Дополнительно. Практические методы оказание первой помощи (УЧЕБНОЕ ВИДЕО)
Тема 8. Правила наложения транспортной иммобилизации правила лечения ран, повязки и методы их наложения.
Показания к транспортной иммобилизации и применяемые средства. Особенности транспортной иммобилизации при различных повреждениях и типичные ошибки при ее наложении.
Тема 9. Виды бинтовых повязок и правила их наложения
Основные виды ран и меры первой доврачебной медицинской помощи при ранениях.
Основные виды повязок
Правила бинтования при наложении повязок
Основные виды бинтования повязок
О применении безбинтовых (косыночных и клеевых) повязок
Правила пользования индивидуальным перевязочным пакетом.
Тема 10. Первая медицинская помощь пострадавшему с острым заболеванием и в состоянии неадекватности
Особенности оказания первой медицинской помощи при гипертоническом кризе,
Первая помощь диабетической коме
Первая помощь при бронхиальной астме
Первая помощь при Эпилептическом припадке.
Причины, суть, признаки сердечно-сосудистой недостаточности
Признаки острых заболеваний брюшной полости
Психические реакции и состояния, неадекватности
ВВОДНАЯ ЧАСТЬ:
o Место знаний об оказании Первичной медицинской помощи в системе Безопасности дорожного движения.
Количество погибших в ДТП ежегодно от 20 000-25000 чел. Пострадавших 200000-250000 человек.
Правовая ответственность гражданина за неоказание первой помощи и оставление пострадавшего
o Статистика ДТП (20/10/70%).
20% -травмы несовместимые с жизнью;
10% -позднее прибытие скорой помощи;
70% погибают от неоказания первой помощи
o ЦЕЛЬ курсаовладеть:
- алгоритмом действий для оказания помощи пострадавшим;
- основами диагностики повреждений;
- приёмами оказания первой помощи.
o Классификация ДТП.
Классификация ДТП, причины ДТП
Дорожно-транспортное происшествие - событие, возникшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или ранены люди, или повреждены транспортные средства, сооружения, грузы, либо причинен иной материальный ущерб.
В настоящее время выделяют следующие основные виды ДТП:
Столкновение — дорожно-транспортное происшествие, при котором движущиеся транспортные средства столкнулись между собой или с движущимся железнодорожным подвижным составом. Наиболее опасными являются лобовые столкновения ТС и столкновения с железнодорожным подвижным составом.
Наезд на стоящее транспортное средство — дорожно-транспортное происшествие, при котором движущееся транспортное средство наехало на стоящее транспортное средство, а также прицеп или полуприцеп, наезд с элементами дорожных сооружений, крупными животными.
Опрокидывание - дорожно-транспортное происшествие, при котором движущееся транспортное средство опрокинулось.
К этому виду относятся опрокидывания, которым предшествовали другие виды дорожно-транспортных происшествий.
| Наезд на препятствие - дорожно-транспортное происшествие, при котором транспортное средство наехало на неподвижный предмет или ударилось об него.
|
5. Наезд на пешехода - дорожно-транспортное происшествие, при котором транспортное средство наехало на человека или он сам натолкнулся на движущееся транспортное средство. К этому виду относятся также дорожно-транспортное происшествие, при котором пешеходы пострадали в результате их травмирования перевозимым на транспортном средстве грузом.
6. Наезд на велосипедиста - дорожно-транспортное происшествие, при котором транспортное средство наехало на велосипедиста или он сам натолкнулся на движущееся транспортное средство.
7. Наезд на гужевой транспорт — дорожно-транспортное происшествие, при котором транспортное средство наехало на упряжных животных, а также повозки, транспортируемые этими животными, либо упряжные животные или повозки, транспортируемые этими животными, ударились о движущееся транспортное средство.
8. Наезд на животных - дорожно-транспортное происшествие, при котором транспортное средство наехало на диких или домашних животных (включая вьючных и верховых), птиц, либо сами эти животные или птицы ударились о движущееся транспортное средство, в результате чего пострадали люди или причинен материальный ущерб.
9. Прочие дорожно-транспортные происшествия - дорожно-транспортные происшествия, не относящиеся к перечисленным выше видам (сходы трамвая с рельсов, падение перевозимого груза и пр.).
Справочно:
- Наиболее часто дорожно-транспортные происшествия возникают в летне-осенний период - с июня по октябрь. Доля дорожно-транспортных происшествий за эти 5 месяцев составляет 55 - 60% годовых.
- По дням недели наибольшее число дорожно-транспортных происшествий падает на пятницу и субботу.
- В течение суток наиболее опасны вечерние часы, приблизительно с 17 до 21 часа. В течение этих 4 часов совершается 30 - 35% от общего числа дорожно-транспортных происшествий за сутки.
Тема I. О бщая характеристика Дорожно-транспортного травматизма.
1.1. Виды, особенности травм при ДТП – автотравмы:
- травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком (наезд)- все виды травм;
- травма от переезда колесом автомобиля – сдавливание внутренних органов, переломы;
- травма от выпадения из движущегося автомобиля – ушибы, переломы, повреждение внутренних органов;
- травма внутри (в кабине) автомобиля все виды травм, включая удушье, термические ожоги;
- травма от сдавления тела между автомобилем и другими предметами или грунтом;
- комбинированные виды автотравм;
1.2. Характеристика повреждений, возникающих при наезде автотранспорта НА ЧЕЛОВЕКА
Повреждения, возникающие при столкновении с движущимся автомобилем (наезд) встречаются наиболее часто. Данный вид автотравмы включает несколько последовательных этапов.
| Вид автотравм | Механизм повреждения | Локализация повреждений |
| 1. Соударение частей автомобиля с человеком | удар и общее сотрясение всего тела. На одежде и теле возникают повреждения, отображающие контуры части или края бампера, фары, облицовки радиатора и т. д. | нижние конечности, область таза, реже - туловище, на уровне тех частей автомашины, которыми они были нанесены (контактные повреждения, штамп-повреждения) бампер-повреждения, возникающие от удара бампером по бедру или голени в зависимости от высоты его расположения. Особое значение имеет В результате удара частями автомобиля, падения тела на автомобиль, отбрасывания его на грунт возникают повреждения мягких тканей головы, а также переломы костей черепа (поперечный оскольчатый перелом костей голени и бедра). При ударе сзади, помимо повреждений таза, могут возникать переломы позвоночника в шейном и верхне-грудном отделах в результате резкого чрезмерного разгибания тела |
| 2. Падение тела на автомобиль. | удар о части автомобиля (капот, крыло, штуцер стеклоочистителя, щетки и т. д.). Следует учитывать, что забрасывание тела на автомобиль | области головы, туловища, верхних конечностей. Сотрясение мозга, повреждение черепа, вывихи, переломы. |
| 3. Отбрасывание и падение тела на поверхность. | удар о поверхность, другой предмет(др. а/м, дорожнные сооружения и т.п.). В результате столкновения тело человека приобретает скорость, близкую к скорости движения машины, а также вращательное движение вокруг продольной оси. | область головы, туловища, верхних конечностей. Они включают множественные кровоизлияния в связочном аппарате внутренних органов, надрывы и разрывы связок, капсулы органа, надрывы и частичные отрывы самих органов у мест прикрепления связок. Наиболее часто повреждаются печень, легкие, почки и селезенка. Органы брюшной полости повреждаются чаще, чем грудной |
| 4. Скольжение тела по поверхности. | трение о грунт | Ожог кожной поверхности, сотрясение мозга, вывихи переломы конечностей |
Повреждения от удара грузовой автомашиной, автобусом или троллейбусом часто локализуются в области грудной клетки. Удар в грудь приводит к односторонним (обычно прямым) множественным переломам ребер, возникающим в месте непосредственного приложения силы (остановка сердца, повреждение селезёнки, лёгких)
Наиболее опасные по характеру повреждений состояния пострадавшего. Как правило, требуется эвакуация из автомобиля для приведения пострадавшего в горизонтальное положение
| Травмы при ДТП | Признаки | Действия |
| Потеря сознания | - не отвечает на вопросы - пульс слабо прощупывается или отсутствует; - реакция на свет может отсутствовать - дыхание слабое или не проявляется -серый (мертвенный) цвет кожи - реакция организма на внешние раздражители, - реакция зрачков на свет, реакция век; | Требуется проведение СЛР *сердечно-лёгочной реанимации |
| Отсутствие дыхания | Грудная клетка без движения -дыхание не проявляется , при приближении ко рту зеркало не запотевает или нет реакции пушинки; | Требуется проведение лёгочной реанимации-искусственная вентиляция легких *искусственное дыхание |
| Отсутствие кровообращения (пульса) | Не прощупывается пульс на запястье, на сонной артерии. (у детей только на запястье) | Требуется проведение СЛР *сердечно-лёгочной реанимации |
| Сильное (пульсирующее) кровотечение | Повреждены крупные артерии – кровь фонтаном алого цвета, на одежде большие тёмные пятна или лужа крови | Необходимо остановить кровотечение - наложить повязку и жгут* |
| Повреждение черепа | Вызывает повреждение мозга осколками черепа или инородными предметами, сопровождается потерей сознания | Необходимы проведение Мероприятий по оказанию первой помощи при коме. Полный покой, холод, исключить (ограничить) приём пищи |
| Повреждение внутренних органов и их кровотечение |
| Первая доврачебная помощь · создание абсолютного покоя больному; · наложение холода на область источника кровотечения. В качестве холода может быть использована холодная вода, замороженные продукты, пузырь со льдом или снегом; · введение веществ, которые способствуют тому, чтобы кровотечение остановилось, если условия позволяют это сделать. (таким веществам относятся гемофобин, хлорид кальция, витамин С, викасол, желатин, эпсилон-аминокапроновая кислота); · максимально быстрая транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение. |
| Повреждение позвоночника | П. в характерной позе лягушки(в согнутом состоянии) | Лежащего пострадавшего НЕ ПЕРЕМЕЩАТЬ, если нет угрозы жизни или усугубляющих состояние факторов. Наложить на шею шину, не изменяя положения шеи и тела. При необходимости перемещения макс. сохранить неподвижное положение, придерживая голову и подхватив за подмышки и ноги (требуется участие не менее 3 человек) |
З аконодательство. Ответственность за оставление места ДТП и неоказания помощи.
[Уголовный кодекс РФ] [Глава 16] [Статья 124]