Содержание
Введение……………………………………………………............ 3
Глава I Уход за пациентами пожилого и старческого возраста и профилактика остеопороза
Этиология и патогенез остеопороза у женщин
Сестринская деятельность в профилактике остеопороза в предклимактерическом периоде
Глава II Сестринская помощь пациентам пожилого и старческого возраста
Особенности оказания сестринской помощи лицам пожилого и старческого возраста.
Диагностика и профилактика остеопороза
Введение
Актуальность данной темы несомненна: остеопороз разрушительно воздействует на все костные ткани: из-за него можно получить как перелом шейки бедра, так и перелом позвоночника, поэтому это заболевание может привести не только к снижению качества жизни больного, но и к потере его трудоспособности и даже смерти. Костная система является не менее важной, так как благодаря костям имеет возможность двигаться. Стоит отметить, что остеопороз охватил все континенты и страны, в том числе и Россию.
Остеопороз сейчас является четвертой по распространенности причиной смерти людей – он уступает место только сердечно-сосудистым заболеваниям, опухолям и сахарному диабету. И главной причиной смерти пациентов с этим диагнозом является именно перелом шейки бедра.
В нашей стране этой патологией страдают 14 миллионов человек, а у 20 миллионов пациентов зафиксирована остеопения (состояние, когда костная ткань теряет минеральную плотность []. Несмотря на то, что данной медицинской проблемой стали заниматься относительно недавно (в 19 вв), сам остеопороз стар, как и человечество. Даже археологи находили останки костей с остеопорозными изменениями. После доклада английского ученого новым шагом в изучении этой болезни стали наблюдения немецкого хирурга Зудека, который в 1900 году обнаружил, что воспалительные заболевания суставов и костей сопровождаются повышенной прозрачностью на снимках. Немецкий врач назвал это явление костной атрофией, но впоследствии его было принято считать остеопорозом.
Гериатрическая помощь населению – это система мероприятий по оказанию долговременных медико-социальных услуг с целью сохранения или восстановления способности к самообслуживанию, частично или полностью утраченного вследствие хронических заболеваний, облегчению реинтеграции пожилых больных в общество, а также обеспечению независимого существования.
Ожидаемые демографические изменения в популяции пожилых и старых людей свидетельствуют о том, что потребность в предоставлении помощи населению старших возрастных групп будет возрастать. Пожилые люди в 5 раз чаще нуждаются в услугах долговременной помощи, чем пациенты других возрастных групп.
Целью курсовой работы является изучение теоретических и практических вопросов профилактики остеопороза
ГЛАВА II
2.1. Этиология и патогенез остеопороза у женщин
Глава II Особенности оказания сестринской помощи лицам пожилого и старческого возраста.
Особенности оказания сестринской помощи лицам пожилого и старческого возраста.
Выделяют различные виды помощи пожилым:
• обеспечение преемственности различных служб (стационарных, амбулаторных, помощи на дому);
• развитие профилактических и поддерживающих услуг;
• развитие интегративных услуг на местном уровне;
• привлечение государственных и частных инвестиций для обеспечения услуг пожилым;
• стремление к созданию экономически эффективных систем услуг, включая профилактику заболеваний, компенсацию нарушенных функций, поддержку независимой жизни дома.
Долговременная помощь одна из форм предоставления услуг для гериатрического хронического больного, которая направлена на достижение максимально возможного уровня его физического, психического и социального благополучия. Такие услуги предоставляются как на дому, так и в специализированном учреждении.
Серьёзной проблемой у лиц пожилого и старческого возраста является остеопороз: каждый второй-третий человек в возрасте старше 50 лет находится в группе риска по развитию остеопороза.
Болезнь остеопороз - это потеря кальция в костях. Этот процесс протекает в организме любого человека старше сорока лет, но у одного он происходит незаметно, у другого, особенно у женщин, выливается в патологию, которая может, в конце концов, привести к переломам и другим признакам остеопороза. Кальций может вымываться из костей по многим причинам. Это может быть беременность, гормональный сбой во время менопаузы или бездеятельность.
В главу 2
Потеря костью массы и структуры делает ее уязвимой перед нагрузкой и силой деформации, повышая риск перелома при относительно слабом внешнем воздействии). Ежегодно из-за этой патологии фиксируется 3,8 млн случаев переломов позвонков. Перелом шейки бедра (рис 1) по этой же причине регистрируется в ста тысячах случаев, а клинический перелом — в 9 млн обращений пациентов.
Рис 1. Перелом шейки бедра
1.2. Диагностика и профилактика остеопороза
Группы риска:
1. Женщины хрупкого телосложения со светлой кожей, бездетные или имеющие одного или двух детей, с семейным анамнезом переломов позвоночника или шейки бедра.
2. Женщины с ранней или искусственной менопаузой.
3. Женщины и мужчины с заболеваниями, вызывающими вторичный остеопороз (заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, ревматические болезни и т. д.).
4. Лица, принимающие лекарственные препараты, побочным эффектом которых является снижение костной массы.