Введение лекарственных веществ через рот является наиболее распространённым и желательным. При приёме внутрь препараты действуют медленно, абсорбируясь слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Всасывание происходит, в основном, в тонком кишечнике; в печени возможна инактивация препаратов, затем, поступая в кровоток, оказывают общее (системное) действие.
Лекарственные формы: таблетки, капсулы, капли, порошки, настойки, микстуры, настои, сиропы.
Прием препаратов:
- натощак — за 20-60 минут до завтрака — для ускорения лечебного эффекта (слабительные, противоглистные);
- до еды — за 15-30 минут до приема пищи (обволакивающие);
- во время еды — улучшают процесс пищеварения (ферментативные препараты);
- после еды — все остальные препараты раздражающего действия.
Вещество начинает действовать обычно через 15-30 минут, возможно разрушение под действием пищеварительных ферментов. Прием препаратов зависит от особенноcтей фармакокинетики, поэтому их приём осуществляют в соответствии с аннотацией.
Дозировка лекарственных препаратов
Доза — количество лекарственного вещества (в миллилитрах — мл, граммах — г, единицах действия — ЕД) для одного приёма, зависит от массы тела и возраста человека (ребёнок, взрослый).
Назначаемые дозы препаратов:
- разовая — на один приём;
- ударная (высшая разовая) — максимальное количество лекарственного вещества на один прием;
- суточная — предел приёма лекарства в сутки;
- курсовая — прием лекарства на один лечебный цикл.
| Лекарственные формы | Применение |
| Таблетки, капсулы, драже | в неизмененном виде, преимущественно запивают водой, некоторые средства — молоком |
| Микстуры, отвары, настои | обычно дозируют столовыми ложками (15 мл) |
| Настойки | дозируют каплями (сердечные препараты: корвалол, валокордин) |
Преимущества:
- безопасность и эффективность;
- простота и доступность;
- не требует профессиональных знаний;
- возможность использования различных лекарственных форм.
Недостатки:
- неточность дозировки вследствие частичной инактивации препаратов в печени;
- зависимость действия от возраста, состояния организма, индивидуальной чувствительности организма;
- медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте;
- зависимость от патологического состояния (рвота, судороги, отсутствие сознания);
- невозможность оказания помощи в неотложных ситуациях;
- побочное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Сублингвальный (подъязычный) путь введения
Сублингвальный (подъязычный) путь введения - используют как доврачебную помощь при неотложных состояниях (применяют препараты быстрого действия - нитроглицерин, валидол).
Лекарственные формы: таблетки, капсулы, растворы.
Преимущества:
- применяют в основном в острых состояниях. Лекарственные средства хорошо всасываются через слизистую оболочку подъязычной области и быстро попадают в кровь, минуя печень и не разрушаясь пищеварительными ферментами;
- не требует профессиональных навыков.
Недостатки:
- малый перечень лекарственных форм
Ректальный путь введения (реr rectum)
Ректальный путь введения (per rectum) — введение лекарств через прямую кишку в виде жидких форм (отвары, растворы) и твердых (ректальные суппозитории).
Лекарственные препараты оказывают резорбтивное действие на организм и местное действие на слизистую оболочку прямой кишки.
Перед введением некоторых лекарственных препаратов следует ставить очистительную клизму.
Преимущества:
- вводимые лекарственные вещества всасываются в кровь, минуя барьер печени, не разрушаются;
- безопасный альтернативный способ введения препаратов.
Недостатки:
- лекарства не расщепляются в прямой кишке из-за отсутствия ферментов.
Свечи — это конические, цилиндрические или овальные лекарственные формы, твердые при обычных условиях, растворяются или расплываются при контакте со слизистой оболочкой прямой кишки. Оказывают местное и резорбтивное действие.
Виды свечей:
- ректальные — применяют при тошноте или рвоте у пациента, запорах, иногда при неприятном запахе и вкусе лекарства, что исключает его пероральный прием. В составе свечей лекарство не раздражает верхний отдел желудочно-кишечного тракта. При введении свечей системного действия желательно опорожнить кишечник, чтобы не нарушить абсорбцию (всасывание) лекарства.
- вагинальные — обеспечивают местное противомикробное или противовоспалительное действие.