Корышкова Н.К. 314-к
1. Класс А. Данные отходы являются неопасными. Это может быть строительный мусор, мебельные предметы, остатки пищи, неинфекционный инвентарь. Сбор может производиться в пакеты для разового применения или в емкости, которыми можно пользоваться многократно. Отходы класса А утилизируются как обычный бытовой мусор – путем сжигания или захоронения на полигонах.
Сбор мусора, относящегося к классу «А», кроме остатков пищи, производят с помощью контейнеров многоразового пользования и разовых пакетов. Пакеты для отходов класса «А» бывают белого цвета с нанесенной на них соответствующей маркировкой. Для размещения пакетов необходимо применять тележки или контейнеры для многократного использования, которые также должны иметь определенную маркировку. Замена пакетов осуществляется не менее 1 раза за рабочую смену, то есть не меньше 1 раза примерно за 8 часов. По-другому производится сбор остатков пищи в медицинских учреждениях. Пищевые отходы класса «А» могут быть удалены через систему городской канализации. Но при этом столовые и буфеты организации должны быть оснащены измельчителем пищевых остатков — диспоузером, который устанавливается под раковину и соединяется с общей системой канализации. Если сброс пищевых остатков через канализационную систему невозможен, то они должны собираться с помощью контейнеров и пакетов, не использующихся для других составляющих медицинского мусора класса «А». Отходы пищи, которые будут отвезены на полигоны ТБО с целью захоронения, должны собираться в емкость многократного пользования, обернутую в одноразовую упаковку, и отправляться на краткосрочное хранение в отведенное для этого место.
Хранение
В помещении, куда попадают отходы, должны находиться контейнеры, необходимые для сбора мусора в течение не менее 1 суток, подвод воды, трап для слива стоков в канализацию. Пищевые остатки могут храниться без перемещения их в холодильник 24 часа. Отходы, имеющие крупные размеры, помещаются в специальные отдельные бункерные емкости. Контейнеры с заполненными пакетами с целью непродолжительного хранения отходов устанавливаются на специальных огражденных площадках с твердой поверхностью. Такие асфальтированные площадки должны располагаться на участке медицинского учреждения на расстоянии больше 25 м от самого помещения и пищевого блока. До каждой из границ площадки от контейнерных оснований должно оставаться расстояние, не меньшее 1,5 м.Собранные отходы обеззараживать не нужно. Дезинфекции подлежат контейнеры, которые были использованы при сборе и перевозке мусора. Мойку таких емкостей производят постоянно после каждого разового использования, а дезинфекцию – 1 или более раз в 7 дней. Также необходимо мыть и дезинфицировать мусоропровод, для этого он должен иметь соответствующую конструкцию. Мойка камер сбора мусора должна производиться каждую неделю. Вывоз находящихся в контейнерах отходов с площадок производится специализированными компаниями, с которыми медицинские или иные учреждения заключают договор. При этом перевозка происходит согласно схеме, актуальной для конкретного региона страны, и согласно законодательству РФ. При вывозе медицинского мусора класса «А» организации вправе пользоваться транспортом, служащим для перевозки ТБО. Данные транспортные средства и использующиеся контейнеры должны мыться и дезинфицироваться на предназначенном для этого участке обслуживающей компании не меньше 1 раза за неделю. Транспортировка отходов осуществляется к месту их утилизации.
Утилизация отходов класса «А»
Утилизация отходов класса «А» подразумевает главным образом их захоронение на территории полигонов ТБО. Причем остатки пищевых продуктов, привезенные из медицинских учреждений (кроме отделений, в которых производится лечение пациентов с инфекционными болезнями), могут использоваться в сельскохозяйственной деятельности согласно законам РФ. Отходы класса «А» не несут особой опасности и утилизируются вместе с ТБО.
2. Класс Б. Представляют потенциальную опасность как инфицированные или потенциально инфицированные. Сбор такого мусора производится в упаковки, предназначенные для разового использования. Транспортируются мешки и пакеты на полигоны только в закрытом виде. Обезвреживание происходит термическим методом.
Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.
Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры). Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия.
Для сбора органических, жидких отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия.
В случае применения аппаратных методов обеззараживания в организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, на рабочих местах допускается сбор отходов класса Б в общие емкости (контейнеры, пакеты) использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл (для отделения игл необходимо использовать иглосъемники, иглодеструкторы, иглоотсекатели), перчаток, перевязочного материала и так далее.
Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или контейнерах.
После заполнения пакета не более чем на 3/4 сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса Б. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса Б за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.
При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения (организации) одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью "Отходы. Класс Б" с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б внутри организации производится ежедневно.
Медицинские отходы класса Б из подразделений в закрытых одноразовых емкостях (пакетах) помещают в контейнеры и затем в них перемещают на участок по обращению с отходами или помещение для временного хранения медицинских отходов до последующего вывоза транспортом специализированных организаций к месту обеззараживания/обезвреживания. Доступ посторонних лиц в помещения временного хранения медицинских отходов запрещается.
Контейнеры должны быть изготовлены из материалов, устойчивых к механическому воздействию, воздействию высоких и низких температур, моющих и дезинфицирующих средств, закрываться крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания.
При организации участков обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов с использованием аппаратных методов разрешается сбор, временное хранение, транспортирование медицинских отходов класса Б без предварительного обеззараживания в местах образования, при условии обеспечения необходимых требований эпидемиологической безопасности.
При этом организация, осуществляющая медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, должна быть обеспечена всеми необходимыми расходными средствами, в том числе одноразовой упаковочной тарой.
Патологоанатомические и органические операционные отходы класса Б (органы, ткани и так далее) подлежат кремации (сжиганию) или захоронению на кладбищах в специальных могилах на специально отведенном участке кладбища в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. Обеззараживание таких отходов не требуется.
Допускается перемещение необеззараженных медицинских отходов класса Б, упакованных в специальные одноразовые емкости (контейнеры), из удаленных структурных подразделений (здравпункты, кабинеты, фельдшерско-акушерские пункты) и других мест оказания медицинской помощи в медицинскую организацию для обеспечения их последующего обеззараживания/обезвреживания.
Хранение (накопление) более 24 часов пищевых отходов, необеззараженных отходов класса Б осуществляется в холодильных или морозильных камерах.
Накопление и временное хранение необеззараженных отходов класса Б осуществляется раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ посторонних лиц. В небольших медицинских организациях (здравпункты, кабинеты, фельдшерско-акушерские пункты и так далее) допускается временное хранение и накопление отходов класса Б в емкостях, размещенных в подсобных помещениях (при хранении более 24-х часов используется холодильное оборудование). Применение холодильного оборудования, предназначенного для накопления отходов, для других целей не допускается.