Анатомия и физиология.
3.09.
Вводная часть.
Анатомия человека - наука о строении, форме человеческого организма, его органов и образующих их тканей с учетом возрастных, половых и индивидуальных особенностей.
Свое название наука получила от метода исследование - рассечение (препарирование). Анатомия в силу обширности материала всегда рассматривается по системам (и трудность изучения). - нормальная анатомия и систематическая. Нормальная анатомия и физ-гия человека изучает нормальное строение органов и систем, органические поражения не являются предметом исследования норм анатомии есть и возрастные ограничения 45-60 (65) лет.
Топографическая анатомия - изучает более подробное строение и положение органов и систем в отделах тела чловека.
Возрастная анатомия изучает возрастные изменения в теле чела, изучает физиологические процессы, изменяющиеся с возрастом..
Науки, изучающие организм чела и условия сохранения его здоровья
Физиология человека - наука о процессах жизнедеятельности (функциях) и механизма их регулирования. В клетках, тканях, органах и системах органов организма человека. И целостном организме.
Гигиена и экология человека - наука о создании условий, благоприятных для сохранения здоровья человека, о Экология человека - комплексная наука, изучающая взаимоотношения с окружающей средой
Медицинска генетика
Эмбриология и гистология
Цитология - строение тканей.
Антропология - строение формы тела или его отдельных частей, путем измерения
Социология и психология (?)
5.09
Методы исследования в анатомии:
1. Антропометрия изучает строение и форму тела человека и его частей путем измерения. Массово-ростовые показатели - масса, рост, окружности тела и конечностей. Данные антропометрии широко используются в медицинской практике, так как позволяют судить о закономерностях строения тела человека в целом.. Позволяет правильно оценить рост детей, влияние социально-экологических и гигиенических условий на развитие человека.
2. Препарирование - метод предусматривает рассечение трупа с целью выделения намеченного объекта (орган или система - кровеносны сосуд, нерв, орган или его часть)выделение от окружающих тканей для его дальнейшего изучения.
3. Инъекция используется для более доступного изучения (отдельно можно показать паренхим и строму)
4. Метод окраски, используется для окраски органов. Метод окраски имеет топографическое значение - вены окрашиваются в синий цвет, артерии в красный, нервы в желтый. (Кроме капилляров, для них только инъекция).
5. Рентгенологический дает возможность изучать анатомию не только на трупе, но и а живом человеке. Специальный раздел анатомии - рентген-анатомия.
Клетка и ткани.
Жизненные свойства клетки -
Клетка - элементарная живая система, основная структурно-фунуциональная единица организма, способная к самообновлению, саморегуляции и самовоспроизведению.
Свойства клетки:
1. Биосинтез,
2. 2. Обмен веществ,
3. Рост,
4. Распад органически соединений,
5. Размножение,
6. Дыхание,
7. Питание,
8. Выделение,
9. Раздражимость
Химическое строение клетки:
1. Кислород
2. Углерод
3. Водород,
4. Азот,
5. Сера,
6. Железо,
7. Калий,
8. Кальций,
9. Фосфор,
10. Медь
11. Хлор,
12. Натрий,
13. Магний.
14.,
Химические соединения в клетке - органические и неорганические.
Белки обеспечивают пластическую/строительную функцию, ферментативную, двигательную, (миофибрила - мышечная клетка, миоглобин - мышечный пегмент, обеспечивающий сокращения), защитная функция, транспортная, белки - энергетический материал.
Жиры
1. Строительная функция
2. Защитная
3. Энергетическая.
Углеводы (простые и сложные)
Нуклеиновые кислоты отвечают за хранение и передачу наследственной информации, участвуют в регуляции или синтезе белков.
Энергия АТФ. Обеспечение и запас энергии.
Неорганические
Вода - универсальный растворитель (все хим реакции идут в растворах (биохимические))
Минеральные компоненты участвуют в регуляции тепла.
Перенос необходимых веществ и выведение токсичных продуктов.
Ткани.
Ткань - группа клеток и межклеточного вещества, объединенные общим строением, функцией и происхождением. Наука, изучающая ткани - гистология. (Или. Цитология)
Виды тканей:
1. Эпителиальная. Ткань может быть однослойная и многослойная. В однослойном эпителии клетки плотно. Прилегают друг к другу (и мкв, его мало). Присутствует в железах, в выводных протоках (поджелудочной, желчного пузыря), в слизистой оболочке. Как правило выстилает полостные органы, оболочки внутренних органов. Функции эпителия - защитная и всасывание. Клетки располагаются в один ряд. (Могут быть ворсинки, как и в носовой полости). Многослойный эпителий - клетки располагаются в несколько рядов (чем выше, тем плотнее и...) выстилает покровы тела, полость рта, слизистая глотки, кожа. Функция защитная
2. Нервная ткань. Состоит из нейронов - структурно-функциональная единица нервной ткани. Ткань способна возбуждаться и передавать возбуждение на рабочие органы. Местоположение - головной и спиной мозг, спинальный ганглий и нервные волокна. Функция - обеспечение согласованной деятельности разных систем органов, обеспечение связей организма с внешней средой, приспособление обмена веществ к изменившимся условиям.
3. Соединительная ткань. Клетки расположены рыхло, сильно развито межклеточное вещество напоминает эпителиальную.. Разновидностью соединительной ткани является и жидкая ткань - кровь. Синдесмология - наука изучающая соединительную ткань. в
Стадии развития человека
1. Соединительно тканная
2. Хрящевая
3. Костная. Развивается синастоз - костный вид соединения.
Виды соединений
1. Синдесмозы - непрерывные соединения
2. Роднички
3. Мембраны
4. Перепонки
5. Перидон (гамфозис) - соединения в зубах
6. Сухожилия мышц
7. Капсула сустава
8. Волокнистые соединительные ткани
9. Швы
Синдесмоз - соединение при помощи связок
Синхондрос - вид соединений при помощи хряща
Волокнистый компонент присущ связка, формирует строму - соединительно-тканный скелет, каркас органов. Строма выполняет защитную и опорную функции органов.. Распад стромы - некроз..
Ткань, выстилающая соединительно-тканные перегородки - паренхима.
К прерывным соединениям относятся суставы (диартрозы).
Жировая ткань.
Подкожная жировая клетчатка, висцеральная (в органах брюшной полости
Защитная функция, депонирует энергетический материал. Амортизирует выполняет роль демфера). Опорная функция.
Структурно-функиональная единица жировой ткани - адипоцит.
Кровь. Жидкая ткань, разновидность соединительной ткани. Примерно 49% форменные элементы, плазма - 60%. Емкость крови 5-6 литров.. Находится в кровеносных сосудах, полости сердца и предсердия желудочки
Функции:
1. Трофическая
2. Дыхательная
3. Защитная
4. Трофическая
Обеспечивает газовый и тканевой обмены.. Выводит продукты обмена веществ.
8.09.
Артерии (аорта) - артериолы - капилляры (прекапиляры - доставляют, посто-капиляры - выводят)
Венулы - вены
Мышечная ткань.
Образованы мышечными волокнами - клетками (миофибрилы). Мышечная ткань способна возбуждаться и сокращаться.
В организме человека аппарат движения представлен костями, их соединениями и скелетными поперечено-полосатыми мышцами.мышцы, воздействуя на костные рычаги, изменяют положение тела человека или его частей. С помощью скелетных мышц тело человека удерживается в вертикальном положении, тело перемещается в пространстве, осуществляются дыхательные и глотательные движения. За счет скелетных мышц формируется мимика лица, выражается неврологический статус (отражается). Скелетные мышцы чувствуют в формировании полости рта, грудой полости, брюшной полости, тазовой полости. Мышцы являются своеобразными органами чувств (являются двигательными анализаторами) (мышечно--суставное чувство). Мышцы выполняют функцию насоса - сокращение мышцы способствует улучшению крово- и лимфообращение.. Мышца, активно сокращаясь, повышает термообразование и сохраняет тепло организма. Мышцы депонируют (накапливают) гликоген, кислород, воду, соли минеральные, минералы. Обеспечивает регуляцию водно-солевого обмена. - регуляция водно-солевого баланса.
В организме человека насчитывается более 248 скелетных мышц.
Мышечная масса у мужчин составляет 40-45% от общей массы тела, у женщин - 35%. 22-35 лет - хорошо выражена мышечная масса. У новорожденных - 22%. Примерно 55% мышечной массы находится в нижней части тела, 25-30% в туловище и голове, 18-20% в верхних конечностях.
Гладкие мышцы. Входят в состав полых органов (гортань, глотка, пищевод, весь жкт, стенки сосудов) анализаторы(мышцы глаза...глазодвиигтельый аппарат), меняют положение слуховых косточек в барабанной полости, целярные мышцы - изменяют размеры зрачка., управляют тонусом сосудов.
10.09.
Понятие орган и системы органов.
Орган - часть тела, имеющая определенную форму, строение, место расположения, выполняющая одну или несколько функций. Для примера органами являются кости, кожа\дерма, мышцы, железы
Система органов - органы, объединенные анатомически одной общей целью и функцией, органы, имеющий общий план строения, общее происхождение и выполняющие единые функции.
Система органов движения - опорно-двигательный аппарат. Объединяет все кости (скелет) и их соединения (суставы, связки), скелетные мышцы. Посредством этой системы этой системы органов осуществляются все движения организма в пространстве и его частей.
Пищеварительная система объединяет органы для приема пищи, ее обработки хим и физ, всасывание питательных веществ, выведени из организма оставшихся продуктов обмена веществ.
Дыхательная система - система органов, по средствам которых происходит газообмен между организмом и внешней средой.
Мочевая\мочеполовая система - система органов выделения конечных продуктов обмен и выведения их из организма наружу.
Эти три системы (без двигательной) обеспечивают обмен веществ между организмом и внешней средой - их объединяют в основные
Половая система включает в себя органы размножения. Мочевые и половые органы связаны между собой по развитию и местоположению - их объединяют в мочеполовую систему.
Эдокринная система.
Эндокринные железы (железы внутренней секреции) - это органы синтезирующие и выделяющие в кровь и лимфу специальные химические (биологически активные) вещества: гормоны (участвуют в регуляции и выработке функций человека).
Сердечно-сосудистая система включает в себя сердце, кровеносные сосуды и лимфатические сосуды. Основная функция - обмен веществ внутри организма между всеми его органами и тканями.
Органы чувств - органы зрения, слуха и равновесия, обоняние вкуса и осезания. Воспринимают внешнюю информации/раздражение.
Анатомические термины, анатомические плоскости, топографические линии, туловище, оси вращения, скелет, классификация костей.
Анатомические плоскости -ориентиры, которые помогают определить правильное расположение органов по отношению к скелету.
Выделяют три взаимно-перпендикулярные анатомические плоскости:
1. Сагитальная плоскость делит тело человека на 2 симметричные половины- правую и левую. Pars -часть, dexter - правая, sinister - левая.
2. Горизонтальная плоскость делит тело человека на верхнюю и нижнюю часть. Верхний - superior, нижняя - inferior.
3. Фронтальная плоскость идет параллельно лбу, разделяет тело на переднюю и заднюю половину anterior, posterior - передняя и задняя.
Тело рассматривается вертикально.
Оси вращения и топографические линии туловища определяют биомеханику суставов они образуются за счет пересечения взаимно-перпендикулярных плоскостей.
Сагитальная ось вращения. Вращение в сагитальной оси строго проходит вокруг фронтальной плоскости. Вокруг сагитальной оси возможно отведение и приведение руки (плечевой сустав).
Фронтальная ось.на примере плечевого сустава. Движение вперед и назад - сгибание и разгибание.. Флексии - сгибание, экстензио - разгибание.
Вертикальная ось. Горизонтальная с сагитальной. сверху вниз - основа - горизонтальная плоскость. Вокруг оси возможно вращательные движения.. Ротацио- вращение, внутрь- интерно, наружу - экстерно. Пронацио и супинацио - внутрь и наружу.
Циркундукция - при наложении дополнительно фронтальной плоскости
Отделы туловища.
1. Голова - разделяют на лицевую проекцию и мозговую.
2. Туловище
А. Область спины
Б. Облость груди и область живота
На области спины проецируются три линии:
Первая - вдоль позвоночного столба - вертебральная линия (позвоночная) занимает вертикальное положение. Вторая - паравертебральная линия около-позвоночные линии идут вдоль поперечных отростков позвонка, на 1,5 см от вертебральной линии в стороны.. лопаточная линия расположена вертикально от нижнего угла лопатки до
Срединный, медианус *срединный, приближенный к срединно плоскости) позвоночный столб.
Медиальный\медиалис - приближенный к срединой плоскости, к позвоночному столбу.
Латеральный\латералис - отдаленный от срединной плоскости.
Подмышечная линия, акселярная - от верхушки подышечной впадины до гребня подвздошной (тазовая) кости.
Область груди регио торакалис.
Во фронтальной плоскости центральное положение занимает грудиа стерна.
Парастернальная (около-грудинная)
Среднеключичная с середины ключиы...
Область живота.
Передняя брюшная стенка подразделяется на три отдела:
-эпигастальная
-
Чревная область \ мезагастрий между 10 парами ребер до передневерхних подвстошных костей..
Гипогастральная подчревная область - нижний. От нижней границы мезогастрия до лонного сочленения.. Делится на правую и левую подвздошую ямки.
Область внешней конечности.
1 отдел. Область плечевого пояса - состоит из лопатки и ключицы
2 отдел. Свободная часть верхней конечности - разделяется на область плеча и предплечья.
3 отдел. Область кисти.
Нижняя конечность.
Подразделяется на
Пояс нижней конечности - представлен костями таза
Свободную часть - делится на область бедра и голени
Скелет стопы.
Скелет.
Sceleton. Пассивная двигательная часть, опорная и защитная функции.
Выполняет опорную функцию, пассивную двигательную функцию (костные рычаги смещаются в суставах за счет сокращения мышц). Защитная функция (по ходу костных рычагов проходят крупные сосудисто нервные пучки - по ходу плечевой кости проходит плечевая артерия), скелет депонирует минеральные вещества, в пористой части костей содержится красный костный мозг - орган кроветворения - трофическая функция.
Скелет подразделяется на 2 отдела:
1 отдел. Осевой скелет.
Позвоночный столб calumna vertebralis, грудная клетка thorax - 12 пар ребер и грудина, череп cranium,
2 отдел. Добавочный скелет.
Скелет верхней конечности (пояс верхней конечности - лопатка scapula и ключица clavicula, свободная часть - плечевая кость brahium, кости предплечья os ulna - локтевая кость, radius/? Скелет кисти osa manus [запястье, пеасные кости, фаланги пальцев]), также к добавочному относится скелет нижней конечности - таз pelvis, свободная часть - бедро femor, os femoris - бедренная кость, кости голени - большеберцовая кость tibia, малоберцовая кость fibula, скелет стопы oso pedis - предплюсневые, плюсневые кости и фаланги пальцев).
Sceleton скелет
Os, ossa - кость, кости
Склеит стопы - ossa pedis
Linia - линия
Край - margo
Ямка/яма - fossa
Гребень - crista
Вырезка - incisura
Отросток - procesus.
Дуга - arcus
Борозда - sulcus
Тело - corpus, если длинные трубчатые кости deafis
По направления
Epifis - эпифиз - когцевая чпсть с суставой площадкой длинной трубчатой кости (может быть, например, утолщенной частью)
Проксимальный эпифиз - proximalis -приближен к телу или к какому-то органу. Проксимальный эпифиз плечевой кости
Дистальный - отдаленный от тела или органа, дистальный эпифиз плечеваой кости
Краниально - приближено к голове
Каудальо - хвостовой - по направлению вниз, к копчику (приближен к копчику)
Поперечный - transversum
Суставной - fjf имеющий на себе сустаную площадку articularis
Поверхность - facies
Basis - основание (кости)
Шейный - cervic... Цервикальный ch/c
Торакальный - нрудной th 1-12/d 1-12
Поясничный отдел - люмбальный L1-5
Крестцовый (крестец - costsacrum) к 16 годам из 5 позвонков сростается в единный костный монолит - сакральный отдел s1-5
Кокцигиальный/копчиковый отдел co1-3/4
Foramen - отверстие
Канад - canalis
Классификация костей.
Плоские кости(покровные кости) формируют костные вместилища
Скелет черепа - затылочная кость, 2 теменные...
Лопатки, Кости таза
Губчатые кости - имеют пористую основу. Бывают короткие и длинные
Короткие: позвонки, кости запястья, предплюсные
Длинные: ребра,
Трубчатые кости
Длинные: плечевая кость, кости предплечья (локтевая, лучевая), бедренная кость и кости голени (большеберцовая и малоберцова).
Телом длинных трубчатых костей называют диафиз, а концевые части - эпифизы, верхние проксимальные, нижние - дистальные?
Короткие ТК: фаланги пальцев, пястные и плюсневые кости
В ктк выделяют головку, тело и расширенное основание (головка - caput)
Смешенные кости - развиваются и с соединительной ткани и с хряща.
Плечевойй пояс, ключица
Сесамовидные кости находятся в толще сухожилий мышц
Надколенник - коленная чашечка находится в толще сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Сизамовидная
Также относится гороховидная кость, находится в толще сухожилия локтевого сгибателя запястья.
Осевой скелет.
Позвоночный столб. Calumna vertevralis.
Имеет сегментное строение(сегментарное, разделенное а ккостны структуры), включает 33/34 позвонка. В сегментное столбе выделяют отделы:
1. Шейный - 7 шейных позвоков. Цервикальный отдел C1-7
2. Грудной отдел - торакальный, включает 12 позвонков D/TH 1-12
3. Поясничный отдел - люмбальный L1-5
4. Крестцовый отдел - сакральный S1-5, которые к 16 годам срастаются в один крестцовый костный монолит оссакрум
5. Копчиковый отдел - отдел рудиментирован - не до конца развит. Кокцигиальый 3-4 позвонка CO
По ходу позвоночного столба имеются физиологические изгибы. Изгибы, выступающие вперед - лордозы (шейный и поясничный лордоз), изгибы внутрь - кифозы (грудной, крестцовый)
Строение позвонка.
Позвонок - вертебра.
В позвонке выделяют массивное тело, которое имет форму столбика, сзади к нему примыкает дуга. Дуга, сростаясь с телом формирует позвоночное отверстие. От дуги в разных направленияхотходят отростки парные и непарные. Парные - поперечные (направлены латерально), верхние и нижние суставные отростки (верхние - от дуги вверх, нижние - вниз). Непарный отросток - остистый, вегда направлен назад.
Между суставныи отростками и телом позвонка располагаются верхние малые и нижние большие межпозвоочные вырезки. Они необходимы для форирования межпозвоночных отверстий, через которые проходят спиномозговые нервы.
Тела позвонков выполняют опорную и защитную функции. Дуга выполняет защитную функцию - выполняет роль стенки. Все отростки выполняют двигательную функцию.
Шейный одтел.
В шейном отделе 4 позвонка с особенностями - 1 (атлант), 2 (осевой/аксис), 6, 7(выступающий/проминентис).
Тела типичных шейных позвонков седловидной формы, размеры тел намного меньше, чем в других отделах, связано с нагрузкой (масса тоже меньше). Позвоночное отверстие треугольной формы, суставные отростки не изменены, их суставные площадки расположены во фронтальной плоскости, притом верхние смотрят назад, а нижние к телу/в сторону вырезки. Остистый отросток у типичных шейных позвонков раздвоен. Поперечные раздвоены, в них расположено поперчное отверстие для прохождения позвоночнфых ортерий. Концевые части поперечных позвонков имеют бугорку передние и задние, верхняя часть поперченого отростка вдавлена, как борозда, к не йприлегает спиномозговой нерв. Они маленькие.
Позвоки с особенностями.
Атлант.
Тело у позвока отсутствует, так как в процессе эмбриогенеза оно переходит и сростается с телом С2, оно окостенивает к 3 годам. Атлант состоит из2 соединенных дуг - передняя и ззадняя, с латеральных сторой дуги сращены боковыми/латеральными массами. На латеральных массах распоагаются верхние вдавленные суставные площадки и нижние плоские суставные площадки. Верхние вдавленные суставные площадки соединяются с мыщелками затылочной кости, формируя атланто-затылочный сустав. Нижние плоские соединяются с телом С2.. От латеральных масс отходят в стороны поперечные отростки, а на них располагаются поперечные отверстия. Передняя дуга - короткая, а задняя - вытянутая, на ее задней поверхности располагается бугорок (рудимент остистого отр.). на внутренней поверхности передней дуги располагается суставная площадка, ямка для сочленения с зубовидным отростком С2. в атланте большое позвоночное отверстие.
С2.д
главное отличая - зубовидный отросток на теле. на поперечных отростках нет особенностей, остистый отросток укорочен, утолщен и раздвоен. верхние суставные площадки раполагаются на теле в горизонтальной плоскости, а нижние располагаются надуге во фронтальной плоскости, направлены на тело.
С6.
на поперечных отростках располаггаются массивные сонные бугорки - сонная бугристость. примыкает сонная артерия
С7.
имеет массивный остистый отросток. вертебре. променентис.
Грудной/торакальный отдел.
Вулючает в себя 12 грудных позвонков.
Общие особенности грудных позвонков:
1. К ним прикрепляются рёбра.
2. Тела грудных позвонков треугольно форму, к низу их форма и масса изменяется (приближаются по форме и массе к поясничным)
3. Позвоночное отверстие круглое
4. Поперечные отростки массивные, немного отклонены назад, на их концах располагаются суставные площадки для бугорков ребер
5. Свекрух и снизу по бокам тела располагаются. Реберные получает, они необходимы для прикрепления головок ребер
6. Бугорок рёбра упекается в поперечный отросток
7. Площадки суставных отростков располагаются во фронтальной плоскости. Верхние смотрят назад, а нижние - вперёд
8. От истыкал отростки массивные, трехгранной формы, направлены назад и вниз. Формируют блок.
9. 10,11,12 тела у них укорочены, их тела напоминают тела поясничных позвонков. Еще утолщены.
В тх1 на верху полая ямка для первой пары ребер, снизу - полуямка для второго ребра. Похож телом и остистым отростком на С7 и по массе.
Тх10
Массивный по бокам сверху 2 полуямки для 10-х ребер
Тх11, тх12
На телах по бока располагаются по одной полной ямке по центру с боку для соответствующих пар ребер поперечные отростки укорочены и отклонены назад, остистый отросток также укорочён и утолщён.
Поясничный отдел. Люмбальный.
Включает в себя 5 поясничных позвонков Ll1-5
Тела поясничных позвонков массивные бобовидной формы, овальной. Позвоночное отверстие округлое, остистый отросток укорочён и утолщён. Чем дальше, тем более массивный остистый отросток. Верхние и нижние суставные отростки - их суставные площадки расположены в сагитальной плоскости, верхние смотрят на суставное отверстие, нижние направлены наружу. Поперечные отростки. - рудиментироованы, немного расплющены и вытягиваются в латеральном направлении, по форме напоминают рёбра (называют иногда реберными). К ним прикрепляются поясничные мышцы. В основании поперечных отростков располагаются сосочковые отростки для прикрепления Малой поясничной мышцы... в основании верхних суставных отростков располагаются добавочные отростки, для прикрепления волокон диафрагмы и оясничной болььшой поясничной мышцы. Масса позвонка намного больше, чем у грудного.
Крестцовый отдел. S сакральный.
Включает в себя 5 крестцовых позвонков, срастающихся к 16 годам в оди костный монолит - крестцовую кость.
Крестец/ ос сакура. Кость имеет форму треугольника, основание треугольника направлено вверх, верхушка - вниз. В крестные выделяют расширенное основание и суженную верхушку, направленную низ. В крестные выделяют 2 поверхности: передняя -тазовая - вогнутая поскорей структуре, формирует заднюю стенку малого таза, задняя поверхность - дорезала я.
Основание.
Выделяют 2 крыла массивных. Они образованы срастанием поперечных отростков крестцовых позвонков. Также в основании уделяют мыс - проиториум. Мыс образован срастание нижнего краем тела 5 поясничного позвонка,... и верхним краем тела первого крестцового позвонка..
Передняя поверхность
На ней хорошо выражены передние поперечные линии - их 5 - следы сращения тел крестцовых позвонков между собой. В. Латеральном направлении лии заканчиваются передние крестцовые отверстия, служат местом прохождения спиномозговых нервов.
Даням/ дорсальная поверхность.
Прямо по срединой линии проходит срединный гребень, кристомедиан - образован остистыми отростками. Верхние и нижние со также срастаются между собой образуя промежуточные гребни Э кристаинтермедиа. Боковые края крестца образуются за счет сращения всех поперечных отростков между собой. На боковых краях расположена крестцовая бугристость, к ей прикрепляются мышцы спины и... латеральный край в области основания несёт на себе ушковидную суставную площадку, для соединения с тазовыми костями (крыла подвздошной кости). Заднее крестцовое отверстие расположено немного латеральнее кристоитередиа. На дорзальной поверхности в области верхушки крестцовый каналзаканчиваетс крестцовой щелью, оттуда также выходят спиральные образования, с боков эта щель ограничена крестцовыми рожками - суставные площади для копчикового отдела.
Копчиковый отдел, кокцигиальный.
Это. Рудимент. Иногда прокатается с крестцовым монолитом более или менее развит только 1 позвонок. В не выделяют тело и рожки - видео изменённые.
Структура грудной клетки, рёбра, голубик, классификация.
Рубио \ коста -
Основное строение ребра.
По классификации = длинная губчатая кость. В ребре выделяют костную и хрящевую части. 1, 2, 11, 12 ребра - имеют отличное строение.
В костной части выделяют головку ребра, на самой головке выделяют плоскую суставную площадку, разделённую продольным гребнем. После головки идет суженная часть - шейку. По задней поверхности шейки расположен бугорок ребра, он соединяется с поперечным отростком грудного позвонка.. Далее выделяют тело - вся остальная часть ребра. Верхний край тела утолщён и закруглён, а нижний - заострён. По всему нижнему краю (кроме шейки) проходит борозда ребра, к которой прилегают грудные нервы, межреберные сосуды... - расположен сосудисто-нервный ручек. Все типичные ребра * кроме первого то есть(располагаются во фронтальной плоскости, а первое в горизонтальной. Переход шейки в тело образует угол ребра - оно совпадает на бугорок у типичных ребер. Далее тело ребра переходит в хрящевую часть. Она подходит либо к грудине, либо к хрящам нижележащий ребер, либо закачивается в? Мышцах грудного ресса.
Особенности имеет первая пара ребер, вторая. И 11-12 пары.
1 пара.
Располагается в горизонтальной плоскости в ней также выделяют и костную и хрящевую части. Выделяют головку, она не разделена продольным гребнем, она плоская, округлой ормы, шейка удлинена, бугорок ребра утолщён, угол ребра совпадает на бугорок, в теле выделяют 2 края и 2 поверхности. Наружный край и внутренни край - смотрит в полость ГК. Верхняя поверхность и нижняя поверхность.
Верхняя поверхность имеет негладкую структуру и Аней выделяют бугорок для прикрепления передней лестничной мышцы. По наружному краю тела проходит борозда подключичной вены, а по внутреннему краю - борозда подключичной артерии. Хрящеватая часть первого ребра фиксируется к рукоятке... структура полусустав -- симфиз...
Второе ребро.
На его тле расположена бугристость для прикрепления лестничной мышцы.
11/12 ребра
Укорочены - короткая костная часть - длинная хрящевая, отсутсвует бугорок ребра, на суставной площадке головки нет продольного гребня.
Классификация ребер.
7 пар истинных ребер. Костной частью к позвоночнику, хрящевой к груде. Costae are.
3 пары ложных ребер. Костная часть фиксируется к позвоночному отделу, а хрящевая к хрящам истинных ребер, образуя грустный угол. Costae spirits
Колеблющиеся ребра, 2 пары. Costae fluctuantes. Костная часть фиксируется к соответствующим грудным позвонкам, а хрящевая заканчивается в мышцах пресса.
Грудина sеуктгт/ непарная кость, располагается во фронтальной плоскости, форма клинка, строение смешанное, спереди на грудной клетке. Выделяют 3 части. Верхняя - напоминает рукоятку, тело, мечевидный отросток
Рукоятка - манумбриум стерни - по верхнему краю хорошо заметна пресная вырезка, с боков ЕВ расположены ключичные вырезки, ниже ключичных вырезка для 1 ребра. Т
Тело - корпус стерни - плоское по свое форме, по бокам реберные вырезки для прикрепления истинных ребер.
Мечевидный отросток - процессус пириформис - может быть раздвоен, может иметь отверстия. Для прикрепления мышц груди и брюшного пресса.
Между телом и покрышкой располагается симфиз - полусустав - из-за него рукоятка отклонена назад на 45 градусов. Она полна.
Грудная клетка - торакс - костноърящевое образование, включающее 12 пар ребер, непарную кость грудину (грудной отдел позвоночного столба) ГК является костным вместилищем для органов дыхания и органов средастения. В верхней части выделяют...
1.10
Практика 3.
Скелет верхней конечности.
По топографичекоу признаку разделяется на
1. Поясплечевой
2. Свободная часть: плечо, скелет предплечья, скелет кисти.
Склет пояса.
Представлен парными двумя костями - ключицей и лопаткой.
Ключица. Клавиатуры.
Кость смешана по своему аастроению, S образной формы, выполняет функцию рычага,...
Выделяют тело и 2 конца. Градирных конец экстремитас стерналис, акромиальный
Тело имеет форму трубки, верхняя поверхность гладкая, нижняя имеет следы прилегание мышц. На градирном конце расположена седловидный суставная площадка для соединения с рукояткой грудины. На акромиальном конце плоская суставная площадка для соединения с лопаткой. Глубинный конец утолщён (С акромиальным отростком лопатки), а акромиальный конец уплощен, по заднему краю располагается конический бугоро, служащий, как правило, местом прикрепления подключичной мышцы.
Лопатка. Скапуля
Плоская кость, имеет треугольную форму, основание направлено вверх, верхушка - вниз. Кость прилегает сзади к грудной клетке, со 2 по седьмое рребро. В кости выделяют три края, три угла, поверхности. Самый протяженный край медиальный, всегда обращён в сторону позвоночника. На верхнем крае расположена лопаточная вырезка, которая переходит в основание клювовидного отростка. Латеральный край направлен в сторону, о утолщён, медиальный край, переходя в латеральный, формирует нижний угол лопатки, который можно прощупать. Латеральный край, переходя в верхний, формирует латеральный угол. В области латерального угла расположена суставная впадина лопатки, надсуставной бугорок лопатки, подсуставной бугорок, выделяют шейку лопатки, и клювовидный отросток, который всегда расположен впереди. Верхний край, переходя в медиальный, формирует верхний угол, он заострённый и направлен вверх. Верхний угол называют медиальным. Две поверхности. Передяя - реберная - она вогнутая, в центре этой поверхности располагается подлопаточная яма - место, где расположена одноименная мышца. Кляня поверхность - дорзальная - на ней выделяют лопаточную ость, которая разделяет всю дорзальную поверхность на 2 несимметричные ямки: верхняя меньшая - гадостная, нижняя большая - подостная. В латеральном направлении лопаточная ость вытягивается в акромиальный отросток лопатки, на котором располагается плоская суставная площадка для прикрепления акромиального конца ключицы.
Скелет свободной части.
Включает плечевую кость, кости предплечья и скелет кисти.
Плечевая кость. Ос гумерус
Длинная трубчатая костью в ей выделяют тело - диафис и два эпифиза: проксимальный - направленный к плечевому поясу, верхний и дистальный - наплравленный к локтю. Имеет цилиндрическую формув нижней 2/3 ТЕЛО ПЕРЕКРУЧИВАЕТСЯ В ВИДЕ 2 ГРЕБНЕ, КОТОРЫЕ ЗАКАНЧИВАЮТСЯ НАДМЫЩЕЛКАМИ - МЕДИАЛЬНЫМ И ЛАТЕРАЛЬНЫМ. С латеральной стороны в верхней 2/3 расположена дельтовидная бугристость, необходимая для прикрепления одноименной мышцы.
Проксимальный эпифиз. В его состав входит головка плечевой кости, она всегда направлена к телу, медиально, к суставной впадине лопатки, также выделяется анатомическая шейка, которая отделяет головку от фрез остальных частей эпифиза, к ней прикрепляется капсула плечевого сустава. С латеральной стороны хорошо заметил большой бугорок плечевой кости. Малый бугорок плечевой кости направлен вперёд. Между бугорками располагается межбугорковая борозда, в ней залегают сухожилия длиной головки бицепса. Выделяют хирургическую шейку, которая не имеет четких границ, в этих местах часто проходят стопы плечевой кости, находится в области проксимального эпифиза.
Дистальный эпифиз.
В нем выделяют мыщелок плечевой кости - суставная площадка локтевого сустава, та разделку на 2 части. С медиальной стороны в виде поперчит лежащего валика расположен блок плечевой кости, и латерально располагается вторая часть - голосочек плечевой кости. Сзади мыщелка выделяют большую локтевую ямку, спереди над блоком располагается венечная ямка, над Головковкой располагается лучистая ямка. К ним прилегает... вокруг медиального надмыщелка проходит борозда локтевого нерва, по окружности латерального надмыщелка проходит борозда лучевого нерва. Головка плечевой кости всегда обращена к лопатке, смотри к туловищу, большой бугорок плечевой кости направлен в противоположную сторону - латерально, малый бугорок... локтевая ямка кости смотрит назад.
Кости предплечья.
Представлены локтевой косью и лучевой. Это длинные трубчатые кости в ни х выделяют диафизы и эпифизы - верхний и нижний. Кости имеют противоположное строение эпифизов.
Локтевая кость. Ос Улбна.
Кость занимает медиальное положение предплечья, приближена к туловищу. Тело кости трехгранное, в нем выделяют три края и три поверхности. Самый массивный - межкостный край - направлен в сторону редкостного края противоположной/ лучевой кости. Второй - передний, смотрит вперёд, третий - задний = смотрит назад. Передняя поверхность тела, медиальная поверхность, задняя поверхность тела. Передняя немного вдавленная, медиальная выпуклая, смотрит в сторону, а задняя плоская.
Строение верхнего проксимального эпифиз. В ем выделяют 2 отростка, разделённые блоковидной вырезкой. ОЛЕКРАНОН - локтевой отросток - более вытянутый, к перешли направлен венечный отросток. Со стороны редкостного края в основаниивенечного отросткавыделяют вырезку для суставной окружности головки лучевой кости. С медиальной стороны локтевого отростка расположен гребень супинатора.
Дистальный эпифиз. В нем выделяют суставную окружность для вырезки лучевой кости, с медиальной сторонышиловмдный отросток.
Лучевая кость. Ос радиус..
Выделяют тело - диафиз и два эпифиза. Тело кости трехгранное, выделяют три края и три поверхности. Самый массивный - межкостный край, направленный в сторону редкостного края локтевой кости, он самый заострённы