Кровь: состав, свойства и функции

Опорный конспект

1. Понятие о внутренней среде организма и гомеостазе

Внутренняя среда организма – это комплекс жидкостей, которые циркулируют в замкнутых сосудах или омывают клеточные элементы и участвуют в обмене веществ в органах и тканях.

С клетками тела непосредственно граничит тканевая жидкость. Выходящая из сосудов жидкая часть крови становится частью тканевой жидкости. Большая часть ее снова поступает в капилляры. Избыток тканевой жидкости поступает в лимфатические сосуды. Лимфа накапливается и по лимфатическим сосудам вновь попадает в кровеносное русло.

Гомеостаз – постоянство внутренней среды организма.

2. Состав и функции крови

Кровь, sanguis, - это жидкая соединительная ткань, состоящая из форменных элементов (40-45%) и жидкого межклеточного вещества – плазмы (55-60% объема крови). Гематокрит – часть объема крови, приходящаяся на форменные элементы.

Функции крови:

1. Транспортная функция.

2. Дыхательная функция.

3. Трофическая (питательная) функция.

4. Экскреторная (выделительная) функция.

5. Терморегуляторная функция.

6. Гомеостатическая.

7. Обеспечение водно-солевого обмена.

8. Гуморальная регуляция..

9. Защитная функция.

У человека масса крови составляет 6-8% массы тела (4,5-5л).

В состоянии покоя циркулирует 40-50% всей крови, остальная находится в депо (печень, селезенка, подкожное сосудистое сплетение и легкие).

3. Состав плазмы крови

Плазму получают путем центрифугирования крови – это жидкая светло-желтого цвета часть крови, без форменных элементов, собирающаяся вверху сосуда с кровью.

Плазма крови на 90% состоит из воды, в которой растворены соли (0,9%) и низкомолекулярные органические вещества, а также содержатся глюкоза, липиды, белки (7-8 %), которые представлены:

- альбумином (60% белков), низкомолекулярные белки, транспортирующим малорастворимые вещества, в т.ч. лекарственные

- глобулином, образующим антитела (высокомолекулярный белок)

- фибриногеном, участвующим в процессе свертывания крови

Плазма крови, лишенная фибриногена, называется сывороткой. Сыворотка остается после свертывания крови (при удалении сгустка).

4. Строение и функции клеток крови. Гемограмма

Форменные элементы крови подразделяются на:

1. эритроциты,

2. лейкоциты

3. тромбоциты.

Все форменные элементы крови образуются в красном костном мозге. Лимфоциты образуются в тимусе, селезенке, лимфоузлах, миндалинах и т.п. Гемопоэз - образование клеток крови. Лейкопоэз – совокупность процессов преобразования всех видов лейкоцитов. Эритропоэз –образование эритроцитов. Тромбоцитопоэз – процесс образования тромбоцитов.

Эритроциты (красные кровяные тельца) – это высокоспециализированные безъядерные клетки диаметром 7-8 мкм, по форме напоминают двояковогнутый диск.. Содержание эритроцитов в крови: женщины 3,7 - 4,7ͯ 10¹² /л, мужчины 4,5 – 5,5ͯ 10¹² /л.

Продолжительность жизни эритроцита 3-4 месяца. Разрушаются эритроциты в селезенке и печени. Незрелые эритроциты называются ретикулоцитами – в крови содержится до 1%.

Функции эритроцитов:

1. Дыхательная

2. Питательная – адсорбируют на поверхности аминокислоты

3. Защитная –связывают токсины, а также участвуют в свертывании крови

4. Ферментативная – являются носителями ферментов.

В норме в крови содержится: у женщины 120-140г/л, у мужчины 130-170г/л гемоглобина.

Основное назначение гемоглобина – транспорт кислорода и углекислого газа, кроме того он обладает буферными свойствами и способен связывать токсичные вещества.

Виды гемоглобина:

§ Гемоглобин, присоединивший кислород, называется оксигемоглобином,

§ Гемоглобин, отдавший кислород – восстановленный, или редуцированный гемоглобин.

§ Гемоглобин, связанный с углекислым газом, образует карбогемоглобин.

§ Карбоксигемоглобин – соединение гемоглобина и угарного газа.

§ Сильные окислители изменяют заряд железа с 2+ на 3+, в результате чего возникает окисленный гемоглобин – метгемоглобин, при этом нарушается транспорт кислорода.

Анизоцитоз – изменение размеров эритроцитов (микроцитоз – уменьшение, макроцитоз – увеличение). Пойкилоцитоз – изменение формы эритроцитов. Эритроцитоз – Повышенное количество эритроцитов. Анемия – уменьшение количества гемоглобина и/или эритроцитов в крови. Разрушение эритроцитов, при котором гемоглобин выходит в плазму, называется гемолизом.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, норма для женщин 2-15 мм/ч, для мужчин 1-10 мм/ч

Лейкоциты (белые кровяные тельца) – шаровидные клетки, имеют ядро. Размер лейкоцита до 20 мкм. Продолжительность жизни лейкоцита – несколько суток. В 1 л крови содержится 4-9ͯ 10⁹ лейкоцитов. Увеличение количества лейкоцитов в крови – лейкоцитоз, уменьшение – лейкопения.

Лейкоциты способны к активному движению, могут проникать через стенку капилляров и участвовать в защитных реакциях организма (фагоцитоз, образование антител).

Виды лейкоцитов: гранулоциты и агранулоциты.

В зависимости от окраски гранул гранулоциты делятся на:

- эозинофилы – способны обезвреживать чужеродные белки и белки отмерших тканей. Количество эозинофилов увеличивается при аллергических реакциях.

- базофилы – принимают участие в свертывании крови и регуляции проницаемости сосудов для форменных элементов. Базофилы вырабатывают гепарин и гистамин.

- нейтрофилы – способны проникать в межклеточные пространства и захватывать и переваривать микроорганизмы, стимулировать размножение клеток.

Агранулоциты – это лимфоциты и моноциты.

Лимфоциты – шаровидные, диаметром 7-10мкм. Состоят из двух популяций. Лимфоциты, образующиеся в вилочковой железе (тимусе) – Т-лимфоциты (отвечают за систему клеточного иммунитета)– Т-киллеры; Т-хелперы; Т-супрессоры; Т-клетки памяти. В-лимфоциты, образующиеся из стволовых лимфоидных клеток костного мозга и селезенки, лимфоидных скоплениях стенки тонкой кишки, миндалинах, лимфатических узлах ответственны за систему гуморального иммунитета и защищают организм от бактерий и вирусов путем выработки специальных белков – антител. Продолжительность жизни лимфоцитов от 3 суток до 6 месяцев, а некоторых – до 5 лет.

Моноциты – самые крупные клетки крови, размер до 20 мкм. Образуются в костном мозге. Они активно проникают в очаги воспаления и поглощают (фагоцитируют) бактерии.

Соотношение форменных элементов крови называется гемограммой (формулой крови), процентное соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой:

Увеличение количества юных и палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует об омоложении крови и носит название сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Уменьшение количества молодых форм лейкоцитов – сдвиг вправо.

Тромбоциты – бесцветные безъядерные тельца размером 2-5 мкм, содержат большое количество гранул, способны к фагоцитозу и амебовидной подвижности. Продолжительность их жизни 5-14 дней. В крови содержится 180-360ͯ 10⁹/л тромбоцитов. Увеличение количества тромбоцитов - тромбоцитоз. Основное назначение тромбоцитов – участие в процессе гемостаза. Приснижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям.

6. Физико-химические свойства крови

Кровь – коллоидно-полимерный раствор, растворителем в котором является вода, а растворимыми веществами – соли, низкомолекулярные органические соединения, белки и их комплексы.

Физико-химические свойства крови:

1. Плотность крови (зависит от содержания в ней форменных элементов, белков и липидов) – 1,060-1,064г/мл.

2. Вязкость крови зависит от содержания эритроцитов и белка, в 4,5-5 раз выше вязкости воды.

3. Осмотическое давление крови – это сила движения растворителя через полупроницаемую мембрану из менее концентрированного раствора в более концентрированный. Оно относительно постоянно и равно 7,3-7,6 атм. Концентрация солей в крови – 0,9%.

Растворы, у которых уровень осмотического давления выше, чем в содержимом клеток или плазме (гипертонические растворы), вызывают сморщивание клеток в результате перехода воды из клетки в раствор. Гипотонические растворы вызывают увеличение объема клеток за счет перехода воды из раствора в клетку. Растворы, имеющие одинаковое с плазмой осмотическое давление и которые не вызывают изменения клеток, называются изотоническими (для человека изотоничен 0,9% раствор поваренной соли или 5% р-р глюкозы). Физиологический раствор – раствор, который по своему качественному составу и концентрации солей соответствует составу плазмы.

4. Онкотическое давление крови зависит от концентрации белка (80% создают альбумины) – 25 - 30 мм.рт.ст. Чем больше его величина, тем больше воды удерживается в сосудистом русле и тем меньше его переходит в ткани и наоборот.

5. В крови поддерживается постоянство рН реакции (водородный показатель, который определяет кислотную или щелочную реакцию среды). Кровь человека имеет слабощелочную реакцию. Жизнь возможна при рН 7,0-7,8. Постоянство рН поддерживается буферными системами крови, которые связывают гидроксильные (ОН^-) и водородные (Н⁺) ионы. При этом из организма выделяется избыток кислых и щелочных продуктов обмена с мочой, а легкими выделяется углекислый газ. Ацидоз – сдвиг в кислую среду (угнетение нервной системы, потеря сознания, смерть), алкалоз – сдвиг в щелочную среду (перевозбуждение НС, появление судорог, смерть).

Наименование показателя	Эритроциты	Лейкоциты	Тромбо-циты
1. Количество в литре крови
2. Место образования
3. Продолжитель-ность жизни
4.Форма, размеры, подвижность
Наименование показателя	Эритроциты	Лейкоциты	Тромбо-циты
5. Зарисовать форменные элементы					______	_____
6.Функции