Разовые профилактики проводят при получении информации о предстоящей неблагоприятной погоде и назначают на 1-2 дня больным со скрытой метеочувствительностью.
Текущие профилактики назначают больным с клинически выраженной формой метеочувствительности, на 3-5 дней. Такую профилактику усиливают во время неблагоприятной погоды.
Сезонные профилактики проводят в виде медикаментозных и немедикаментозных лечебных курсов преимущественно в переходное время года (весна, осень), т.е. когда чаще повторяются периоды неблагоприятной погоды.
Адаптация и акклиматизация. Адаптация - это процесс поддержания нормальной жизнедеятельности, функционального состояния организма, обеспечивающий его сохранение, развитие, работоспособность, максимальную продолжительность жизни в неадекватных условиях природной среды. Приспособление к изменяющимся условиям окружающей среды при сохранении жизненных функций на оптимальном уровне требует включения дополнительных адаптационных механизмов.
Адаптацию организма человека к новым климатическим условиям обозначают также термином «акклиматизация», понимая под ней сложный социально-биологический процесс, зависящий преимущественно от приспособления к природно-климатическим условиям: холоду, жаре, разреженному воздуху высокогорий и др.
Акклиматизация к холодному климату в зоне тайги, тундры и особенно в зоне Крайнего Севера связана с влиянием как резкого охлаждения, так и ландшафта. По природно-климатическим условиям территории, лежащие севернее 66° северной широты, не имеют аналогов. Сочетание различных экстремальных факторов природной среды определяет специфику и неповторимость этого климатического района. Погоду этих местностей характеризуют продолжительная суровая зима, полярная ночь, дефицит солнечных лучей, повышенная космическая радиация, частые магнитные возмущения и бури.
Процесс акклиматизации на Севере можно разделить на три фазы: 1-я - начальная, или ориентировочная; 2-я - перестройка динамического стереотипа; 3-я - выравнивания.
Пребывание в условиях Заполярья вновь прибывших людей сопровождается снижением работоспособности, повышением теплоотдачи, преобладанием тормозных процессов в нервной системе.
Во 2-й фазе у вновь прибывших людей наблюдаются, как правило, не физиологические, а патологические нарушения. Они возникают из-за ослабления адаптационных сил организма. Если климатические факторы действуют одновременно и интенсивность их достаточно высока, то они провоцируют острое стрессовое состояние. Когда эти факторы действуют постепенно, они вызывают дезадаптационный метеоневроз.
Невротические реакции проявляются в виде недомогания, болей различной локализации, наблюдаются вегетососудистые расстройства с «полярной одышкой», ощущение дискомфорта. Усугубляют такое состояние отрицательные эмоции, неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия, нездоровый образ жизни. Эти изменения объясняются перестройкой динамического стереотипа, формированием новых временных связей организма с природной средой.
Рациональная организация условий труда и быта переселенцев сглаживает процесс акклиматизации. Адекватное питание, соответствующая одежда, благоустроенное жилье, а также квалифи-
цированная медицинская помощь (диспансерное наблюдение, профилактика, современная диагностика и лечение заболеваний) обеспечивают хорошую акклиматизацию людей к воздействию холода и высоких широт.
Акклиматизация к жаркому климату связана с перегреванием, избытком УФ-радиации, а в зоне пустынь - с явлениями пустынной болезни.
Важнейшими факторами, определяющими действие климата субтропиков на человека, являются высокая температура воздуха (близкая к температуре тела или превышающая ее), интенсивная солнечная радиация (прямая и отраженная), в сухих субтропиках - резкие колебания температуры, достигающие 20-30 °C в течение суток, во влажных субтропиках - высокая относительная влажность воздуха.
В процессе акклиматизации у вновь прибывших людей наблюдаются тахикардия, колебания артериального давления, учащение дыхания.
Основная реакция на тепло - расширение периферических кровеносных сосудов - приводит к значительному нарастанию объема циркулирующей крови и понижению артериального давления. Это уменьшает функциональные возможности сердечнососудистой системы. Для сохранения адекватного кожного кровотока суживаются сосуды внутренних органов (печени, почек, кишечника). Интенсивное потоотделение в конечном счете приводит к дегидратации и сгущению крови, снижению в организме количества водорастворимых витаминов, минеральных солей.
В зонах жаркого климата важное гигиеническое значение имеют возведение солнцезащитных сооружений, проведение мероприятий по озеленению и обводнению территории, установка в помещениях кондиционеров.
Акклиматизация к горному климату связана со специфическим воздействием горного ландшафта. Основными воздействующими факторами являются пониженное атмосферное давление, повышенная УФ-радиация, изменение величины электрического потенциала, гипоаллергенная среда и др. Чем выше расположена местность над уровнем моря, тем интенсивнее действие всех этих факторов и труднее адаптация организма в этих условиях.
В начальной фазе акклиматизации наблюдаются перераспределение притока крови между органами, нарушение микроциркуляции, уменьшение в тканях и клетках содержания кислорода, незначительная активация процессов обмена. Во 2-й фазе увеличиваются содержание гемоглобина и количество эритроцитов, снижается уровень основного обмена, усиливается активность окислительных веществ. В 3-й фазе акклиматизации физиологические функции организма стабилизируются, что обычно проявляется некоторым урежением ритма сердечных сокращений, замедлением скорости кровотока, снижением уровня основного обмена веществ, т.е. более экономным расходованием энергетических ресурсов организма человека.