Беседа педагога-психолога

Беседа педагога-психолога

«последствия употребления ПАВ детьми и подростками»

(обучающиеся, родители учителя школы)

____________________________________________________________________________________

КУРЕНИЕ

Табак — травянистое и кустарниковое растение семейства пасленовых, обычно с крупными листьями. Высушенные листья табака используются в приготовлении сигарет, сигар, папирос, трубочного, жевательного и нюхательного табака.

Курение табака широко распространено в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, в России курят 63% мужчин и 10% женщин. Среди пятнадцатилетних ежедневно курят 12% девочек и 20% мальчиков (74). Почти 40% выпускников школ — заядлые курильщики. По этому показателю Россия занимает первое место в мире (75).

Также наша страна занимает первое место в мире по употреблению табака и темпам прироста количества курильщиков. На каждого человека, включая новорожденных, приходится по 103 пачки сигарет в год (76).
1. Признаки употребления

· Запах никотина от одежды и тела

· Частые уход из поля зрения

· Нарушения психологического состояния (нервозность, агрессия, тревожное состояние и т.д.)

· Снижения уровня развития психических процессов (внимания, памяти)

Последствия

При выкуривании одной сигареты 25% вредных веществ поступают в организм, 20% — сгорают, 5% остается в окурке, 50% поступает в воздух. Выкуривая 20 сигарет в день, человек дышит воздухом, загрязненность которого в 580-1100 раз превышает санитарные нормы.
Зарубежные специалисты относят никотин к наркотикам типа «стимулятор». К этому же типу они относят героин и кокаин (77).

В развитии табачной зависимости выделяют психическую и физическую зависимости. Психическая зависимость обусловлена социальной запрограммированностью сознания на курение и собственно эффектом от действия на эндокринную систему биологически активных ядов. Социальная запрограммированность формируется задолго до первой затяжки табачным дымом.

Дети и подростки очень восприимчивы, к разного рода рекламе, им свойственно копирование образа жизни уважаемых, авторитетных людей, в первую очередь родителей, киногероев, врачей, учителей, политиков, сверстников и т.д. И если их кумиры курят, то данное действие детьми и подростками воспринимается как нормальное явление и возможно даже как средство, способствующее успеху.

Физическая зависимость обусловлена психофизическим дискомфортом, возникшим после воздержания от курения табака вследствие дефицита никотина и других биологически активных ядов, вошедших в обменные процессы.

Что из себя представляет табачный дым? В процессе сухой перегонки табака, то есть при температуре 1100-300 градусов (1100 градусов — на конце сигареты во время затяжки, 300 градусов — между затяжками) образуются: никотин — от 0,3 до 4% в зависимости от сортности табачных изделий, оксид углерода, эфирные масла, аммиак, табачный деготь, в состав которого входит бензапирен — абсолютный канцероген, то есть вещество, вызывающее раковые заболевания, радиоактивные вещества, в частности, полоний-210, свинец, мышьяк, синильная, уксусная и муравьиная кислоты, сероводород, формальдегид и т.д. Всего более 4000 составных частей (78). Сродство оксида углерода с гемоглобином крови в 210 раз больше, чем кислорода. Уровень карбоксигемоглобина у курящих колеблется от 2 до 15%, а у некурящих менее 2%.

Доказано, что радиоактивный полоний-210 выделяется из любого сорта табака и применение фильтров в сигаретах от действия радиации не защищает. Чем больше стаж курильщика, тем больше в его организме радиоактивного полония-210.

Согласно научным исследованиям, если человек выкуривает в день полторы пачки отравляющих снарядов, то это приравнивается к тому, что он в течение года добровольно 300 раз подвергается рентгеновскому просвечиванию (79). При выкуривании одной пачки сигарет можно получить дозу облучения в 3,5 раза больше дозы, установленной международным соглашением по защите от радиации. Кроме этого, токсичность табачного дыма в 4,5 раза выше токсичности выхлопных автомобильных газов (80) и в 248 раз — дыма газовой горелки (81). При выкуривании 20 сигарет человек фактически дышит воздухом, загрязнение которого в 580-1100 раз превышает гигиенические нормы. Превышение ПДК (предельно допустимой концентрации) в табачном дыме отмечается по никотину в 115000 раз, по саже — в 30000 раз, по бензапирену — в 17400 раз, синильной кислоте — в 1880 раз и т.д. По всем токсическим веществам в совокупности в 384000 раз (82).

Смертельная доза никотина для взрослых — 20 сигарет, выкуренных одна за другой. Для подростка — 10 сигарет (83).

Но почему столь вредный дым с удовольствием поглощается курильщиком?
Во-первых, у курящего быстро формируется зависимость от табака; во-вторых, табачные яды производители табака умело маскируют: на одну тонну табака, идущего на изготовление сигарет, расходуется: ванилина — 1,25 кг, ароматического ванилина — 3,5 кг, чернослива — 70 кг, сухофруктов — 50 кг, меда натурального — 150 кг (84).
Курение табака пагубно влияет на все системы, органы и ткани.
Влияние курения табака на развитие сердечно-сосудистых и раковых заболеваний, бронхита

Табак является фактором риска для развития более чем 25 болезней. Согласно статистике, курящие, по сравнению с некурящими в 13 раз чаще страдают ишемической болезнью сердца, в 12 раз — инфарктом миокарда, в 10 раз — язвенной болезнью желудка, в 30 раз — раком легких. Каждый седьмой курильщик страдает облитерирующим эндартериитом. Чем больше стаж курения, тем выше риск развития болезней. Наиболее он высок, если курение начато в детском возрасте.
Курящие от поражения сосудов умирают в среднем на 19 лет раньше. 82% больных, поступающих в стационар с острым инфарктом миокарда — курильщики. Средний возраст умерших от сердечных приступов 67 лет, а у курильщиков — 47 лет. Курение табака является главной причиной смерти от инфаркта миокарда мужчин в возрасте до 50 лет.

Женщина, выкуривающая 25 сигарет в день и принимающая противозачаточные таблетки, в сорок раз больше подвержена риску смерти от инфаркта миокарда по сравнению с женщиной, которая не курит и не принимает противозачаточные таблетки.

У курящих в возрасте 45 лет и старше, выкуривающих 15 сигарет в сутки, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей развивается в 9 раз чаще, чем у некурящих (85).

Заметно пагубное влияние курения табака в развитии раковых заболеваний, особенно рака легких, и хронических обструктивных заболеваний легких. По данным Всемирной организации здравоохранения, 90% смертей от рака легких, 75% смертей от хронических обструктивных заболеваний легких и 25% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин обусловлены курением табака (86).

Курильщики по сравнению с некурящими умирают от сердечных приступов на 20 лет раньше, от раковых заболеваний — на 11 лет, а от хронического бронхита — на 14 лет. Лёгкие у курильщиков в 50 лет имеют те же изменения, которые у некурящих появятся только в 70-80 лет. Табак убивает половину (!) курящих (87).
Влияние курения табака на детородную функцию и генофонд

Наукой установлено пагубное влияние курения табака на половую функцию мужчин и женщин. В течение шести месяцев проводились исследования на предмет влияния курения табака на сексуальную потенцию мужчин на урологическом факультете Вашингтонского медицинского центра. Их результаты были подробно описаны во французском медицинском журнале «Ланцет».

Обследуемых мужчин разбили на две группы. Одним дали по сигарете, других снабдили всего-навсего мятными леденцами. Сразу же после того, как сигареты были выкурены, а конфеты съедены, испытуемым показали короткий эротический фильм, одновременно фиксируя их реакцию. Оказалось, что курильщики отнеслись к увиденному гораздо прохладнее, чем некурящие товарищи по эксперименту.

Второй опыт был поставлен над двадцатью курильщиками, которые жаловались на полную или частичную импотенцию. В течение шести недель под строгим медицинским контролем пациенты не прикасались к сигарете. Примерно половина бывших поклонников табака признались, что мучившая их проблема полового бессилия полностью исчезла. «Открытие связи между курением и импотенцией нанесло никотину сильный удар, — писала французская газета «Фигаро», — ведь до этого считалось, что сигареты и алкоголь — неизменные атрибуты сексуальной жизни большинства французов». Доказано, что курение табака снижает в крови уровень тестостерона (мужской половой гормон, обеспечивающий мужской облик и черты характера). После недельного прекращения курения у систематически куривших лиц содержание тестостерона увеличивается.

Поможет ли отказ от курения приостановить развитие импотенции? Отчасти ответ на этот вопрос содержится в результатах исследования, проводившегося доктором Митчеллом Эдсоном и его коллегами в течение шести месяцев на урологическом факультете медицинского центра в Вашингтоне. В течение двух ночей они наблюдали за появлением эрекции во время сна у 60 мужчин, страдающих частичной импотенцией.

У здоровых людей она, как правило, возникает за ночь неоднократно, но у больных, участвовавших в этом эксперименте, наблюдалась неадекватная реакция, что свидетельствовало о причиненном физическом ущербе. После эксперимента 20 пациентов, все заядлые курильщики, получили рекомендацию полностью отказаться от курения на шесть недель и затем вновь пройти серию тестов. Через шесть недель семеро из прекративших курить имели нормальную ночную эрекцию. Конечно, курение не единственная причина полового бессилия. Во французском исследовании, о котором писал журнал «Ланцет», перечислены четыре основных фактора появления импотенции, связанной с недостаточным кровообращением: курение, сахарный диабет, значительный уровень холестерина в крови и высокое кровяное давление. Но курение — главный фактор, причем усиливающий разрушительное действие всех остальных.

Выявлено, что при васкулогенной (сосудистой) импотенции 93-97% больных - курящие. Согласно данным Р. Вира и соавторов, в восьми случаях из десяти импотенция обусловлена атеросклеротическим поражением гипогастрико-кавернозной сосудистой системы, вызванным курением в возрасте 40 лет и старше. Примерно 50% обследованных курильщиков в той или иной форме страдают импотенцией. Имеются сообщения о нарушении эрекционной функции у курильщиков в возрасте 20-27 лет, у которых общее медицинское и эндокринологическое обследование не выявляло патологии. Тем не менее, через несколько дней после отказа от курения, эрекция восстанавливается (88).

Табачные яды тормозят синтез гипофизом лютеотропного гормона, что приводит к снижению половой активности у женщин. Фригидность (половая холодность) даже среди выкуривающих не более 10 сигарет ежедневно становится все более массовым явлением, а это существенный тормоз для нормального супружества.
Одним из первых симптомов дискомфорта половой системы является нарушение менструального цикла, обычно в сторону его удлинения. По научным данным, основанным на опросе более двухсот женщин в возрасте от 20 до 30 лет со стажем курения от 4 до 9 лет, у каждой третьей имелись те или иные отклонения в месячном цикле. Кстати, эта группа женщин вела трезвый образ жизни, что исключает действие алкогольного фактора.

Половая холодность нередко ведет к сексуальной неудовлетворенности и застою крови в половых органах. В последующем это приводит к воспалительным процессам, чаще яичников, а также формирует невроз, связанный с постоянной сексуальной неудовлетворенностью. По сообщениям гинекологов, курение табака способствует более раннему проявлению климакса, а значит, и более раннему увяданию женщин, что снижает их способность рожать и воспитывать детей, приводит к потере женственности.

В последние годы наукой убедительно доказано пагубное влияние курения табака на возможность курящих иметь здоровое потомство и потомство вообще. Табак отрицательно влияет на сперматогенез (образование половых клеток) мужчин в любом возрасте, но особенно пагубно его воздействие на число и подвижность сперматозоидов (половых клеток) бывает тогда, когда курить начинают в период формирования половой функции (10-17 лет). Согласно данным ученых, значительное влияние на число сперматозоидов в 1 милилитре эякулята (семенная жидкость) и их подвижность оказывает количество выкуриваемых сигарет (папирос) в сутки. Так, у мужчин, выкуривающих 10-30 сигарет в сутки, число сперматозоидов в 1 мл эякулята уменьшается на 40,3%, а у выкуривающих больше 40 сигарет — на 46,3%. Подвижность сперматозоидов соответственно снижается на 17% и 21,4%.

Особо вредное воздействие на сперматогенез оказывает продолжительность табакокурения: у курящих мужчин со стажем от 1 года до 10 лет число сперматозоидов в 1 мл эякулята уменьшается на 31,3%, а у курящих более 11 лет — на 64,5%. Но, как показали наблюдения ученых, у мужчин, прекративших курить, через 5 лет число сперматозоидов в 1 мл эякулята увеличилось только на 50%, а подвижность их повысилась на 47% (89).

Данные, полученные в результате исследований последних лет, со всей категоричностью доказали, что курение отца вредно для его потомства. Установлено, что с увеличением количества выкуренных сигарет и курительного стажа увеличивается количество уродливых, ненормальных сперматозоидов, которые являются биологически неполноценными. Зачатые от них зародыши часто умирают в начале беременности (выкидыши — спонтанные аборты) или развиваются неправильно, в особенности в тех случаях, когда мать тоже курит. В ряде случаев под действием никотина и оксида углерода на сперматозоиды в них изменяются наследственные качества хромосом и нарушается их оплодотворительная способность.

Из-за курения все чаще стали диагностироваться воспалительные процессы в половой сфере женщин, что мешает нормальному осуществлению детородной функции. И это приводит не только к снижению половой активности, но и тормозит созревание яйцеклеток, делая их менее подготовленными к оплодотворению.

Среди женщин, выкуривающих 10 и более сигарет в сутки, бесплодие встречается вдвое чаще, чем среди некурящих. В 60-х годах авторы изучали детородную функцию 212 курящих женщин. По их данным, почти у трети из них имелась та или иная неполноценность в половой сфере, у 36,3% беременность не наступала в первые пять лет замужества (а в контрольной группе такое было лишь в 8,6%), 14,6% женщин (по сравнению с 7% в контрольной группе) имели ранние выкидыши. Близкие к этому выводы были получены и другими исследователями.

Вероятность забеременеть у курящей женщины значительно ниже, чем у некурящей. К тому же 41,5% курящих женщин бесплодны.

По данным профессора Научного центра акушерства, гинекологии, перинатологии РАМН Е. Уваровой, выкуривание девочками-подростками пяти и более сигарет в сутки в течение 5 лет сопоставимо с удалением одного яичника (90).
Влияние пассивного курения табака на здоровье

Пассивное курение — это вынужденное курение, когда некурящие дышат воздухом, загрязненным табачным дымом. Исследования показали, что табачный дым от сгорания сигареты содержит в 5 раз больше окиси углерода, в 3 раза больше смолы и никотина, в 4 раза больше бензапирена (абсолютного канцерогена — вещества, вызывающего онкологические заболевания), в 46 раз больше аммиака, чем дым, вдыхаемый курильщиком. В семьях, где родители курят, дети в 4-5 раз чаще болеют простудными заболеваниями, они бывают крайне раздражительными, а порой страдают умственной отсталостью.

Пассивное курение вредно отражается на половом развитии детей, особенно девочек. Этот факт неоднократно подтверждался экспериментами на животных, подвергавшихся окуриванию. Табачный дым приводил к уменьшению рабочей ткани половых органов молодых самок и самцов. Измененные клетки детородных органов впоследствии, как правило, из-за генетических нарушений становились неполноценными, делая животных или стерильными, или же не способными к рождению здоровых детенышей. У грудного ребенка, находящегося в накуренном помещении, может развиться никотиновая интоксикация. Если в доме делают довольно длительный перерыв между перекурами, то малыш, уже привычный к табачному допингу, начинает беспричинно беспокоиться, не берет грудь, «требуя» очередной порции табачного наркотика. Но стоит отцу или матери закурить, как он тут же успокаивается, сосет грудь и засыпает. Годовалый ребенок курящих родителей по уровню поглощаемых им вредных соединений фактически выкуривает (в пересчете на вес его тела) до 5 сигарет в день.

В течение последних 40 лет накоплено достаточно данных, объясняющих причинную связь между курением беременных и нарушением роста и развития плода, неблагоприятными исходами беременности. Получены убедительные данные доказательства не только снижения способности забеременеть курящих женщин, но и повышения эктопической беременности, спонтанных абортов, преждевременных родов, мертворождений. Многочисленные публикации подтверждают связь материнского курения с возрастанием перинатальной и младенческой смертности, а также увеличением риска синдрома внезапной детской смертности. По данным экспертов комитета ВОЗ, курение женщины во время беременности (активное и пассивное) является причиной синдрома внезапной смерти младенца в 30-50% случаев.

Согласно исследованиям, у детей, внутриутробно подвергшихся воздействию химических веществ, вследствие активного или пассивного курения матери, развивается «табачный синдром» новорожденных. У детей отмечается внутриутробная гипотрофия, хроническая гипоксия (имели 78% детей при активном курении матери и 30% — при пассивном), осложненное течение периода адаптации, проявляющееся длительной желтухой и замедленным восстановлением первоначальной массы тела. Число новорожденных с патологической потерей массы тела было в 3 раза больше числа рожденных активными курильщиками и в 2 раза больше при пассивном курении женщины по сравнению с контролем.

У новорожденных, внутриутробно подвергшихся табачному воздействию, чаще выявляются врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, пороки урогенитального тракта, срединные расщелины лица (губы и твердого нёба), микроцефалия, косолапость, поликистоз почек, деформация черепа).
Доказано, что курение матери во время беременности повышает риск развития сахарного диабета в 4,5 раза, ожирения на 34-38%, артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Ряд исследований показывает, что пренатальное воздействие никотина вызывает повышение уровня андрогенов, в частности, тестостерона, в крови детей, что может обуславливать определенные поведенческие особенности потомства как женского, так и мужского пола. У девочек повышается вероятность более раннего начала курения, а у мальчиков отмечается склонность к выраженной импульсивности и агрессивности. Кроме этого, установлена прямая связь между табакокурением матери и поведенческими расстройствами у новорожденных и детей дошкольного и школьного возрастов. Выше у детей матерей, курящих во время беременности, онкозаболеваемость, ниже иммунитет, что повышает риск развития респираторных заболеваний и смерти у грудных детей (91).

Риск употребления психоактивных веществ у девочек в подростковом возрасте повышался в 5 раз, если мать выкуривала более 10 сигарет в день во время беременности, у мальчиков в этом случае риск увеличивался в 4 раза (92).

Считается, что пассивное курение более опасно, нежели активное, ввиду того, что организм курильщика сильнее сопротивляется табачному воздействию, нежели организм лиц, свободных от табачной зависимости.

По статистике, жены курящих мужей живут на 4,1 года меньше среднестатистических сроков. Жена курящего пассивно выкуривает 10-12 сигарет, дети — 6-7 сигарет.
Прочие последствия курения табака на здоровье

Научными данными достоверно доказано пагубное влияние курения табака на умственную деятельность.

Выкуренная сигарета (папироса) вызывает вначале расширение кровеносных сосудов. Кровоснабжение мозга при этом несколько улучшается, что создает ощущение бодрости. Однако уже через несколько минут это состояние исчезает и наступает сужение сосудов. Курильщик, чтобы поддержать это кажущееся состояние бодрости, выкуривает одну сигарету за другой с интервалом в 25-30 минут. В среднем любители табака выкуривают за рабочий день 12-15 сигарет.

Интересные данные были получены американскими учеными. Исследования проводились с девятью курящими и девятью некурящими студентами в течение 18 вечеров. В результате оказалось, что в среднем из семи умственных процессов под влиянием курения повышение отмечалось только в двух процессах, а понижение — в пяти. Так, было обнаружено повышение скорости чтения слов (+6,38%), но понижение в скорости вычеркивания букв (-1,02%), точности вычеркивания букв (-1,09%), объеме памяти (-5,07%), точности арифметических действий (-5,55%) и легкости заучивания текста (-4,24%). Таким образом, можно констатировать, что курение снижает показатели умственной деятельности. Известно, что одна выкуренная сигарета тормозит умственную деятельность до 7 суток.

В ходе широкомасштабных исследований в США и Японии была установлена связь между курением табака в среднем возрасте и риском снижения умственных способностей.

У курильщиков грубеет голос, становится «прокуренным», чаще развивается кариес, стоматит, пародонтоз, ларингит, трахеит, гастрит, язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта, снижается острота зрения и слуха, притупляется аппетит, нарушается вкусовое восприятие. У курильщиков на 5-7% снижены скорость и объем памяти. Концентрация внимания и точность математических расчетов, у них хуже умственная работоспособность. Отстают курящие от сверстников и в физическом развитии. Курящие дети и подростки менее выносливы и сильны, нежели некурящие. У курящих подростков объем грудной клетки и развитие легких отстает на 25%, легочная вентиляция ниже на 10%, организм на 10-12% хуже усваивает кислород.

Установлена связь между курением табака и производственным травматизмом. Под влиянием курения ослабляется внимание, снижается точность движения, изменяет человеку и глазомер. В результате всех этих нарушений нерационально тратится время на работу, снижается производительность труда, возможны брак, травмы. Под влиянием табака заметно ухудшается быстрота и четкость реакций. Группа воинов, будущих радистов, принимала радиограммы. Те, кто перед занятием курил, сделали значительно больше ошибок.

Выкуривание даже нескольких сигарет в день снижает двигательно-моторную реакцию человека. Это имеет большое значение при работе с высокими скоростями или с приборами, агрегатами, которые требуют точных движений, быстрой реакции. Как известно, скорость ответной реакции человека на внешние раздражители составляет в среднем 0,5 секунды. От курения даже одной сигареты она может удлиниться до одной секунды и более. Установлено, что курение в автомобиле с закрытыми стеклами не менее вредно и опасно для шофера, чем употребление спиртных изделий. Во время курения при длительных поездках в кабине автомашины накапливается такое количество углекислого газа, которое способно привести к чрезмерной усталости. Углекислый газ вызывает ацидоз крови. В то время как в самом табачном дыме содержится 0,3-1% углекислого газа, в организме курящего его обнаруживают в 10 раз больше, чем в норме. Если водитель автомобиля в течение часа выкурит четыре сигареты, то концентрация углекислого газа превысит предельно допустимую норму. Шведские ученые, исследуя причины автомобильных аварий, установили, что при курении в автомобиле с закрытыми стеклами одновременно трех сигарет значительно снижается острота зрения. Увеличение частоты сокращения сердечной мышцы, вызываемое курением, вынуждает сердце в течение суток сокращаться лишних 10000-25000 раз, заставляя его усиленно работать лишних три-четыре часа за счет уменьшения длительности пауз между сокращениями, что ведет к преждевременному его изнашиванию. Изучение координации движений показало, что через короткий промежуток времени после курения она снижается на 23,5%.

Особенно отчетливо угнетающее действие курения видно при анализе результатов спортивных соревнований. В опытах по бросанию в цель мяча было установлено, что спортсмены после одной выкуренной сигареты делали 12% ошибок, а после двух — 14,5% ошибок. Отрицательное влияние курения отмечалось даже через 30 минут: точность попадания ухудшалась на 9%. По данным одного зарубежного исследования, стрелок, выбивший 96 очков из 100 возможных, после выкуривания нескольких сигарет перед стрельбой выбил лишь 40 очков. Исследования показали, что через 5-10 минут после курения мышечная сила уменьшается на 15%. У курящих людей мышечное утомление повышается на 32%, а у некурящих при той же нагрузке — на 19%. Подсчитано, что работа, на выполнение которой требуется 8 часов, при выкуривании пачки сигарет требует уже на два часа больше.

В США наблюдали за реакцией курящего пилота. Было установлено, что у него снижается острота зрения, нарушается координация движений, уменьшается внимание, чувство времени и ритма, замедляется принятие решений. При заполнении кабины экипажа табачным дымом эти нарушения наблюдались и у других, некурящих членов экипажа. Американский ученый Дунн, опросив 3,5 тысячи студентов, выявил, что, среди хорошо успевающих, было только 16,7% курящих, среди слабо успевающих — 45,2%, а среди неуспевающих — 59,1% курящих. У злостных курильщиков число невыходов на работу вдвое больше, чем у некурящих. Курящие около 10 лет болеют в 3,5 раза чаще, чем некурящие, вследствие чего в 5 раз чаще отсутствуют на работе.

Табачные яды снижают устойчивость организма к стрессорам. Это видно по тому, как курильщик при малейшем волнении тянется к сигарете как средству «успокоения», а фактически стимулятору эндокринной системы. Среди пациентов с депрессиями около 80% злостные курильщики, а среди лиц с выраженным пристрастием к курению случаи депрессии встречаются в 2-4 раза чаще, чем у некурящих (93). Американские ученые выявили, что постоянно курящие тинейджеры впадают в беспричинную панику в 15 раз чаще, чем их некурящие сверстники (94).

Курение табака приводит к изменению личности. Для курильщиков характерны импульсивность и неустойчивость поведения, раздражительность, обидчивость, тревожность, недоброжелательность, низкий уровень образования и культуры, грубые манеры поведения. У курильщиков снижена забота о своем здоровье, не берегут они и здоровье окружающих, нещадно их окуривая.

Курение табака — путь к употреблению алкоголя (пиво, тоники, водка и т.д.), затем нелегальных наркотиков (марихуана, героин). Риск превратиться в наркозависимого у курящего подростка в 55 раз выше, чем у некурящего (95).

Курение табака снижает уровень здоровья населения, приводит к инвалидности, в т.ч. в молодом возрасте, преждевременной смерти. По этой причине в России умирает около 375 тыс. человек в год, что обуславливает потерю 5 млн. лет потенциальной жизни. Экономический ущерб составляет 13,7 млрд. рублей в год (96). Табак в среднем сокращает жизнь на 20-25 лет (97). По прогнозам, к 2020 году, если ничего не изменится, смертность российских мужчин будет самой высокой в мире (98). По данным ВОЗ, вклад курения в смертность достигнет в России к 2020-30 годам 70% (99). Курение табака вынуждает общество расходовать огромные средства на лечение заболеваний, вызванных этой отвратительной привычкой. По данным исследований, если бы все курильщики бросили курить, то через 5 лет 30% больниц закрылись бы за ненадобностью (100).

В последние годы табачная индустрия активно занимается разработкой и продвижением на рынок альтернативных табачных изделий, которые бы воспринимались потребителями как менее опасная альтернатива традиционным сигаретам. Для табачного капитала главное, чтобы потребители не отказались от табака. Уже хорошо известны результаты обмана потребителей «легкими сигаретами» - «легкие сигареты» облегчили вовлечение в курение женщин и детей и только умножили армию курильщиков.
Ученые развеяли миф и о безвредности кальяна. Ранее считалось, что в кальяне дым менее вреден, чем сигаретный, поскольку фильтруется водой и остывает, прежде чем попасть в легкие курильщика.
Группа египетских медиков и инженеров решила проверить, насколько это убеждение соответствует истине. Выяснилось, что потребление всего 25 грамов табака с помощью кальяна приравнивается к выкуриванию 60 обычных сигарет, т.е. тех пачек. Ученые установили, что температура тлеющего угля и дыма составляет более 450 градусов по Цельсию, поэтому, проходя через воду, он просто не успевает остыть до безопасной температуры. Кроме того, постоянное вдыхание 500-600 кубических сантиметров дыма приводит к утрате эластичности легких, в результате чего они увеличиваются и теряют способность эффективно избавляться от вредных веществ (101).

Еще одним ярким примером альтернативного отравляющего вещества является снюс (snus). Это – один из вариантов бездымного табака, т.е. табака, который не курят, а употребляют посредством нюхания, сосания и т.п. Всемирная организация здравоохранения в 1988 году рекомендовала «запретить использование бездымного табака в тех странах, где оно пока не является распространенным». Вслед за этой рекомендацией применение бездымного табака было запрещено в ряде стран. В частности, он является фактически нелегальным в большинстве стран Европейского Союза, хотя все громче звучат голоса о том, чтобы эти запреты снять.

Фактически снюс – один из инструментов концепции «снижения вреда», но вред не устраняется полностью. Вместо рака легких потребители рискуют получить рак ротовой полости и гортани. Находиться рядом с потребителем снюса не опасно для окружающих. Однако «Снюс не является безопасной альтернативой для курильщиков. Наркотик никотин поступает в полном объеме, а значит формируется никотиновая зависимость. «Продолжать оставаться некурящим – это лучший выбор, чем начало употребления снюса» (102).
НИКОТИН - в составе табачного дыма, вдыхаемого при курении, можно условно выделить следующие компоненты – никотин и смола.

Никотин =C10H14N2 - алкалоид табака с характерным запахом, ядовитое вещество, сильнодействующий наркотик, который при поступлении в организм человека вызывает патологические изменения и сильную зависимость, что приводит к болезням внутренних органов и преждевременной смерти.
Никотин – алкалоид, вызывающий одурманивание при табакокурении. Именно он вызывает никотиновую зависимость. Никотиновая зависимость внесена в международную классификацию болезней. Никотин соответствует ключевым критериям наркотической зависимости и характеризуется: навязчивой, непреодолимой тягой к потреблению, несмотря на желание и повторяющиеся попытки отказаться; психоактивными эффектами, развивающимися при действии вещества на мозг; особенностями поведения, вызванными воздействием ядовитого наркотического психоактивного вещества, включая синдром абстиненции.
Смола – твердый остаток табачного дыма. В его составе несколько десятков токсичных и канцерогенных (вызывающих злокачественные опухоли) химических соединений, в том числе:
-полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), например, бензпирен,
-ароматические амины (нафтиламин, аминобифенил),
-летучие нитрозосоединения,
-табакоспецифические нитрозоамины (ТСНА),
-винилхлорид,
-бензол,
-альдегиды (формальдегид),
-фенолы,
-хром,
-кадмий,
-полоний-210,
-свободные радикалы
и так далее.

Кроме этого, повреждающее действие оказывает и температура дыма, которая весьма велика при затяжке. Канцерогенные вещества оказывают свое действие не только в контакте с полостью рта, гортани, трахеи и бронхов. Всасываясь в легких в кровь, они разносятся по всему организму.

Курение табака – один из наиболее широко известных, значимых и изученных факторов возникновения злокачественных опухолей. С этой вредной привычкой сопряжено развитие рака многих органов.
Курение является причиной развития рака:
-легких,
-губы,
-языка и других отделов полости рта,
-глотки,
-пищевода,
-желудка,
-поджелудочной железы,
-печени,
-гортани,
-трахеи,
-бронхов,
-мочевого пузыря,
-почки,
-шейки матки и
-миелоидного лейкоза.

Способность табакокурения вызывать злокачественные новообразования многократно доказана как в экспериментах на животных, так и в многочисленных исследованиях заболеваемости в человеческой популяции. В экспериментах на животных прямой контакт с табачным дымом и смолой вызывал появление рака.

У курильщика возникает рак бронхов, а также гортани и полости рта. Это органы, напрямую контактирующие с табачным дымом при курении. Риск возникновения рака полости рта и глотки у курящих повышен в 2-3 раза по сравнению с некурящими, а у тех, кто курит более одной пачки сигарет к день, относительный риск достигает 10.

Заболевание раком легкого зависит не только от количества выкуриваемых сигарет, так и от возраста, в котором человек начинает курить. Так, у того, кто выкуривает до 15 сигарет в день риск заболеть раком легкого примерно в 8 раз выше, чем у некурящего. У тех, кто выкуривает 25 сигарет и более этот риск превышает 20-25 раз. У мужчин, начавших курить в возрасте 15-19; 20-24 и более 25 лет, риск заболеть в сравнении с некурящими и был равен 12,8; 9,7 и 3,2 соответственно.

Также у курящих повышен риск заболеть раком пищевода (в пять раз), желудка (в полтора раза), поджелудочной железы (в два-три раза), мочевого пузыря (в пять-шесть раз), миелобластным лейкозом (в полтора раза). По самым консервативным оценкам, непосредственной причиной 87-91% рака легкого у мужчин и 57-86% у женщин является курение сигарет. От 43 до 60% раковых опухолей полости рта, пищевода и гортани вызваны курением или курением в комбинации с потреблением алкогольных изделий.
Значительный процент опухолей мочевого пузыря и поджелудочной железы и небольшая часть рака почки, желудка, шейки матки и миелоидного лейкоза причинно связаны с курением. Курение сигарет является причиной 25-30% всех злокачественных опухолей. Кроме злокачественных опухолей, курение – одно из важнейших причин возникновения различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда и инсульт. Многие хронические заболевания дыхательной системы также ассоциированы с курением. Каждый второй курильщик умирает от причин, связанных с курением. Смертность курильщиков в среднем возрасте (35-69 лет) в 3 раза выше, чем некурящих, причем продолжительность их жизни на 20-25 лет ниже, чем некурящих.

Отказ от курения снижает риск умереть от рака или других причин, вызванных этой привычкой. Пропаганда Трезвого образа жизни – одно из ведущих направлений профилактики злокачественных новообразований.
Чтобы жить трезво необходимо отказаться от курения и обратиться к специалистам.

 

 

Беседа педагога-психолога

«Последствия употребления алкоголя детьми и подростками»

(родители, учителя школы)

________________________________________________________________________________________

Проблема алкоголизма

Детский алкоголизм является сегодня одной из серьезней­ших социально-педагогических проблем. Эта проблема имеет глубокие культурные, политические и социально-экономичес­кие корни, и для принятия эффективных мер ее преодоления необходимо знать историю этой проблемы.
Употребление спиртных напитков началось свыше восьми тысяч лет назад. Открытие арабским химиком и врачом Альбу-казисом Коза этилового спирта — продукта брожения различ­ных растительных веществ — повлекло за собой распростране­ние и употребление этого вещества.
Этому способствовал ряд причин. Во-первых, пьянство как социальное явление отвлекает народ от существующих в обще­стве проблем. Во-вторых, торговля спиртным приносила и при­носит ощутимую прибыль государству. Производство алкоголя всегда было и остается одной из ведущих отраслей промышлен­ности и экспорта любой страны.