Тесты для контроля итогового уровня знаний

Методическая разработка для студентов

Модуля 9 (VI семестр)

"Пропедевтика внутренних болезней

Симптоматология и диагностика анемий,

Геморрагических диатезов и лейкозов.

Лабораторная диагностика."

Продолжительность: 200 минут

Астрахань 2019

Цели: после изучения модуля студент должен:

Иметь представление: об этиологии и патогенезе различных видов анемий (пост­ге­мо­р­ра­ги­ческой, железодефицитной, витамин-В₁₂-фолиево­де­фи­цит­ной); о геморрагических диатезах; о лейкозах и методах их диагностики,

Знать: симптоматологию и диагностику различных видов анемий (пост­ге­мо­р­ра­ги­ческой, железодефицитной, витамин-В₁₂-фолиево­де­фи­цит­ной),

Уметь:

· диагностировать постгеморрагическую анемию

· диагностировать железодефицитную анемию

· диагностировать витамин-В₁₂-фолиеводефицитную анемию

Содержание учебной информации:

Особенности клинико-лабораторного обследования больных с анемиями: постгеморрагической, железодефицитной, витамин-В₁₂-фолиево­дефицитной. Общие представления о геморрагических диатезах и лейкозах. Методы диагностики.

 

 

Контрольные вопросы.

1. Дайте определение понятию "анемия".

2. Какие симптомы характерны для острой постгеморрагической анемии (какие жалобы предъявляют больные, как выглядят кожные покровы, и слизистые оболочки, как изменяются артериальное давление и частота пульса, сердечных сокращений, дыхания, какие возможны перкуторные и аускультативные изменения со стороны сердца).

3. Каковы лабораторные признаки острой постгеморрагической анемии.

4. Какие заболевания могут привести к развитию хронической железодефицитной анемии.

5. Какие симптомы характерны для хронической железодефицитной анемии (какие жалобы предъявляют больные, как выглядят кожные покровы, волосы, ногти и слизистые оболочки, как изменяются артериальное давление и частота пульса, сердечных сокращений, дыхания, какие возможны перкуторные и аускультативные изменения со стороны сердца).

6. Каковы лабораторные признаки хронической железодефицитной анемии.

7. Какие причины могут привести к развитию витамин-В₁₂-фолиеводефи­цитной анемии.

8. Какие симптомы характерны для витамин-В₁₂-фолиево­дефи­цитной анемии (какие жалобы предъявляют больные, какой тип телосложения у таких больных, как выглядят их кожные покровы и слизистые, какие возможны перкуторные и аускультативные изменения со стороны сердца, каковы размеры печени и селезенки).

9. Какие лабораторные признаки наблюдаются при витамин-В₁₂-фолиево­дефицитной анемии.

10. Какие симптомы и лабораторные признаки характерны для лейкозов.

11. Какие симптомы характерны для геморрагических диатезов.

12. Каковы лабораторные признаки геморрагических диатезов.

 

Тесты для контроля итогового уровня знаний

 

1. Для железодефицитной анемии не характерно:

1. гипохромия эритроцитов;

2. увеличение цветового показателя больше 1,1;

3. уменьшение цветового показателя меньше 0,8;

4. микроцитоз.

 

2. Снижение количества ретикулоцитов отмечается при всех заболеваниях, кроме:

1. хроническая железодефицитная анемия;

2. лейкоз;

3. апластическая анемия;

4. острая постгеморрагическая анемия.

 

3. При тромбоцитопенической пурпуре:

1. удлиняется продолжительность кровотечения;

2. уменьшается время кровотечения;

3. не изменяется время кровотечения.

 

4. Какие изменения общего анализа крови нехарактерны для железодефицитной анемии?

1. снижение цветового показателя;

2. эритропения;

3. микроцитоз;

4. снижение СОЭ.

 

 

5. Какой признак не характерен для В₁₂-дефицитной анемии?

1. увеличение цветового показателя;

2. ускорение СОЭ;

3. макроцитоз;

4. снижение количества эритроцитов;

5. цветовой показатель не изменяется.

 

6. Тромбоцитоз встречается при всех заболеваниях, кроме:

1. полицитемии;

2. злокачественных новообразованиях;

3. лейкозах.

 

7. "Извращение вкуса" характерно для:

1. В₁₂-дефицитной анемии;

2. железодефицитной анемии;

3. гемолитической анемии.

 

8. Для острой постгеморрагической анемии не характерно:

1. резкая слабость;

2. головокружение;

3. холодный пот;

4. гипотония;

5. артериальная гипертензия.

 

9. Тельца Жолли и кольца Кебота характерны для:

1. хронического лимфолейкоза;

2. В₁₂-дефицитной анемии;

3. железодефицитной анемии;

4. лейкоза.

 

10. У мужчины 56 лет, перенесшего 15 лет назад резекцию желудка, развилась анемия с уровнем гемоглобина 68 г/л; ЦП – 1,3; СОЭ 45 мм/час. В крови пойкилоцитоз, макроцитоз. Ваш диагноз?

1. В₁₂-дефицитная анемия;

2. постгеморрагическая анемия;

3. гипопластическая анемия;

4. железодефицитная анемия.

 

 

11. Какая из перечисленных анемий характеризуется нормоцитозом, нормохромией, значительным повышением форм регенерации?

1. В₁₂-дефицитная анемия;

2. острая постгеморрагическая анемия;

3. апластическая анемия.

 

12. К симптомам анемии относятся все, кроме:

1. одышка;

2. бледность;

3. сердцебиение;

4. петехии;

5. гиперчувствительность к холоду.

 

13. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:

1. хронической кровопотери;

2. острой кровопотери;

3. апластической анемии.

 

14. Для дефицита железа не характерно:

1. выпадение волос;

2. ломкость ногтей;

3. иктеричность;

4. койлонихии;

5. извращение вкуса.

 

15. Для железодефицитной анемии характерно:

1. сидеробласты в стернальном пунктате;

2. мегалоцитоз;

3. гипохромия, микроцитоз.

 

Литература:

 

Основная:

1. А.Л.Гребенев. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2013 г.

2. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2015 г.

 

Рекомендуемая:

1. В.Т.Ивашкин, В.К.Султанов, О.М.Драп­кина. "Пропедевтика внут­ренних болезней: практикум: учебно-метод. пособие для студ. мед. вузов". М., 2007 г.

2. Ж.Д.Кобалава, В.С.Моисе­ев. "Пропедевтика внутрен­них болезней: ключевые моменты: учебное пособие для мед. вузов М., 2008 г.