Последние данные о вакцинации и ревакцинации от CОVID-19
ГЛАВНОЕ В СТАТЬЕ
1. Всемирная организация здравоохранения собрала данные 54 научных исследований об эффективности 2 млн доз вакцин против COVID-19
2. Вакцины против COVID-19 в 95% случаев защищают от тяжелого варианта течения болезни
3. В России уровень вакцинации от ковид по разным оценкам составляет 26–30%
4. Вакцинация от гриппа не защищает от инфицирования коронавирусом и никак не влияет на вероятность заболеть ковидом
Эксперты редакции подготовили статью на основание результатов большого обзора 54 научных исследований по ревакцинации от коронавируса, который был опубликован в авторитетном научном журнале The Lancet. Основная цель исследования — будет ли эффективна массовая повторная иммунизация от COVID-19. Об основных выводах врачей и о том, стоит ли все-таки ревакцинироваться, читайте в статье.
Научных исследования по ревакцинации
Кто исследовал. Всемирная организация здравоохранения собрала данные 54 научных исследований об эффективности 2 млн доз вакцин против COVID-19 со всего мира и международная группа ученых, среди которых доктор медицинских наук из Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) Филипп Краузе, профессор Томас Флеминг из департамента биостатистики Вашингтонского Университета.
Какие работы включены в обзор. В исследование вошли 2 типа работ: 1. Те, которые уже прошли проверку и опубликованные в научных журналах, то есть проверенные независимыми группами экспертов. 2. Препринты — работы, которые научные журналы приняли к рассмотрению, но пока еще не проверяли и не публиковали.
Цель анализа. Нужна ли массовая ревакцинация, когда вместо альфа-штамма начал распространяться более заразный и опасный штамм дельта.
Виды исследований. Исследования были слепыми, т. е. ни врачи, ни пациенты не знали, получают участники настоящий препарат или плацебо; и рандомизированными — участников делили на группы случайным образом.
Материалы и методы участников каждого исследования поделили на две группы. Ни в 1, ни во 2 группе пациенты не знали, какой препарат получают.
В 1 группе с большой точностью оценивали связь между иммунизацией и защитой от болезни. Во 2 группе наблюдали за процессами, происходящими естественным путем — в него врачи не вмешиваются, только собирают все возможные данные.
Какие вакцины. В анализ вошли несколько исследований по каждому препарату, кроме отечественного Спутника V — по нему включили одно наблюдательное (обсервационное) исследование.
Рисунок. Эффективность вакцины против тяжелой болезни по сравнению с эффективностью вакцины против любой инфекции
Выводы ученых
По данным анализа, вакцины против COVID-19 в 95% случаев защищают от тяжелого варианта течения болезни, в том числе и при заражении штаммом дельта. В 80% случаев иммунизация защищает от заражения COVID-19, но главными переносчиками инфекции остаются невакцинированные люди.
Глава программы исследований и разработок ВОЗ Анна-Мария Энао-Рестрепо выделила 3 основных момента
1. Доступные исследования не представляют убедительных доказательств серьезного снижения защиты против тяжелых форм болезни, которая является главной целью вакцинации.
Польза от ревакцинации не перевешивает пользу от иммунизации вообще не привитых от коронавируса людей. Особенно в странах, где есть дефицит вакцин. Прежде чем вводить массовую ревакцинацию, необходимо сначала выяснить, действительно ли риски перевешивают пользу.
3. Ревакцинироваться нужно тем, которые при вакцинации не получили должной защиты от ковид. К ним относятся пациенты со сниженным иммунитетом — те, кто получает лечение от онкологических заболеваний, подавляющие иммунитет препараты и люди с ВИЧ. В эту же группу исследователи отнесли пациентов, для которых вакцина по разным причинам оказалась не слишком эффективной.
Второе мнение коллег из Имперского колледжа Лондона
«Все вакцины имеют прямое и непрямое воздействие. К прямому относится защита от тяжелого течения болезни для человека, которому сделали прививку; к непрямому — защита уязвимых для ковид групп пациентов, в частности тех, кто не может вакцинироваться. Действительно, по прямому действию эффективность действия вакцин незначительно снижается даже при штамме дельта. При этом важно держать в уме, что даже снижение эффективности с 95% до 90% в разрезе популяции может привести к большому количеству госпитализаций. Даже в развитых страха такие небольшие различия могут серьезно ударить по системе здравоохранения. Поэтому, я считаю, не может единого подхода к ревакцинации для всех, как говорится в выводах к научной работе», — прокомментировал результаты исследования профессор Гани. Профессор Азра Гани, глава департамента Эпидемиологии и инфекционных заболеваний считает, что при обсуждении результатов исследования коллеги не учли общее снижение уровня коллективного иммунитета.
| Для справки. В России уровень вакцинации от ковид по разным оценкам составляет 26–30%. По данным Европейского аналитического сервиса Statista, на 19 сентября наша страна занимает 19 место, или третье с конца в Европе по количеству привитых — это 60,13 доз вакцины на 100 человек. Первое место принадлежит Исландии, где введено 159,5 доз на 100 человек. |
При этом США продолжает наращивать количество вакцин, которые можно использовать для ревакцинации. Через неделю после публикации результатов исследования FDA в срочном порядке разрешил применять вакцину от ковида производства фармкомпаний Pfizer и BioNTech для ревакцинации. Получить дозу вакцины можно через полгода после первой иммунизации. Препарат одобрен для пациентов в возрасте 65, взрослых пациентов, находящихся в группе риска тяжелого течения ковид и для тех, кто постоянно в профессиональной деятельности контактирует с людьми.
В России нет недостатка вакцин от коронавируса — в отличие от США и некоторых стран Европы. Однако в нашей стране очень малое количество привитых. Это значит, что коллективный иммунитет пока не сформирован, и есть необходимость в ревакцинации.