ТЕМА: ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ДИСТРОФИИ.
ВАРИАНТ № 1.
1. Что такое дистрофия?
Дистрофия патологический процесс, в основе которого лежит нарушение тканевого метаболизма, что ведет к структурным изменениям.
2. Перечислите паренхиматозные диспротеинозы.
а) гиалиново-капельная, б) гидропическая, в) роговая.
3. Укажите, через какое время возникают необратимые ишемические повреждения кардиомиоцитов – через 20 – 60 минут, и когда их можно диагностировать при помощи обычной световой микроскопии – через 10 – 12 часов.
4. Перечислите причины паренхиматозных диспротеинозов:
а) гипоксия, б) интоксикация, в) ферментопатия, г) нарушение нейротрофики,
д) эндокринопатия.
5. Раскройте два основных механизма появления жировых включений в кардиомиоцитах при гипоксии:
а) жировая инфильтрация вследствие нарушения окисления жирных кислот в условиях угнетения аэробного метаболизма,
б) декомпозиция мембран клетки вследствие активации фосфатаз в условиях повышенного содержания Са в саркоплазме.
6. Приведите образное название печени при ее жировой дистрофии.
Гусиная печень.
7. Назовите последовательные стадии повреждения клетки при
продолжающемся воздействии патогенетического фактора:
а) адаптация, б) обратимые повреждения, в) необратимые повреждения, г) смерть.
ВАРИАНТ № 2.
1. Назовите основные морфологические признаки повреждения клеток вирусами:
а) клеточный лизис, б) повреждение цитоскелета, в) вирусные включения,
г) образование многоядерных клеток.
2. Назовите виды дистрофий в зависимости от вида нарушенного обмена:
а) белковая, б) жировая, в) углеводная, г) минеральная.
3. Укажите морфологические особенности повреждений кардиомиоцитов при умеренной и глубокой гипоксии:
|
|
а) при умеренной гипоксии наблюдается картина – очаговая жировая дистрофия тигровое сердце.
б) при глубокой – изменения кардиомиоцитов диффузные.
4. Охарактеризуйте макроскопическую картину печени при жировой дистрофии:
а) размеры – увеличены, б) консистенция – дряблая, в) цвет – охряно-желтая,
г) образное название – гусиная печень.
5. Перечислите клетки, в которых часто наблюдается гидропическая дистрофия:
а) эпителий кожи, б) эпителий почечных канальцев, в) гепатоциты, г) мышечные клетки, д) нервные клетки, е) клетки коры надпочечников.
6. У умершего от анемии на вскрытии обнаружены следующие изменения: сердце дряблое, увеличено в размерах, полости расширены, со стороны эндокарда видна желто-белая исчерченность.
а) как назвать эти изменения сердца? – жировая дистрофия миокарда
б) с помощью, какой гистохимической реакции можно подтвердить Ваше заключение? – судан 3
в) приведите образное название этого процесса в сердце – тигровое сердце
г) назовите причину развития этого процесса – гипоксия.
ВАРИАНТ № 3.
1. Что такое гидропическая дистрофия?
Гидропическая дистрофия – это один из видов нарушения обмена белков, характеризующийся появлением в цитоплазме реже в ядре, разных вакуолей наполненных цитоплазматической жидкостью.
2. Назовите заболевания, относящиеся к наследственным системным липидозам:
а) болезнь Гоше – цереброзидлипидоз, б) болезнь Нимана –Пика – сфингомиелинлипидоз, в) болезнь Тея-Сакса – ганглиозидлипидоз.
3. Назовите последовательные стадии повреждения клетки при продолжающемся воздействии патогенетического фактора:
|
|
а) адаптация, б) обратимые повреждения, в) необратимые повреждения, г) смерть клетки.
4. Перечислите паренхиматозные диспротеинозы:
а) гидропическая дистрофия, б) гиалиново-капельная, в) роговая.
5. Объясните, почему при нарушении целостности клеточных мембран развивается
отек органелл и клетки в целом.
Нарушается ионный и осмотический гомеостаз клетки и ее органелл с накоплением в них воды.
6. На какие три класса делятся дистрофии в зависимости от локализации накапли- вающихся веществ:
а) паренхиматозные, б) мезенхимальные, в) смешанные.
7. На вскрытии умершего от отравления тиофосом (фосфорорганическое соединение) обнаружены следующие изменения печени: она увеличена, дряблая, глинистого вида,
охряно-желтого цвета. Назовите эти изменения.
Жировая дистрофия печени.
8. Перечислите от чего зависят морфологические проявления реакции клетки на воздействие патогенного фактора:
а) от особенностей патогенного фактора (вида, продолжительности и интенсивности воздействия), б) от состояния клетки (ее адаптивных возможностей).
9. Назовите виды дистрофий в зависимости от вида нарушенного обмена:
а) белковая, б) жировая, в) углеводная, г) минеральная.
ВАРИАНТ № 4.
1. Какие изменения клеток характерны для гиалиново-капельной дистрофии?
Для этой дистрофии характерно появление в цитоплазме крупных гиалиноподобных белковых капель сливающихся между собой и полностью заполняющих цитоплазму.
2. При каких состояниях (заболеваниях) может развиться жировая дистрофия печени:
|
|
а) при липопротеинемии (алкоголизм, сахарный диабет и т.д.), б) при гепатотропных интоксикациях, в) при нарушении питания.
3. Какие виды липидов могут накапливаться при системны липидозах:
а) болезнь Гоше – цереброзиды, б) болезнь Ниманна-Пика – сфингомиелин, в) болезнь Тея-Сакса – ганглиозиды.
4. Перечислите основные причины паренхиматозных диспротеинозов:
а) гипоксия, б) интоксикация, в) ферментопатия, г) нарушение нейротрофики,
д) эндокринопатия.
5. Назовите примеры клеток, обладающих чувствительностью по отношению к ишемическому (гипоксическому) фактору высокой – нейроны, средней – кардиомиоциты, гепатоциты, нефроны
и низкой – скелетные мышцы, фибробласты, эпидермоциты
6. Что такое жировая декомпозиция?
Это распад липопротеидных комплексов мембранных структур клетки с накоплением жира в цитоплазме.
7. Дайте образное название печени при ее жировой дистрофии.
Гусиная печень.
ВАРИАНТ № 5.
1. Какие изменения характерны для роговой дистрофии?
Характерно избыточное образование рогового вещества там, где его в норме не бывает.
2. Перечислите наиболее частые причины гидропической (водяночной) дистрофии:
а) инфекция, б) гипопротеинемия, в) нарушение водно-электролитного обмена.
3. Приведите принципы классификации дистрофий:
а) в зависимости от преобладания морфологических изменений в строме или паренхиме, б) по преобладанию того или иного вида обмена, в) в зависимости от генетических факторов, г) по распространенности.
4. Чем обусловлена желто-белая исчерченность миокарда при его жировой дистрофии?
Очаговым характером дистрофии, наблюдаемой в группах мышечных клеток по ходу венозного колена капилляров и мелких вен.
5. Охарактеризуйте внешний вид печени при паренхиматозной жировой дистрофии:
а) размеры – увеличены, б) консистенция – дряблая, в) цвет – охряно-желтая,
г) образное название – гусиная печень.
6. Назовите основные морфологические признаки повреждения клеток вирусами:
а) клеточный лизис, б) повреждение цитоскелета, в) вирусные включения,
г) образование многоядерных клеток.
7. У больного вирусным гепатитом в кусочке печени, полученном при пункционной
биопсии, в цитоплазме гепатоцитов обнаружены вакуоли, заполненные цитоплазматической жидкостью:
а) назовите процесс – гидропическая дистрофия
б) объясните механизм его развития - повышение проницаемости клеточных мембран и активация гидролитических ферментов лизосом
в) как изменится функция печени при этом? – функция печени резко нарушена.
ТЕМА: ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ДИСТРОФИИ.
ВАРИАНТ № 1.
1. Что такое дистрофия? Р=3
2. Перечислите паренхиматозные диспротеинозы. Р=3
3. Укажите, через какое время возникают необратимые ишемические повреждения
кардиомиоцитов (а), и когда их можно диагностировать при помощи обычной
световой микроскопии (б). Р=2
4. Перечислите причины паренхиматозных диспротеинозов:
а)…, б)…, в)…, г)…, д)…. Р=5
5. Раскройте два основных механизма появления жировых включений в
кардиомиоцитах при гипоксии: а)…, б)…. Р=6
6. Приведите образное название печени при ее жировой дистрофии. Р=2
7. Назовите последовательные стадии повреждения клетки при продолжающемся
воздействии патогенетического фактора:
а)…, б)…, в)…, г)…. Р=4
_________________________________________________________________________________