Уход за полостью рта пациента, находящегося в бессознательном состоянии

 

Цель: профилактика стоматита, кариеса, пародонтита.

 

Оснащение: стерильные - лоток, 2 шпателя, салфет­ки, роторасширитель; стакан с р-ром для полоскания, два полотенца, перчатки - 2 пары, лейкопластырь, ножницы, чистый лоток, зубная щетка, вазелин или крен для губ, чашка, бумажная салфетка, емкость для дезинфекции перчаток.

 

Подготовка к процедуре:

1. Вымыть и высушить руки.

2. Налить в чашку антисептический р-р для обработки полости рта.

3. Намотать на шпатель салфетку и закрепить ее лей­копластырем.

4. Сесть напротив пациента, повернуть голову пациента к себе так, чтобы лицо находилось на краю подушки.

5. Поднять голову пациента и расстелить полотенце под ней.

6. Накрыть грудь пациента и шею другим полотенцем, подставить лоток под подбородок.

7. Надеть перчатки.

 

Выполнение процедуры

1. Бережно открыть рот пациента, убедиться, что нет протезов.

2. Ввести между верхними и нижними зубами первый и третий пальцы одной руки.

3. Нажать этими пальцами на верхние и нижние зубы, раскрывая рот пациента шире, поставить между зубами шпатель или роторасширитель.

Примечание: не допустить повреждения зубов при откры­вании рта. Обеспечить возможность проведения процеду­ры.

4. Намотать на указательный палец салфетку, придер­живая ее большим пальцем, надежно зафиксировать ее и смочить в антисептическом растворе.

1. Обработать салфеткой, зафиксированной на указательном пальце, нёбо, внутреннюю поверхность щек, зубы, десны, язык и пространство под языком, затем губы.

6. Нанести на губы вазелин или другой крем для губ.

 

 

 

Уход за волосами

Волосы следует ежедневно причесывать, а один раз в неделю обязательно проводить осмотр на педикулез и мыть голову.

 

Оснащение: тазик, клеенка, перчатки, валик, шампунь (или мыло), полотенце, кувшин, расческа.

 

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Тазик разместите у головного конца кровати.

3. Под плечи пациента подложите валик, а сверху клеенку.

4. Голову пациента немного приподнимите и слегка запрокинь­те.

5. Сверху на волосы полейте теплой воды из кувшина, намыль­те волосы и аккуратно вымойте.

6. Потом ополосните, вытрите полотенцем и расчешите.

7. Снимите перчатки, вымойте руки.

Мытье ног

Алгоритм действия:

 

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Постелите клеенку на ножном конце кровати.

3. Поставьте на клеенку таз.

4. Поместите в таз ноги пациента (ноги при этом слегка согну­ты в коленях).

5. Поливайте из кувшина теплой водой на ноги, вымойте их

6. Уберите таз.

7. Высушите ноги пациента полотенцем, особенно тщательно между пальцами.

8. Уберите клеенку.

9. Накройте ноги пациента одеялом.

10. Снимите перчатки, вымойте руки.

Бритье лица

Оснащение:

станок для бритья, мыльная пена или крем для бритья, салфетка, емкость (лоток) с водой, полотенце, перчатки.

 

Алгоритм действия:

 

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Намочите салфетку в горячей воде и отожмите ее.

3. Положите салфетку на лицо пациента на 5-7 минут.

4. Нанесите налицо мыльную пену или крем для бритья.

5. Оттягивая кожу в направлении, противоположном

движе­нию станка, аккуратно побрейте пациента.

6. Протрите лицо пациента влажной салфеткой.

7. Высушите лицо полотенцем.

8. Снимите перчатки, вымойте руки.

 

Подача судна пациенту

 

Оснащение: судно, клеенка, ширма, перчатки.

 

Алгоритм действия:

 

1. Наденьте перчатки.

2. Отгородите пациента ширмой.

3. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.

4. Левую руку подведите под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.

5. Подложите под таз пациента клеенку.

6. Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.

7. Прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного.

 

 

 

Обтирание кожи

 

Пациенты, находящиеся на общем режиме, если нет противо­показаний, принимают ванну или душ не реже 1 раза в 7-10 дней.

Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно, не ме­нее 2 раз, обтирать.

Оснащение: перчатки, таз с теплой водой, рукавичка или ват­ный тампон, полотенце.

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Смочите рукавичку или ватный тампон (можно воспользо­ваться концом полотенца) в теплой воде.

3. Оботрите последовательно грудь и живот пациента.

4. Затем насухо промокните кожу полотенцем.

Особенно тща­тельно протрите и высушите складки кожи под молочными железа­ми у женщин (особенно у тучных) подмышечные впадины.

5. Поверните пациента на бок и оботрите спину, делая при этом легкий массаж. Затем высушите.

6. Уложите удобно пациента, накройте одеялом.

7. Снимите перчатки, вымойте руки.

 

Стрижка ногтей

Тяжелобольным пациентам необходимо регулярно, но не реже 1 раза в неделю подстригать ногти на руках и ногах. Ногти необхо­димо подстригать так, чтобы свободный край был округлым (на руках) или прямым (на ногах).

 

Алгоритм действия:

1. Подстелите клеенку под руку или ногу пациента (в зависи­мости от того, где Вы будете стричь ногти).

2. Поставьте на клеенку тазик с горячим мыльным раствором.

3. Опустите пальцы в горячий мыльный раствор на 10-15 минут для размягчения ногтей.

4. Затем пальцы поочередно вытрите насухо полотенцем и уко­ротите ногти до требуемой длины, используя для этого ножницы или щипчики-кусачки.

5. При помощи пилочки свободному краю ногтей придайте не­обходимую форму (прямую - на ногах, округлую - на руках).

6. Повторите те же действия с другой конечностью.