Акт
О факте предоставления коммунальных услуг ненадлежащего качества
и (или) с перерывами, превышающими установленную продолжительность
| г. | " | " | г. | ||||||||||||
| Время: | час./ | мин. | |||||||||||||
| (наименование исполнителя коммунальных услуг в МКД (управляющая организация, ТСЖ, ЖК, ЖСК) | |||||||||||||||
| в лице | |||||||||||||||
| , | |||||||||||||||
| (Ф.И.О. представителя исполнителя коммунальных услуг) | |||||||||||||||
(далее – Исполнитель), в присутствии (указать, если присутствовали):
| 1) | |||
| (ФИО гражданина, представителя юридического лица) | |||
| (паспорт, серия, №, где, кем и когда выдан) | |||
| правообладатель помещения № | в многоквартирном доме, расположенном по | ||
адресу:
| (далее – помещение), |
действующий на основании (вычеркнуть ненужное):
| Акта приема-передачи помещения от " | " | г.; | ||||||||||||
| свидетельства о регистрации права собственности на помещение № | от " | " | г., | |||||||||||
| иное: | ||||||||||||||
именуемый в дальнейшем "Правообладатель", а также (вычеркнуть ненужное):
| 2) | |
| (Ф.И.О. гражданина, являющегося председателем совета многоквартирного дома, адрес его проживания) | |
| 3) | |
| (Ф.И.О. гражданина, являющегося потребителем коммунальных услуг, предоставляемых в многоквартирный дом, адрес его проживания) | |
| 4) | |
| (Ф.И.О. гражданина, являющегося потребителем коммунальных услуг, предоставляемых в многоквартирный дом, адрес его проживания) |
составили Акт о нижеследующем:
1. В результате проведенного обследования, установлен факт нарушения качества
| коммунальной услуги | , | |
| (указать вид коммунальной услуги) |
предоставляемой в помещение Правообладателя.
2. По итогам обследования установлено, что:
- началом нарушения качества коммунальной услуги является
| (указать дату и время начала нарушения) |
- причиной проводимого обследования нарушения качества коммунальной услуги является
| (указать выводы об их установлении, например сообщение в аварийно-диспетчерскую службу, уведомление об аварии и пр.) |
3. Факт нарушения качества коммунальной услуги выражается
| (указать предоставляется ли КУ ненадлежащего качества и (или) с перерывами, параметры качества КУ на момент проверки, использованные в ходе проверки методы (инструменты) выявления таких нарушений) | ||
| 3.1. Причина нарушения качества коммунальной услуги установлена: | ||
| (указать причину) |
3.2. Причина нарушения качества коммунальной услуги не установлена, для выяснения
| оснований ее возникновения запланированы следующие мероприятия: | |
| (указать перечень мероприятий и мер, направленных на выявление причин) |
По итогам перечисленных мероприятий Исполнитель уведомит Правообладателя о
| выявленной причине в течении суток1 путем | ||||||
| . | ||||||
| (указать способ: направление письменного сообщения, иное) | ||||||
| 4. Решение о дополнительной проверке | принято / не принято. | |||||
| (ненужное вычеркнуть) | ||||||
| 4.1.В целях проведения дополнительной проверки, со стороны | ||||||
| (указать лицо) | ||||||
предложено провести экспертизу путем отбора образцов. На момент отбора образец имеет
| следующие параметры качества: | . | |||||||||||||||
| (указать параметры образца) | ||||||||||||||||
| Отбор произведен в емкость | . | |||||||||||||||
| (указать емкость) | ||||||||||||||||
| Для исследования в качестве экспертного учреждения определено | ||||||||||||||||
| (указать наименование организации, адрес его нахождения, контактный телефон) | ||||||||||||||||
| Передачу образца обеспечит | в сроки | . | ||||||||||||||
| (указать ФИО, должность лица) | (указать сроки) | |||||||||||||||
| О результатах экспертизы заинтересованные лица будут уведомлены путем | ||||||||||||||||
| (указать способ: направление письменного сообщения, телефонный звонок, иное) | ||||||||||||||||
| 4.2. В целях проведения дополнительной проверки со стороны | ||||||||||||||||
| (указать лицо) | ||||||||||||||||
| предложено провести экспертизу на месте, путем приглашения | ||||||||||||||||
| (указать дату и время проведения экспертизы, наименование экспертной организации, адрес ее нахождения, контактный телефон, при наличии ФИО эксперта) | ||||||||||||||||
| 4.3. В целях проведения дополнительной проверки со стороны | ||||||||||||||||
| (указать лицо) | ||||||||||||||||
| предложено | пригласить представителей государственной | |||||||||||||||
| (указывается дата и время повторной проверки) | ||||||||||||||||
жилищной инспекции, представителей общественного объединения потребителей. По итогам дополнительной проверки составить повторный акт с участие приглашенных лиц.
| Особое мнение присутствующих лиц (при наличии): | |
| Исполнитель: | Правообладатель: | |||||||
| / | / | / | / | |||||
| М.П. | ||||||||
Подписи лиц, принимавших участие в обследовании:
(при присутствии иных лиц при обследовании, указать их данные выше)
| ( | ) | ||
| ( | ) |
| Настоящий Акт составлен в | экземплярах |
С актом проверки ознакомлен, один экземпляр акта получил:
| " | " | г. | ||||||
| (подпись, расшифровка подписи "Правообладателя" (его уполномоченного представителя) | ||||||||
| от ознакомления и (или) подписания настоящего | ||||||||
акта отказался.
______________
1 П. 104 Правил предоставления коммунальных услуг собственникам и пользователям помещений в многоквартирных домах и жилых домов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2011 № 354