#1408
*!У женщины 35 лет в течение 5 лет после ОРВИ появляются рецидивы лихорадки, выраженной слабости, артралгий и миалгий, феномен Рейно, двусторонние патологические изменения в легких, которые расценивались как пневмония. Позже появились боли в области сердца, дисфагия. Объективно – на коже очаги уплотнения и атрофии. Выявлены антитела к SCL70.
Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*циклофосфамида
*+Д-пеницилламина
*триамцинолона
*преднизолона
*индометацина
#1409
*!Женщина 27 лет. Жалобы на отеки лица и ног, боли в поясничной области, повышение температуры до 38°С, боли в суставах кистей. После отдыха летом на курорте, впервые появилось покраснение лица на щеках и переносице, лихорадка, выпадение волос. В анализах крови: Нв–81г/л, Эр.– 2,8х1012/л; Лейк.- 3,6х109/л; Э–8%; СОЭ– 40 мм/ч; СРБ (+++), гамма-глобулины-25%. В анализах мочи: белок – 3,1 г/л, лейк.–10 в п/зр., эр. –25 в п/зр., гиалиновые цилиндры–до 10 в п/зр. Предварительный диагноз: Системная красная волчанка. Пациентке показана пульс-терапия метилпреднизолоном.
Какую из перечисленных дозировок НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?
*60 мг
*100 мг
*150 мг
*300 мг
*+1000 мг
#1410
*!Женщина 22 лет жалуется на боли в коленных, локтевых и межфаланговых суставах кистей, чувство «скованности» в них, боли под лопатками при глубоком дыхании, чувство нехватки воздуха, повышение Т до 37,4оС. Заболела остро 3 мес. назад, когда появились резкие боли и чувство «скованности» в правом плечевом и лучезапястном суставах, повышение температуры тела до 38°С. Вскоре появились эритематозные высыпания на спинке носа и щеках. ОАК: эритроциты – 3,2×1012/л, ЦПК – 0,88, лейкоциты–3,6×109/л, СОЭ–38 мм/ч. Обнаружены - LЕ клетки
|
|
Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?
*хондропротекторы
*+кортикостероиды
*анаболические препараты
*антибиотики
*ангиопротекторы
#1411
*!Женщина 35 лет, состоит на учете с диагнозом ревматоидный артрит в течение 15 лет. После перенесенной вирусной инфекции появился кашель с мокротой, усилились боли в суставах. Объективно: ульнарная девиация кистей, ревматоидные узелки. В легких дыхание жесткое, сухие хрипы. В крови: гемоглобин 102г/л, эритроциты 4,2х1012, лейкоциты 3,6х109, СОЭ 48 мм/ч. На рентгенограмме усиление легочного рисунка.
Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*цитостатики
*+глюкокортикостероиды
*препараты золота
*антибиотики
*аминохинолиновый ряд
#1412
*!Женщина 26 лет жалуется на боли в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах, повышение температуры до 38оС, сердцебиение. Две недели назад перенес фарингит. Объективно: на коже - кольцевидная эритема. Суставы дефигурированы, горячие на ощупь, болезненны при движении. Границы сердца увеличены, тоны глухие. ЧСС-58 в мин. В крови: эр-5,2 млн., Нв-135 г/л, л-18 тыс. СОЭ-35 мм/ч.
Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*диклофенак + преднизолон + конкор
*амоксициллин + диклофенак + дигоксин
*амоксициллин + диклофенак + гипотиазид
*+амоксициллин + диклофенак + преднизолон
*диклофенак + преднизолон + каптоприл
#1413
*!Женщина 35 лет жалобы на температуру тела до 38-39ºС, летучие боли, опухание и ограничение движений в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах в течение 2 лет, выраженную общую слабость, потерю в массе тела (7 кг за 6 месяцев); Объективно: полилимфаденит, гепатоспленомегалия. Рентгенограмма суставов – эпифизарный остеопороз, сужение суставных щелей. ОАК: Л - 3,6х109/л, с/я - 35%, лимфоциты 53%, СОЭ 44 мм/ч. СРБ - резко положительный, фибриноген 5,9 г/л. Ревматоидный фактор - положительный.
|
|
Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразен для лечения?
*сульфасалазин 3 г/сут
*метипред 20 мг/сут
*+преднизолон 60 мг/сут
*метотрексат 120 мг/сут
*циклофосфан 600 мг/нед
#1414
*!У больной ревматоидным артритом отсутствуют повышение температуры, висцериты и васкулиты, имеется выпот в коленных суставах; СОЭ - 35 мм/ч; продолжительность заболевания - 6 месяцев, прежде не лечилась.
Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразнав данном случае?
*только нестероидные противовоспалительные препараты
*+комбинация НПВП с внутрисуставным введением кеналога
*препараты золота+нестероидные противовоспалительные препараты
*D-пеницилламин+нестероидные противовоспалительные препараты
*цитостатики+нестероидные противовоспалительные препараты
#1415
*!Женщина 36 лет страдает ревматоидным артритом в течение 3 лет. На фоне терапии бруфеном 6-8 таблеток в сутки отмечено постепенное нарастание активности процесса. СОЭ - 46 мм/ч, ревматоидный фактор сыворотки крови - 1:640.
Какой из препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать в качестве базисного средства?
*хлорбутин
*делагил
*+препарат золота
*вольтарен
*преднизолон
#1416
У женщины 40 лет, страдающей ревматоидным артритом 3 года и леченной напроксеном в дозе 1000 мг/сут. с положительным эффектом, длительно сохраняется выраженный артрит правого коленного сустава. Решается вопрос о внутрисуставном лечении затянувшегося артрита.
|
|
Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно выбрать?
*румалон
*артепарон
*+кеналог
*новокаин
*кризанол
#1417
*!Женщина 65 лет два года болеет ревматоидным артритом. Выражены боли в суставах, отмечается субфебрильная температура; склонна к аллергии. Перенесла хронический пиелонефрит. В анализе мочи остается небольшая протеинурия. Вольтарен мало эффективен. Выбор каких препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразен для лечения пациентки?
*индометацин+преднизолон
*делагил+индоматацин
*препараты золота+индометацин
*+метотрексат+ индометацин
*преднизолон+метотрексат
#1418
*!Женщина 28 лет обратилась с жалобами на слабость, повышение температуры тела до 37,5 °С, боль и припухлость мелких суставов кистей, лучезапястных, коленных суставов, утреннюю скованность в суставах кистей. Находится на диспансерном учете с диагнозом ревматоидный артрит. Принимала плаквенил, НПВП. При осмотре состояние удовлетворительное, пониженного питания. Дефигурация лучезапястных, мелких суставов кистей, коленных суставов с обеих сторон за счет экссудативных явлений. В анализах крови: Hb-95 г/л; эритроциты - 3,82x1012/л; лейкоциты - 8,3х109/л; СОЭ - 48 мм/ч., серомукоид - 1,2 Ед., СРБ - 6,6 мг %; титр РФ (латекс-тест) - 1/640.
Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*D-пеницилламин
*+метотрексат
*преднизолон.
*диклофенак.
*целебрекс
#1419
*!Женщина 47 лет, 3 года назад после переохлаждения появились боли и припухлость в суставах кистей. После стихания острых болей появилась утренняя скованность, увеличилось число пораженных суставов. Был диагностирован РА, по поводу которого назначен диклофенак натрия. Через 8 месяцев активность процесса снизилась незначительно, отмечено вовлечение новых суставов, рентгенологически появилась костно-хрящевая деструкция суставов кистей.
Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*продолжить лечение диклофенаком
*заменить диклофенак на другой НПВП
*назначить глюкокортикостероидные препараты
*+подключить одно из базисных средств
*назначить дополнительно физиолечение
#1420
*!Женщина 32 лет, жалуется на боли в межфаланговых суставах кистей, утреннюю скованность. Объективно: отмечается припухлость межфаланговых суставов, болезненность при движении, намечается атрофия межкостных мышц кистей. СОЭ – 40 мм/час. На рентгенограмме кистей отмечается околосуставной остеопороз, сужение суставных щелей, единичные узуры.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ целесообразным в лечебной тактике?
*антибиотики
*хондропротекторы
*+глюкокортикостероиды
*цитостатики
*аминохинолиновые препараты
#1421
*!Женщина 60 лет с длительным анамнезом ревматоидного артрита поступила для обследования по поводу возникновения болей и опухоли правого коленного сустава в течение последних 2 дней. Артрит хорошо контролировался метотрексатом, преднизолоном и напроксеном. При обследовании температура - 38,5°С, хроническая деформация суставов кистей и стоп. При осмотре правого коленного сустава отмечается отечность, кожа над суставом гиперемирована, горячий на ощупь. Выраженная болезненность при движении.
Какая тактика ведения больной НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*усилить противовоспалительную терапию
*направить на рентгенологическое исследование правого коленного сустава
*+провести диагностическую пункцию коленного сустава
*назначить антибактериальную терапию без предварительной диагностической пункции
*терапию оставить без изменений и наблюдать
#1422
*!Женщина 32 лет обратилась с жалобами на боль и припухлость мелких суставов кистей, лучезапястных и коленных суставов, утреннюю скованность в суставах кистей, похудание, слабость. В анамнезе хронический гастрит. Объективно: состояние удовлетворительное, пониженного питания. Дефигурация лучезапястных, мелких суставов кистей, коленных суставов с обеих сторон. В анализах крови: гипохромная анемия, повышение СОЭ, лейкоцитоз, повышение содержания серомукоида. Иммунологическое исследование: обнаружен ревматоидный фактор, СРБ - 6,6 мг %, титр РФ - 1/640.
Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*диклофенак
*D-пеницилламин
*+метотрексат
*преднизолон.
*сульфасалазин
#1423
*!Женщина 52 лет болеет ревматоидным артритом. Беспокоят боли в мелких суставах кистей, стоп, лучезапястных и голеностопных суставах, утреннюю скованность в суставах в течение 1 часа, слабость, похудание. На фоне терапии диклофенаком начали беспокоить тошнота, боли в животе. Объективно: живот болезненный при пальпациив эпигастральной области. Отмечается припухлость, дефигурация межфаланговых суставов кистей, лучезапястных, голеностопных суставов, болезненность при движении, атрофия межкостных мышц кистей. СОЭ – 45 мм/час. Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить пациентке?
*преднизолон+диклофенак+омепразол
*+метотрексат+нимесулид+омепразол
*преднизолон+диклофенак
*D-пеницилламин+нимесулид
*сульфасалазин+преднизолон
#1424
*!Женщина 50 лет. Жалобы на утреннюю скованность в кистях до 12 часов дня, умеренные боли в мелких суставах кистей, локтевых, коленных и голеностопных суставах. Больна в течение 6-6,5 лет, получала индометацин. В течение последних 3 лет появилось сердцебиение, одышка и боли за грудиной. Объективно: t тела - 37 С, атрофия мышц кистей, сила рук 3 балла. Дефигурация и болезненность локтевых суставов. В ОАК эритроциты - 3,9x 1012/л; лейкоциты - 8,6х109/л; СОЭ - 38 мм/ч., серомукоид – 0,8 Ед., СРБ - 4,6 мг %; титр РФ (латекс-тест) - 1/640.
Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*D-пеницилламин
*+метотрексат
*преднизолон.
*кризанол
*сульфасалазин
#1425
*!Женщина 44 лет, 2 года назад после переохлаждения появились боли и припухлость в суставах кистей. После стихания острых болей появилась утренняя скованность, увеличилось число пораженных суставов. Был диагностирован РА, по поводу которого назначен диклофенак натрия. Через 8 месяцев активность процесса снизилась незначительно, отмечено вовлечение новых суставов, рентгенологически появилась костно-хрящевая деструкция суставов кистей.
Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*продолжить лечение диклофенаком
*заменить диклофенак на другой НПВП
*назначить глюкокортикостероидные препараты
*+подключить одно из базисных средств
*назначить дополнительно физиолечение
#1426
*!Пациентка, страдающая ревматоидным артритом, получает метотрексат в течение последних 2 лет. В связи с желчно-каменной болезнью, она готовится к плановой операции.
Какова тактика в отношении лечения метотрексатом НАИБОЛЕЕ верна?
*продолжить прием метотрексата до и после операции
*+отменить препарат в течение 1 недели до и после операции
*заменить метотрексат на преднизалон до операции
*увеличить дозу метотрексата после операции
*отменить препарат на 2-3 месяца до операции
#1427
*!У мужчины 70 лет, страдающего остеоартрозом, отмечается болезненность, припухлость, отёчность коленного сустава. Со стороны внутренних органов умеренные изменения. При лабораторном исследовании крови – СОЭ 15мм/ч. Рентгенография коленного сустава: сужение суставной щели, расширение суставной поверхности за счет краевых остеофитов.
Какой из перечиленных ниже препаратов НАИБОЛЕЕ правильно назначить первым?
*аллопуринол
*преднизолон
*+артепарон
*колхицин
*делагил
#1428
*!Женщина 64 лет, жалуется на ограничение подвижности в дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, которое возникло около 12 лет назад и постепенно прогрессирует. При осмотре обращают на себя внимание узловатые утолщения в области дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, пальцы деформированы, подвижность в них ограничена, определяется болезненность при движениях. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. В анализе крови СОЭ-20 мм/час.
Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*аминохинолиновые препараты
*+нестероидные противовоспалительные препараты
*глюкокортикостероиды
*цитостатики
*антибактериальные препараты
#1429
*!У женщины значительная деформация коленных суставов с резким ограничением подвижности. Рентгенологически почти полное исчезновение суставной щели. Выраженная деформация, уплотнение суставной поверхности эпифизов, расширение суставной поверхности за счет краевых разрастаний, кистовидные просветления, «суставные мыши» (в полости сустава).
Лечение каким из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*аллопуринол
*преднизолон
*+структум
*колхицин
*меторексат
#1430
*!У мужчины 56 лет с диагнозом остеоартроз отмечается припухлость и тугоподвижность дистальных межфаланговых суставов кистей, здесь же пальпируются безболезненные плотные узелки, варусная деформация коленных суставов. При лабораторном исследовании крови – СОЭ 10 мм/ч. На рентгенограммах коленных суставов в двух проекциях: сужение суставных щелей, расширение суставной поверхности за счет краевых остеофитов, субхондральный остеосклероз.
Лечение каким из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*аллопуринол
*преднизолон
*+структум
*колхицин
*делагил
#1431
*!Женщина 48 лет жалуется на боли в правом коленном суставе при ходьбе, особенно при спуске по лестнице, проходящие в покое. Больна 4 года, ранее лечение не получала. В прошлом профессионально занималась спортом, тяжелой атлетикой. Объективно: правый коленный сустав – отмечается небольшая припухлость, движения в нем ограничены, болезненны. Лабораторные данные. В анализах крови патологии не выявлено. На рентгенограмме правого коленного сустава в двух проекциях – заострение и вытягивание межмыщелкового возвышения, неравномерное сужение суставной щели, остеофиты.
Какая тактика лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*антибактериальные препараты
*+нестероидные противовоспалительные препараты
*глюкокортикостероиды
*цитостатики
*аминохинолиновые препараты
#1432
*!У женщины длительно страдающего сахарным диабетом после нарушения диеты внезапно ночью возникли боли в 1-м плюснефаланговом суставе. Сустав багрового цвета. На ушных раковинах – тофусы. Рентгенологически в 1-ом плюснефаланговом суставе тофусы в субхондральной кости.
Какой препарат НАИБОЛЕЕ вероятноподойдет для лечения?
*преднизолон
*метотрексат
*артепарон
*+колхицин
*делагил
#1433
*!Женщина 52 года, при обращении предъявляла жалобы на боли в правом плечевом суставе при движении. Больна 5 лет, когда появились боли и хруст в данном суставе. После лечения НПВС данные явления уменьшились. Через год больная вновь стала отмечать боль и «хруст», ограничение движений в данном суставе. Объективно контуры сустава внешне не изменены, местно температура не отмечается. При пальпации сустав болезнен. ОАК эр 4,6 х1012 /л, лейк 7,6 х109/л, НВ 135 г/л, СОЭ 15 мм/час, РФ (-), СРБ (+). На рентгенограмме правого плечевого сустава – сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, краевые остеофиты.
Лечение каким из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*аллопуринол
*преднизолон
*+диклофенак
*колхицин
*делагил
#1434
*!Женщина 58 лет, жалуется на деформацию и ограничение подвижности в дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, которое возникло около 8 лет назад и постепенно прогрессирует. При осмотре обращают на себя внимание узловатые утолщения в области дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, пальцы деформированы, подвижность в них ограничена. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Анализы крови и мочи без патологии.
Какая тактика лечения больной НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*аминохинолиновые препараты
*нестероидные противовоспалительные препараты
*+хондропротекторы
*цитостатики
*антибактериальные препараты
#1435
*!У мужчины 65 лет на фоне лечения отечно-асцитического синдрома развился артрит 1 плюсне-фалангового сустава правой стопы.
Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно спровоцировал развитие артрита?
*дигоксин
*моноприл
*амлодипин
*+фуросемид
*кардиомагнил
#1436
*!Женщину 62 лет 2 года беспокоят боли в коленных суставах, больше в правом, возникающие при ходьбе, усиливающиеся при спуске по лестнице. Объективно: при осмотре – правый коленный сустав несколько увеличен в размере за счет выпота, кожа над ним теплее, чем над левым. На R-грамме обеих коленных суставов выявляется не резко выраженный остеофитоз.
Лечение каким из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*аллопуринол
*преднизолон
*+диклофенак
*делагил
*колхицин
#1437
*!У мужчины 44 лет, ночью после обильного мясного ужина появились резкие боли в І левом плюснефаланговом суставе. В течении 2-х часов сустав значительно припух, кожа над ним стала багрово-синюшнего цвета. При осмотре больной занимает вынужденное положение с согнутым левым коленным суставом, на ушных раковинах определяются твердые белесые, безболезненные при пальпации бугорки.
Лечение каким из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*метотрексат
*преднизолон
*+диклофенак
*колхицин
*делагил
#1438
*!Мужчина, 53 года, обратился с жалобами на резкие боли в суставе большого пальца правой стопы, отек сустава, его гиперемию, лихорадку. Аналогичный приступ больной перенес 14 лет назад, который купировался самостоятельно через 3 дня. B ОАК –лейкоцитоз, ускоренная СОЭ; уровень мочевой кислоты 0,84 ммоль/л. B ОАМ – ураты +++.
Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно выбрать для лечения данной патологии?
*преднизолон
*+колхицин
*артепарон
*делагил
*структум
#1439
*!Мужчина 55 лет, водитель, при обращении предъявлял жалобы на боли в плечевых суставах при движении, ограничение подвижности суставов. Болен в течение 6-7 лет, принимал НПВС с положительным эффектом. Объективно контуры суставов внешне не изменены, местно температура не повышена. При пальпации сустав умеренно болезнен. ОАК эр 4,3 х1012 /л, лейк 7,3 х109/л, НВ 128 г/л, СОЭ 17 мм/час, РФ (-), СРБ (+). На рентгенограмме плечевых суставов – сужение суставных щелей, субхондральный остеосклероз, краевые остеофиты.
Лечение каким из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*аллопуринол
*+диклофенак
*колхицин
*преднизолон
*делагил
#1440
*!Мужчина 45 лет, обратился с жалобами на припухлость и резкую боль в первом пальце правой стопы, невозможность наступить на ногу. Заболел остро 3 дня назад: после обильного застолья ночью возникла очень сильная боль в первом пальце левой стопы, повысилась температура тела до 37,8°С. Утром пациент заметил отек первого пальца правой стопы и багровую окраску кожи над ним. В анализах крови: лейкоциты - 10,1х109, СОЭ-32 мм/ч, креатинин - 78 мкмоль/л, мочевина - 7,2 ммоль/л, мочевая кислота - 540 мкмоль/л.
Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразен для лечения?
*преднизолон
*аллопуринол
*артепарон
*+диклофенак
*делагил
#1441
*!Женщина 65 лет, страдающая артериальной гипертонией, жалуется на боль и припухлость мелких суставов кистей. В последние 4-5 лет беспокоит боль в мелких суставах кистей; эпизодически наблюдается кратковременная припухлость суставов и покраснение кожи над ними. В анализах крови лейкоцитоз, повышение СОЭ, гиперурикемия. Рентгенография кистей: сужение суставных щелей межфаланговых суставов кистей, кистовидные просветления костной ткани округлой формы с четкими границами в области проксимальных фаланг кистей.
Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразен для лечения?
*преднизолон
*+диклофенак
*артепарон
*колхицин
*делагил
#1442
*!Женщина 59 лет, обратилась с жалобами на боли в мелких суставах кистей, возникающие при движениях в этих суставах, а также ночью. Больна более 12 лет. Заболевание началось постепенно. Объективно: дистальные межфаланговые суставы кистей утолщены, на их боковых поверхностях прощупываются твердые узелки размером с горошину, движения в них болезненны. На R-грамме кистей: субхондральный склероз, остеофитоз и сужение суставных щелей. B общем анализе крови – без изменений.
Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно выбрать?
*структум
*преднизолон
*+диклофенак
*колхицин
*аллопуринол
*Заболевания сосудов*1**
#1443
*!Какое диагностическое исследование необходимо провести в случае возникновение отека голени либо всей нижней конечности?
*+Допплерографии сосудов нижних конечностей
*Дуплексное УЗИ сосудов
*Рентгеноконтрастная флебография
*Радиоизотопная флебосцинтиграфия
*Фотоплетизмография
#1444
*!Какой метод диагностики хронической венозной недостаточности НАИБОЛЕЕ информативен?
*+Дуплексное УЗИ сосудов
*Фотоплетизмография
*Ультразвуковая допплерография
*Радиоизотопная флебосцинтиграфия
*Рентгеноконтрастная флебография
#1445
*!Женщина 69 лет обратилась к врачу общей практики с жалобами на перемежающую хромоту и тянущие, усиливающиеся при ходьбе боли и чувство онемения в ногах.
Укажите НАИБОЛЕЕ вероятную точку пальпации при атеросклерозе бедренной артерии?
*Позади медиальной лодыжки
*Позади тыльной лодыжки
*+Середина паховой связки
*Тыльная сторона стопы
*Подколенная ямка
#1446
*!Какая наиболее частая локализация варикозной болезни нижних конечностей??
*+большая подкожная вена
*малая подкожная вена
*передне-боковая подкожная вена бедра
*медиально-задняя подкожная вена бедра
*кожные веня и венулы
#1447
*!Что такое периферический отек?
*Скопление жидкости в полостях
*+Скопление жидкости в интерстициальном пространстве
*Увеличение объема жидкости в сосудистом русле
*Увеличение объема жидкости в лимфатических сосудах
*Скопление жидкости в брюшной полости
#1448
*!Какая наиболее частая причина общих отеков?
*Слипчивый перикардит
*Энтеропатия с повышенной потерей белка
*Тромбоз почечных вен
*+Нефротический синдром
*Лимфедема
#1449
*!Какое заболевание может имитировать отеки?
*Гломерулонефрит
*Артериальная гипертензия
*+Микседема
*Цирроз печени
*Хроническая венозная недостаточность
#1450
*!Какое заболевание может имитировать отечный синдром?
*+Лимфедема
*Правожелудочковая недостаточность
*Вторичный амилоидоз
*Диабетическая нефропатия
*Опухоли тонкой кишки
*Заболевания сосудов*2**
#1451
*!Мужчина 32 лет с жалобами на отек и боли в левой ноге при ходьбе. В анамнезе: боли появились 2 недели назад. Ни с чем не связывает. 10 лет назад был перелом костей левой голени со смещением. Общее состояние средней тяжести. Левая нижняя конечность отечна, цианоз. В области подколенной ямки гиперемия и гипертермия кожи. Пульсация на периферических артериях сохранена
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Варикозная болезнь
*Тромбоз глубоких вен
*+Тромбоз поверхностных вен
*Межмышечная гематома
*Лимфангит
#1452
*!Мужчина 55 лет, обратился к врачу общей практики с жалобами на отеки и боли в нижних конечностях, больше к вечеру. При осмотре пастозность нижних конечностей в области голеней и стоп, при надавливании остается ямка, невыраженная венозная сеть на задней поверхности голеней и подколенной ямке.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+Варикозная болезнь нижних конечностей
*Посттромбофлебитический синдром
*Артрозоартриты коленных суставов
*Врожденная ангиодисплазия
*Плоскостопие
#1453
*!У женщины 27 лет после склерозирующего лечения варикозных вен появились интенсивные, периодически распирающего характера боли в икроножных мышцах левой голени, отек стопы и голени, t=37.8 С. Симптомы Мозеса, Бисхорда положительны.
Каким заболеванием НАИБОЛЕЕ вероятно обусловлено данное состояние?
*Воздушная эмболия вен голени
*+Тромбоз глубоких вен
*Подкожный тромбофлебит
*Тромбоз артерий голени
*Межмышечная гематома
#1454
*!Мужчина 64 лет с жалобами отек и боли при прикосновении в правой ноге. Отек нарастает в течение месяца. Два года назад был тромбоз поверхностной вены левой нижней конечности. Об-но: отек и цианоз правой нижней конечности. (+) симптом Мозеса, Хоманса. Врач направил на УЗДГ вен нижних конечностей с подозрением на тромбоз.
Какая УЗДГ-картина соответствует тромбозу?
*Наличие тромба в просвете артерии
*Расширение вены
*Межмышечная гематома вокруг вены
*Воспалительная инфильтрация стенки вены
*+Наличие тромба в просвете вены
#1455
*!Женщина 59 лет с жалобами на появление болезненного плотного инфильтрата по ходу подкожной вены правой голени, местную гипертермию, синюшность кожи. В анамнезе: варикозное расширение вен нижних конечностей в течение 20 лет. Ожирение 4 степени. Ухудшение в течение недели. Об-но: цианоз правой нижней конечности, пальпаторно болезненность по ходу сосуда. Пульсация периферических артерий сохранена.
Какой наиболее вероятный диагноз?
*ХВН 2 ст
*ХВН 3 ст
*Тромбоз глубоких вен
*+Тромбоз поверхностных вен
*Тромбофлебит вен
#1456
*!Женщина 34 лет с жалобами на боль и отек в левой ноге. Боль усиливается при незначительной нагрузке. В анамнезе: принимает гормональные контрацептивы. Хронический гастрит, хронический панкреатит. Работает врачом Скорой помощи. Об-но: Цианоз кожных покровов и отек левой нижней конечности. Пальпируется плотный инфильтрат по ходу подкожной вены.
Что явилось наиболее вероятной причиной развития данного состояния?
*Хронический гастрит
*Хронический панкреатит
*Возраст
*+Прием гормональных контрацептивов
*Работа на машине
#1457
*!Женщина 34 лет с жалобами на боль в ногах, больше справа, выраженный отек, цианоз кожи. Боль усиливается при прикосновении. В анамнезе6 варикозное расширение вен в течение 10 лет. Наследственность отягощена – у всех женщин со стороны матери хроническая венозная недостаточность. Об-но: отечность правой нижней конечности, выраженный венозный рисунок, гиперемия и местная гипертермия в верхней трети голени. (+) симптомы Мозеса, Хоманса.
Какое обследование наиболее приемлемо для уточнения диагноза?
*Общий анализ крови
*Коагулограмма
*+УЗДГ вен нижних конечностей
*Биохимический анализ крови
*ЭхоКГ
#1458
*!Женщина 52 лет с жалобами на внезапно возникшие боли в левой ноге, отек и синюшность. Боль усиливается при попытке наступить на ногу. Состоит на Д-учете по поводу ХВН 2 степени в течение 10 лет. Боль появилась вчера. Ни с чем не связывает. Об-но: отек, цианоз левой нижней конечности. Прикосновения болезненны. (+) симптомы Мозеса, Хоманса.
Какое диагностическое исследование целесообразно провести в этом случае?
*+УЗДГ сосудов нижних конечностей
*УЗИ артерий нижних конечностей
*УЗИ вен нижних конечностей