ЗАЯВКА
На участие в Отборе
1. Полное наименование субъекта малого и среднего предпринимательства (для юридических лиц)
______________________________________________________________________
2. Сокращенное наименование субъекта малого и среднего
предпринимательства ______________________________________________________________________
3. ФИО (для индивидуальных предпринимателей)
______________________________________________________________________
4. ОГРН _______________________________________________________________
5. Юридический адрес: __________________________________________________
6. Почтовый адрес: _____________________________________________________
7. Фактическое местонахождение, где осуществляется предпринимательская деятельность, указанная в подпункте 3.1.3 пункта 3.1 раздела 3 Положения о порядке и условиях предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства в условиях отмены единого налога на вмененный доход (далее – Положение) ____________________________________________________
______________________________________________________________________
(указываются адреса всех объектов, где осуществляется предпринимательская деятельность)
8. Телефон рабочий, телефон мобильный ___________________________________
9. Электронная почта ___________________________________________________
10. ИНН/КПП _____________________________________________________
11. ФИО руководителя ___________________________________________
__________________________________________________________________
12. Общая сумма уплаченных налогов, сборов в году, предшествующем участию в Отборе _______________________ тыс. рублей.
13. Среднесписочная численность работников, включая индивидуального предпринимателя, главу крестьянского (фермерского) хозяйства, за год, предшествующий участию в Отборе ______________________________ человек.
14. Среднесписочная численность работников, включая индивидуального предпринимателя, главу крестьянского (фермерского) хозяйства, на дату представления настоящей заявки ______________________________ человек.
|
|
15. Виды осуществляемой предпринимательской деятельности на дату представления настоящей заявки (с указанием ОКВЭД)______________________.
16. В течение трех лет, предшествующих дате подачи настоящей заявки, была предоставлена государственная поддержка в форме субсидий (грантов) в сумме ____тыс. рублей.
17. Количество рабочих мест на дату подачи заявки___________________ед. <*>
18. Планируемое количество вновь созданных рабочих мест за период с даты подачи заявки до 31.12.2020 года (включительно) ____________________ ед. <**>
19. Режим налогообложения в текущем году:______________________________.
20. Дата регистрации ИП/юридического лица ______________________________
21. Подтверждаю, что __________________________________________________:
(наименование субъекта малого и среднего
предпринимательства)
- соответствует требованиям, установленным Федеральным законом от
24.07.2007 № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации»;
- не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
- не является кредитными организациями, страховыми организациями (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционными фондами, негосударственными пенсионными фондами, профессиональными участниками рынка ценных бумаг, ломбардами;
- не является участниками соглашений о разделе продукции;
- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;
|
|
- не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентами Российской Федерации;
- не осуществляет производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и (или) реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;
- не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении них не введена процедура банкротства, деятельность Участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (для юридических лиц), не прекратили деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей) (нужное подчеркнуть);
- не является иностранными юридическими лицами, а также российскими юридическими лицами, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;
- не получал средства из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на цели, указанные в подпункте 1.4 настоящего Положения.
|
|
- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере Участника отбора, являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе, являющихся Участниками отбора (нужное подчеркнуть).
Руководитель малого и среднего предприятия/
индивидуальный предприниматель
__________________________________ ________________________
(ФИО) (подпись)
М.П. (при наличии)
«___» _____________ 20___ г.
Заявка проверена:
_________________________ _____________ ___________________
(должностное лицо, (подпись) (ФИО)
принявшее заявку)
«___» _____________ 20___ г.»
--------------------------------
Примечание: <*> Для юридических лиц, а также индивидуальных предпринимателей, глав крестьянских (фермерских) хозяйств, имеющих наемных работников, количество рабочих мест указывается на основании штатного расписания, действующего на дату предоставления заявки.
Для индивидуальных предпринимателей, глав крестьянских (фермерских) хозяйств, не имеющих наемных работников, количество рабочих мест принимается равным «1».
<**> Для юридических лиц, а также индивидуальных предпринимателей, глав крестьянских (фермерских) хозяйств, имеющих наемных работников, планирующих дополнительно создать за период с даты подачи заявки до 31.12.2020 (включительно) рабочие места, планируемое значение показателя указывается на основании прироста между численностью работников в штатном расписании, действующем на дату подачи заявки, и планируемой численностью работников в штатном расписании, которое будет действовать на 31.12.2020 (включительно).
Для субъектов малого и среднего предпринимательства, не планирующих создавать за период с даты подачи заявки до 31.12.2020 (включительно) дополнительные рабочие места, планируемое значение показателя указывается, как «0».
РАСЧЕТ РАЗМЕРА СУБСИДИИ
субъектам малого и среднего предпринимательства в условиях отмены единого налога на вмененный доход
| № п/п | Наименование расходов в соответствии с пунктом 3.6 раздела 3 Положения о порядке и условиях предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства в условиях отмены единого налога на вмененный доход | Общий размер произведенных затрат, руб. | Размер субсидии, % | Сумма субсидии ((графа 3 x графу 4): 100), руб. |
| … | ||||
| ИТОГО: | - |
Сумма предоставляемой субсидии (графа 5, руб., но не более 250 000,00 рублей):
_____________________________________________________ руб. _______ коп.
(прописью)
Руководитель/индивидуальный предприниматель
___________/________________________________
(подпись) (ФИО)
Расчет проверен.
В случае принятия решения о предоставлении субсидии ее размер будет
составлять _____________________________________________ руб. _______ коп.
_________/___________________________/
(должностное лицо, принявшее расчет) (подпись) (ФИО)
«____» _____________ 20___ г.».
| В управление по развитию агропромышленного комплекса и предпринимательства администрации Пермского муниципального района (далее - Оператор) |
СОГЛАСИЕ <*>