Холод сужает кровеносные сосуды кожи, глубокорасположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов, оказывает выраженный гипотермический эффект.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Ø острые воспалительные процессы в брюшной полости;
Ø ушибы (в первые сутки);
Ø гипертермия;
Ø кровотечения;
Ø укусы насекомых;
Ø послеоперационный период.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Ø переохлаждение;
Ø озноб.
Замораживать пузырь, заполненный водой, в морозильной камере нельзя, так как поверхность образующегося конгромерата льда слишком велика. Это может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и отморожению.
ПРИМЕНЕНИЕ КОМПРЕССОВ
Компресс (лат.compressio – сжатие) – лечебная многослойная повязка. Они бывают сухие и влажные, общие и местные. Влажные компрессы могут быть холодными, горячими, согревающими, лекарственными.
Холодный компресс, как пузырь со льдом, вызывает спазм кровеносных сосудов кожи и прилегающих к этому участку внутренних органов, что ограничивает воспаление и травматический отек тканей, уменьшает кровотечение. Продолжительность процедуры от 5 до 60 минут.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Ø ушибы (первые сутки);
Ø носовое кровотечение;
Ø второй период лихорадки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Ø переохлаждение;
Ø озноб.
Горячий компресс вызывает интенсивное местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Ø ушибы (со вторых суток);
Ø местные воспалительные процессы на коже, в подкожном жировом слое.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Ø гипертермия;
Ø аллергические и гнойничковые высыпания на коже;
Ø нарушение целостности кожных покровов.
Согревающий компресс вызывает расширение кровеносных сосудов и увеличение кровообращения в тканях, что оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Ø ушибы (со вторых суток);
Ø местные воспалительные процессы на коже, в подкожном жировом слое;
Ø воспаление среднего уха;
Ø инфильтраты после инъекций;
Ø гематома.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Ø гипертермия;
Ø аллергические и гнойничковые высыпания на коже;
Ø нарушение целостности кожных покровов.
Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом, что может вызвать глубокие ожоги.
Оксигенотерапия
Оксигенотерапию – лечение кислородом – применяют при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.
Вдыхание чистого кислорода может оказать токсичное действие на организм человека – сухость во рту, чувство жжения за грудиной, боль в грудной клетке, судороги. Поэтому для оксигенотерапии обычно используют газовую смесь, содержащую до 80% кислорода (чаще 40 – 60%). При вдыхании газовой смеси, содержащей до 50% кислорода, можно применять в течение многих суток, не опасаясь вредных физиологических последствий.
Ингаляционный метод – наиболее распространенный метод оксигенотерапии. В зависимости от показаний проводят ингаляции кислородом различной концентрации – от 30 до 100%. Современная аппаратура, применяющаяся для оксигенотерапии, имеет дозиметры, а также специальные устройства, подсасывающие воздух, позволяющие применять обогащенную смесь, а не 100% кислород.
При всех способах ингаляции обязательно увлажнение вдыхаемых кислородных смесей.
Ингаляцию кислородом проводят через носовой катетер, носовую канюлю, лицевую маску, с помощью кислородной подушки. Более комфортным является способ оксигенотерапии через носовую канюлю (носовой катетер), когда пациент может говорить, кашлять, пить и есть. Недостатком этого способа является то, что при нем невозможно повысить концентрацию кислорода более 40% и сохранить газ во время выдоха.
Лицевая маска обеспечивает лучшее увлажнение дыхательной смеси, дает более высокую концентрацию, но менее комфортна для пациента и требует перерыва процедуры для удаления мокроты, приема пищи и разговора.
Кислородная подушка как способ оксигенотерапии неэффективна.
В крупных лечебных учреждениях существует централизованная подача кислорода к системе жизнеобеспечения, находящейся рядом с кроватью пациента. В небольших МО ингаляции осуществляют непосредственно из баллона с кислородом, соединенного через редуктор и увлажнитель с канюлей (катетером, маской).
Запомните! Режим ингаляции кислорода и его концентрацию определяет врач.
Для ингаляции используют кислород, поступающий в МО в стандартных баллонах. Хранят и перевозят кислород в баллонах голубого цвета, под давлением 150атм. Каждый баллон должен иметь клеймо с указанием товарного знака завода-изготовителя, номера баллона, его массы, года изготовления, срока технического освидетельствования. Сжатый кислород взрывоопасен, поэтому при эксплуатации кислородных баллонов необходимо строго соблюдать правила техники безопасности.
Техника безопасности при работе с кислородом.
1. Баллон должен быть установлен в металлическое гнездо и закреплен ремнями.
2. Баллон должен быть установлен на расстоянии не менее 1м от отопительных приборов, в 5м от открытых источников огня.
3. Баллон должен быть защищен от прямого воздействия солнечных лучей.
4. Нельзя допускать прямого попадания масла на штуцер баллона.
5. Выпускать газ из баллона в другую систему можно только через редуктор, на котором установлен манометр, рассчитанный на давление в данной системе.
6. В момент выпускания газа баллон необходимо расположить, чтобы выходное отверстие штуцера было направлено в сторону от работающего.
7. Запрещается эксплуатация баллонов, у которых истек срок технического освидетельствования, имеется повреждение корпуса или вентиля, окраска и надпись не соответствует правилам.
8. Запрещается смазывать руки жирным кремом при работе с кислородным баллоном.
Неингаляционные методы.
Метод гипербарической оксигенации – лечение кислородом под повышенным давлением в специальных барокамерах – применяется только в специализированных учреждениях с целью увеличения диффузии кислорода.
Кислородные коктейли – введение кислорода энтерально (в желудок).
6. Гирудотерапия
Медицинские пиявки используют в медицине как кровоизвлекающее и местное противосвертывающее средство. Секрет слюнных желез пиявок содержит гирудин - вещество обладает свойством тормозить свертывание крови и предупреждает развитие тромбозов. Показания для применения пиявок: геморрой, венозный застой крови, гипертонический криз, местное кровоизвлечение, инфаркт миокарда, стенокардия, тромбозы вен, тромбофлебиты. Противопоказания: анемия, гипотензия, гемофилия, аллергия, повышенная чувствительность кожи, лечение антикоагулянтами.
Используются голодные пиявки. Для этого пиявки должны плавать в аквариуме 2-3 месяца в 3-5 литрах воды, в банке их может быть до 300 штук. Вода должна быть не кипяченая, но отстоявшаяся при температуре 22-240С.
Необходимо умеренное освещение, температура 180С, чтобы пиявки не простудились и не заболели. В помещении должно быть тихо, так как даже голодные пиявки не будут присасываться. Одна пиявка может высосать до 10 мл крови. Ставят обычно 8-10 пиявок.
Места постановки пиявок:
- при тромбозах сосудов головного мозга – область сосцевидного отростка, отступя от ушной раковины 1-2 см.;
- при инфаркте миокарда – 3-4 межреберье в области сердца, отступя 1-2 см. от грудины;
- при геморрое – в области копчика;
- при тромбофлебите вен конечностей – по ходу тромбированной вены в шахматном порядке;
- при венозном застое печени – область правого подреберья;
- при глаукоме – височная область на уровне глаз.