Зам. начальника спасательной станции

Заместитель директора-

Руководитель газоспасательной службы

ООО «ПРОМГАЗСЕРВИС»

________________________ Дагаев А.В

«____»__________________20_____г

Методический план

Проведения занятий с работниками спасательной станции ПЧ. Г. Новотроицк

на август 2020 г

Раздел: Первая помощь.

Тема: Механические травмы (вывихи, переломы, раны). Признаки. Первая помощь.

Вид занятия: Классно-групповой.

Отводимое время: 2 часа.

Цель занятия: Понятие и изучение различных видов травм.

Литература: Оказание первой помощи спасателями при механических травмах (НИПК).

Развернутый план занятий:

№ п/п	Учебные вопросы (включая контроль занятий), (время)	Содержание учебного вопроса. Метод отработки и материального обеспечения учебного вопроса (в т. ч. технические средства обучения).
1.	Механические травмы. Признаки. Первая помощь. (2 часа)	Механические травмы. Это повреждающее воздействие физического вида фактора механической силы на человека. Механические травмы могут быть отрытыми и закрытыми, т.е. с нарушением и без нарушения целостности кожи и слизистых; неосложненными и с осложнениями (шок, кровотечение, нагноение, сепсис, остеомиелит и др.), изолированными, множественными, сочетанными и комбинированными с другими видами травм (термическими, химическими, специфическими и психическими). Выделяют главным образом такие механические травмы как сотрясения, ушибы, растяжения, вывихи, сдавления, разрывы, размозжения, ранения и переломы, а также особые виды механических повреждений тканей – синдром длительного сдавления и открытый пневмоторакс, при которых действия спасателей должны быть простыми, быстрыми, своевременными и эффективными. Вывихи Это смещение суставных поверхностей, костей по отношению к друг к другу. Вывихи могут быть полные и неполные (подвывих), открытые и закрытые (без повреждения кожи), первичные привычные, приобретённые и врожденные. Травматический (приобретённый) вывих имеет признаки: боль, вынужденное положение, деформация и резкое ограничение движений, изменение длины конечности, отек, припухлость кровоизлияние. Первая помощь – обезболивание (холод), иммобилизация в вынужденном положении. Категорически нельзя вправлять вывих не медицинским специалистам! При открытых вывихах следует аккуратно обработка раны с осторожным бинтованием ее без натяжения и иммобилизации без изменения положения конечности, покой, ингаляция кислородом (по показанию). Переломы. Это нарушение целостности костей. Переломы бывают врожденные и приобретенные (травматические и патологические), открытые и закрытые (без повреждения кожи и слизистых). Травматические переломы могут иметь признаки: Боль, припухлость (отек), кровоизлияние (гематома), ограничение движения, а также деформация, крепитация, патологическая (ненормальная) подвижность, изменение длины конечности (чаще укорочение), нарушение функции, наружное кровотечение при открытых переломах. Первая помощь – обезболивание (холод), остановка наружного кровотечения (в том числе наложение жгута), обработка раны при открытом переломе. Причем обработка ран открытых переломов так же, как и при открытых вывихах проводится очень аккуратно и осторожно с щадящим наложением асептических повязок. Отдельно лежащие в ране отломки, так называемые осколки костей оставляются на месте. При их выпадении из нее передаются медикам скорой или неотложной медицинской помощи в стерильных или чистых материалах для возможного дальнейшего применения данных осколков в оперативном лечении открытых переломов травматологами или хирургами, иммобилизация, в том числе фиксация шинами. Иммобилизационные шины бывают стандартные (табельные), лестничные (Крамара), пластиковые, надувные, вакуумные, мягкие и т.д., а также импровизированные, из подручных средств (доски, фанера, палки и т.д.). Основной принцип иммобилизационного шинирования – фиксация, минимум 2 (смежных) а парой и 3 и более суставов. При открытых переломах с возможным щадящим осторожным исправлением деформации области перелома в физиологическом положении конечности (рука в вертикальном положение плеча с углом сгибания предплечья 90 - 100º; нога – в прямом положении бедра и голени с углом сгибания стопы 90 - 100º) после проводится осторожная иммобилизация. При открытых переломах со смещением исправление деформации при иммобилизации запрещается, ввиду возможного усиления наружного кровотечения при повреждении магистральных сосудов обломками костей. Раны. Это механические повреждение тканей с нарушением целостности кожных покровов и слизистых. Раны различаются по характеру повреждения на колотые, рубленые, ушибленные, рваные, размноженные, укушенные, огнестрельные и т.д. По глубине: осадненные (поверхностные), проникающие (с проникновением в полости организма), слепые, сквозные и т.д. Признаки: кровотечение, боль, зияние (расхождение краев), нарушение функций. Первая помощь: 1. Остановка кровотечения по показаниям всеми возможными способами, включая наложение кровоостанавливающих жгутов; 2. Промыть рану только при обильном загрязнении или при попадании отравляющих химических веществ ОХВ (последнее – не только обильно водой, но и нейтрализующими растворами – 2% раствором соды или 2% раствором борной кислоты, а также слабом раствором других кислот); 3. Обработка краев раны любым антисептиком (спирт, раствор йода, бриллиантового зеленого, хлоргекседина, фурацилина и т.д.); 4. Стерильная повязка с возможным тугим бинтованием или тампонадой; 5. Обезболивание, в том числе холод по показаниям; 6. Иммобилизация по показаниям; 7. Ингаляция кислородом по показаниям. Противопоказания ПП при ранах: 1. Обработка ран красящими антисептиками; 2. Удаление из ран фиксированных инородных тел (включая костные обломки при открытых переломах); 3. Вправление в полость ран выпавших тканей или частей органов; 4. Наложение на раны повязок с порошками, мазями, линиментами, и красящими растворами; 5. Оставление раны грудной клетки, проникающей в грудную полость без герметичной окклюзионной повязки (оказание ПП при открытом пневмотораксе).

ГОТОВИЛ:

Зам. начальника спасательной станции