СТУДЕНТА IV КУРСА 440 ГРУППЫЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА: Дробышевской Марии Романовны
УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТА НА ТЕМУ:
«Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности на территориальном врачебном участке ГУЗ «Гомельская городская поликлиника №1» Филиал № 4, Прибытковская участковая больница
За 2 квартал 2019 года»
МЕСТО ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ:
ГУЗ «Гомельская городская поликлиника №1» Филиал № 4, Прибытковская участковая больница (п. Зябровка)
РУКОВОДИТЕЛЬ: БАГИНСКАЯ НАТАЛЬЯ НИКОЛАЕВНА
Гомель, 2019 г.
Содержание
Введение……………………………………………………………………….3
Цель исследования……………………………………………………………3
Материалы и методы.………………………………………………………...3
Результаты исследования..…………………………………………………...3
Выводы………………………………………………………………………...7
Список использованной литературы………………………………………...8
Введение
Расчет показателей заболеваемости населения по участку, определение её уровня и структуры позволяет оценить эффективность диспансеризации на данном участке. Анализ показателей позволяет также произвести раннюю, своевременную профилактику заболеваний.
Цель исследования:
Провести анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности на территориальном участке ГУЗ «Гомельская городская поликлиника №1» Филиал № 4, Прибытковская участковая больница за 2 квартал 2019 года.
Материалы и методы:
В ходе работы проведены:
1) Подсчет количества листков временной нетрудоспособности за 2 квартал 2019 года по данным обращаемости методом анализа медицинской документации (паспорт участка, журнал учёта листков временной нетрудоспособности).
2) Оценка эффективности диспансеризации больных с различными нозологиями среди взрослого населения поселка по данным обращаемости методом анализа медицинской документации (паспорт участка).
3) Статистическая обработка полученных результатов.
Результаты исследования:
В данной исследовательской работе были проанализированы данные журнала учёта листков временной нетрудоспособности, паспорта терапевтического участка ГУЗ «Гомельская городская поликлиника №1» Филиал № 4, Прибытковская участковая больница за 2 квартал 2019 года.
Таблица численности населения по терапевтическому участку
| Всего | Мужчин | Женщин | |
| Всего | |||
| Трудоспособный возраст | |||
| Старше трудосп. Возраста | |||
| 18-29 года | |||
| 30-39 лет | |||
| 40-49 лет | |||
| 50-59 лет | |||
| 60-69 лет | |||
| 70-19 лет | |||
| 80-89 лет | |||
| 90-99 лет |
Объектом исследования является паспорт участка
| Заболевания и другие причины | Шифр по МКБ Х | Число случаев ВН первичных | Число случаев ВН вторичных | ||||
| Всего | Трудоспособный возраст | Нетрудоспособный возраст | Всего | Трудоспособный возраст | Нетрудоспособный возраст | ||
| Новообразования | C00-D48 | - | - | - | 5 (4-злокач.,1-доброкач.) | 3(2-злокач.,1-доброкач.) | 2(злокач.) |
| Болезни нервной системы | G00-G99 | 2(болезни периферич.НС) | 2(болезни периферич.НС) | - | - | - | - |
| Болезни уха и сосцевид. Отростка | Н60-Н95 | - | - | - | - | ||
| Болезни системы кровообращ. | I00-I99 | - | - | - | 4(1-АГ,2-мозговые инсульты,1-болезни артерий, артериол, капилляров) | 3(1-АГ,1-мозговые инсульты,1-заболевания артерий, артериол, капилляров | 1(мозговые инсульты) |
| Болезни органов дыхания | J00-J99 | 74(ОРИ верх.д.п.) | 64(ОРИ верх.д.п.) | 10(ОРИ верх.д.п.) | 4(пневмонии) | 4(пневмонии) | - |
| Болезни органов пищеварения | К00-К93 | 1(язвенная бол.жел.и 12ПК) | 1(язвенная бол.жел.и 12ПК) | - | 4(эзофагит, ГЭРБ) | 4(эзофагит, ГЭРБ) | - |
| Болезни костно-мышечной системы | М00-М99 | - | - | - | 45(4-артропатии и систем.пораж.соед.тк., 35-нефролог.проявл.поясн.игруд.остеохондроза,6-другие пораж.суст[М00,М20-25,40-43,36,48]) | 44(4-артропатии и систем.пораж.соед.тк., 34- нефролог.проявл.поясн.игруд.остеохондроза, 6-другие пораж.суст[М00,М20-25,40-43,36,48]) | 1(нефролог.проявл.поясн.игруд.остеохондроза)- |
| Болезни мочеполовой системы | N00-N99 | 3(в т.ч. болезни почек [N00-N07,11,12,14] | 3(в т.ч. болезни почек [N00-N07,11,12,14] | - | 2(друг.заб.мочевыд.сис.[N11,13,15,20-21,34-36] | 2(друг.заб.мочевыд.сис.[N11,13,15,20-21,34-36] | - |
| Травмы, отравления и некот.др.воздействия внеш.прич | S00-T99 | - | - | - | 12(1-изолиров.травмы мяг.тк.головы,шеи,груд.кл., 1-изолиров.переломы/вывихи/размохж.головы,глазницы,шеи,груд.кл.,4-изолир.травмы мяг.тк.(сосудов,менисков,сухожилий,связок)верх.и ниж.кон.,4-изолир.переломы,вывихи,ампутации верх.и ниж.кон.,2-ожоги,отморожения) | 12(1-изолиров.травмы мяг.тк.головы,шеи,груд.кл., 1-изолиров.переломы/вывихи/размохж.головы,глазницы,шеи,груд.кл.,4-изолир.травмы мяг.тк.(сосудов,менисков,сухожилий,связок)верх.и ниж.кон.,4-изолир.переломы,вывихи,ампутации верх.и ниж.кон.,2-ожоги,отморожения) | - |
| Уход за больным | - | - | - | - |
На данном участке было выдано 266 листков временной нетрудоспособности, из них:
1) 188 — первичных (что составляет 70,67%);
78 — вторичных (29,32%).
2) 108 — по уходу за больным (что составляет 40,6%);
158 — по заболеваниям (59,4%):
· ОРИ — 74;
· Остеохондроз шейного отдела позвоночника — 45;
· Травмы — 12;
· Пневмония, ГЭРБ, эзофагит — 4;
· АГ, Инфаркт ГМ, злокачественные новообразования, острый пиелонефрит — 3;
· Хронический гнойный отит, Гидронефроз почек — 2.
Наиболее частыми причинами, по которым на данном территориальном участке выдавался листок временной нетрудоспособности, являются:
1) Уход за больным (40,6% среди всех случаев, 57,45% среди первичныхслучаев);
2) ОРИ (27,82% среди всех случаев, 39,36% среди первичных случаев);
3) Остеохондроз шейного отдела позвоночника (17% среди всех случаев, 57,69% среди вторичных случаев);
4)Травмы (4,52% среди всех случаев, 15,38% среди вторичных случаев);
5) Пневмония, ГЭРБ, эзофагит составили: 1,5% каждый среди всех случаев, 5% каждый среди вторичных случаев;
6) АГ, Инфаркт ГМ, злокачественные новообразования, острый пиелонефрит составили: 1,1% каждый среди всех случаев, 5% каждый среди вторичных случаев (острый пиелонефрит — 3,85% среди первичных случаев);
7) Хронический гнойный отит, гидронефроз почек составили: 0,58% каждый среди всех случаев, 2,56% каждый среди вторичных случаев;
Выводы
На данном терепевтическом участке необходимо направить работу на раннее выявление и профилактику больных с заболеваниями Дыхательной системы, Опорно-двигательного аппарата и травмы различного рода.
В связи с высоким показателем заболеваемости ОРИ необходимо проводить санитарно-просветительскую работу с населением по профилактики управляемых рисков данного заболевания, которая заключается в следующем:
1) Часто и регулярно проветривать помещение (3 раза в день в течение 10 минут);
2) Часто и регулярно проводить влажную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств (2 раза в сутки);
3) Тщательное мытье рук с мылом после туалета, прогулки, перед приемом пищи, после контакта с животными;
4) Регулярное правильное питание — «поддержка» местного иммунитета (небольшими порциями через равные промежутки времени 5-6 раз в сутки);
5) Создание специфического иммунитета посредством ежегодной вакцинации; применение иммунотропный средств.
Список использованной литературы:
- Хурса, Р. В. Х 98 Диспансеризация в практике участкового терапевта: учеб.-метод. пособие / Р. В. Хурса, И. Л. Месникова, М. В. Зюзенков. – Минск: БГМУ, 2009. – 32 с.
2. Постановление Министерства Здравоохранения Республики Беларусь от 12 августа 2016 года №96 «Инструкция о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь».
3. Приложение 2 к постановлению Министерства Здравоохранения Республики Беларусь от 12 августа 2016 года №96 «инструкции о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь». Схема диспансерного динамического наблюдения за пациентами, состоящими в группе Д (II) и Д (III).