2 вариант
04_03_
$$$001
У женщины 51 года выявлен рак тела матки I стадии. Опухоль локализуется в области дна тела матки до 2 см в диаметре, глубина инвазии 3 мм. Опухоль высокодифференцированная, рецептороположительная. Какое наиболее целесообразным у нее следует считать?
А) Операцию + облучение
В) Операцию + облучение + гормонотерапию
С) Операцию + гормонотерапию
D) Операцию + химиотерапию
Е) Наблюдение
{Правильный ответ} = С
{сложность}= 1
{Учебник}= Руководство по онкогинекологии, Бохман Л.В., Москва,2000 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$002
У больной 38 лет выявлен пузырный занос. При гинекологическом осмотре через один месяц после удаления пузырного заноса тело матки не увеличено. Титр хорионического гонадотропина – 1000, кровянистых выделений нет. Что можно больной рекомендовать?
А) Наблюдение
В) Монохимиотерапию
С) Полихимиотерапию
D) Операцию
Е) Гормонотерапию
{Правильный ответ} = В
{сложность}= 1
{Учебник}= Руководство по онкогинекологии, Бохман Л.В., Москва,2000 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$003
Больной 47 лет по поводу кровянистых выделений в межменструальном периоде произведено диагностическое выскабливание полости матки. Гистология – железисто-кистозная гиперплазия. Из сопутствующих заболеваний миома матки 12 недель. Что включает тактика лечения?
А) Наблюдение
В) Лечение гестагенами
С) Лечение эстрогенами
D) Операция – экстирпация матки с придатками
Е) Гормонотерапия
{Правильный ответ} = D
{сложность}= 1
{Учебник}= Руководство по онкогинекологии, Бохман Л.В., Москва,2000 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$004
У больной 32 года беременность 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически – выраженная дисплазия с атипией части клеток, «голые ядра», комплексы безъядерных клеток, чешуйки. Какое может быть рекомендуемое лечение?
А) Наблюдение до разрешения беременности, затем обследование
В) Прерывание беременности с биопсией шейки матки
С) Прерывание беременности и электроконизация шейки матки
D) Операция
Е) Экстирпация матки с придатками
{Правильный ответ} = А
{сложность}= 1
{Учебник}= Руководство по онкогинекологии, Бохман Л.В., Москва,2000 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$005
У больной 26 лет выявлен рак шейки матки IIb стадии. Что включается в тактике лечения?
А) Операцию Вертгейма с предоперационным облучением
В) Операцию Вертгейма с послеоперационным облучением
С) Сочетанное лучевое лечение
D) Экстирпацию матки без придатков
Е) Экстирпацию матки с придатками
{Правильный ответ} = В
{сложность}= 1
{Учебник}= Руководство по онкогинекологии, Бохман Л.В., Москва,2000 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$006
У больной, 48 лет, выявлен рак эндометрия с метастазами в яичники. Опухоль рецептор отрицательная. Что наиболее целесообразно выполнить?
А) Экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника
В) Наблюдение
С) Экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение
D) Экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение + химиотерапия
Е) Гормонотерапию
{Правильный ответ} = D
{сложность}= 1
{Учебник}= Руководство по онкогинекологии, Бохман Л.В., Москва,2000 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$007
Триада Мейгса включает в себя следующие симптомы:
А) Асцит, гидроторакс, анемия
B) Повышение АД, анемия, гидроторакс
C) Аменорея, ожирение, гирсутизм
D) Дизурические явления, асцит, аменорея
D) Аменорея, бесплодие, анемия
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=1
{Учебник}=(Гинекология. Савельева Г.М. Москва «Медицина» 2006г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$008
Какой форме доброкачественных опухолей яичников характерна следующая клиническая картина: часто двустороннее поражение яичников, интралигаментарное расположение опухоли, асцит, разрастание сосочков по поверхности опухоли и брюшины, спаечный процесс брюшной полости:
А) Гладкостенные серозные опухоли
B) Папиллярные кистомы
C) Муцинозные кистомы
D) Дермиодные кисты
D) Фолликулярные кисты
{Правильный ответ}=В
{Сложность}=2
{Учебник}=(Гинекология. Савельева Г.М. Москва «Медицина» 2006г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$009
Перечислите основной вид нарушения менструальной функции при миоме матки:
А) Пройоменорея
B) Гиперполименорея
C) Альгодисменорея
D) Опсоменорея
E) Гипоменорея
{Правильный ответ}=B
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Гинекология. Савельева Г.М. Москва «Медицина» 2006г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$010
У молодой женщины наступила аменорея, молочные железы атрофировались, матка уменьшилась, клитор гипертрофирован. При бимануальном влагалищном исследовании обнаружено плотное образование в области яичника, диаметром 5-6 см. Предполагаемый диагноз:
А) Гранулезоклеточная опухоль
B) Тека-клеточная опухоль
C) Андробластома яичника
D) Дисгерминома
E) Тератома
{Правильный ответ}=C
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Гинекология. Савельева Г.М. Москва «Медицина» 2006г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$011
Во время профилактического осмотра у женщины 45 лет была диагностирована миома матки величиной, соответствующей 8-9 неделям беременности. Жалобы отсутствуют, клинических проявлений нет. Назовите объем обследования при диспансерном наблюдении.
А) Аспирационная биопсия эндометрия 1 раз в 6 месяцев, кольпоскопия
B) УЗИ при каждом посещении
C) УЗИ, мазок на онкоцитологию 1 раз в 6 месяцев
D) Клинический анализ крови при каждом посещении
E) Мазки на онкоцитологию при каждом посещении
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=3
{Учебник}=(Гинекология. Савельева Г.М. Москва «Медицина» 2006г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$012
Определите тактику лечения больной репродуктивного возраста с доброкачественной опухолью яичника:
А) Гормонотерапия в течение 2-3 месяцев, при отсутствии эффекта – чревосечение, аднексэктомия
B) Противовоспалительная терапия в течение 1-2 месяцев, при отсутствии эффекта – чревосечение, аднексэктомия
C) Чревосечение в плановом порядке, аднексэктомия
D) Чревосечение в плановом порядке, объем операции – после экспресс-биопсии
E) Наблюдение, при наличии осложнении – чревосечение, аднексэктомия
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=3
{Учебник}=(Гинекология. Савельева Г.М. Москва «Медицина» 2006г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14