Оглавление
1. Краткая информация по конъюнктивиту. 6
1.1 Определение конъюнктивита. 6
1.2 Этиология и патогенез конъюнктивита. 6
1.3 Эпидемиология конъюнктивита. 8
1.4 Особенности кодирования конъюнктивитов по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.. 8
1.5 Классификация конъюнктивитов. 9
1.6 Клиническая картина конъюнктивита. 9
2. Диагностика конъюнктивита, медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики. 19
2.1 Жалобы и анамнез. 20
2.2 Физикальное обследование. 20
2.3 Лабораторные диагностические исследования. 20
2.4 Инструментальные диагностические исследования. 21
2.5 Иные диагностические исследования. 21
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения. 22
3.1 Консервативное лечение. 22
3.2 Специфическая терапия. 22
4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации. 26
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики. 26
6. Организация медицинской помощи. 26
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния) 27
Критерии оценки качества медицинской помощи. 27
Список литературы.. 28
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций. 32
Приложение Б. Алгоритмы действий врача. 35
Приложение В. Информация для пациента. 35
Приложение В. Информация для пациента. 36
Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях. 37
Список сокращений
АВК – аденовирусный конъюнктивит
АК – аллергический конъюнктивит
БК – бактериальный конъюнктивит
ВК – вирусный конъюнктивит
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
ГКС - глюкокортикостероиды
МКБ 10 - международная классификация болезней 10-го пересмотра
СК – конъюнктивит при синдроме «сухого глаза»
ТДТК - препараты, тормозящие дегрануляцию тучных клеток
ХК – хламидийный конъюнктивит
ЭКК – эпидемический кератоконъюнктивит
Термины и определения
Конъюнктивит - это воспалительная реакция конъюнктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией и отеком век, слизистой оболочки глаза, характерным отделяемым в конъюнктивальной полости, образованием фолликулов и/или сосочков [1].
Синдром «сухого глаза» - это мультифакториальное заболевание глазной поверхности, характеризующееся потерей гомеостаза слезной пленки и сопровождающееся офтальмологическими симптомами, в развитии которых этиологическую роль играют нестабильность, гиперосмолярность слезной пленки, воспаление и повреждение глазной поверхности, а так же нейросенсорные изменения.
Весенний катар – это воспалительное аллергическое сезонное заболевание, возникающее в период весна-лето, характеризующееся поражением конъюнктивы и роговицы.
Поллинозный конъюнктивит – это сезонное аллергическое заболевание глаз, вызываемое пыльцой в период цветения трав, злаковых, деревьев. Время обострения связано с календарем опыления растений в каждом климатическом регионе.
Крупнопапиллярный конъюнктивит - это воспалительная реакция конъюнктивы с образованием крупных плоских сосочков на слизистой верхнего века, возникающая на фоне длительного контакта с инородным телом.
Лекарственный конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы, возникающее как аллергическая или псевдоаллергическая реакция на воздействие лекарственных средств при местном, реже при системном применении.
Проба Ширмера – это проба, определяющая суммарную слезопродукцию.
Биомикроскопия глаза – это метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или состояний).
Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Конъюнктивит - это воспалительная реакция конъюнктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией и отеком век, слизистой оболочки глаза, характерным отделяемым в конъюнктивальной полости, образованием фолликулов и/или сосочков.
Данное воспаление глаза, сопровождающееся покраснением век, конъюнктивы, появлением отделяемого, наличием соответствующих жалоб является признаком многих глазных болезней, объединенных под общим названием «синдром красного глаза». Наиболее частой причиной развития этого состояния является конъюнктивит. Заболевание отличается высокой частотой встречаемости и поражает все возрастные группы [1, 2;3].