МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ВНЕАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ
РАБОТЫСТУДЕНТОВ
ПО ФАРМАКОЛОГИИ С РЕЦЕПТУРОЙ
Т е м а: ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА СИСТЕМУ КРОВИ
Курс 2 (3)
Семестр 3 (5)
Специальность: «Сестринское дело»
Количество часов - 2
Разработала ЛЕВЧЕНКО И.П,
Преподаватель фармакологии и медицинской
Рецептуры, специалист 1 категории
- АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
По данным ВОЗ, 700 млн людей на планете страдают гипохромной анемией, преимущественно женщины и дети. Для ее лечения применяют стимуляторы эритропоэза.
Вследствии длительного действия промышленных вредных веществ, ионизирующей радиации, при применении лекарственных препаратов (сульфаниламиды, антибиотики, НПВС и др) возникают лейкопении и даже агранулоцитоз, который
Может закончится смертельным исходом. Для лечения этих состояний применяют стимуляторы лейкопоэза.
Для оказания неотложной помощи во время кровотечений и для их профилактики применяют гемостатики.
Часто в медицинской практике встречаются тромбоэмболические осложнения, практически в каждом отделении применяют антикоагулянты или фибринолитические средства.
- УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ
Студенты должны знать:
- классификацию лекарственных средств, действующих на систему крови
- фармакодинамику, фармакокинетику, показания и противопоказания к применению отдельных препаратов, действующий на систему крови
- средства неотложной помощи при кровотечениях и тромбозах
Студенты должны уметь:
- выписывать рецепты на основные препараты изучаемых групп
- использовать знания лекарственных средств в решении ситуационных и фармакологических задач
- работать с лекарственными препаратами
- МАТЕРИАЛЫСАМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Содержание темы
Т а б л и ц а 1
КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ДЕЙСТВУЮЩИХ НА СИСТЕМУ КРОВИ
I. Средства, стимулирующие эритропоэз
- применяемые при гипохромных анемиях железа лактат («Гемостимулин»)
железа сульфат (ферроплекс,
конферон, сорбифер, актиферрин,
тардиферон, ферроплект)
Ферковен, феррум-лек, коамид
- применяемые при гиперхромных анемиях цианокобаламин
Кислота фолиевая
II. Средства, стимулирующие лейкопоэз
Натрия нуклеинат
Пентоксил
Метилурацил
III. Средства, снижающие свертывание крови (для предупреждения и лечения
Тромбозов)
А н т и к о а г у л я н т ы
прямого действия-------------------------------- гепарин, фраксипарин, эноксипарин
непрямого действия-----------------------------фенилин, синкумар, неодикумарин
2. А н т и а г р е г а н т ы-------------------------- к-та ацетилсалициловая (аспекард,
Кардиомагнил ), трентал
(пентоксифиллин), дипиридамол
3. Ф и б р и н о л и т и ч е с к и е с р е д с т в а
3.1. фибринолитики прямого действия---------фибринолизин
3.2. фибринолитики непрямого действия-------стрептокиназа, стрептодеказа
IY. Средства, повышающие свертывание крови (для остановки кровотечений)
(ГЕМОСТАТИКИ)
Средства, повышающие свертывание крови- коагулянты
для местного применения---------------------тромбин
для системного применения------------------дицинон, викасол, хлористый кальций,
фибриноген
2. Антифибринолитические средства------ кислота аминокапроновая,
Контрикал, амбен
3. Антагонист гепарина ----------------------протамин сульфат
Т а б л и ц а 2
С Т И М У Л Я Т О Р ЫЛ Е Й К О П О Э З А
Препараты ------------ натрия нуклеинат, пентоксил, метилурацил
Механизм действия------стимулируют синтез нуклеиновых кислот и белка, усиливают
Лейкопоэз, процессы регенерации (заживление ран, язв, Ожегов)
Повышают синтез антител, активность макрофагов
Путь введения-------------внутрь, в/в, ректально в виде свечей, местно в виде мази
Фарм. Эффекты-----------стимулирует лейкопоэз, повышает количество лейкоцитов крови
Показания------------------лейкопения при лучевой, лекарственной терапии
Лучевые поражения кожи, вялозаживающие раны, ожеги,
Переломы
Поб. Эффекты-----------диспептические расстройства
СРЕДСТВА, УГНЕТАЮЩИЕ ЛЕЙКОПОЭЗ- применяются при лейкозах (рак крови)
- Препараты глюкокортикоидных гормонов-----------преднизолон и др.
- Противоопухолевые средства:
алкилирующие------------циклофосфан, миелосан
антиметаболиты----------- метотрексат, меркаптопурин
прочие препараты--------- аспарагиназа, винкристин, рубомицин
Выписать рецепты, указать группу, показания к применению препарата
- 100 драже «Фероплекс», назначить по 2 драже х 3 раза после еды
- 20 ампул цианокобаламина по 1 мл 0.02% раствора, назначить по 1 мл п/к
- 20 таблеток по 0.001 фолиевой кислоты, назначи ть по 2 таблетки х 3 раза
- 30 порошков натрия нуклеината по 0.2 гр, назначить по 1 порошку х 3 раза
- 20 таблеток, содержащих по 0.2 пентоксила, назначить по 1 табл х 3 р. После еды
- 10 ампул по 1 мл 1% раствора викасола, назначить по 1 мл в/м
- 20 таблеток викасола по 0.015, назначить по 1 табл х 2 раза
- 100 таблеток аспекарда по 0.1 Назначить по 1 таблетке после ужина
- 2 флакона гепарина по 5 мл во флаконе (1 мл содержит 10 тыс ЕД) Назначить по 10 тыс ЕД п/к х 2 раза в день
- 10 ампул 12,5% раствора этамзилата по 2 мл в ампуле, назначить по 2 мл в/м
- 5% раствор кислоты аминокапроновой по 100 мл во флаконе, 5 флаконов, назначить в/в капельне