МЕТОДИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИИ НА ТЕМУ: ПЛАСТМАССЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ И ЗУБОПРОТЕЗНОЙ ТЕХНИКЕ.
Вопросы:
1. Общие сведения о пластмассах. Классификация пластмасс;
2. Пластмассы, применяемые для изготовления несъемных конструкций зубных протезов;
3. Пластмассы, применяемые для изготовления съемных конструкций зубных протезов;
4. Эластические пластмассы, форма выпуска, назначение.
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ПЛАСТМАССАХ.
В СССР в ортопедической стоматологии в качестве зуботехнического материала наиболее широкое применение получила одна из первых отечественных пластмасс, разработанная Ревзиным, Быниным, Коппом и Манукяном – АКР-7. Пластмассы (Пл) это полимеры, представляющие большую группу высокомолекулярных соединений, получаемых химическим путем из природных материалов или синтезируемых из низкомолекулярных соединений..
В ортопедической стоматологии широкое применение нашли акриловые пластмассы, выпускаемые в виде комплекта, состоящего из порошка (полимера) и жидкости (мономера). Получение протезов обычно производится методом формования из смеси (теста) полимера и мономера.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПЛАСТМАСС.
По назначению все пластмассы подразделяются:
1. Для изготовления несъемных конструкций протезов:
· Горячей полимеризации;
· Холодной полимеризации;
· Для изготовления временных коронок и мостовидных протезов.
2. Для изготовления съемных конструкций протезов (базисные):
· Горячей полимеризации;
· Холодной полимеризации (самотвердеющие, быстротвердеющие);
· Для изготовления индивидуальных ложек;
· Эластические пластмассы: для получения мягких прокладок в пластиночных протезах; для боксерских шин, обтураторов, протезов лица.
|
|
Для получения изделия с достаточно высокими прочностными свойствами необходимо, чтобы полимеризация смеси полимер+мономер происходила в условиях, при которых достигается наибольшая плотность полимера.К таким условиям относятся:
1. Оптимальное соотношение компонентов смеси мономер: полимер (М:П), как 1:3 по объему или 1:2 по массе. Полное созревание пластмассового теста перед формовкой. Различают 5 стадий полимеризации: песочная, тянущихся нитей, тестообразная, резиноподобная, твердая. Пластмассовое тесто считается созревшим, когда наступает тестообразная стадия.
2. Создание и строгое выдержка температурного режима полимеризации. Поддержание необходимого давления внутри формы.
Пластмассы горячей полимеризации, применяемые в несъемном протезировании.
Синма – М – акриловая пластмасса горячего отверждения типа порошок-жидкость.. Форма выпуска: порошок-дентина - 8 цветов: 6, 10, 12, 14, 16, 19, 20, 24 – 260 г.; порошок –эмаль двух цветов: для светлых и темных цветов дентина по 40 г.; жидкость –150г.; концентраты красителей: А-белый; Б – желтый; В – коричневый; Г –серый. Порошки наиболее часто встречающихся цветов 10, 12, 14, 16, 19 содержатся в двойном количестве. Чешская фирма «Dental» выпускает Superpont – коронковую смолу на основании метакрилата. Словакия, для этих же целей, выпускает пластмассу - «Суперакрил».
Пластмассы холодной полимеризации, применяемые для несъемного протезирования.
В настоящее время выпускается самотвердеющая пластмасса Акрилоксид на основе акриловой и эпоксидной смол. Комплект содержит набор порошков трех цветов: 10, 12,16 и жидкость. Карбодент: П – 6 цветов; два флакона с одинаковой жидкостью; пластмассовых шпателей для замешивания; пластмассового тигля. Показания к применению такие же, что и у Акрилоксида.
|
|
Из зарубежных представителей этой группы выпускается: Palavit –G фирмы Kulzer, Luxatemp –Automix Plus; Luxatemp – Handmix; Palavit 55 VS; Snap; Provipont –DC.
Пластмассы применяемые для изготовления съемных конструкций зубных протезов.
Базисные пластмассы – материалы, применяемые для изготовления базисов протезов.
1. Этакрил (АКР-15) –выпускается в виде порошка и жидкости. Порошок - тройной сополимер метилметакрилата (ММА), этилметакрилата (ЭМА), метакрилата (МА). Акрел – сополимер, со сшитыми полимерными цепями, образованными с помощью сшивагента, введенного в мономер. Пластмасса состоит из порошка – ПММА, платифицированного дибутилфталатом - (1-3%); и жидкости –ММА, содержащей сшивагент; ингибитор – гидрохинон; замутнителей – двуокиси титана и окиси цинка. Кроме этого выпускаются пластмассы- бакрил, фторакс, акронил.
3. На кафедре госпитальной ортопедической стоматологии. предложены новые базисные материалы из литьевого полиуретана для изготовления базисов протезов: Денталур – для жестких базисов и Денталур –П – для мягких прокладок. Фирма «Шульц – Дентал» выпускают следующие материалы этой группы:
1.Futur Acryl –2000 2 Futura Press.
Быстротвердеющие пластмассы для съемных работ:
1. Протакрил – М – сополимер, содержащий фторкаучук и сшивагент.;
2. Редонт – выпускается трех видов: Редонт – розовый не прозрачный; Редонт – 02 не окрашенный прозрачный; Редонт – 03 розовый прозрачный. 3. Paladur – фирмы Кюльцер - холодный полимеризат для протезов на основе метакрилатаPalapress – форма выпуска такая же, как и у предыдущей пластмассы, но имеются следующие цвета: розовый, розовый – опаковый, розовый под мрамор, бесцветный
|
|
Карбопласт – самотвердеющая акриловая пластмасса, из которой получают индивидуальные слепочные ложки.
ЭЛАСТИЧЕСКИЕ ПЛАСТМАССЫ, ФОРМА ВЫПУСКА, НАЗНАЧЕНИЕ.
Эластические пластмассы применяются в качестве мягких, амортизирующих прокладок для базисов съемных протезов.
Эладент – Сополимер ММА – 95% и стирола – 5%, на длительное время сохраняет эластичность.
Эладент – 100 – обладает хорошей эластичностью, длительно устойчив к воздействию ротовой жидкости, отлично сращивается с базисом протеза Пластмасса ПМ – 01 представляет собой эластомер на основе сополимера хлорвинила с бутилакрилатом и выпускается в виде П и Ж. Госсил – пластмасса горячей вулканизации предложенная сотрудниками МГМСУ. Применяется для изготовления прокладок под базисы протезов при 2 классе слизистой по Суппле, при непереносимости акрилловых пластмасс, толщина ее должна быть от 0,2 до 2 мм.
Эластичные пластмассы холодной вулканизации – Ортосил – М; Медсил и Дентасил – МГМСУ; Моллосил; Флексон, Коррентил, Моллопласт - Б