(наименование ходатайствующей организации, адрес)
для оформления необходимых документов, требующихся в процессе работы комиссии по занесению на Доску почёта добровольческого движения Кандалакшского района фотографий отличившихся волонтёров Кандалакшского района, а также последующих мероприятий, сопряженных изготовлением, размещением и информационным сопровождением, путем сбора, систематизации, накопления, хранения, использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания, а также на уточнение (обоснованное изменение), блокирование, уничтожение и осуществление иных действий с персональными данными личности, официальным представителем которой я являюсь, с учетом действующего законодательства как ручным, так и автоматизированным способами на срок с даты заполнения настоящего согласия до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих информацию с персональными данными, установленными оператором.
Я оставляю за собой право, в случае неправомерного использования предоставленных моих и персональных данных отозвать данное согласие, предоставив в адрес оператора письменное заявление.
Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления моих персональных данных, для достижения указанных выше целей третьим лицам оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.
«____» _______________ 20___ г.
|
___________________________________________/______________________________/
Приложение 4
СОГЛАСИЕ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун и т.д.)
проживающий (ая) по адресу _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(место регистрации)
выражаю свое согласие на обработку персональных данных
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего)
чьим законным представителем я являюсь, а также моих следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, образование, профессия, место работы, должность, место учебы и любая иная информация обо мне лично и относящаяся к личности, официальным представителем которой я являюсь, доступная или известная в любой конкретный момент времени (далее - персональные данные)
Муниципальному бюджетному учреждению «Центр содействия социальному развитию молодёжи «Гармония» 184042, г.Кандалакша, ул. Данилова, д.25
(наименование ходатайствующей организации, адрес)
(далее – оператор), для оформления необходимых документов, требующихся в процессе
работы комиссии по занесению на Доску почёта добровольческого движения Кандалакшского района фотографий отличившихся волонтёров Кандалакшского района, а также последующих мероприятий, сопряженных изготовлением, размещением и информационным сопровождением, путем сбора, систематизации, накопления, хранения, использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания, а также на уточнение (обоснованное изменение), блокирование, уничтожение и осуществление иных действий с персональными данными личности, официальным
|
представителем которой я являюсь, с учетом действующего законодательства как ручным, так и автоматизированным способами на срок с даты заполнения настоящего согласия до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих информацию с персональными данными, установленными оператором.
Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования предоставленных моих и персональных данных личности, официальным представителем которой я являюсь, отозвать данное согласие, предоставив в адрес оператора письменное заявление.
Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных личности, официальным представителем которой я являюсь, для достижения указанных выше целей третьим лицам оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные), о личности (включая персональные данные), официальным представителем которой я являюсь, таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.
«____» _______________ 20___ г.
___________________________________________/______________________________/