Пояснительная записка
К проекту приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации
«Об утверждениинационального календаря профилактических прививок,
Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
и порядка проведения профилактических прививок»
В рамкахсовершенствования государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, разработанпроект приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» (далее – проект приказа).
Проектом приказа утверждаются:
национальный календарь профилактических прививок;
календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
порядок проведения профилактических прививок.
В проект приказа включены содержащиеся в ранее изданном приказе Минздрава России от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» нормативные предписания, а также следующие изменения:
1. В рамках национальногокалендаря профилактических прививокпредусматривается иммунизация всех детей раннего возраста (а не только групп риска) против гемофильной инфекции, в том числе с использованием комбинированной вакцины (против гемофильной инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита), по схеме: 3 вакцинации (3 мес., 4,5 мес.,
6 мес. + первая ревакцинация (18 мес.).
Далее вторая, третья и четвертая ревакцинации против полиомиелита проводятся детям в возрасте 18-20 месяцев, 6 лет и 14 лет вакциной для профилактики полиомиелита (живой); дети, относящиеся к группе риска,подлежат второй и третьей ревакцинациям в 6 лет и 14 летвакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
2. Вкалендаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям откорректированы (уточнены) контингенты, подлежащие вакцинации против менингококковой инфекции, ветряной оспы, пневмококковой инфекции, полиомиелита, ротавирусной инфекции.
Так, определены конкретные контингенты, подлежащие вакцинации против менингококковой инфекции, в межэпидемический период, при угрозе эпидемического подъема заболеваемости, при продолжающемся росте заболеваемости менингококковой инфекцией.
Определены группы риска (взрослые и дети), ранее не привитые или не имеющие завершенного курса иммунизации (привитые однократно) и не болевшие ветряной оспой, подлежащие вакцинации против ветряной оспы.
Увеличен возраст детей, подлежащих вакцинации против пневмококковой инфекции, до 18 лет, ранее не привитых; контингенты взрослых, относящиеся к группам риска, подлежащие вакцинации против пневмококковой инфекции, приведены в соответствие с национальным проектом «Демография», в соответствии с которым не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, должны пройти к концу 2024 года вакцинацию против пневмококковой инфекции.
Внесены уточняющие положения в части вакцинации против полиомиелита контактных лиц в очагах полиомиелита, в том числе вызванного не только диким, но и вакцинородственным полиовирусом (или при подозрении на заболевание), а также, что дети с 3 месяцев до 18 лет при наличии достоверных данных о полном курсе иммунизации – прививаются однократно.
Уточнен период вакцинации детей (до 6 месяцев) против ротавирусной инфекции, учитывая рекомендуемые сроки проведения полного курса иммунизации против ротавирусной инфекции до достижения ребенком возраста 32 недель.
Новелламикалендаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям является включение в него вакцинации против лихорадки Эбола лиц, выезжающих за пределы Российской Федерации в энзоотичные по лихорадке Эбола страны (регионы), лиц, работающих с живыми культурами возбудителя лихорадки Эбола, а также вакцинации против коклюша контактных лиц из очагов заболевания, ранее не болевших,
не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках против коклюша.
Следует отметить, что лихорадка Эбола включена в Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации, являющимся приложением № 1 к санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации. Санитарно-эпидемиологические правила», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.01.2008 № 3.На территории Российской Федерации с 2016 года зарегистрирована и запущена в промышленное производство отечественная вакцина для профилактики лихорадки Эбола.
Внесение в календарь профилактических по эпидемическим показаниям вакцинации против коклюша обусловлено ростом заболеваемости коклюшем, прежде всего за счет детей школьного возраста, на долю которых приходится от 35 % до 60 % от числа заболевших по разным субъектам Российской Федерации. Проведение иммунизации контактных лиц в очагах инфекции позволит предупредить ее дальнейшее распространение, в том числе среди детей раннего возраста и лиц старшего возраста из групп риска.