ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии
«Утверждаю»
зав. кафедрой
_____________
проф. Сазонов С.В.
06.03.2009 г.
УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Факультет: лечебно-профилактический
Курс: I (первый)
Семестр: II (второй)
ТЕМА №5: СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ. КРОВЬ.
2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: используя световой микроскоп изучить
гистологические препараты мезенхимы зародыша и мазок крови человека.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
3.1. приобрести навыки чтения гистологических препаратов по теме
занятия;
3.2. научиться дифференцировать форменные элементы и клетки крови;
3.3. научиться дифференцировать лейкоциты на гранулоциты (зернистые) и
агранулоциты (незернистые);
3.4. научиться определять виды гранулоцитов;
3.5. научиться определять виды агранулоцитов,
3.6. установить соответствие строения и функции форменных элементов крови.
По теме занятия
студент должен знать: гистологическое строение мезенхимы зародыша и мазка крови человека.
студент должен уметь: самостоятельно работать с гистологическими препаратами, зарисовывать данные препараты в альбоме и делать обозначения их структурных элементов.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ – 3 часа.
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫПО ТЕМЕ:
5.1. Мезенхима, её строение, функции.
5.2. Компоненты крови как ткани.
5.3. Гемограмма, её показатели у здорового человека, её особенности.
5.4. Эритроциты, их форма, строение, функции, продолжительность жизни.
5.5. Лейкоцитарная формула, её показатели у здорового человека, от чего
они зависят.
5.6. Зернистые лейкоциты, разновидности, особенности их строения и
функции.
5.7. Незернистые лейкоциты, разновидности, особенности их строения и
функции.
5.8. Тромбоциты, их образование, строение, функции.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ:
На занятии студенту необходимо выполнить:
6.1. Изучить основные гистологические препараты (ОГП) - мазок крови
человека, и ДГП - мезенхима зародыша.
6.2. Зарисовать в альбом гистологические препараты по теме занятия ОГП и ДГП.
6.3. Сделать обозначения к рисункам.
Методические указания к выполнению задания:
Препарат № 1. «Мезенхима зародыша», (окраска: железным гематоксилином).
ДГП - 27
Препарат представляет собой поперечный срез зародыша.
Уже при малом увеличении, передвигая препарат, можно заметить различие между компактными закладками органов (выглядят как темные плотные образования разных форм и размеров) и рыхлой тканью – мезенхимой, заполняющей промежутки между ними.
При большом увеличении рассмотреть и зарисовать участок мезенхимы. Мезенхима представлена отростчатыми клетками неправильной звездчатой или веретенообразной формы с округлым или овальным базофильно окрашенным ядром, вокруг которого виден узкий ободок цитоплазмы. Своими отростками клетки контактируют между собой, образуя сеть. Промежутки между клетками заполнены тканевой жидкостью (на препарате бесцветной). В этих участках встречаются поперечно и косо срезанные формирующиеся сосуды, заполненные ядерными эритроцитами (сосудисто-кровяные островки).
Зарисовать участок мезенхимы.
Обозначить:
1. Мезенхимная клетка, в ней:
а) ядро,
б) отростки.
2. Тканевая жидкость (межклеточное вещество).
3. Сосуды с ядерными эритроцитами.
Препарат № 2. «Мазок крови взрослого человека», (окраска: азур-П – эозином, ОГП - 31 по Романовскому).
При малом увеличении найти наиболее тонкие участки мазка крови.
При большом увеличении, передвигая препарат, рассмотреть и зарисовать все форменные элементы крови.
Большая часть форменных элементов, видимых в поле зрения микроскопа, представлена безъядерными эритроцитами (нормоцитами), имеющими форму двояковогнутого диска, окрашенными оксифильно. При зарисовке необходимо учитывать соотношение размеров разных форменных элементов крови, сравнивая их величину с размерами эритроцитов (7 мкм) и нейтрофилов (12 мкм).
Среди эритроцитов, передвигая мазок крови найти лейкоциты – клетки округлой формы, имеющие ядра.
Наиболее часто в препарате встречаются нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты). В цитоплазме нейтрофилов содержатся мелкие нейтрофильные гранулы (так называемая пылевидная зернистость, которая часто не видна в студенческий микроскоп). Нужно найти два вида нейтрофилов, различающихся по форме ядра. Больший процент составляют зрелые (сегментоядерные) нейтрофилы (47-72% лейкоцитов), имеющие сегментированные ядра, состоящие из нескольких (3-5) соединенных между собой сегментов. Палочкоядерные нейтрофилы, имеющие ядра в виде изогнутой палочки или подковы, встречаются значительно реже (1-6% лейкоцитов). Размеры нейтрофилов на предметном стекле составляют обычно 12 мкм (почти в 2 раза больше эритроцита).
Еще реже (0,5-5% лейкоцитов) встречаются в мазке эозинофильные гранулоциты - эозинофилы, в цитоплазме которых содержатся крупные ацидофильные гранулы (окрашиваются в ярко красный цвет), ядро обычно состоит из двух, реже трех сегментов. Размеры эозинофилов на стекле – около 14 мкм (чуть больше нейтрофила, в два раза больше эритроцита). Данную клетку рекомендуется рассмотреть в демонстрационный микроскоп.
Очень редко (0-1% лейкоцитов) встречаются базофилы - базофильные гранулоциты, цитоплазма которых заполнена соответствующими гранулами, окрашенными фиолетовый цвет и дополнительно обладающими явлением метахромазии. Ядро базофилов неправильной формы, с нечеткими границами из-за закрывающих его гранул. Размеры базофилов на стекле обычно составляют 10-11 мкм (чуть меньше нейтрофилов).
Вторую группу лейкоцитов составляют агранулоциты, большинство которых (19-37% лейкоцитов) – лимфоциты. Лимфоциты - клетки с округлым или овальным ядром, цитоплазма слабо базофильная (нежноголубая). В малом лимфоците (размеры составляют на стекле около 8 мкм – чуть больше эритроцита) ядро гиперхромное, круглое, цитоплазма в виде узкого ободка. В среднем лимфоците (его размеры на стекле составляют около 12 мкм – соответствует размеру нейтрофила) – ядро овальное, с выемкой, имеется больший, чем у малого лимфоцита, объем цитоплазмы. Большие лимфоциты в норме в периферической крови не встречаются.
Значительно реже среди агранулоцитов встречаются моноциты (3-11% лейкоцитов). Это самые крупные клетки крови (размеры более 20 мкм, что почти в два раза больше нейтрофила и среднего лимфоцита, с которым эту клетку необходимо дифференцировать из-за сходства формы ядра). Ядро моноцита неправильной овальной с выемкой «бобовидной» формы. Клетка имеет большой объем цитоплазмы, которая окрашивается слабо базофильно.
В специально окрашенных мазках крови встречаются кровяные пластинки или тромбоциты, представляющие собой небольшие фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов – клеток костного мозга.
Зарисовать: форменные элементы крови, соблюдая особенности их размеров, соотношение в количестве и особенности строения.
Обозначить:
1. Эритроцит
2. Нейтрофил
3. Эозинофил
4. Базофил
5. Лимфоцит
А. малый
Б. средний
6. Моноцит
Препарат № 2. «Мазок крови новорождённого ребёнка», (окраска азур-эозином по
ОГП - 32 Романовскому).
Порядок рассмотрения препарата тот же, что и мазка крови взрослого человека.
При большом увеличении рассмотреть все форменные элементы крови, обратить внимание на полихроматофилию (неоднородность окраски) эритроцитов и анизоцитоз (различие в размерах) форменных элементов.
Обратите внимание на различие в % встречаемости лимфоцитов и нейтрофильных лейкоцитов в крови новорожденного и взрослого.
Обратите внимание на большое количество лимфоцитов, их величину, на степень сегментации ядер нейтрофильных гранулоцитов.
Зарисовать все форменные элементы крови.
Обозначить:
1. Эритроцит
2. Нейтрофил
3. Эозинофил
4. Базофил
5. Лимфоцит
6. Моноцит
Препарат № 3. «Мазок крови лягушки», (гематоксилин и эозин).
ДГП - 28
При малом увеличении рассмотреть препарат и выбрать участок, где форменные элементы расположены поодиночке, в один слой.
При большом увеличении изучить и зарисовать эритроциты.
Они имеют овальную форму, значительно крупнее эритроцитов млекопитающих и имеют ядро. Палочковидное ядро эритроцитов интенсивно окрашивается; цитоплазма, благодаря своей оксифилии, окрашена в ярко красный цвет.
Среди массы эритроцитов попадаются отдельные лейкоциты.
Зарисовать эритроциты, в них:
а)ядро,
б) цитоплазма.
7. ВОПРОСЫК ИТОГОВЫМ КОНТРОЛЯМ ПО ДАННОЙ ТЕМЕ:
Тестовые задания
1. Впервые сосудисто-кровяные островки из мезенхимы образуются:
1. в целоме
2. в первичной кишке
В желточном мешке
4. в амниотическом мешке
5. в алантойсе
2. Форменными элементами крови называют:
1. клетки
Клетки и их производные
3. клеточные производные
4. межклеточное вещество
5. все выше указанное
3. Плазмой крови называют:
1. клетки
2. клетки и их производные
3. клеточные производные
Межклеточное вещество
5. все выше указанное
4. Форменные элементы составляют:
1. 10-20% объема крови
2. 40-45% объема крови
3. 55-60% объема крови
4. 80-90% объема крови
5. 1-5% объема крови
5. Плазма крови составляет:
1. 10-20% объема крови
2. 40-45% объема крови
3. 55-60% объема крови
4. 80-90% объема крови
5. 1-5% объема крови
6. Укажите клетки крови:
1. эритроциты
Лейкоциты
3. тромбоциты
4. все выше перечисленные
5. в крови клетки отсутствуют
7. Эритроциты – это:
Безядерные элементы
2. ядерные элементы
3. кусочки клеточной цитоплазмы
4. межклеточное вещество
5. правильного ответа нет
8. Источник развития эритроцитов:
1. эктодерма
2. энтодерма
Мезенхима
4. склеротом
5. все выше указанные источники
9. Укажите норму размеров (диаметр) эритроцитов:
1. 1-2 мкм
2. 4-6 мкм
Мкм
4. 9-10 мкм
5. правильного ответа нет
10.Укажите толщину эритроцитов в центре:
Мкм
2. 4-6 мкм
3. 7-8 мкм
4. 9-10 мкм
5. правильного ответа нет
11. Укажите форму эритроцита:
1. сферическая
2. цилиндрическая
3. пирамидальная
Двояковогнутого диска
5. не имеет определенной формы
12. Особая форма эритроцита приводит к:
увеличению площади поверхности
2. уменьшению площади поверхности
3. затруднению диффузии газов
4. увеличению расстояния до поверхности
5. снижению пластичности элемента
13. В цитоплазме эритроцита гемоглобин занимает:
1. 10 - 15% объема
2. 20-25% объема
3. 30-35% объема
4. 40-50% объема
5. 55-70% объема
14. Гемоглобин – это вещество, обеспечивающее:
Транспорт газов
2. фагоцитоз
3. передвижение элемента
4. межклеточные контакты
5. выработку антител
15. Гем гемоглобина является:
1. белком
Пигментом
3. органеллой
4. включением
5. элементом цитоскелета
16. Продолжительность циркуляции эритроцита в крови до его разрушения:
1. 3-5 суток
Суток
3. 30-60 суток
4. 90-120 суток
5. несколько лет
17. Разрушение эритроцита осуществляется в организме в:
1. непосредственно в крови
2. в органах ЦНС
3. в тимусе
В мочевом пузыре
5. в селезенке
18. Разрушение эритроцита осуществляется при участии:
1. нейтрофилов
2. эозинофилов
3. тромбоцитов
4. макрофагов
Ретикулоцитов
19. За 1 час в организме человека разрушается около:
1. 10 эритроцитов
2. 1 тыс. эритроцитов
3. 10 тыс. эритроцитов
Млн. эритроцитов
5. 100 млн. эритроцитов
20. Ретикулоцит – это:
Незрелый эритроцит
2. лейкоцит
3. клетка ретикулярной ткани
4. мезенхимная клетка
5. разрушающийся эритроцит
21. Отличительным признаком ретикулоцита является:
Наличие ядра
2. полихроматофильная окраска цитоплазмы
3. наличие гемоглобина
4. наличие актиновых филаментов
5. все выше перечисленное
22. Ретикулоцит дифференцируется в эритроцит в течении:
1. 1-3 часов
2. 10-15 часов
Часов
4. 3-5 суток
5. 7-10 суток
23. Укажите норму содержания эритроцитов в крови у взрослых женщин:
1. 1,5-3,0 х 10¹² в 1 литре
2. 3,7-4,7 х 10¹² в 1 литре
3. 4,0-5,1 х 10¹² в 1 литре
4. 6,0-8,1 х 10¹² в 1 литре
5. правильных показателей нет
24. Укажите норму содержания эритроцитов в крови у взрослых мужчин:
1. 1,5-3,0 х 10¹² в 1 литре
2. 3,7-4,7 х 10¹² в 1 литре
3. 4,0-5,1 х 10¹² в 1 литре
4. 6,0-8,1 х 10¹² в 1 литре
5. правильных показателей нет
25. Процент ретикулоцитов среди эритроцитов составляет в норме:
1. 0-0,1
2. 0,2-1,2
3. 1,5-3,0
4. 4,0-10,0
5. 12,0-15,0
26. Укажите источник развития тромбоцитов:
1. эктодерма
Энтодерма
3. мезенхима
4. склеротом
5. все выше указанные источники
27. Тромбоцит является производным:
1. ретикулоцита
2. эритроцита
Мегакариоцита
4. эпителия
5. стволовой клетки тимуса
28. Гиаломер тромбоцита – это:
1. наружная часть
2. внутренняя часть
Ядро
4. базофильная сеть
5. плазмолемма
29. Грануломер тромбоцита – это:
Наружная часть
2. внутренняя часть
3. ядро
4. базофильная сеть
5. плазмолемма
30. Гиаломер тромбоцита содержит:
1. микротрубочки
2. э лектронно-плотные гранулы
3. гранулы гликогена
4. альфа гранулы
5. все выше перечисленные структуры
31. Альфа гранулы грануломера тромбоцита содержат:
Гликоген
2. кислую фосфатазу
3. серотонин
4. тромбопластин
5. каталазу
32. Электронно-плотные гранулы тромбоцита содержат:
1. гликоген
Кислую фосфатазу
3. серотонин
4. щелочную фосфатазу
5. каталазу
33. Продолжительность циркуляции тромбоцита в крови до его разрушения составляет в среднем:
1. 3-5 суток
2. 7-14 суток
Суток
4. 90-120 суток
5. несколько лет
34. Разрушение тромбоцитов осуществляется в организме в:
1. непосредственно в крови
В органах ЦНС
3. в тимусе
4. в мочевом пузыре
5. в селезенке
35. Разрушение тромбоцитов осуществляется при участии:
1. нейтрофилов
2. эозинофилов
3. лейкоцитов
4. макрофагов
Ретикулоцитов
36. Укажите функцию тромбоцитов:
1. транспорт газов
2. фагоцитоз
3. участие в аллергических реакциях