ЗАЯВКА
на участие регионального этапа Всероссийского конкурса социальной рекламы в области формирования культуры здоровья и безопасного образа жизни «Стиль жизни-здоровье! 2020»
| ФИО участника (группы участников) | |
| Территория | |
| Контактные данные участника(ов) Конкурса (тел., e-mail) | |
| Возрастная категория | |
| Возраст участника(-ов) | |
| Название работы | |
| Наименования образовательной организации (с указанием местонахождения) |
Ответственный за оформление заявки
| Ф.И.О. (полностью) | |
| Место работы | |
| Должность | |
| Контактный телефон | |
| Электронный адрес |
Дата составления ___________
Руководитель образовательной организации
____________________ /______________________/
подпись расшифровка подписи
М.П.
Приложение 3
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
несовершеннолетнего участника
регионального этапа Всероссийского конкурса «Стиль жизни-здоровье! 2020»
Я,, зарегистрированный/ая по адресу: паспорт серии номер, выданный, являясь законным представителем (родителем/опекуном/попечителем (нужное подчеркнуть) ребенка на основании
(свидетельства о рождении, сведения о решении о назначении законным представителем,
реквизиты договора о приеме ребенка, иное)
,
(ФИО ребенка полностью)
«» года рождения,,
(место рождения)
имеющего свидетельство о рождении/паспорт серии номер, выданный «» года,,
(кем выдан)
зарегистрированный по адресу (с индексом):
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 года «О персональных данных» №152-ФЗ, подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка в Министерстве образования и науки Пермского края, ГУ ДО «Пермский краевой центр «Муравейник» и ГКУ ПК «Центр бухгалтерского учета и отчетности», в целях и задачах, установленных Положениями о мероприятиях ГУ ДО «Пермский краевой центр «Муравейник», а также на распространение Министерством образования и науки Пермского края, ГУ ДО «Пермский краевой центр «Муравейник» и ГКУ ПК «Центр бухгалтерского учета и отчетности» моих персональных данных в следующих случаях: использование в уставной деятельности с применением средств автоматизации или без таких средств, включая сбор, хранение этих данных в архивах, использование, распространение (передачу), публикацию работ и их размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним в соответствии с настоящим Положением; заполнение базы данных автоматизированной информационной системы управления качеством образования в целях повышения эффективности управления образовательными процессами, проведения мониторинговых исследований в сфере образования, формирования статистических и аналитических отчётов по вопросам качества образования; планирование, организация, регулирование и контроль деятельности образовательного учреждения в целях осуществления государственной политики в области образования. В информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним оператор размещает протоколы участников, итоговые таблицы, статистические и аналитические отчёты по вопросам качества образования.
К персональным данным, на обработку которых дается согласие, относятся: фамилия, имя, отчество, пол, возраст, паспортные данные, дата и место рождения, данные о гражданстве, адрес места проживания, адрес регистрации, биометрические персональные данные (фотографии, видеозапись), сведения о составе семьи, сведения о домашнем, служебном и мобильном телефоне, личной электронной почте, данные об образовании, стаж, квалификационная категория, должность, место работы, места обучения, класс, сведения о состоянии здоровья, о прививках, номер медицинского полиса, данные медицинских осмотров, заключения и рекомендации врачей, сведения о результатах на муниципальном уровне мероприятия.
Обработка персональных данных может осуществляться любыми способами, не запрещенными законодательством Российской Федерации.
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден/предупреждена. Я подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа.
Подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка в целях и при подготовке различных мероприятий Министерства образования и науки Пермского края, ГУ ДО «Пермский краевой центр «Муравейник» и ГКУ ПК «Центр бухгалтерского учета и отчетности».
Подтверждаю ознакомление с настоящим Положением.
подпись расшифровка подписи дата
Приложение 4