(ОВП).
Цель: профилактика полиомиелита.
Оснащение:
-стерильный столик;
-стерильный материал (ватные шарики, марлевые -салфетки);
-стерильный пинцет;
-перчатки;
-пероральная вакцина (ОПВ);
-капельницы;
-светозащитный конус их чёрной бумаги;
-лоток для оснащения;
-лоток для использованного материала;
70% этиловый -спирт.
| Этапы | Обоснование | |
| Подготовка к процедуре | ||
| 1. Организовать выполнение 1 - 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 1. Профилактика поствакцинальных осложнений. | |
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | 2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. | |
| 3. Вымыть и осушить руки. | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| 4. Надеть перчатки. | 4. Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| 5. Обработать спиртом флакон с полиомиелитной вакциной | 5. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. | |
| 6. Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона. | 6. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. | |
| 7. Извлечь из упаковки и зафиксировать на флаконе капельницу | 7. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. | |
| 8. Удобно усадить ребёнка на коленях у мамы. | 8. Создание комфортных условий. | |
| Выполнение процедуры | ||
| 1. Накапать на слизистую рта ребёнка прививочную дозу вакцины (2 или 4 капли в зависимости от активности используемого препарата). | 1. Соблюдение техники введения вакцины. | |
| Завершение процедуры | ||
| 1. Снять капельницу и поставить флакон с вакциной в холодильник. | 1. Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| 2. Использованную капельницу и перчатки и сбросить их в дезраствор. | 2. Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| 3. Вьгмьпь и осушить руки. | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| 4. Организовать выполнение б - 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 4. Чёткая регистрация введенной вакцины. Учёт поствакцинальных осложнений. | |
Алгоритм действия при введении моновалентной (паротитной)
вакцины.
Цель: профилактика эпидемического паротита, кори.
Оснащение:
• стерильный столик;
• стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);
• стерильный пинцет;
• перчатки;
• вакцина паротитная (коревая) ЖПВ (ЖКВ);
• растворитель для паротитной и коревой вакцин;
• мензурка - для помещения в неё ампулы с вакциной;
• светозащитный конус их чёрной бумаги (для живой коревой вакцины);
• шприц, иглы;
• лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
• ёмкость с дезраствором для отработанного материала;
• 70% этиловый спирт.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Организовать выполнение 1 - 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 1. Профилактика поствакцинальных осложнений. |
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | 2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. |
| 3. Вымыть и осушить руки. | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Надеть перчатки. | 4. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Рассчитать количество растворителя с учётом числа доз используемой паротитной (коревой) вакцины. | 5. На 1 дозу сухой паротитной (коревой) вакцины берётся 0,5 мл растворителя. Количество доз сухой вакцины в одной ампуле указано на упаковочной коробке и на ампуле. |
| 6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить. | 6. Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду. |
| 7. Отработанные ватные шарики, салфетки сбросить в ёмкость с дезраствором. | 7. Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды. |
| 8. Вскрытые ампул с сухой живой вакциной обязательно поставить в мензурку. | 8. Предотвращение попадания ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 10. Вскрыть упаковку шприца. |
| • Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канале шприца. • Снять с иглы колпачок. | 9. Предупреждение падения иглы во время работы. |
| 10. Взять ампулу (ампулы) с растворителем и набрать его в шприц в количестве, рассчитанном ранее. | 10. На 1 дозу сухой паротитной (коревой) вакцины берётся 0,5 мл растворителя. |
| 11. Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной. | 11. Предупреждение распыления вакцины и попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 12. Перемешать вакцину вращательно- поступательными движениями поршня в шприце. | |
| 13. Набрать в шприц и набрать 0,5мл растворённой паротитной (коревой) вакцины. | 12. Строгий учёт вакцины. |
| 12. Ампулу с оставшейся растворённой вакциной возвратить мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком (и светозащитным конусом, если это коревая вакцина). | 13. Разведённую коревую вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света. |
| 13. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в неё воздух их шприца (сбросить салфетку в ёмкость с дезраствором). | 14. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 14. Положить шприц внутрь стерильного столика. | |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Обработать кожу подлопаточной области или наружной части плеча пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, (ватный шарик оставить в руке). | 1. Обеззараживание инъекционного поля. Эти зоны наиболее богаты подкожно- жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон -наиболее часто используются для подкожных инъекций. |
| 2. Участок кожи захватить в складку между 1 и 2 пальцем. В образовавшуюся складку ввести иглу, направленную под углом 45' | 2. Паротитная (коревая) вакцина должна вводиться только подкожно. |
| 3. Ввести вакцину | |
| 4. Извлечь иглу. | |
| 5. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля. | 2. Профилактика постинъекционного абсцесса. |
| 5. Сбросить ватный шарик и шприц в | 4. Всё, что касалось вакцины должно |
| лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц). | быть обеззаражено. |
| Завершение процедуры | |
| 1. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор. | 1. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено. |
| 2. Организовать выполнение 6 - 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 2. Чёткая регистрация введенной вакцины. |
| 3. Учёт поствакцинальных осложнений. |
Алгоритм действия при введении вакцины «Тримовакс».
Цель: профилактика эпидемического паротита, кори, краснухи.
Оснащение:
• стерильный столик;
• стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);
• стерильный пинцет;
• перчатки;
• вакцина паротитная (коревая) ЖПВ (ЖКВ);
• растворитель для паротитной и коревой вакцин;
• мензурка - для помещения в неё ампулы с вакциной;
• светозащитный конус их чёрной бумаги (для живой коревой вакцины);
• шприц, иглы;
• лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
• ёмкость с дезраствором для отработанного материала;
• 70% этиловый спирт.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Организовать выполнение 1 - 4 принципов иммунопрофилактики (см.принципы иммунопрофилактики). | 1. Профилактика поствакцинальных осложнений. |
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | 2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. |
| 3. Вымыть и осушить руки. | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Надеть перчатки. | 4. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Рассчитать количество растворителя с учётом числа доз используемой паротитной, коревой против краснухи вакцины. | 5. На 1 дозу сухой паротитной коревой, против краснухи вакцины берётся 0,5 мл растворителя. Количество доз сухой вакцины в одном флаконе (10мл). |
| 6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить. | 6. Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду. |
| 7. Отработанные ватные шарики, салфетки сбросить в ёмкость с дезраствором. | 7. Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды. |
| 8. Вскрытый флакон с живой вакциной обязательно поставить в мензурку. | 8. Предотвращение попадания ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 9. Вскрыть упаковку шприца. • Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канале |
| шприца. • Снять с иглы колпачок. | 9. Предупреждение падения иглы во время работы. |
| 10. Взять флакон и набрать его в шприц в количестве, рассчитанном ранее. | 10. Предупреждение распыления вакцины и попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 11. Набрать в шприц и набрать 0,5мл паротитной, коревой, против краснухи вакцины. | 11. Строгий учёт вакцины. |
| 12. Флакон с оставшейся вакциной возвратить мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком (и светозащитным конусом, если это коревая вакцина). | 13. Разведённую коревую вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света. |
| 14. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в неё воздух их шприца (сбросить салфетку в ёмкость с дезраствором). | 14. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 15. Положить шприц внутрь стерильного столика. | |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Обработать верхне - наружный квадрант ягодицы пациента или подлопаточной области пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, (ватный шарик оставить в руке). | 1. Обеззараживание инъекционного поля. Эти зоны наиболее богаты подкожно- жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон -наиболее часто используются для подкожных инъекций. |
| 3. Ввести вакцину | |
| 4. Извлечь иглу. | |
| 5. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля. | 2. Профилактика постинъекционного абсцесса. |
| 6. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц). | 3. Всё, что касалось вакцины должно быть обеззаражено. |
| Завершение процедуры | |
| 1. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор. | 1. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено. |
| 2. Организовать выполнение 6 - 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 2. Чёткая регистрация введенной вакцины. |
| 3. Учёт поствакцинальных осложнений. |
Алгоритм действия при введении вакцины против вирусного
гепатита.
Цель: профилактика гепатита В.
Оснащение:
• стерильный столик;
• стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);
• стерильный пинцет;
• перчатки;
• вакцина «Энджерикс — В»;
• мензурка - для помещения в неё ампулы с вакциной;
• светозащитный конус их чёрной бумаги;
• шприц 1мл или (2мл), иглы;
• лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
• ёмкость с дезраствором для отработанного материала;
• 70% этиловый спирт.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Организовать выполнение 1 - 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 1. Профилактика поствакцинальных осложнений. |
| 3. Подготовить необходимое оснащение. | 2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. |
| 3. Вымыть и осушить руки. | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Надеть перчатки. | 4. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Встряхнуть флакон с вакциной до получения гомогенной взвеси. • Обработать шариком со спиртом металлический колпачок флакона, удалить его центральную часть. • Обработать резиновую пробку ватным шариком со спиртом, оставить его на флаконе. | 5. Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции. |
| 6. Вскрыть упаковку шприца. • Зафиксировать иглу на канале шприца. • Снять с иглы колпачок. Примечание: • для новорождённых детей и детей до | 6. Предупреждение падения иглы во время работы. |
| 10 лет - 0,5 мл (10(мкг); • для детей старше 10 лет - 1мл (20мкг). | |
| 7. Втянут вакцину из иглы в шприц движением поршня. • Сменить иглу. • Вытеснить воздух из шприца. | 7. Сохранения необходимой дозы вакцины. • Исключение инфицирования. • Предупреждение попадания воздуха в ткани. |
| 8. Обработать руки спиртом. | 8. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Обработать двумя шариками, смоченным в 70% этиловом спирте кожу: • Новорождённым и детям младшего возраста -переднебоковую поверхность бедра. • Старшим детям область дельтовидной мышцы. | 1. Обеззараживание инъекционного поля. Вакцина вводится именно в крупные мышцы конечностей. |
| 2. Снять с иглы колпачок и ввести прививочную дозу вакцины внутримышечно | 2. Соблюдение техники введения вакцины. |
| 3. Извлечь иглу. | |
| 4. Обработать место инъекции спиртом. | 3. Профилактика развития постинъекционного абсцесса. |
| Завершение процедуры | |
| 1. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц). | 1. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц). |
| 2. Вымыть и обработать руки в перчатках антисептиком. | 2. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено. • Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор. | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Вымыть и осушить руки. | 4. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Организовать выполнение 6 - 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 5. Чёткая регистрация введенной вакцины. |
| 6. Учёт поствакцинальных осложнений. |
Алгоритм действия при введении АДС - анатоксин — вакцины.
Цель: профилактика дифтерии, столбняка.
Оснащение:
• стерильный столик;
• стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки);
• стерильный пинцет;
• перчатки;
• вакцина АДС - анатоксин;
• мензурка - для помещения в неё ампулы с вакциной;
• светозащитный конус их чёрной бумаги;
• шприц, иглы;
• лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
• ёмкость с дезраствором для отработанного материала;
• 70% этиловый спирт.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Организовать выполнение 1 - 4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 1. Профилактика поствакцинальных осложнений. |
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | 2. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры. |
| 3. Вымыть и осушить руки. | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Надеть перчатки. | 4. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Достать их упаковки ампулы с вакциной, протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском. | 5. Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции. |
| 6. Накрыть стерильной салфеткой и надломить. | 6. Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду. |
| 7. Отработанные ватные шарики, салфетки сбросить в ёмкость с дезраствором. | 7. Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды. |
| 8. Ампулы поставить в мензурку. | 8. Предотвращение попадания ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 9. Вскрыть упаковку шприца на 2мл. • Надеть на него иглу с колпачком, |
| зафиксировать иглу на канале шприца. • Снять с иглы колпачок. | 9. Предупреждение падения иглы во время работы. |
| 10. Взять ампулу с вакциной АДС- анатоксин и набрать в шприц и набрать 0,5мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор). | 10. Строгий учёт вакцины. |
| 11. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в неё воздух их шприца (сбросить салфетку в ёмкость с дезраствором). | 11. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду. |
| 12. Положить шприц внутрь стерильного столика. | |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Обработать верхне — наружный квадрант ягодицы пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, (сбросить ватный шарик в ёмкость с дезраствором). | 1. Обеззараживание инъекционного поля. |
| 2. Ввести вакцину внутримышечно | |
| 3. Извлечь иглу. | |
| 4. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля. | 2. Профилактика постинъекционных осложнений. |
| 5. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц). | 3. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| Завершение процедуры | |
| 1. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор. | 1. Всё, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено. |
| 2. Организовать выполнение б - 7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики). | 2. Чёткая регистрация введенной вакцины. |
| 3. Учёт поствакцинальных осложнений. |