Воспаление. Экссудативно-инфильтративные Явления при воспалении




1. У больного кариес осложнился пульпитом, сопровождавшийся невыносимой болью. Какое явление при воспалении пульпы является основной причиной возникновения этой боли?

Экссудация

Первичная альтерация

Ишемия

Эмиграция лейкоцитов

Пролиферация

 

2. Мужчина 30 лет жалуется на удушье, тяжесть в правой половине грудной клетки, общую слабость. Температура тела 38,9оС. Объективно: правая половина грудной клетки отстает от левой. Плевральная пункция дала экссудат. Что является ведущим фактором экссудации у больного?

Повышение проницаемости стенки сосудов

Повышение кровяного давления

Гипопротеинемия

Агрегация эритроцитов

Уменьшение резорбции плевральной жидкости

 

3. При моделировании воспаления на брыжейке лягушки наблюдается краевое стояние лейкоцитов и их эмиграция через сосудистую стенку. Какой из перечисленных факторов обусловливает этот процесс?

Влияние хемотаксических веществ

Увеличение онкотического давления в очаге воспаления

Снижение онкотического давления в сосудах

Увеличение гидростатического давления в сосудах

Снижение гидростатического давления в сосудах

 

4. При микроскопическом исследовании пунктата из очага воспаления у больного с абсцессом кожи обнаружено большое количество различных клеток крови. Какие из нижеперечисленных клеток первыми поступают из сосудов в ткани при воспалении?

Нейтрофилы

Моноциты

Базофилы

Эозинофилы

Лимфоциты

 

5. У женщины возрастом 34 года после неосторожного обращения с утюгом на правом указательном пальце появилась резкая боль, покраснение, припухлость. Через несколько минут появился пузырь, заполненный прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета. Проявлением какого патологического процесса будут описанные изменения?

Экссудативного воспаления

Травматического отека

Альтеративного воспаления

Пролиферативного воспаления

Вакуольной дистрофии

 

6. Мужчина 38 лет поступил в терапевтическое отделение с диагнозом «правосторонний экссудативный плеврит». Полученная из плевральной полости грудной клетки жидкость прозрачная, имеет относительную плотность 1,020, содержит 55 г/л белка, альбумин-глобулиновый коэффициент 1,6, общее количество клеток 2,8 в 1 мкл, рН – 6,5. Какой тип экссудата имеет место у больного?

Серозный

Фибринозный

Гнойный

Гнилостный

Геморрагический

 

7. Юноша 17 лет заболел остро, температура тела повысилась до 38,5oС, появился кашель, насморк, слезотечение, выделения из носа. Какое воспаление развилось у юноши?

Катаральное

Серозное

Фибринозное

Гнойное

Геморрагическое

 

8. У ребёнка 5-ти лет развилось острое респираторное заболевание, которое сопровождалось кашлем, выделением значительного количества слизи из носа. Какой тип воспаления у больного ребёнка?

Катаральное

Фибриноидное

Геморрагическое

Гнойное

Гнилостное

 

9. У больного через сутки после травмы распух коленный сустав. При его пункции получено 30 мл жидкости розового цвета с удельной плотностью 1.020. Общее содержание белка в ней – 3%, альбуминов – 0,3%, глобулинов – 2%, фибриногена – 0,7%. Лейкоцитов – 1-3, эритроцитов – 15-20, местами до 50 в поле зрения. Какого характера экссудат получен при пункции коленного сустава у больного?

Геморрагический

Серозный

Гнойный

Гнилостный

Фибринозный

 

10. У больного плевритом в плевральной полости выявлена зловонная жидкость, содержащая биогенные амины, газы. Какой вид воспаления в данном случае?

Гнилостное

Альтеративное

Катаральное

Гнойное

Фибринозное

 

11. При подагре у больного часто наблюдается увеличение и деформация суставов вследствие развития воспалительного процесса. Какой вид воспаления лежит в основе этих изменений?

Пролиферативное

Альтеративное

Экссудативное

Фибринозное

Смешанное

 

12. У больного гнойная рана челюстно-лицевой области. Какие из перечисленных клеток играют главную роль в фазе регенерации раневого процесса?

Фибробласты

Нейтрофилы

Моноциты

Эозинофилы

Лимфоциты

 

13. При исследовании воспаления животному ввели смертельную дозу столбнячного токсина в полость абсцесса, индуцированного скипидаром. Но животное не погибло. Укажите наиболее вероятную причину такого результата исследования.

Формирование барьера вокруг воспаления

Активация синтеза антител при воспалении

Стимуляция лейкопоэза при воспалении

Усиление васкуляризации места воспаления

Активация дезинтоксикационной функции фагоцитов

 

14. При различных воспалительных процессах у человека в крови увеличивается количество лейкоцитов. Эта закономерность является проявлением:

Адаптации

Регенерации

Репарации

Трансплантации

Дегенерации

 

Лихорадка

1. В эксперименте на кролике введение пирогенала привело к повышению у животного температуры тела. Какое из перечисленных веществ играет роль вторичного пирогена, принимающего участие в механизме возникновения лихорадочной реакции?

Интерлейкин-1

Пиромен

Гистамин

Брадикинин

Иммуноглобулин

 

2. У больного пневмонией наблюдается лихорадка. Что непосредственно вызывает изменение установочной точки температуры в нейронах гипоталамуса этого больного?

Простагландины Е1, Е2

Эндотоксин

Экзотоксин

Интерлейкин-2

Тромбоцитарный фактор роста

 

3. Мужчина 25 лет жалуется на общую слабость, озноб, боль в горле. Объективно: покраснение в области миндалин. Температура тела 38,6оС. Какие из перечисленных клеток являются главным источником эндогенных пирогенов, вызывающих лихорадку у больного?

Нейтрофилы

Эозинофилы

В-лимфоциты

Базофилы

Тучные клетки

 

4. У лихорадящего больного наблюдается побледнение кожных покровов, «гусиная кожа», озноб, тахикардия. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние?

Стадии подъёма температуры

Стадии стояния температуры

Стадии падения температуры

 

5. После введения пирогенала у человека наблюдается бледность кожи, озноб, «гусиная кожа», при определении газообмена – увеличение потребления кислорода. Для какой стадии лихорадки наиболее характерны такие изменения.

Повышения температуры

Стояния температуры на повышенном уровне

Снижения температуры путем кризиса

Снижения температуры путем лизиса

 

6. При обследовании температурящего больного обнаружены следующие объективные данные: кожные покровы гиперемированы, влажные на ощупь, наблюдается полиурия, полидипсия, температура тела – 37,2oС. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние?

Снижения температуры

Подъема температуры

Стояния температуры

 

7. У больного острым бронхитом, после сохранявшегося неделю повышения температуры тела до 38,5oС, отмечается снижение температуры до 37oС. Какой из перечисленных механизмов является ведущим в 3 стадии лихорадки?

Расширение периферических сосудов

Усиление теплопродукции

Развитие озноба

Увеличение диуреза

Увеличение частоты дыхания

 

8. У длительно лихорадящего больного температура утром была в пределах 36,4–36,9oС, к вечеру она поднималась до 37,0–38,0oC. Какой тип лихорадки по степени подъема температуры наблюдается у больного?

Субфебрильный

Умеренный

Гиперпиретический

Высокий

 

9. Эпидемия гриппа в этом году характеризовалась тем, что у большинства больных температура тела колебалась в пределах 36,9-37,9оС. Такой вид лихорадки называется:

Субфебрильная

Высокая

Гиперпиретическая

Апиретичная

Умеренная

 

10. У длительно лихорадящего больного утренняя температура тела была в пределах 36,4–36,9оС. К вечеру она поднималась до 37,0–38,0оС, в некоторые дни до 38,8оС. Больной температурит более 2-х месяцев. Какой тип лихорадки у больного?

Постоянный

Послабляющий

Изнуряющий

Волнообразный

Гектический

 

11. У больного днём внезапно поднялась температура до 39,5оС и через 6 часов вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился и температура достигла 41,5оС, период апирексии наступил через 8 часов. Какой тип температурной кривой?

Перемежающийся

Послабляющий

Септический

Изнуряющий

Постоянный

 

12. У больного днём внезапно поднялась температура тела до 39oС и через 6 часов вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился: в период пароксизма температура достигла 41oС, период апирексии наступил через 8 часов. Как называется такой тип температурной кривой?

Интермиттирующий

Возвратный

Гектический

Септический

Постоянный

 

13. У больного Н. приступы лихорадки возникают через день. Во время приступа температура резко повышается и сохраняется на высоком уровне до 2-х часов, а затем снижается до исходного уровня. Данный тип лихорадки характерен для:

Малярии

Возвратного тифа

Сепсиса

Бруцеллёза

Сыпного тифа

14. У больного остеомиелитом верхней челюсти наблюдается повышение температуры туры тела в течение суток до 40ºС, которая резко снижается до 35,6ºС. Для какого типа температурной кривой это характерно?

Гектическая [hectica]

Постоянная [соntinua]

Интермиттирующая [intermittens]

Возвратная [recurrens]

Атипичная [atypica]

 

15. У больного развилась лихорадка, сопровождавшаяся смещением установочной точки терморегуляторного центра на более высокий уровень, с последовательным чередованием следующих стадий: incrementi, fastigii, decrementi. При каком заболевании могут наблюдаться подобные изменения?

Острая пневмония

Акромегалия

Сахарный диабет

Ренальный диабет

Гипертрофия миокарда

 

16. У больного с гипертрофией щитовидной железы повышена температура тела. Какие нарушения энергетического обмена являются главными в повышении температуры при этом?

Разобщение окисления и окислительного фосфорилирования

Увеличение распада гликогена

Усиление липолиза

Активация ферментов в цикле Кребса

Активация ферментов дыхательной цепи

 

Опухоли

1. Женщина 67 лет страдает раком желудка с метастазами в печень. Какая особенность опухолевых клеток обусловливает их способность к метастазированию?

Инфильтративный рост

Биохимический атипизм

Быстрый рост

Автономность

Антигенная анаплазия

 

2. У больного обнаружено злокачественное новообразование языка. Каковы особенности этой опухоли, которые позволяют отнести её к злокачественной?

Инфильтративный характер роста

Экспансивный характер роста

Анаплазия

Положительный эффект Пастера

Увеличение количества митотических клеток

 

3. Отсутствие в опухолевых клетках лимита Хейфлика было открыто при исследовании деления клеток в культуре ткани. Какой экспериментальный метод изучения опухолей был применен?

Эксплантации

Трансплантации

Индукция радиацией

Индукция химическими канцерогенами

Индукция вирусами

 

4. У больного при операции обнаружили опухоль желудка в первичном очаге малигнизации (в пределах слизистой оболочки). Метастазы в лимфатических узлах и отдаленные метастазы отсутствуют. Какой этап развития патогенеза опухоли имеется в данном случае?

Промоции

Инициации

Трансформации

Иммунного подавления опухоли

 

5. У больного с лейкозом резко увеличилось число бластных клеток в крови, появились лейкемоидные инфильтраты в печени. Указанные изменения обусловлены переходом моноклоновой стадии заболевания в поликлоновую. Какой стадии канцерогенеза соответствуют эти изменения?

Прогрессии

Инициации

Трансформации

Промоции

Латентной

 

6. У больного хроническим миелолейкозом возникли признаки язвенно-некротического стоматита. При биопсии слизистой оболочки обнаружены лейкозные клетки. С каким звеном патогенеза опухоли связано поражения ротовой полости?

Опухолевая прогрессия

Мутационный механизм трансформации

Эпигеномный механизм трансформации

Промоция

Инициация

 

7. У больного при операции обнаружили опухоль желудка с прорастанием слизистой, подслизистой и серозной оболочек. Обнаружены метастазы в перигастральные лимфоузлы, отдаленные метастазы отсутствуют. Определена 3 стадия (T3, N1, M0) развития опухоли. Какой этап развития патогенеза опухоли имеется в данном случае?

Опухолевой прогрессии

Промоции

Превращения протоонкогена в онкоген

Образования онкобелков

Трансформации

 

8. Установлено, что при развитии гепатомы в ней часто прекращается синтез жёлчных кислот. О каком виде анаплазии это свидетельствует?

Функциональной

Энергетической

Морфологической

Биохимической

Физико-химической

 

9. Установлено, что при развитии опухоли легких, в ней может происходить синтез глюкокортикоидов. Какой вариант опухолевой атипии имеет место в данном случае?

Функциональная

Энергетическая

Морфологическая

Биохимическая

Физико-химическая

 

10. Эпидемиологическое исследование распространения опухолей выявило высокую корреляцию развития опухолей лёгких с табакокурением. С действием какого химического канцерогена наиболее вероятно возникновение данного вида патологии?

3,4-бензпирена

Ортоаминоазотолуола

Афлатоксина

Метилхолантрена

Диэтилнитрозамина

 

11. Мужчина 58 лет страдает раком мочевого пузыря. В процессе трудовой деятельности имел контакт с канцерогенными веществами. Действие какого из ниже перечисленных канцерогенов наиболее вероятно в данном случае?

β-нафтиламин

20-метилхолантрен

Бензпирен

Диметиламиноазобензол

Ортоаминоазотолуол

 

12. Проводится медицинский осмотр работников цеха по производству анилиновых красителей. Наличие опухоли какой локализации может быть расценено как профессиональное заболевание вследствие контакта с бета-нафтиламином?

Мочевого пузыря

Пищевода

Печени

Почек

Лёгких

 

13. Клиническое обследование больного позволило установить предварительный диагноз: рак печени. Наличие какого белка в сыворотке крови позволит подтвердить диагноз?

Альфа-фетопротеина

Пропердина

Парапротеина

С-реактивного белка

Гамма-глобулинов

 

14. У больного со злокачественной опухолью легких со временем определялось новообразование другой локализации. Следствием какого процесса будет это явление?

Метастазирование

Экспансивного роста

Инфильтративного роста

Анаплазии

Метаплазии

 

15. Больной обратился с жалобами на боли саднящего характера на верхнем небе, затрудненное глотание. В последнее время появилась общая слабость, потерял в весе. При обследовании был диагностирован рак слизистой оболочки рта с метастазами в лимфоузлы. Каков механизм развития кахексии у данного больного?

Снижение пластических и энергетических резервов

Нарушение желудочной секреции

Нарушение трофической функции нервной системы

Нарушение функции эндокринной системы

Усиление глюконеогенеза

 

16. Женщине установлен диагноз: эрозия шейки матки, которая является предопухолевой патологией. Какой защитный механизм может предупредить развитие опухоли?

Увеличение естественных киллеров (NK-клеток)

Высокодозовая иммунологическая толерантность

Увеличение активности лизосомальных ферментов

Упрощение антигенного состава тканей

Низкодозовая иммунологическая толерантность

 

Гипоксия

1. При подъёме на «высоту» в барокамере у крысы появилось частое дыхание, тахикардия, снижение напряжения рО2 в крови. Какая форма гипоксии имеет место в данном случае?

Гипоксическая

Гемическая

Циркуляторная

Тканевая

Дыхательная

 

2. Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5000м. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае?

Гипоксическая

Циркуляторная

Застойная

Гемическая

Тканевая

 

3. У альпинистов, которые осуществляли восхождение на вершину, появилась головная боль, помутнение сознания, одышка. Какой вид гипоксии возник у альпинистов?

Гипоксическая

Гемическая

Циркуляторная

Тканевая

Смешанная

 

4. Для моделирования язвы желудка животному ввели в гастральные артерии атофан, который вызывает их склерозирование. Какой механизм повреждения слизистой оболочки желудка будет ведущим в данном эксперименте?

Гипоксический

Нейродистрофический

Механический

Дисрегуляторный

Нейрогуморальный

 

5. Мужчина 36 лет жалуется на кашель с выделением мокроты, одышку, головную боль, общую слабость. Заболел после сильного переохлаждения. При осмотре: кожа бледная, температура тела 38оС. Пульс – 91/мин., АД – 125/6 мм рт.ст. В анализе крови – нейтрофильный лейкоцитоз. Поставлен диагноз: очаговая пневмония. Какой тип гипоксии имеет место у больного?

Дыхательная

Гемическая

Тканевая

Циркуляторная застойная

Циркуляторная ишемическая

 

6. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении рСО2 в крови выявлено наличие гиперкапнии, при определении РО2 – гипоксемии. Какой вид гипоксии наблюдается в данном случае?

Дыхательная

Гемическая

Циркуляторная

Тканевая

Гистотоксическая

 

7. Мужчина 40 лет жалуется на общую слабость, головную боль, кашель с выделением мокроты, одышку. После клинического осмотра и обследования поставлен диагноз: очаговая пневмония. Какой тип гипоксии имеет место у больного?

Дыхательная (респираторная)

Циркуляторная

Гемическая

Тканевая

Гипоксическая

 

8. Мужчина 65 лет страдает хронической сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу. Объективно: цианоз, одышка, кашель с мокротой, периодические приступы удушья. Какой тип гипоксии первично возник у больного?

Циркуляторная застойная

Циркуляторная ишемическая

Тканевая

Дыхательная

Гемическая

 

9. Больной лежит в больнице с диагнозом хроническая сердечная недостаточность. Объективно: кожа и слизистые цианотичного оттенка, тахикардия, тахипноэ. Какой вид гипоксии у больного?

Циркуляторная

Анемическая

Токсическая

Гипоксическая

Тканевая

 

10. Мужчина примерно 50 лет вынесен в бессознательном состоянии из закрытого помещения, заполненного дымом от пожара. Какой вид гипоксии возник у пострадавшего?

Гемическая

Дыхательная

Гипоксическая

Тканевая

Циркуляторная

 

11. Больная 23 лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анамнезе – меноррагии. Анализ крови: Эр 2,8×1012/л, Hb – 70 г/л, ЦП – 0,75. Какая гипоксия, вероятнее всего, привела к развитию выявленных симптомов у больной?

Гемическая

Циркуляторная

Тканевая

Респираторная

Смешанная

 

12. К участковому врачу обратился мужчина с жалобами на недомогание. В анализе крови эритроциты 3×1012, гемоглобин 70 г/л, цветовой показатель 0,7. Какой вид гипоксии у больного?

Кровяная

Дыхательная

Сердечно-сосудистая

Гипоксическая

Тканевая

 

13. У пациента, который находиться на лечении по поводу анемии, была обнаружена гипоксия. Она принадлежит к следующему типу:

Гемическая

Дыхательная

Циркуляторная

Тканевая

Смешанная

 

14. Рабочий коммунальной службы спустился в канализационный колодец без средств защиты и через некоторое время потерял сознание. Врачами скорой помощи диагностировано отравление сероводородом. Какой вид гипоксии при этом развился?

Гемический

Перегрузочный

Тканевой

Циркуляторный

Респираторный

 

15. Больная, 55 лет, длительное время принимает барбитураты, что является благоприятным фактором для развития кровяной гипоксии. Образование какой патологической формы гемоглобина может привести к развитию кровяной гипоксии в этом случае?

Метгемоглобин

Сульфгемоглобин

Карбоксигемоглобин

F-гемоглобин

S-гемоглобин

 

16. После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У части людей, проживающих в этой местности, появилась резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. Каков механизм развития данной формы гипоксии?

Увеличение образования метгемоглобина

Снижение функции флавиновых ферментов

Образование карбоксигемоглобина

Инактивация цитохромоксидазы

Угнетение дегидрогеназ

 

17. У больного вследствие отравления бертолетовой солью развилась гемическая гипоксия. Образование какого вещества играет роль в патогенезе этой гипоксии?

Метгемоглобина

Оксида азота

Сульфгемоглобина

Карбгемоглобина

Карбоксигемоглобина

 

18. В приёмное отделение поступил ребенок 1,5 лет с признаками отравления нитратами: устойчивый цианоз, одышка, судороги. Образование какой формы гемоглобина лежит в основе этих симптомов?

Метгемоглобина

Карбгемоглобина

Карбоксигемоглобина

Редуцированного гемоглобина

Оксигемоглобина

 

19. Врач скорой помощи констатировал у пострадавшего проявления отравления угарным газом. Какое соединение стало причиной этого?

Карбоксигемоглобин

Карбгемоглобин

Метгемоглобин

Дезоксигемоглобин

Оксигемоглобин

 

20. После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого гемоглобина в крови будет повышена?

Карбоксигемоглобина

Метгемоглобина

Карбгемоглобин

Оксигемоглобин

Гликолизированного гемоглобина

 

21. Мужчина потерял сознание в гараже, где длительное время ремонтировал автомобиль при включенном двигателе. В крови у него найдено патологическое соединение гемоглобина. Какое именно?

Карбоксигемоглобин

Метгемоглобин

Оксигемоглобин

дезоксигемоглобин

Карбгемоглобин

 

22. Больной В. 38 лет, доставлен в приёмное отделение с признаками гипоксии развившейся после отравления угарным газом. Состояние средней тяжести, тахикардия, одышка, АД 160/100. Какой механизм токсического действия окиси углерода на организм?

Образование карбоксигемоглобина

Образование метгемоглобина

Нарушение диссоциации оксигемоглобина

Образование карбгемоглобина

Блокада кальциевых каналов эритроцитов

 

23. В больницу доставлен мужчина в бессознательном состоянии после отравления угарным газом. Гипоксия у него обусловлена появлением в крови:

Карбоксигемоглобина

Метгемоглобина

Карбгемоглобина

Оксигемоглобина

Дезоксигемоглобина

 

24. Больной поступил в реанимационное отделение с сильным переохлаждением тела. Какой тип гипоксии имеет место у данного больного?

Тканевой

Гипоксический (гипобарический)

Гемический

Гипоксический (гипербарический)

Дыхательный

 

25. У экспериментального животного вызвано отравление уретаном. Какой вид гипоксии возник?

Тканевая

Гемическая

Циркуляторная

Дыхательная

Гипоксическая

 

26. Экспериментальному животному введен раствор калия цианида. Какой тип гипоксии будет наблюдаться у животного?

Тканевая

Гипоксическая

Циркуляторная

Гемическая

Дыхательная

 

27. Больной поступил в реанимационное отделение в состоянии гипоксии возникшей вследствие аспирации рвотных масс. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы влажные, бледные с акроцианозом. Отмечается тахипноэ, тахикардия, снижение АД. Какой из ниже перечисленных симптомов остро развивающейся гипоксии относится к срочным защитно-приспособительным реакциями организма?

Тахикардия

Бледность кожных покровов

Снижение АД

Развитие акроцианоза

Повышение потоотделения

 

28. У мужчины 36 лет, который прибыл на отдых в горы на высоту больше 2000 м над уровнем моря, наблюдалось увеличение частоты дыхания, тахикардия, незначительное помутнение сознания, которое нормализовалось через двое суток. Этот процесс называется:

Адаптация

Компенсация

Регенерация

Торможение

Пролиферация

 

29. Вследствие длительного пребывания человека в горах на высоте 1000 м над уровнем моря у него увеличилась кислородная емкость крови. Непосредственно причиной этого будет усиленное образование в организме

Эритропоэтина

Карбоксигемоглобина

Карбгемоглобина

Катехоламинов

2,3-дифосфоглицерата

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-27 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: