблюдается максимальное содержание лимфоидной (иммунокомпетентной) ткани?
|