Если вы ранены или получили травму, то вам необходимо:
- Осмотрите повреждения, оцените их опасность;
- Зажмите рану рукой, чистым платком, лоскутом чистой материи или просто своей одеждой (наиболее чистыми ее частями); расстегните воротник рубашки;
- Покиньте опасную зону;
- Введите тампон в рану, сверху наложите повязку, а при необходимости жгут на два-три сантиметра выше места кровотечения, используя при этом любой подсобный материал (ремень, веревку, помочи, платок, рукав рубашки); при наличии индивидуального пакета забинтуйте рану;
- Обезбольтесь, приложив холод на рану; при наличии индивидуальной аптечки введите подкожно или внутримышечно 1,0 мл промедола;
- Выбирайтесь на людное место, где Вас заметят и помогут, если можно – вызовите помощь по телефону "03","02" или связаться с дежурным по органу внутренних дел с помощью радиосвязи;
- Подавайте сигналы бедствия, просите помощи;
- Старайтесь меньше двигаться, чтобы сократить потерю крови;
- Сохраняйте самообладание и волевой контроль до подхода помощи. Повторяйте: я уверен в себе, я доберусь, я сделаю!
- При психическом или физическом шоке, мерцающем сознании массируйте точки биологической активности: кончики (третьего и пятого) пальцев, ямочку под носом, козелки ушных раковин. Сам себе подавай команды, читай стихи и молитвы, пой! Борись за свою жизнь!
- Если чувствуете, что теряете сознание, найдите силы написать, кто Вас ранил, при каких условиях вы получили травму или приметы того, кто нанес вам ранение и спрячьте записку на теле (под ремнем);
- Попав в медпункт, не отключайтесь. Помогайте сохранить себя!
- Алгоритм действий на месте происшествия.
- Убедиться в отсутствии дополнительной опасности для себя и пострадавшего.
- Устранить повреждающий фактор и (или) извлечь пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые он попал.
- Быстрая диагностика повреждений и общего состояния пострадавших.
- Медицинская сортировка пострадавших.
- Оказание помощи.
- Борьба с осложнениями.
- Организация транспортировки.
К неотложными состояниям при ДТП можно отнести:
1. Отсутствие сознания.
2. Отсутствие дыхания.
3. Отсутствие сердечной деятельности.
4. Кровотечение.
Осмотр места происшествия – дает возможность получить максимум начальной информации для сообщения диспетчеру службы скорой медицинской помощи. При осмотре нужно учитывать и косвенную информацию, помогающую выявить наиболее тяжелых пострадавших:
Ø Повреждения автомобиля
1. На стороне водителя или пассажира, спереди или сзади (наиболее тяжелые травмы характерны для лиц, находящихся рядом с деформированной частью автомобиля).
2. Дистанция между автомобилем и пострадавшим пешеходом (чем больше расстояние – тем тяжелее травмы).
Ø При отсутствии видимой причины аварии
Помнить о внутренних причинах, которые могут привести водителя к потере способности управлять автомобилем:
1. острая боль в области груди (инфаркт миокарда?)
2. внезапная потеря сознания (обморок, инсульт?)
3. судорожный припадок (эпилепсия?)
4. острая сердечная смерть.
Ø Внешний вид пострадавших
1. Загрязнения и разрывы одежды, следы волочения.
2. Кровь на одежде или возле пострадавшего (много или мало?).
3. Видимые раны, следы копоти, электрометки.
Ø Оценка видимых признаков жизни и смерти:
1. Есть ли явные признаки биологической (давно наступившей) смерти?
· трупные пятна;
· окоченение мышц;
· холодная кожа;
· тусклые, сухие глазные яблоки.
2. Есть ли признаки клинической (только что наступившей) смерти?
· отсутствие видимого дыхания;
· отсутствие движений;
· отсутствие реакции на внешние раздражители.
3. Есть ли острые нарушения дыхания и кровообращения, видимые на расстоянии?
· очень частое дыхание (более 40 в минуту);
· очень редкие вдохи (менее 6 в минуту);
· продолжающееся сильное кровотечение или обильное пропитывание одежды кровью или лужа крови под пострадавшим;
· признаки перенесенной кровопотери (шок) – резкая бледность кожи.
1.4. Оснащение средствами безопасности транспортных средств.
Большинство необходимых средств первой помощи в нашей стране находится в составе аптечек первой помощи, самой распространенной из которых является аптечка первой помощи.
Аптечка первой помощи (автомобильная) предназначена для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. Утвержденный состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях и является обязательным.
При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках.
Состав аптечки первой помощи (автомобильной):
№ п/п | Наименование вложения | Форма выпуска (размеры) | Количество (штук, упаковок) | Назначение вложения |
Средства для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран | ||||
1.1 | Жгут кровоостанавливающий | 1 шт. | Предназначен для остановки сильного артериального кровотечения | |
1.2 | Бинт марлевый медицинский нестерильный | 5 м х 5 см | 2 шт. | Бинты предназначены для наложения различных повязок и фиксации травмированных конечностей |
1.3 | Бинт марлевый медицинский нестерильный | 5 м х 10 см | 2 шт. | |
1.4 | Бинт марлевый медицинский нестерильный | 7 м х 14 см | 1 шт. | |
1.5 | Бинт марлевый медицинский стерильный | 5 м х 7 см | 2 шт. | |
1.6 | Бинт марлевый медицинский стерильный | 5 м х 10 см | 2 шт. | |
1.7 | Бинт марлевый медицинский стерильный | 7 м х 14 см | 1 шт. | |
1.8 | Пакет перевязочный стерильный | 1 шт. | Предназначен для наложения повязок при ранениях | |
1.9 | Салфетки марлевые медицинские стерильные | Не менее 16 х14см №10 | 1 уп. | Используются для закрытия ран при наложении повязок |
1.10 | Лейкопластырь бактерицидный | Не менее 4 см х 10 см | 2 шт. | Применяется для закрытия мелких ран, мозолей |
1.11 | Лейкопластырь бактерицидный | Не менее 1,9 см х 7,2 см | 10 шт. | |
1.12 | Лейкопластырь рулонный | Не менее 1 см х 250 см | 1 шт. | Предназначен для фиксации повязок |
Средства для сердечно-легочной реанимации | ||||
2.1 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» | ![]() | 1 шт. | Используется при проведении сердечно-легочной реанимации для снижения риска заражения как лица, оказывающего первую помощь, так и пострадавшего. Позволяет уменьшить брезгливость |
Прочие средства | ||||
3.1 | Ножницы | 1 шт. | Применяется для вскрытия упаковок и разрезания перевязочного материала, при необходимости может использоваться для разрезания одежды пострадавшего для облегчения доступа к поврежденным участкам тела | |
3.2 | Перчатки медицинские | Размер не менее М | 1 пара | Применяется для защиты участника оказания первой помощи от контакта с кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего для снижения риска заражения |
3.3 | Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной) | 1 шт. | ||
3.4 | Футляр | 1 шт. |
Обратите внимание!
Для снижения риска заражения при оказании первой помощи следует использовать перчатки и защитные устройства для проведения искусственной вентиляции легких
Подручные средства для оказания первой помощи следует применять в исключительных случаях и с осторожностью, избегая причинения дополнительных страданий и повреждений пострадавшему.
Примечания:
1. Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), не подлежат замене.
2. По истечении сроков годности средств, входящих в состав аптечки первой помощи (автомобильной), или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
Приложение № 2 к приказу Минздравмедпрома России от 20.08.1996 № 325