Введение
Кровотечением называется излияние крови из кровеносного русла в ткани и полости организма (брюшную, грудную, черепа, в суставы и др.) или во внешнюю среду. Кровотечение возникает при любом повреждении.
Кровопотеря является одной из главных причин смерти лиц с травматическими повреждениями. Несмотря на то что кровотечение, его последствия, методы первой помощи и лечения изучаются с момента зарождения медицины, ряд вопросов этой проблемы до сих пор полностью не разрешен.
Клиника:
| Характер кровотечения | Возможная причина |
| Рвота неизмененной кровью со сгустками | Разрыв варикозных вен пищевода; массивное кровотечение из язвы желудка; синдром Мэллори-Вейса |
| Рвота "кофейной гущей" | Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки; другие причины кровотечения в желудке |
| Дегтеобразный стул (мелена) | Источник кровотечения, скорее всего, в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке; источник кровотечения может находиться в тонкой кишке |
| Темно-красная кровь, равномерно перемешанная с калом | Источник кровотечения, скорее всего, находится в слепой или восходящей толстой кишке |
| Прожилки или сгустки алой крови в кале обычного цвета | Источник кровотечения - в нисходящей или сигмовидной кишке |
| Алая кровь в виде капель в конце дефекации | Геморроидальное кровотечение; кровотечение из анальной трещины |
Современные средства и препараты остановки кровотечения для местного применения
Альгинатол
Фармакологическое действие: Гемостатическое, противовоспалительное и репаративное средство. Уменьшение признаков воспаления наблюдается на 7 сут, на 14 сут патологические признаки уже отсутствуют, улучшается картина периферической крови, уменьшается СОЭ, наблюдается тенденция к норм...
Показания: Проктосигмоидит, хронический кровоточащий геморрой, трещины заднего прохода у детей (в стадии эпителизации), воспалительные явления в прямой кишке в послеоперационном периоде.
Антисептическая губка с гентамицином
Фармакологическое действие: Гемостатическое средство, оказывает противомикробное действие. Гентамицин - антибиотик группы аминогликозидов, характеризуется широким спектром действия: активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (Pseudomonas ae...
Показания: Черепно-мозговое кровотечение; профилактика развития раневой инфекции при ЧМТ; профилактика послеоперационных осложнений при операциях на черепе и головном мозге, гнойные раны мозга.
Геласпон
Фармакологическое действие: Гемостатическое средство для местного применения, оказывает тампонирующий эффект. Представляет собой вспененный, специально обработанный желатин, получаемый из свиной кожи. Гемостатическое действие основано на повреждении тромбоцитов на поверхности остова...
Показания: Остановка кровотечения, закрытие послеоперационных ран после различных хирургических вмешательств.
Гульфоум
Фармакологическое действие: Гемостатическое средство для местного применения, приготовленное из очищенного желатина свиной кожи. Способен к абсорбции и удерживанию объема жидкости, в 45 раз превышающего собственный вес. При наложении непосредственно на кровоточащие поверхности спосо...
Показания: Остановка кровотечения при хирургических вмешательствах (в т.ч. в челюстно-лицевой хирургии).
Гемопласт
Фармакологическое действие: Гемостатическое средство для местного применения, образует нерастворимый сгусток из железа полиакрилата и белка крови (в первую очередь альбумина). Кровотечение из мелких сосудов прекращается через 1-2 мин. Обладает умеренной противомикробной активностью...
Показания: Порезы, ссадины, царапины, поверхностные раны, оперативные вмешательства с разрезами кожи небольшой длины или множественными разрезами небольших размеров.
Гемостатическая коллагеновая губка
Фармакологическое действие: Гемостатическое средство для местного применения, оказывает антисептическое и адсорбирующее действие, стимулирует регенерацию тканей. Оставленная в ране или полости губка полностью рассасывается.
Показания: Капиллярные и паренхиматозные кровотечения, трофические язвы, пролежни, повреждения кожных покровов, носовые кровотечения, отит, кровотечения из синусов твердой мозговой оболочки, альвеолярное кровотечение; гемостаз на фоне стоматологических вмешательств
Желпластан
Фармакологическое действие: Гемостатик местного действия: ускоряет процесс тромбообразования на месте нанесения, прилипает к поврежденной кровоточащей поверхности и тем самым обеспечивает гемостаз. Обладает антибактериальной активностью, рассасывается в тканях организма.
Показания: Паренхиматозные кровотечения (обширные повреждения печени, почек, селезенки и др. паренхиматозных органов, а также при открытых костномышечных повреждениях) на фоне нормального состояния свертывающей системы крови.
Каноксицел
Фармакологическое действие: Гемостатическое средство для местного применения, оказывает антибактериальное действие. Будучи оставленным в ране, рассасывается в тканях организма в течение 1 мес.
Показания: Паренхиматозное кровотечение (при различных оперативных вмешательствах на органах грудной и брюшной полости, костях, суставах, в гинекологической практике и др.), профилактика нагноения в послеоперационном периоде.
Капрофер
Фармакологическое действие: Гемостатическое комбинированное средство для местного применения (при стоматологических вмешательствах), эффект развивается непосредственно после нанесения (в течение 5-10 с). При взаимодействии препарата с кровью образующийся кровяной сгусток плотно фикс...
Показания: Остановка кровотечения после экстракции зуба, разрывы слизистой оболочки, повреждение костной ткани, остановка кровотечения после хирургических вмешательствах на тканях пародонта, остановка кровотечения из каналов зубов после экстирпации пульпы зуба
Каталюгем
Фармакологическое действие: Комбинированный препарат, оказывает местное гемостатическое, антисептическое и вяжущее действие.
Показания: Кровоточивость десен и слизистой оболочки полости рта, кровотечение после экстирпации пульпы и снятия зубных отложений.
Колапол
Фармакологическое действие: Композиция органических (коллаген) и неорганических (гидроксиапатит) составляющих матрикса твердых тканей. Характеризуется биосовместимостью с тканями человека, не вызывает реакции отторжения и замещается соответствующей полноценной тканью организма.
Показания: В хирургической, ортопедической и стоматологической практике - остановка капиллярных кровотечений (в т.ч. у больных гемофилией, после хирургических вмешательств, удаления зубов), стимуляция заживления ран мягких и твердых тканей.
Колартек
Фармакологическое действие: Комбинированный препарат, обеспечивает местный гемостаз, герметизирует язвенную поверхность и предохраняет ее от воздействия желудочного сока. Коллагеновая часть постепенно и полностью рассасывается, благодаря воздействию тканевых ферментов и желудочного...
Показания: Местная остановка кровотечения, укрытие язвенного дефекта или эрозии при выполнении органосохраняющих операций по поводу гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии, острые кровоточащие язвы желудка у крайне тяжелых больных
Кровоостанавливающий карандаш
Фармакологическое действие: Гемостатическое средство для местного применения.
Показания: Кровотечения при мелких порезах.
Натальсид
Фармакологическое действие: Гемостатическое, противовоспалительное и репаративное средство. Уменьшение признаков воспаления наблюдается на 7 сут, на 14 сут патологические признаки уже отсутствуют, улучшается картина периферической крови, уменьшается СОЭ, наблюдается тенденция к норм...
Показания: Проктосигмоидит, хронический кровоточащий геморрой, трещины заднего прохода у детей (в стадии эпителизации), воспалительные явления в прямой кишке в послеоперационном периоде.
Оксицелодекс
Фармакологическое действие: Комбинированный препарат, оказывает гемостатическое действие.
Показания: Остановка кровотечений из мелких кровеносных сосудов при проведении чрескожной пункционной биопсии печени и чрескожной чреспеченочной гепатохолангиографии, а также после экстракции зубов.
Полигемостад
Фармакологическое действие: Комбинированное гемостатическое средство для местного применения. Кальция альгинат обладает высокой сорбционной способностью и большой контактной поверхностью, а также обеспечивает необходимую концентрацию Ca2+ в раневой зоне; является основой для формиро...
Показания: Наружные капиллярные и венозные кровотечения.
Список использованной литературы:
1. Введение: Стручков В.И., Струков Ю.В. «Общая хирургия». Москва «Медицина», 1988г
2. Самопроизвольные методы остановки кровотечения: материалы книги С. В. Петрова «Общая хирургия»
3. Интраоперационные кровотечения: статья в газете Георгия Львовича Рантера
4. Современные средства и препараты остановки кровотечения для местногприменения: справочник по фармакологии;
5. Остановка кровотечения при оказании доврачебной помощи: МЧС-2013
6. Кровотечения из желудочно-кишечного тракта: Овчинников А., доктор медицинских наук, профессор, ММА им. И.М.Сеченова;
План:
1)Введение
2)Клиника кровотечений
3)Средства, применяемые при кровотечениях
Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Крым
«Крымский медицинский колледж»
Дисциплина: Фармакология
Сообщение на тему:
«Средства, применяемые при кровотечениях »
Подготовила:
Студентка 31ф группы 1 подгруппы
Велиляева Джевере Серьяновна
Преподаватель:
Пасечникова Маргарита Владимировна
Симферополь, 2017