Характеристика сенсорной афазии
Сенсорная афазия
u Является речевой агнозией.
u Для неё характерна частичная или полная утрата понимания речи при сохранении слуха.
u Пациент слышит то, что ему говорят, но не понимает смысла слов. Звуки речи он воспринимает как нечленораздельный шум. В некоторых случаях понимание речи отсутствует вообще.
u При сенсорной афазии можно наблюдать у пациента недостаточность моторной речи, которая проявляется нарушением структуры слов, их повторений, наличием парафазий.
Также для этого заболевания характерно:
u логорея,
u нарушение контроля над собственной речью,
u повышение речевой активности с отчуждением смысла слов.
u При сенсорной афазии у человека возникают проблемы, как с чтением, так и с письмом (перестановка слов и слогов, искажение смысла слов, пропуски).
При локализации патологического очага в зоне Вернике (задняя треть верхней височной извилины) возникает сенсорная(акустико-гностическая) афазия.
Афазия Вернике
Это ещё одно название сенсорной афазии. Потеря способности к восприятию устной речи — самая характерная черта данной болезни. Если рядом с больным будут беседовать другие люди, он в беседе участвовать не будет, так как он не понимает смысла разговора. Помимо этого, текст в письменном виде, для него тоже ничего не значит.
Основным дефектом, который сопровождает афазию Вернике, является нарушение синтеза и анализа, фонематического слуха, что в результате приводит к потере понимания обращённой речи.
Если очаг поражения распространяется на теменную область левого полушария, то заболевание сопровождается нарушением способности счета синдромом акалькулии.
|
|
Когда поражается височно-теменно-затылочная область левого полушария происходит симптомокомплекс семантической афазии
(происходят нарушения в понимании сложных логико-грамматических конструкций, которые выражают пространственные отношения (справа, слева, спереди, сзади).
При этом пациент забывает слова, но ели ему подсказать слог или звук, то он будет в состоянии воспроизвести всё слово.
Причины развития сенсорной афазии
u Травматические повреждения головного мозга;
u Энцефалит, лейкоэнцефалит;
u Поражение опухолевым процессом некоторых отделов неокортекса;
u Инсульты, болезнь Пика;
u Заболевания воспалительного характера
Пациент, который страдает синдромом сенсорной афазии, может воспроизводить лишь обрывки слов, которые между собой не имеют никакой связи.
Также данное состояние может сопровождаться выраженной двигательной активностью и повышенной общей эмоциональностью.
В частых случаях пациент способен выполнять простые команды, такие как: помахать рукой, сесть, закрыть глаза.
По просьбе специалиста больной может повторить за ним отдельные фразы и слова, но при этом он не видит в них вообще никакого смысла и не осознаёт их значение.
При сенсорной афазии речь больного насыщена эхололиями, неологизмами, вербальными парафазиями.
Также у пациента может проявляться жаргон-афазия, логорея — многоречие.
Для данного заболевания характерна измененная структура речи.
Пациент не может сформировать простые предложения и имеет очень скудный лексикон.
Очень часто бывают случаи, когда пациент осознаёт и представляет, как выглядит тот или иной предмет, но затрудняется вспомнить, или вообще не может воспроизвести его название.
|
|
Особенностью данной патологии является то, что у пациента может быть идеальный слух, но, так как имеется поражение коркового отдела слухового анализатора, то интерпретировать разговор больной не в состоянии.
Бессвязные звуки — это то, что слышит больной сенсорной афазией, независимо от громкости и тональности.
Также родной для себя язык, пациент может воспринимать как иностранный.
С этим связано то, что сенсорную афазию ещё называют акустико-гностической афазией.
Понимать таких больных очень сложно, поэтому окружающие могут их принимать за психически неуравновешенных людей. Писать по диктовку пациент не может, письмо и чтение у него грубо нарушено. В редких случаях, больной может копировать текст.
Для данной болезни характерны такие симптомы:
u акалькулия,
u верхнеквадратная гемианопсия,
u нарушение ориентировки (право-лево).
u Бывают случаи, когда сенсорная афазия протекает в более легкой форме, в таком случае, пациенту трудно понимать сложные фразы, метафоры.
u В медицине очень малоизвестны случаи «чистой» афазии. Моторная и сенсорная афазии в «чистом» виде встречаются крайне редко, чаще можно наблюдать комплексные заболевания.