Образец заявления на участие в ЕГЭ для образовательных организаций, учреждений среднего профессионального образования и выпускников прошлых лет
| Руководителю образовательной организации или председателю ГЭК ____________________________ ____________________________ | ||||||||||||||||||||||||||
| Заявление | ||||||||||||||||||||||||||
| Я, | ||||||||||||||||||||||||||
фамилия
имя
| Дата рождения: | ч | ч | . | м | м | . | г | г |
отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность _______________________________________________________________________
| Серия | Номер |
| Пол: | Мужской | Женский, Нам |
прошу зарегистрировать меня для участия в ГИА по следующим учебным предметам:
| Наименование учебного предмета | Отметка о выборе | Выбор сроков участия или периода проведения* в соответствии с единым расписанием проведения ЕГЭ |
| Русский язык | ||
| Математика (базовый уровень) | ||
| Математика (профильный уровень) | ||
| Физика | ||
| Химия | ||
| Информатика и ИКТ | ||
| Биология | ||
| История | ||
| География | ||
| Английский язык (письменная часть) | ||
| Английский язык (устная часть) | ||
| Немецкий язык (письменная часть) | ||
| Немецкий язык (устная часть) | ||
| Французский язык (письменная часть) | ||
| Французский язык (устная часть) | ||
| Испанский язык (письменная часть) | ||
| Испанский язык (устная часть) | ||
| Китайский язык (письменная часть) | ||
| Китайский язык (устная часть) | ||
| Обществознание | ||
| Литература | ||
| Родная литература |
*Укажите «ДОСР» для выбора досрочного периода, «ОСН» - основного периода и «РЕЗ» - резервные сроки. Выпускники прошлых лет вправе участвовать в ЕГЭ в досрочный период и (или) в резервные сроки основного периода проведения ЕГЭ.
Прошу создать условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, для сдачи ЕГЭ подтверждаемого:
Копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии
Оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы
Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития
Специализированная аудитория
Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ на 1,5 часа
Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ по иностранным языкам (раздел «Говорение») на 30 минут
 |
(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития)
Согласие на обработку персональных данных прилагается.
C Порядком проведения ГИА и с Памяткой о правилах проведения ЕГЭ в 2020 году ознакомлен (ознакомлена)
Подпись заявителя ______________/______________________(Ф.И.О.)
«____» _____________ 20___ г.
Регистрационный номер
Контактный телефон
Электронная почта
Образец заявления на участие в ГВЭ-11
| Руководителю образовательной организации ____________________________ ____________________________ | ||||||||||||||||||||||||||
| Заявление | ||||||||||||||||||||||||||
| Я, | ||||||||||||||||||||||||||
фамилия
имя
| Дата рождения: | ч | ч | . | м | м | . | г | г |
отчество (при наличии)
Наименование документа, удостоверяющего личность ________________________________________________________________________
| Серия | Номер |
| Пол: | Мужской | Женский, Нам |
прошу зарегистрировать меня для участия в ГИА в форме ГВЭ по следующим учебным предметам:
| Наименование учебного предмета | Отметка о выборе ГВЭ в письменной форме | Отметка о выборе ГВЭ в устной форме | Выбор даты или периода проведения* в соответствии с единым расписанием проведения ГВЭ |
| Русский язык | |||
| Русский язык (сочинение) | |||
| Русский язык (изложение с творческим заданием) | |||
| Русский язык (диктант) | |||
| Математика | |||
| Физика | |||
| Химия | |||
| Информатика и ИКТ | |||
| Биология | |||
| История | |||
| География | |||
| Английский язык | |||
| Немецкий язык | |||
| Французский язык | |||
| Испанский язык | |||
| Китайский язык | |||
| Обществознание | |||
| Литература | |||
| Родная литература |
*Укажите «ДОСР» для выбора досрочного периода, «ОСН» - основного периода и «РЕЗ» - резервные сроки.
Прошу создать условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, для сдачи ГВЭ подтверждаемого:
копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии
оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы
Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития
Специализированная аудитория
Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ГВЭ на 1,5 часа
Необходимость присутствия ассистента
| ||
|
(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития)
Согласие на обработку персональных данных прилагается.
Подпись заявителя ______________/______________________(Ф.И.О.)
«____» _____________ 20___ г.
Регистрационный
номер
Контактный телефон
Электронная почта