<question> На какой уровень оказания перинатальной помощи производится госпитализация беременных с высоким риском реализации перинатальной патологии, преждевременными родами при сроке гестации 22-32 недели?
<variant> третий
<variant> второй
<variant> первый
<variant> четвертый
<variant> пятый
<question> Какое структурное подразделение поликлиники оказывает медицинскую помощь беременным, родильницам?
<variant> акушерско-гинекологический блок
<variant> терапевтический блок
<variant> консультативный блок
<variant> кабинет профилактических осмотров
<variant> рентгенкабинет
<question> Какие методы исследования используются при обследовании беременных?
<variant> наружное и внутреннее акушерское обследование, лабораторные методы, измерение роста и веса, УЗИ
<variant> наружное и внутреннее акушерское обследование, лабораторные методы, МРТ, рентгенологическое исследование
<variant> наружное и внутреннее акушерское обследование, лабораторные методы, измерение роста и веса, КТ
<variant> наружное и внутреннее акушерское обследование, лабораторные методы, рентгенологическое исследование
<variant> наружное акушерское обследование, лабораторные методы, измерение роста и веса,МРТ
<question> К основным задачам акушера-гинеколога поликлиники относятся:
<variant> раннее взятие на учет беременных, диспансерное наблюдение в период беременности, профилактика материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, оказание помощи гинекологическим больным, мероприятия по планированию семьи, профилактика абортов, выявление предраковых и раковых заболеваний, санитарно-просветительская работа
<variant> раннее взятие на учет беременных, диспансерное наблюдение в период беременности, профилактика материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, оказание помощи гинекологическим больным, мероприятия по планированию семьи, профилактика абортов и опухолей
<variant> раннее взятие на учет беременных, диспансерное наблюдение в период беременности, профилактика материнской и детской заболеваемости и смертности, оказание помощи гинекологическим больным, мероприятия по планированию семьи, профилактика абортов, выявление предраковых и раковых заболеваний, санитарно-просветительная работа
<variant> раннее взятие на учет беременных и родильниц, диспансерное наблюдение в период беременности, профилактика материнской и детской заболеваемости и смертности, оказание помощи гинекологическим больным, мероприятия по планированию семьи, профилактика абортов, выявление предраковых и раковых заболеваний, санитарно-просветительная работа
<variant> раннее взятие на учет беременных и родильниц, диспансерное наблюдение в период беременности и родов, профилактика материнской и детской заболеваемости и смертности, оказание помощи гинекологическим больным, мероприятия по планированию семьи, профилактика абортов, санитарно-просветительная работа
<question> Беременная Р, 31 год вызвала машину СМП с жалобами на подтекание околоплодных вод в течении 15 мин, в сроке беременноcти 30 нед. Из анамнеза беременность 3-я, 1-ая- преждевременные роды, ребенок живой, 2-ая-закончилась в сроке 18 нед. На какой уровень стационарной помощи должна быть направлена женщина согласно приказа регионализации?
<variant>3
<variant>1
<variant>2
<variant>5
<variant>4
<question> Согласно приказа МЗ РК № 173 от 16 апреля 2018 года медицинскими показаниями для направления на консультацию девочек к врачу акушеру-гинекологу являются:
<variant> появление признаков полового созревания до 8 лет
<variant> отсутствие признаков пубертата до 8 лет
<variant> наличие вторичных половых признаков после 16 лет
<variant> наличие признаков пубертата в 10 лет
<variant> развитие вторичных половых признаков в 12 лет
<question> К акушеру-гинекологу необходимо направить на консультацию, согласно приказа МЗ РК № 173 от 16 апреля 2018 года, если:
<variant> отсутствуют вторичные половые признаки до 13 лет
<variant> отсутствуют вторичные половые признаки до 8 лет
<variant> имеются вторичные половые признаки после 16 лет
<variant> имеются признаки пубертата в 10 лет
<variant> развиваются вторичные половые признаки в 12 лет
<question> Согласно приказа МЗ РК № 173 от 16 апреля 2018 года медицинский осмотр девочек включает:
<variant> объективный осмотр, оценку пубертата, по показаниям УЗИ, ректоабдоминальный осмотр
<variant> осмотр молочных желез, антропометрию, бимануальное исследование, УЗИ
<variant> объективный осмотр, взятие мазка из гениталий, УЗИ, вагинальный осмотр
<variant> пальпацию молочных желез, УЗИ, влагалищное исследование, взятие мазка из гениталий
<variant> объективный осмотр, антропометрию, вагинальный осмотр, рентген малого таза
<question> Согласно приказа МЗ РК № 173 от 16 апреля 2018 года проведение обязательных осмотров беременных должно быть в сроках:
<variant> 12 недель и 30-32 недели
<variant> 8 недель и 20-22 недели
<variant> 14 недель и 26-28 недели
<variant> 16 недель и 36-38 недели
<variant> 10 недель и 38-40 недели
<question> Согласно приказа № 452 от 03.07.2012 алгоритм ежегодного обследования женщин фертильного возраста акушером-гинекологом: сбор анамнеза, объективный осмотр, в том числе осмотр молочных желез, гинекологический осмотр, ….
<variant> анализ мазка на онкоцитологию, RW, ВИЧ; УЗД и ИППП по показаниям
<variant> анализ мазка на степень чистоты, бакпосев мазка, ВИЧ, УДЗ по показаниям
<variant> бакпосев мазка, ВИЧ, УДЗ, МРТ органов малого таза по показаниям
<variant> цитология мазка, кольпоскопия, ВИЧ, УДЗ по показаниям
<variant> анализ мазка на степень чистоты, кольпоскопия, RW, ВИЧ; УЗД
<question> Повторнобеременная, 29 лет, жительница сельской местности, со сроком беременности 36 недельс двумя рубцами на матке направлена на роды в стационар. Из анамнеза: первая беременность протекала на фоне тяжелой преэклампсии и закончилась операцией кесарева сечения в сроке 36 недель; вторая беременность, в связи с несостоятельностью рубца также закончилась операцией кесарева сечения в сроке 37 недель.
Родоразрешение в данном случае предполагается в...,
<variant>областном перинатальном центре
<variant>сельской участковой больнице
<variant>городском перинатальном центре
<variant>городском роддоме
<variant>национальный центр охраны материнства и детства
<question> Какие документы оформляют при взятии на учет по беременности?
<variant> индивидуальная карта беременной и родильницы, обменно-уведомительная карта
<variant> карта амбулаторного больного, карта диспансерного больного
<variant> индивидуальная карта беременной и родильницы, история родов
<variant> карта диспансерного больного, история родов
<variant> обменно-уведомительная карта, карта амбулаторного больного
<question> В структуре причин материнской смертности в Республике Казахстан первое место занимает:
<variant>кровотечения
<variant>экстрагенитальная патология
<variant>гипертензивные состояния
<variant>инфекции
<variant>разрыв матки
<question> В показатель материнской смертностивходит смерть родильницы в период до... после родов.
<variant>42 дней
<variant>70 дней
<variant>46 дней
<variant>56 дней
<variant>60 дней
<question> Заключение УЗИ у повторнобеременной 26 лет: Антенатальная гибель плода. Определение данному понятию: Антенатальная гибель плода – это....
<variant>смерть плода при беременности ³22 недели и до начала родов
<variant>смерть плода при беременности ³37 недель и до начала родов
<variant>смерть плода при беременности ³40 недель и до рождения плода
<variant>смерть плода при беременности ³12 недель и до рождения плода
<variant>смерть плода с первого дня беременности и до начала родов
<question> С переходом на критерии ВОЗ по живорожденности повысился показатель перинатальной смертности. Мероприятия, необходимые для их снижения:
<variant>своевременная диагностика угрожаемых состояний плода
<variant>проведение анализа причин перинатальной смертности
<variant>нормализация режима отдыха и питания беременной
<variant>своевременное решение вопроса о возможности сохранения беременности
<variant>улучшение санитарно-просветительной работы с беременными
<question> Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом:
<variant>число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000
<variant>число умерших женщин в родах/число родов х 100000
<variant>число умерших беременных/число родов х 100000
<variant>число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными х 100000
<variant>число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000
<question> Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся:
<variant>С периода жизнеспособности плода (с 22нед.) до 7 дней после родов(168часов)
<variant>С периода зачатия и заканчивается рождением плода
<variant>С периода рождения плода и заканчивается через месяц после родов
<variant>С 20недель беременности и заканчивающийся 14-ю сутками после рождения
<variant>С 22 недель гестации и заканчивается рождением плода
<question> Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом:
<variant>число мертворожденных/число умерших в первые 7 суток после рождения/новорожденные х 1000
<variant>число мертворожденных/новорожденные х 1000
<variant>число умерших в первые 7 суток/новорожденные х 1000
<variant>число мертворожденных/число умерших в первые 168 часов после рождения новорожденные х 1000
<variant>число умерших интранатально/новорожденные х 1000
<question> Наиболее ценным среди мероприятий по снижению перинатальной смертности является ….
<variant>проведение анализа причин перинатальной смертности
<variant>своевременное решение вопроса о возможности сохранения беременности
<variant>осуществление диететики беременной
<variant>своевременная диагностика хронической гипоксии плода
<variant>улучшение санитарно-просветительной работы с беременными
<question> Основным показателем эффективности работы акушера-гинеколога поликлиники по планированию семьи является:
<variant>число абортов на 1000 женщин фертильного возраста
<variant>число женщин на участке
<variant>абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года
<variant>число осложнений после абортов
<variant>число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста
<question> В понятие перинатальной смертности входит:
<variant>антенатальная смертность+интранатальнаясмертность+ранняя неонатальная смертность
<variant>постнеонатальная смертность+интранатальнаясмертность+поздняя неонатальная смертность
<variant>антенатальная смертность+постнатальная смертность+ранняя неонатальная смертность
<variant>интранатальная смертность+поздняя неонатальная смертность+постнатальная смертность
<variant>ранняя неонатальная смертность+ позняя неонатальная смертность+ постнеонатальная смертность
<question> Повторнородящая 28 лет в доношенном сроке обратилась к врачу общей практики с жалобами на тянущие боли внизу живота. В анамнезе 3 кесарева сечения в нижнем маточном сегменте. Состояние удовлетворительное. Матка возбудима, родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в минуту. В области предполагаемого рубца на матке отмечается болезненность при пальпации. Из половых путей патологических выделений нет. Шейка матки по шкале Бишоп 6 баллов. Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснованна:
<variant> направить в роддом 3 уровня
<variant> амбулаторное наблюдение в течение 4 часов
<variant> отправить домой до наступления регулярных схваток
<variant> направить в роддом 2 уровня
<variant> направить в НИИ акушерства и гинекологии
<question> В родильном доме за год было 5000 родов, из всех родившихся детей 4900 – живы, мертворожденные составили – 4, умерли на 3 сутки – 2 новорожденных, на 5 сутки – 3, на 6 сутки – 1 ребенок. По какой формуле НАИБОЛЕЕ вероятно рассчитать показатель перинатальной смертности:
<variant> (4+6/5000)*1000
<variant> (4+6/4900)*1000
<variant> (4/4900)*1000
<variant> (6/4900)*1000
<variant> (4/5000)*1000
<question> Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся:
<variant>с периода жизнеспособности плода (с 22 нед.) до 7 дней после родов(168 часов)
<variant>с периода зачатия и заканчивается рождением плода
<variant>с периода рождения плода и заканчивается через месяц после родов
<variant>с 20недель беременности и заканчивающийся 14-ю сутками после рождения
<variant>с 22 недель гестации и заканчивается рождением плода
<question> Согласно клинического протокола «Оценка плода» допплерометрия проводится с какого срока?
<variant>27 недель
<variant>25 недель
<variant>29 недель
<variant>30 недель
<variant>31 недель
<question> Повторнобеременная, 24-х лет встала на учет по беременности в поликлинике при сроке 10-11 недель. Из анамнеза: первая беременность закончилась срочными родами без осложнений, соматический анамнез без особенностей. Обследование отклонений не выявило.
Количество посещений в поликлинику в данном случае, если беременность будет протекать нормально:
<variant> 7 раз за беременность
<variant>1 раз в месяц
<variant>14-16 раз за беременность
<variant>1 раз в 2 недели
<variant>2 раза в месяц
<question> К 1-ой группе диспансерного наблюдения относятся женщины:
<variant>с хроническими заболеваниями гениталий, с частыми рецидивами
<variant> нуждающиеся только в профилактических осмотрах
<variant> впервые заболевшие
<variant> перенесшие гинекологические заболевания
<variant> со стойкой потерей трудоспособности
<question> У беременной выявлена гипертензия 150/90 мм.рт.ст. в сроке беременности 32 недель, в анализе мочи протеинурия -0,33г/л. Согласно приказ МЗ РК №
325 от 07.05.10, укажите уровень стационара для госпитализации:
<variant> госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени
<variant> госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия тяжелой степени
<variant> госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется инфекции мочевыводящих путей
<variant> госпитализация на 3 уровень, т.к. срок беременности 32 недели
<variant> госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени в сроке беременности 32 недель
<question> У беременной выявлено гипертензия 150/90 мм.рт.ст. в сроке беременности 39 недель, в анализе мочи протеинурия -0,33г/л. В анамнезе 2 родов путем операции кесарева сечения. Согласно приказ МЗ РК № 325 от 07.05.10, укажите уровень стационара для госпитализации:
<variant> госпитализация на 3 уровень, т.к. имеются 2 рубца на матке
<variant> госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия тяжелой степени
<variant> госпитализация на 2 уровень, т.к. сроке беременности 39 недель
<variant> госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени
<variant> госпитализация на 2 уровень, имеется преэклампсия легкой степени и срок беременности 39 недель
<question> На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами на тошноту, однократную рвоту дома. Беременность первая. Состоит на Д учете с 10 нед беременности. Отмечает ухудшение самочувствия в течение 2-х дней. Состояние средней тяжести. АД 150/100 мм.рт.ст., пульс- 86 ударов в минуту. Матка соответствует 35 неделям беременности. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140ударов в минуту. При осмотре имеются отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке. В анализе мочи протеинурия 0,9г/л. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему?
<variant> На третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, жалобы на рвоту и тошноту
<variant> На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л
<variant> На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, отеки
<variant> На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, в сроке беременности 35 недели
<variant> На третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л отеки
<question> На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами схваткообразные боли внизу живота. Беременность вторая. Состоит на Д учете с 7 нед беременности. В анамнезе 1 преждевременные роды в сроке 30 недель. Состояние удовлетворительное. АД 110/70мм.рт.ст., пульс- 82 ударов в минуту. Матка соответствует 29 неделям беременности, схватки продолжительностью 15-20 секунд, каждые 12-15минут. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140 ударов в минуту. По Бишопу – шейка матки оценена на 9 баллов. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему?
<variant> На третий уровень, т.к. имеются ложные схватки в сроке беременности 29 недели, шейка матки по Бишопу -9 баллов
<variant> На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки
<variant> На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки в анамнезе преждевременные роды
<variant> На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки в анамнезе преждевременные роды, шейка матки по Бишопу -9 баллов
<variant> На третий уровень, т.к. в анамнезе преждевременные роды
<question> Беременная 20 лет, со сроком беременности 35 недель поступила в родильный дом 2 уровня. Жалоб нет. Объективно: генерализованные отёки, болезненность при пальпации печени. Артериальное давление 140/110 мм.рт.ст. Содержание белка в моче 1.0 г/л. Ваши действия и почему:
<variant> Начать магнезиальную терапию, после стабилизации состояния перевод в родильный дом 3 уровня, учитывая преэклампсию тяжёлой степени
<variant> Начать магнезиальную терапию, после стабилизации состояния перевод в родильный дом 3 уровня, т.к. гемодинамика стабильная
<variant> Перевод на каталке в ПИТ, начать магнезиальную терапию, учитывая преэклампсию лёгкой степени
<variant> Перевод на каталке в ПИТ, начать магнезиальную терапию, учитывая преэклампсию тяжелой степени
<variant> Перевод на каталке в ПИТ, начать магнезиальную терапию, учитывая преэклампсию тяжелой степени, срок беременности 35 недель
<question> Повторнобеременная, повторнородящая женщина в сроке гестации 31 неделя с установленным диагнозом ЗВУР, ассиметричная форма находится в родильном стационаре 3 уровня. Доплерография: декомпенсированное нарушение кровотока. Ваша тактика и почему?
<variant> Профилактика РДС-синдрома с последующим оперативным родоразрешением, т.к. ассиметричная форма ЗВУР с декомпенсированным нарушением кровотока
<variant> Профилактика РДС-синдрома с последующей индукцией родов, т.к. ассиметричная форма ЗВУР
<variant> Профилактика РДС-синдрома с последующей индукцией родов, т.к. единственным методом лечения ЗВУР является родоразрешение
<variant> Профилактика РДС-синдрома с последующим оперативным родоразрешением, т.к. единственным методом лечения ЗВУР является родоразрешение
<variant> Профилактика РДС-синдрома с последующей индукцией родов, т.к. декомпенсированное нарушение кровотока
<question> Поступила беременная в родильный дом 1 уровня в сроке 28-29 недель беременности с жалобами на подтекание вод. Объективно: матка в нормотонусе, величина ее соответствует 28-29 нед. беременности. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 уд/мин. Температура 36,6 0, ОАК: Л- 7,5*109г/л. Ваша тактика и почему:
<variant> Пролонгирование беременности на фоне антибактериальной терапии и дексаметазона, т.к. необходимо провести профилактику РДС-синдрома плода. Учитывая срок беременности 28-29 недель перевести в стационар 3 уровня.
<variant> Начать родовозбуждение с окситоцином, т.к. имеется дородовое излитие вод.
<variant> Начать родовозбуждение с окситоцином, т.к. имеет место хориоамнионит
<variant> Пролонгирование беременности на фоне дексаметазона, т.к. необходимо провести терапию для созревания легких плода. Учитывая срок беременности 28-29 недель перевести в стационар 3 уровня.
<variant> Пролонгирование беременности на фоне антибактериальной терапии и дексаметазона, т.к. необходимо провести профилактику РДС-синдрома плода. Учитывая срок беременности 28-29 недель перевести в стационар 2 уровня.
<question> На каком уровне должна оказываться помощь беременным группы высокого риска в учреждениях родовспоможения согласно приказа регионализации:
<variant> III уровня
<variant> I уровня
<variant> II уровня
<variant> IV уровня
<variant> V уровня
<question> Антенатальная гибель плода – это смерть плода….
<variant> при беременности ³22 недели и до начало родов
<variant> в родах
<variant> в раннем послеродовом периоде
<variant> в последовом периоде
<variant> в позднем послеродовом периоде
<question> Антенатальным фактором риска дистоции плечиков плода является:
<variant> макросомия плода
<variant> гипоксия плода
<variant> плацентарная недостаточность
<variant> предлежание плаценты
<variant> отхождение вод
<question> При дистоции плечиков плода антенатальным фактором риска НЕ является:
<variant> плацентарная недостаточность
<variant> сахарный диабет у матери
<variant> ожирение у матери
<variant> перенашивание беременности
<variant> макросомия плода
<question> К основным диагностическим мероприятиям при задержке внутриутробного развития плода НЕ относится:
<variant> ведение партограммы
<variant> ведение гравидограммы
<variant> ультразвуковая биометрия
<variant> биофизические тесты
<variant> допплерометрия пупочной артерии
<question> Клиническая классификация форм внутриутробной задержки плода по времени возникновения:
<variant> ранняя, поздняя
<variant> первичная, вторичная
<variant> острая, хроническая
<variant> острая, латентная
<variant> подострая, затяжная
<question> Клиническая классификация форм внутриутробной задержки плода по типу развития:
<variant> симметричная, асимметричная
<variant> отечная, желтушная
<variant> эктеричная, анемичная
<variant> неврологическая, геморрагическая
<variant> легочная, персистирующая
<question> Перечень основных диагностических мероприятий при внутриутробной задержке плода:
<variant> гравидограмма, УЗИ плода, биофизические тесты, допплерометрия
<variant> партограмма, измерение окружности живота, высота дна матки
<variant> взвешивание беременной, измерение окружности живота, УЗИ плода
<variant> подсчет шевелений плода, УЗИ плода, наружные акушерские методы
<variant> аускультация сердечных тонов плода, измерение высоты дна матки
<question> Факторы риска внутриутробной задержки плода:
<variant> материнские, плацентарные, внешние, наследственные
<variant> плодовые, стрессовые,
<variant> хромосомные, анатомические
<variant> внутренние, физиологические
<variant> генетические, хромосомные
<question> Беременная, состоящая на учете по беременности с 11-12 недель, обратилась с жалобами на умеренное кровянистое выделение из половых путей. Тактика:
<variant>осмотр шейки матки на зеркалах и бимануальное исследование
<variant>ультразвуковое исследование и наружный осмотр
<variant>взять мазок на патфлору и направить в гинекологическое отделение
<variant>взять мазок на онкоцитологию и направить в онкодиспансер
<variant>госпитализация в дневной стационар и наблюдение
<question> У беременной сроком беременности 19-20 недель, дно матки 25 см, матка тугоэластической консистенции, части плода не определяются. Обратилась с жалобами на кровянистые выделение из половых путей. Предварительный диагноз: Беременность 19-20 недель.....
<variant>Пузырный занос
<variant>Начавшийся выкидыш
<variant>Патология шейки матки
<variant>Предлежание плаценты
<variant> Преждевременная отслойка плаценты
<question> Повторнобеременная, 26 лет встала на учет по беременности в поликлинику в сроке 9 недель. Из анамнеза: состоит на учете у участкового терапевта с диагнозом артериальная гипертензия. Течение предыдущей беременности осложнилось тяжелой преэклампсией, в связи с чем беременность была прервана по медицинским показаниям в сроке 32 недели. На момент взятия на учет беременная жалоб не предъявляет. АД=120/80 мм рт.ст. Первая госпитализация должна быть до... недель.
<variant>12
<variant>8
<variant>16
<variant>22
<variant>38
<question> В группу риска по развитию гипертензии во время беременности входят женщины, имеющие:
<variant> в анамнезе эклампсию при предыдущей беременности
<variant>женщины с гипотиреозом
<variant> в анамнезе хронический гастрит
<variant> тазовое предлежание плода
<variant> повторнобеременные в возрасте от 20 до 30 лет
<question> При гипертонической болезни I ст. беременную отнесят в группу риска по ….
<variant>преэклампсии
<variant>анемии
<variant>нефропатии
<variant>геморрагии
<variant>сепсису
<question> Многоводие – это ….
<variant> избыточное накопление амниотической жидкости
<variant> избыточное накопление плацентарной ткани
<variant> накопление околоплодных вод в обьеме 5 л и более
<variant> наличие амниотической жидкости во влагалище
<variant> наличие околоплодных вод в плевральной полости
<question> Маловодие – это ….
<variant> уменьшение амниотической жидкости менее 0,5 л
<variant> уменьшение амниотической жидкости менее 1,5 л
<variant> уменьшение околоплодных вод в I периоде родов
<variant> наличие мочи в амниотической жидкости
<variant> недостаточное накопление околоплодных вод
<question> По тяжести течения многоводие делится на:
<variant> острое и хроническое
<variant> первичное и вторичное
<variant> латентное и рецидивирующее
<variant> полное и неполное
<variant> легкое и тяжелое
<question> Маловодие бывает:
<variant> первичное (18-25недель) и вторичное (после 26 недель)
<variant> острое, подострое, хроническое
<variant> первичное и вторичное
<variant> острое и хроническое
<variant> дородовое и послеродовое
<question> Околоплодные воды выполняют следующие функции:
<variant> защита плода от травмы и инфекций, способствуют развитию легких и облегчают развитие и движение конечностей и других скелетных частей
<variant> профилактика дистоции плечиков плода, выпадения петель пуповины
<variant> профилактика послеродовых кровотечений, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
<variant> защита плода от травматизма, способствуют продвижению головки плода во время родов
<variant> профилактика атонических кровотечений, токсикоза беременных
<question> При многоводии из-за повышенного количества амниотической жидкости затруднена …
<variant> аускультация сердечного ритма плода
<variant> аускультация сердечных тонов беременной
<variant> пальпация предлежащей части плода
<variant> пальпация частей матки
<variant> аускультация дыхания плода
<question> Ограничение подвижности плода может явиться причиной неправильного положения плода, образования сращений между кожными покровами плода и амнионом в виде тяжей и нитей, что характерно для ….
<variant> маловодия
<variant> многоводия
<variant> эндометрита
<variant> пельвиоперитонита
<variant> симфизита
<question> В диагностике аномалий околоплодных вод информативным является индекс амниотической жидкости, равный при:
<variant> маловодии - <5 см,– многоводии - >24 см
<variant> маловодии - >5 см,– многоводии - >20 см
<variant> маловодии - <10 см,– многоводии - >54 см
<variant> маловодии - <12 см,– многоводии - >22 см
<variant> маловодии - <5 см,– многоводии - >34 см
<question> Индикаторы эффективности лечения при маловодии и многоводии:
<variant> рождение живого новорожденного, отсутствие осложнений у матери
<variant> рождение живого новорожденного, наличие послеродовых септических осложнений у родильницы
<variant> рождение недоношенного, наличие преэклампсии у родильницы
<variant> рождение мертвого недоношенного плода, отсутствие осложнений у матери
<variant> рождение живого новорожденного, наличие лактационного мастита у родильницы
<question> Показания к операции кесарева сечения при маловодии и многоводии:
<variant> угрожающее состояние плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, выпадение петель пуповины
<variant> угрожающее состояние плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, головное предлежание плода
<variant> преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, головное предлежание плода, наличие протеинурии, равной 0,0033г/л
<variant> угрожающее состояние плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, наличие гипертензии, равной 125/85мм рт.ст.
<variant> угрожающее состояние плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, наличие нарушения маточно-плодового кровотока IA степени
<question> Беременная, 34 лет обратилась к участковому акушеру с жалобами на тошноту, рвоту, боли в животе. Из анамнеза: первая беременность закончилась операцией кесарева сечения по поводу тазового предлежания, первичной слабости родовой деятельности, вторая- искусственным абортом без осложнений. Данная беременность третья, сроком 37 недель. Общее состояние удовлетворительное, АД 120/70 мм рт.ст., пульс 80 ударов в минуту, температура 36,7. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз, сердцебиение плода 136 ударов в минуту, ясное, ритмичное. Отмечается локальная болезненность в области послеоперационного рубца.
Тактика ведения:
<variant> экстренное кесарево сечение
<variant>наблюдение, выжидательная тактика
<variant> применение токолитиков
<variant>плановая госпитализация, родовозбуждение
<variant> плановое кесарево сечение
<question> Какая суточная доза витамина А может иметь тератогенный эффект с позиции доказательной медицины?
<variant> более 700 мкг
<variant> менее 700 мкг
<variant> более 1грамм
<variant> менее 200 мкг
<variant> более 1000 мкг
<question> Какие препараты с позиции доказательной медицины приводят к гипотонии плода, обкрадывают мозговой кровоток, нарушают сосательный рефлекс у плода, увеличивают послеродовую кровопотерю?
<variant> спазмолитики
<variant> анестетики
<variant> антибиотики
<variant> диуретики
<variant> витамины
<question> Какой препарат с позиции доказательной медицины может снижать плацентарный кровоток и приводить к гипоксии плода?
<variant> фраксипарин
<variant> актовегин
<variant> адреналин
<variant> эуфиллин
<variant> добутамин
<question> Какие препараты с позиции доказательной медицины повышают частоту рождения детей с низкой массой тела?
<variant> витамины С и Е
<variant> витамины В и Е
<variant> гормоны
<variant> антибиотики
<variant> анестетики
<question> Данные критерии: Основана на доказательной медицине,помощь должна быть демедикализована, распределена по уровню медицинских учреждений, должна быть конфиденциальна, в центре внимания должна быть семья, женщин необходимо вовлекать в процесс принятия решений являются ….
<variant> принципами перинатального здравоохранения
<variant> шагами антенатального ухода
<variant> индикаторами лечения в стационаре
<variant> принципами безопасного материнства
<variant> принципами послеродового ухода
<question> С какой целью и в каком сроке рекомендуется назначение фолиевой кислоты беременным с позиции доказательной медицины?
<variant> для профилактики аномалий у плода, до беременности и до 12 недель
<variant> для лечения токсикоза беременных, до 12 недель
<variant> для профилактики авитаминоза, с момента зачатия
<variant> для профилактики анемии, до конца беременности
<variant> для лечения половых инфекций, после 16 недели
<question> Кому и с какой целью назначаются препараты йода с позиции доказательной медицины?
<variant> женщинам репродуктивного возраста для профилактики осложнений беременности и кретинизма в регионах йод-дефицита
<variant> всем беременным и послеродовым для профилактики йододефицита
<variant> всем беременным для профилактики аномалий развития плода
<variant> всем детям и подросткам для лечения кретинизма и тиреотоксикоза
<variant> всем женщинам, живущим половой жизнью, для лечения анемии и йододефицита
<question> С позиции доказательной медицины применение витаминов эффективно ….
<variant> при крайне нерациональном питании и в регионах, где население голодает
<variant> при лечении токсикоза и преэклампсии у беременных
<variant> для профилактики аномалий развития плода до 12 недель беременности
<variant> при лечении внутриутробной задержки развития плода
<variant> при планировании беременности и в послеродовом периоде
<question> У повторнобеременной, первородящей с резус-отрицательным фактором крови при сроке 33-34 недели обнаружен титр антител 1: 32. Из анамнеза: внематочная беременность, тубэктомия слева, самопроизвольный ранний выкидыш с выскабливанием полости матки.
Для определения состояния внутриутробного плода используют:
<variant>УЗИ плода, амниоцентез, кардиотахография
<variant>УЗИ плода, амниоцентез, шевеление плода
<variant>кордоцентез, кадиотахография, УЗИ плода
<variant>кардиотахография, шевеление плода
<variant>биофизический профиль плода
<question> У повторнородящей с резус-отрицательным фактором крови выявлен титр антител 1:64 при сроке беременности 34-35 нед. Из анамнеза: гемотрансфузия в детстве. Первая беременность закончилась преждевременно при сроке беременности 35-36 недель плодом с тяжелой формой гемолитической болезни, ребенок умер на 2-е сутки. При обследовании: Нв-94 г/л, УЗИ - толщина плаценты 35 мм, асцита у плода нет, печень незначительно увеличена, сердцебиение плода 130 уд/мин. Для уточнения диагноза необходимо провести:
<variant>амниоцентез
<variant>амниоскопию
<variant>кульдоцентез
<variant>УЗИ
<variant>допплерометрию
<question> Повторнобеременная, первородящая женщина 28 лет, пришла на прием к врачу женской консультации с доношенной беременностью. Накануне была проведена кардиотокография. Определены следующие параметры базальная ЧСС- 138- 142 уд/мин, частота осцилляций 5 в 1 мин., амплитуда осцилляций 12 в 1 мин., отмечаются спорадические акцелерации, децелерации отсутствуют. Оценка состояния сердечной деятельности плода:
<variant>нормальное состояние плода
<variant>начальные признаки нарушения
<variant>умеренные признаки нарушения
<variant>выраженные изменения состояния плода
<variant>критическое состояние плода
<question> На прием к участковому акушеру пришла беременная К., 24 лет, со сроком 39-40 недель. Рост 152 см, вес – 60 кг. Размеры таза: 23-25-28-17,5 см, индекс Соловьева - 15 см, ОЖ - 105 см, ВДМ - 39 см. Ромб Михаэлиса – 10х 9 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин., прямой размер головки - 12 см.
Влагалищное исследование: шейка матки – «зрелая», предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Диагональная кон<