АНКЕТА
для учащихся 9-11 классов
Просим Вас принять участие в исследовании, по вопросам сохранения здоровья среди молодежи. Для этого ответьте, пожалуйста, на вопросы, предложенные в анкете. Порядок ее заполнения очень прост: каждый вопрос сопровождается перечнем возможных ответов. Прежде чем ответить на вопрос, ознакомьтесь с вариантами ответов. Обведите цифру против того варианта, который Вы считаете правильным. Если среди имеющихся ответов Вы не нашли подходящего, обведите цифру против слова «другое» и запишите то, что соответствует Вашему мнению. Будьте, внимательны и откровенны.
Сколько времени ты делаешь домашнее задание?
1. меньше 4 часов
2. до 4 часов
3. более 4 часов
Сколько часов составляет твой ночной сон?
1. меньше 8 часов
2. 9-8 часов
3. больше 9 часов
Сколько времени ты проводишь на свежем воздухе?
1. менее 2 часов
2. 2-2,5 часа
3. боле 2,5 часов
4. Укажите основные факторы, которые положительно влияют на здоровье человека: (возможно несколько вариантов ответов)
1. Полноценный отдых
2. Благоприятные экологические условия
3. Хорошие условия учебы
4. Правильное питание
5. Качественное медицинское обслуживание
6. Достаточная физическая активность
7. Отказ от вредных привычек
8. Материальное благополучие
9. Взаимопонимание в семье
10. Другое_____________________________________________
5. По Вашему мнению, Ваше отношение к своему здоровью:
1. Скорее заботливое и внимательное
2. Скорее безразличное
3. Скорее плохое
6. Что Вы лично делаете для сохранения и укрепления своего здоровья? (выберите все подходящие варианты ответов)
1. Ежедневно делаю физическую зарядку
2. Участвую в соревнованиях, спартакиадах
3. Посещаю спортивные секции
4. Посещаю бассейны, тренажерные залы и т.д.
5. Ходу с друзьями, родителями в туристические походы
6. Занимаюсь закаливанием организма
7. Сплю не менее 7 часов в сутки
8. Принимаю витамины
9. Соблюдаю правила личной гигиены
10. Читаю литературу о здоровье (журналы, газеты, памятки)
11. Смотрю телепрограммы о здоровье
12. Принимаю участие в акциях, выставках, посвященных сохранению здоровья
13. Другое _____________________________________________
7. Каких правил питания Вы придерживаетесь? (выберите все подходящие для Вас варианты ответов)
1. Каждое утро завтракаю
2. Ем не менее 3 раз в сутки
3. Принимаю пищу в одно и тоже время
4. Ем не спеша, тщательно пережевываю пищу
5. Питаюсь, как придется
6. Другое _________________________
8. Как часто Вы употребляете? (дайте ответ по каждой строке)
| Каждый день | Несколько раз в неделю | Несколько раз в месяц | Не употребляю | |
| Молоко и молокопродукты | ||||
| Мясо, птицу | ||||
| Морепродукты (рыба) | ||||
| Колбасные изделия | ||||
| Фрукты | ||||
| Овощи | ||||
| Кондитерские изделия | ||||
| Чипсы | ||||
| Газированные напитки | ||||
| Соки |
Как Вы проводите свои летние каникулы?
1. Езжу с родителями в туристические поездки
2. Отдыхаю в санатории, лагере
3. Навещаю родственников
4. Отдыхаю на даче, в деревне
5. Остаюсь дома
6. Другое ___________________________________________________
Как вы проводите свое свободное время?
1. Сидя у телевизора
2. Сидя у компьютера
3. Встречаюсь с друзьями
4. Совершаю прогулки
5. Занимаюсь спортом
6. Другое _________________________________________________________
Как часто Вы испытываете чувство напряженности, стресса, плохого настроения?
1. Очень часто
2. Часто
3. Иногда
4. Редко
5. Никогда --- переход к вопросу № 13
12. Какие средства снятия напряженности, стресса, плохого настроения используете лично Вы? (выберите все подходящие для Вас варианты ответов)
1. Сон
2. Чтение книг, газет, журналов
3. Просмотр ТВ, видео, прослушивание музыки
4. Общение
5. Прогулки на природе
6. Физический труд
7. Спорт, физкультура
8. Посещение театра, кинотеатра и др.
9. Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.)
10. Посещение храма (церкви, костела и др.)
11. Другое ______________________________
Курите ли Вы?
1. Никогда не пробовал ------ переход к вопросу № 17
2. Курил, но бросил
3. Курю иногда
4. Курю постоянно
14. Если да, то сколько лет Вам было, когда попробовали первую сигарету? ________
15. Назовите основные причины, почему Вы стали курить? (выберите все подходящие для Вас варианты ответов)
1. Стремление выглядеть «круто»
2. Влияние сверстников
3. Влияние друзей
4. Пример взрослых
5. Желание понравиться кому-то
6. Интерес, любопытство
7. Желание казаться взрослым
8. Желание похудеть
9. Для снятия стресса
10. Доступные цены на сигареты
11. Влияние кино, рекламы
12. Недостаток знаний о вреде курения
13. Много свободного времени
14. Другое _________________________________________________
Хотели бы Вы бросить курить?
1. Да
2. Нет
3. Затрудняюсь ответить
Вопрос №17 для тех, кто не курит
17. Назовите основные причины, почему Вы не стали курить? (выбери все подходящие для тебя варианты ответов)
1. Знаю, что курение вредно для здоровья
2. Не курят друзья
3. Не курят родители
4. Курение не модно
5. Хочу выглядеть здоровым и красивым
6. Влияние рекламы о вреде курения
7. Другое ___________________________________________
18. Как часто Вы употребляете перечисленные ниже продукты? (дайте ответ по каждой строке)
| Ежедневно | Несколько раз в неделю | Несколько раз в месяц | Несколько раз в год | Не употребляю | |
| Энергетические напитки | |||||
| Пиво | |||||
| Вино | |||||
| Крепкие алкогольные напитки |