| Структура и задачи специализированной детской психиатрической службы. | (1 вопрос) |
Согласно существующего Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения», администрация и медицинский персонал обязаны с момента поступления несовершеннолетнего в психиатрический стационар в экстренном порядке оповещать родственников (опекунов) в течение:
*120 часов
*80 часов
* 48 часов
*+24 часов
*12 часов
При первичном обращении врач предполагает умственную отсталость у
ребенка.
Что из ниже перечисленных исследований НАИБОЛЕЕ вероятно назначит врач для предварительного диагноза?
* ЯМРТ
* краниография
* исследование на кариотип
* соматоневрологическое исследование
*+ психолого-экспериментальное исследование
Жалобы 12 летнего ребенка на чрезмерную утомляемость, истощаемость, повторные рвоты и приступообразные головные боли при езде в транспорте, в душных помещениях и жаре, сохраняются на протяжении длительного времени после черепно-мозговой травмы.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* сумеречное помрачение сознания
* астенический вариант неврастении
*+церебрастенический синдром
* постреактивная астения
* делириозный синдром
Какой диагностический критерий НАИБОЛЕЕ показателен при дифференциации педагогической запущенности и патохарактерологическогоразвития личности?
* наличие асоциального поведения
*+ избирательность формы поведения
* неблагоприятные условия воспитания
* стойкаядезадаптация всех форм деятельности
* нарушение формирования коммуникативных навыков
Для шизофрении подросткового возраста НАИБОЛЕЕ характерны все ниже перечисленные расстройства, кроме:
|
|
* бредового синдрома
*+судорожного синдрома
* кататонического синдрома
* неврозоподобных расстройств
* галлюцинаторно-бредового сндрома
В процессе развития шизофрении с началом в пубертатном возрасте к характерным изменениям личности (негативные расстройства) НАИБОЛЕЕ вероятно не будет относится:
*эмоциональное обеднение
*+стремление к адаптации в социуме
* нарастающая интравертированность
* снижение энергетического потенциала
* утрата единства психических процессов
Диагноз психического расстройства у детей и подростков может выставлять:
*психолог
*врач-невропатолог
*врач общей практики
*врач скорой помощи
*+ врач- детский психиатр
Этические нормы врача детского психиатра определяются:
*+ моральной ответственностью перед обществом
*профессиональными умениями и навыками
* этническими особенностями
* религиозными убеждениями
*приказами и законами
В младшем возрасте у мальчика раннее опережающее развитие, односторонние интересы (увлекается военной тематикой), стремление к уединению. Отец склонен к бродяжничеству, из семьи исчез несколько лет назад. С 14 лет мальчик бродяжничает, отказывается от посещения школы, проявляет немотивированную агрессию к матери. Пищу, приготовленную ею, не ест, готовит еду на костре во дворе, уверен в том, что мать может его «отравить». Жестоко издевается над животными, пренебрегает гигиеническими навыками.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
|
|
*психопатия
*эпилепсия
*олигофрения
*+шизофрения
*невроз навязчивости
Что не относится к врачебной тайне?
*сообщение сведений любым заинтересованным лицам
*сведения о факте лечения в психиатрическом учреждении
*не разглашение факта обращения за психиатрической помощью
*разглашение факта обращения за психиатрической помощью
*+сообщение о личной жизни больного на клинической конференции
Девочка 13 лет в центре временной изоляции и реабилитации несовершеннолетних, требует дать ей снотворные, сигареты, раздражена, конфликтна, агрессивна, инверсия сна. После попытки побега была определена в изолятор, где мечется, стонет, требует выпустить ее. Умоляет дежурного принести ей бензин, мотивирует это тем, что «душа болит и изворачивается»,
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* рост толерантности
*+ абстинентный синдром
*интоксикационный психоз
* психическая зависимость
* изменение реактивности
На комиссию ПМПК направлена девочка 12 лет для решения вопроса о переводе ее на вспомогательную программу. В характеристике педагогов указано, что не усваивает программу по точным наукам, не умеет «даже складывать простые числа, и не может считать до десяти», по предметам, связанным с письмом и чтением имеет положительные отметки, хорошо пишет сочинения, имеет успехи в английском языке.
Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
*+акалькулия
*дизграфия
* реакции протеста
* реакция оппозиции
*умственная отсталость
После осмотра ребенка с признаками недоразвития половых органов, консилиумом врачей было принято решение направить его на:
|
|
*ядерно-магнитно резонансную томографию головного мозга
*психолого- экспериментальное исследование
*пластику половых органов
*сеансы психотерапии
*+ анализ на кариотип
После падения с дивана, 3-х летний ребенок потерял все ранее приобретенные навыки ходьбы, пользования речью. Подолгу сидел у стиральной машины и смотрел на вращающийся барабан. При попытках отвлечь его на манипуляции с игрушками и просмотр мультфильмов, яростно сопротивлялся, продолжал сидеть перед машинкой. С домашними не общался, еду не просил, речью не пользовался, отсутствует прямой взгляд.
Какая из перечисленных ниже причин НАИБОЛЕЕ вероятна в данном случае?
*ядерная форма психопатии
*искаженный тип воспитания
*психотравмирующая ситуация
*шизофренический дизонтогенез
*+расстройство аутистического спектра
Термин «фобия» в детском возрасте означает:
* отказ от игровой деятельности
*недержание мочи в одиночестве
*+страх без признаков навязчивости
*тревожность в отсутствие матери
*страх, имеющий признаки навязчивости
У девочки в течение всей первой четверти на уроке английского языка при вызове к доске развивались приступы следующего характера: вдруг мягко «оседала» на пол, начинались подергивания рук и ног, лицо потное, розовое, иногда сдерживала дыхание. Эти состояния могли повторяться до приезда родителей. Сама девочка о своих приступах помнит, но частично. Со слов родителей, при условии успешного окончания курса английского языка, девочке обещана поездка на море.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+ истерический синдром
*эпилептический синдром
*психопатоподобный синдром
*психоорганический синдром
*церебрастенический синдром
К клиническим синдромам перинатальных поражений нервной системы относится все из ниже перечисленного, КРОМЕ:
*церебрастении
*гипервозбудимости
*судорожного синдрома
*+кататонического синдрома
*задержки психомоторного и речевого развития
Подросток, вдыхал пары клея на обочине дороги после школы. «Пришел в себя» во дворе дома. Не мог вспомнить, как дошел до дома, где оставил свой портфель. Болела голова, испытывал непонятную тревогу и страх. Оглядывался по сторонам, создавалось впечатление, что чего-то боится.
К какому психопатологическому синдрому относится этот эпизод?
*+ сумеречное помрачение сознания
*делириозное помрачение сознания
*онейроидное помрачение сознания
* галлюцинаторный синдром
* бредовый синдром
Резидуально-органическая недостаточность головного мозга может иметь возрастную динамику задержек психического развития, НАИБОЛЕЕ вероятно в виде:
* акселерации
*+ инфантилизма
*асинхронии развития
*ретардированного развития
* опережающего развития
Определением термина «ложь» НАИБОЛЕЕ вероятно может быть одно из ниже перечисленных:
*готовность к перевоплощению в вымыслы
* вымыслы, возникающие спонтанно, вне зависимости от ситуации
*+сознательное корыстное искажение истины для получения выгоды
*сознательные непатологические вымыслы, которые служат собственной цели
*бессознательные, носящие характер «автоматизированных» высказывания
При синдроме патологического фантазирования характерны нижеперечисленные клинические критерии,КРОМЕ:
*+ сохранной адаптации в среде
*нарушения критических способностей
*склонности к оговорам и самооговорам
*частотой реализации вымыслов в виде криминальных поступков
*несоответствия психического развития подростка его паспортному
возрасту
При ингаляционной токсикомании у детей НАИБОЛЕЕ вероятно проведение одного из ниже перечисленных мероприятий, независимо от стадии токсикомании:
*+отрыв от референтной группы
* никаких мероприятий не требуется
* массивная дезинтоксикационная терапия
* госпитализация в отделение интенсивной терапии
* определение в спецшколу для трудновоспитуемых детей
При антенатальном скрининге у беременной выявленатрисомия в 21 паре хромосом, пол женский.
Какая тактика врача женской консультации из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ показана?
* первичная психопрофилактика
*вторичная психопрофилактика
*третичная психопрофилактика
*никаких мероприятий не требуется
*+медико-генетическая консультация
Ребенок с первого класса не справляется с учебной программой. Есть нарушение звукопроизношения и ошибки в письме. С трудом заучивает простые четверостишья. На насмешки детей реагирует крайне болезненно, замкнулся, перестал общаться с домашними, отказывается посещать школу.
Какая тактика педиатра (ВОП) из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ верна?
* направить на консультацию логопеда
*+ отправить на консультацию детского психиатра
* дать рекомендацию о смене школы или преподавателя
*собрать тщательный анамнез и описать психический статус
* дать рекомендации о повторном обучении в первом классе
При функциональной амнезии у детей младшего возраста НАИБОЛЕЕ возможно восстановление памяти при проведении одного из ниже перечисленных мероприятий:
* при уговорах
*введении в гипноз
* при усиленной физической нагрузке
*+ при проведении игровой психотерапии
*при повышении требований к дисциплине
При аутизмеАспергера неравномерное развитие интеллекта подтверждается данными ПЭО, ниже перечисленными, КРОМЕ:
*+хорошего понимания заданий, связанных с общественными нормами жизни
*хорошего выполнения невербальныхсубтестов
* наличия пассивного словарного запаса
*хорошей оперативной памяти
*эхолалий
После перенесенного серозного менингита примерно через полгода родители стали замечать у 10 летнего сына нарушения памяти. С трудом усваивал новый материал, старый вспоминал отрывочно, переживал по этому поводу, часто плакал. Жаловался на головные боли. Учитель заметил повышенную утомляемость у мальчика ко второму уроку. После проведенного курса лечения память улучшилась, что способствовало хорошей успеваемости в школе.
К какому из ниже перечисленных нарушений памяти НАИБОЛЕЕ вероятно можно отнести данный случай?
*закон Рибо
*криптомнезия
*Корсаковский психоз
*синдром инфантильно-астенических расстройств памяти
*+снижение уровня памяти при церебрастеническом синдроме
В стационар поступила девочка 11 лет для решения вопроса о виде учебной программы. В анамнезе – полостная операция два месяца назад. Из школьной характеристики следует, что в течение учебного года постепенно снижалась успеваемость по школьным предметам, бывшая ранее успешной отличницей, превратилась в «двоечницу». На первичном разборе обращает на себя внимание «глупое» и плаксивое выражение лица, «таращит» глаза,. Отвечает на простые вопросы только после нескольких повторений. Заключение психолога и данные ЭЭГ выявили сохранные предпосылки интеллекта признаки резидуально-органического поражения ц.н.с. В отделении выяснилось, что в течение 1,5 лет подвергалась сексуальному насилию о стороны сожителя матери.
Какое из ниже перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно:
* эпилепсия
* шизофрения
*+ псевдодеменция
* умственная отсталость
* маниакально-депрессивный психоз
Какой из ниже перечисленных факторов играет НАИБОЛЕЕ важную роль в формировании «краевой» психопатии?
* влияние среды
*+ наследственное отягощение
* благоприятные условия воспитания
* недоношенность, отставание в умственном развитии
* биологическая неполноценность, т.н. «патологическая почва»
Считается, что при психопатиях НАИБОЛЕЕ вероятным будет нарушение одной ниже перечисленных сфер деятельности:
* интеллектуальная сфера
*+поведенческая сфера
* эмоциональная сфера
* волевая сфера
| Клинико-психопатологический и клинико-патопсихологический методы исследования психических функций в детском возрасте. Тактика ведения и лечения. | 1 уровень (1 вопрос) |
Какой из ниже перечисленных признаков НАИБОЛЕЕ полно отражает
характеристику возрастных особенностей галлюцинаций в детском
возрасте?
* преобладают зрительные галлюцинации (преобладает сфера образного познания)
* галлюцинаторные расстройства чаще связаны расстройствами сна
* галлюцинации сопровождаются выраженным аффектом страха, тревоги
*+галлюцинации просты по содержанию, отражают впечатления детей
* носят насильственный, «сделанный» характер
Синдром, состоящий из симптомов нарушения памяти называется:
* бредовым
* депрессивным
* кататоническим
*+анамнестическим
* галлюцинаторным
Как называются медленные движения, чрезмерные повороты, напоминающие червеобразные, захватывающие в основном мускулатуру туловища, шеи и увеличивающиеся при ходьбе?
*аффект-респираторные приступы
* нейролепсия
* судороги
*+атетоз
* тики
У ребенка 9 лет отмечаются чрезмерные непроизвольные движения, в виде потягивания рук, приподнимания плеч, выкручивания кистей. В анамнезе – перенесенныйменингоэнцефалит.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен
*+гиперкинезы
* нейролепсия
* кататония
* судороги
* атетоз
Какой диагностический признак НАИБОЛЕЕ вероятен при дифференциации психической и нервной анорексии?
*+отказ от еды обусловлен психотическими расстройствами
* возникает, как правило, у девочек в пубертатном периоде
* характерно усиленное занятие физическими упражнениями
* фон настроения может быть приподнят
* изнурение разнообразными диетами
Ребенок 10 лет с лакунарной ангиной в палате инфекционного стационара отличается повышенным настроением, без устали рассказывает анекдоты, сам смеётся первым, перезнакомился со всеми больными. Вызывается помогать медперсоналу в уборке палаты – всё это на фоне повышенной истощаемости, утомляемости. Сохранны все виды ориентировки, охотно вступает в контакт, говорит быстро, много, отвлекается на любые шорохи и звуки. Аппетит снижен, сон прерывистый, кратковременный.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* интоксикационный психоз, галлюцинаторно-бредовый синдром
* маниакально-депрессивный психоз
*острый шизофренический эпизод
*+интоксикационный психоз
* травматический психоз
На первых годах жизни ребенка (из группы повышенного риска по развитию шизофрении) гипоманиакальные состояния НАИБОЛЕЕ вероятно могут проявляться в виде:
*постоянного плача, отказа от еды
* отсутствия реакции на дискомфорт
* сонливости, двигательной заторможенности
*+стереотипий, гримас, инверсии сна, расторможенности
* частых каприз, потребности в присутствии кого-либо рядом
После сказки на ночь, ребёнок, в темной комнате «видит», как блики света на потолке принимают очертания животных, «Бабы-Яги», персонажей из мультфильмов.
Какой из перечисленных ниже симптомов НАИБОЛЕЕ соответствует
данному расстройству?
* психосенсорное расстройство
* сенестопатия
* галлюцинации
*+ парейдолии
* синестезия
Как называется расстройство, при котором мнимые восприятия, сопровождающиеся чувством сделанности, сосуществуют, но не отождествляются с реальными предметами и явлениями?
* иллюзии
* парейдолии
*+псевдогаллюцинации
* истинные галлюцинации
* функциональные галлюцинации
Как называется психический процесс отражения отдельных свойств предметов и явлений окружающего мира, возникающий при непосредственном воздействии раздражителей на органы чувств?
* суждением
* восприятием
* фантазией
*+ощущением
* мышлением
Подросток просит врача говорить тише, закрывает уши ладонями, раздражается от обычных звуков в кабинете. Расспрос врача выяснил, что повышенная восприимчивость к любым, даже слабым раздражителям, появилась после черепно-мозговой травмы.
Какой из перечисленных ниже симптомов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* парестезия
* анестезия
* гипоестезия
*+ гиперестезия
* сенестопатия
Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно для количественных нарушений ощущений?
* иллюзии
* парестезии
* сенестопатии
*+гиперестезия
* галлюцинации
Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно для количественных нарушений памяти?
*+гипермнезия
* криптомнезия
* фиксационная амнезия
* ретроградная амнезия
* антероретроградная амнезия
В детском и подростковом возрасте достаточно часто встречается нарушение восприятия схемы тела.
Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно для указанного
расстройства?
* психомоторные автоматизмы
*+психосенсорные расстройства
* галлюцинации
* гиперестезии
* иллюзии
Что из ниже перечисленного относится к амнестическому синдрому?
* гипермнезиия
* ложное узнавание
* бредовое восприятие
*+амнестическая дезориентировка
* иллюзорное восприятие окружающего
| Клинико-психопатологический и клинико-патопсихологический методы исследования психических функций в детском возрасте. Тактика ведения и лечения. | 2 уровень (1 вопрос) |
Сниженный фон настроения у младенцев (эндогенной этиологии) НАИБОЛЕЕ вероятно проявляется в виде:
*повышения двигательной активности, стереотипии, оживления при кормлении
* постоянной потребности в материнском молоке и симбиотической привязанности к матери
*+частого монотонного плача, отсутствия комплекса оживления при попытке общения с ним
* реакции плача при отсутствии лица ухаживающего за ним
* стереотипных движений и яктации, гримас
При осмотре девочки с дефицитом веса более 45%, выявляется аменорея в течение 6 месяцев, стойкий отказ от приема пищи. Удалось выяснить, что год назад не смогла победить в конкурсе Мисс-лицея, так как была «толстая». Стала покупать тайком от родителей средства для снижения веса. Отказ от еды дома объясняла тем, что плотно поела в столовой лицея. Не проявляла должной критики к снижению веса, продолжала считать себя «толстой».
Какое из ниже перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае?
* реакция протеста
* реакция имитации
*+нервная анорексия
* дебют шизофрении
* алиментарное ожирение
Анорексия при шизофрении сопровождается всем ниже перечисленным, КРОМЕ:
* тревожной подозрительности
* трансформации от нежелания есть к невозможности принятия пищи
* нарастания ипохондрической симптоматики, неряшливости в одежде
* появления вялой и витальной депрессии с подавлением жизненно важных соматических функций
*+сохранной адаптации и критичности в школе при нарушении социального функционирования в семье
Клиническими критериями неодолимых влечений в детском и подростковом возрасте НАИБОЛЕЕ вероятно могут быть ниже перечисленные признаки:
*сочетание чувства насильственности без борьбы мотивов
* сочетание формального отношения к влечению с критикой
* сочетание чувства навязчивого компонента с борьбой мотивов
*+ сочетание чувства навязчивого компонента без борьбы мотивов
* сочетание чувства насильственности с мучительной борьбой мотивов
К патологическому пубертатному кризу НАИБОЛЕЕ вероятно относится один из ниже перечисленных расстройств:
*галлюцинаторно-параноидные расстройства
*синдром уходов и бродяжничества
* аффективные расстройства
* бредовые расстройства
*+гебоидный синдром
У девочки, воспитанной в условиях по типу «кумир семьи» возникли проблемы с соклассницей. Привыкшая к вниманию и всеобщему признанию своей личности, не могла принять командный тон новой девочки в классе. В день, когда произошла ситуация открытого конфликта, пришла домой и легла в постель. Утром не смогла встать, при попытке мамы поднять ее не удерживалась не месте, падала на кровать. Была госпитализирована в детскую больницу, где проведены исследования, не выявившие какой-либо патология. Дважды проведена спинно-мозговая пункция- без патологии. Во время осмотра детского психиатра находится в постели, щеки розовые, дышит шумно, взгляд внимательный. Голос тихий, почти шепотная речь. Легко садится, движения конечностей не ограничены. Сухожильные рефлексы сохранны, слегка оживлены. Дермографизм розовый.
Какое расстройство НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае:
* дебют шизофрении
*+ истерическая астазия-абазия
* посттравматическое стрессовое расстройство
* абазия при органическом поражении головного мозга
* астазия при органическом поражении головного мозга
На приеме врача, ребенок с подозрением на раннюю детскую шизофрению без напряжения, легко и правильно называет день недели, выпадающий на первое января любого года. При этом не приспособлен к быту, не общается с детьми. Обучается на дому. Симбиотическая привязанность к матери. Совершает ряд стереотипных движений руками – выкручивает их и выпрямляет в определенной последовательности.
Как называется это расстройство памяти:
*гипермнезия
* конфабуляция
* криптомнезия
* фиксационная амнезия
*+избирательная экмнезия
В ответ на требование отчима придерживаться установленного им порядка в доме, где ребенок проживал вместе с мамой и не имел никаких проблем в поведении, мальчик перестал с ним общаться, не садился вместе за обеденный стол, отказывался выполнять нелепые по его мнению требования отчима. После беседы с мамой, согласился исполнять только определенные требования.
Какая форма поведения соответствует этой ситуации:
*+ характерологическая реакция протеста
* синдром уходов и бродяжничества
* характерологическая реакция имитации
*патохарактерологическая реакция активного протеста
*патохарактерологическая реакция пассивного протеста
Какой из ниже перечисленных критериев НАИБОЛЕЕ вероятен при фиксационной амнезии?
* сохранна ориентировка в новых лицах
* фиксируются текущие и недавние события
* сохраняется возможность ориентировки в новом месте
* сохраняется память на приобретенные в прошлом знания
*+ не сохраняется память на приобретенные новые знания
К нарушению поведения при эпилепсии у детей НАИБОЛЕЕ вероятно относится один из ниже перечисленных вариантов:
* пассивная подчиняемость
* стабильный фон настроения
*+ выраженное упрямство и негативизм
* легкость переключения игровой деятельности
* легкость вовлечения в любые формы игровой деятельности
4-х летний ребенок внезапно «вытянулся», мышцы верхних конечностей были напряжены, затем «как плеть повис», изо рта выделилась слюна, затем заснул. В момент описанного состояния была клиника вирусной инфекции с подъемом температуры до 39°.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+фебрильные судороги
* эпилептический припадок
* нейролептический синдром
* неврозоподобный синдром
* вегето-сосудистая дистония
В ответ на невыполнение своего желания ребенок 4-х лет упал на ковер, выгнулся, начал размахивать руками и ногами, громко заплакал, дыхание затруднено в конце выдоха, делает громкий шумный вдох. Успокоился сам. Уснул.
Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае:
* аментивный синдром
* эпилептический припадок
* адекватная реакция ребенка
*+аффект-респираторный приступ
* синдром помрачения сознания
Как называются медленные движения, чрезмерные повороты, напоминающие червеобразные, захватывающие в основном мускулатуру туловища, шеи и увеличивающиеся при ходьбе?
* аффект-респираторные приступы
* нейролепсия
* судороги
*+атетоз
* тики
Что из ниже перечисленных препаратов показано при нейролептическом синдроме:
*+циклодол
* азалептол
* аминазин
* галоперидол
* хлорпротиксин
При поступлении в стационар ребенку с умственной отсталостью требуется программа реабилитации (абилитации). Какому из ниже перечисленных специалистов будет поручена эта часть исследования?
* логопед
*+ дефектолог
* детский психиатр
* инструктор по труду
* медицинский психолог
| Клинико-психопатологический и клинико-патопсихологический методы исследования психических функций в детском возрасте. Тактика ведения и лечения. | 2 уровень (1 вопрос) |
К парафилии, связанной со способом реализации полового влечения НАИБОЛЕЕ вероятно относится:
*гомесвестизм
*+ мазохизм
*эксгибиционизм
* пигмалионизм
*нарциссизм
Для динамики клинических симптомокомплексовумственной отсталости у детей НАИБОЛЕЕ вероятным будет одно из ниже перечисленных клинических проявлений:
* изменчивость
* периодичность
*+стабильность
* прогредиентность
* преходящий характер
Специализированной бригадой скорой помощи доставлен подросток со следующими симптомами: двигательной заторможенностью, мышечным оцепенением, мутизмом, негативизмом, обильным слюнотечением.
Какой из перечисленных ниже синдромов НАИБОЛЕЕ соответствуетданному расстройству?
* ступор пустой
* ступор аффективный
* ступор психогенный
* ступор депрессивный
*+ступор кататонический
К качественным нарушениям мышления в детском возрасте относятся ниже перечисленные симптомы, КРОМЕ:
* резонерства
* навязчивых идей
*+ускорения мышления
* аутистического мышления
* парадоксального мышления
К количественным нарушениям мышления в детском возрасте относятся ниже перечисленные симптомы, КРОМЕ:
* брадифрении
* олигофазии
* ускорения мышления
*+аутистического мышления
* обрывов мышления (шперрунги)
16 летний ученик стал избегать соседства с другими детьми по парте, пересаживался на свободные парты, раздражался, когда кто-то пытался занять место рядом с ним. Выяснилось, что он испытывает «дурные запахи», исходящие из его полового члена, боится, что на брюках появятся следы мочи. Постоянно нюхает область подмышек, считает, что оттуда идет еще более неприятный запах, который заставляет тело «разбухать». Убежден в том, что «внешние силы» проникают в его тело и создают ситуацию «неудобства», чтобы опозорить его перед классом.
Какой из перечисленных ниже синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*парафренный синдром
* дисморфоманический синдром
*+синдром Кандинского-Клерамбо
* галлюцинаторно-бредовый синдром
* патологическое фантазирование истероидного типа
Для сумеречного помрачения сознания НАИБОЛЕЕ характерным клиническим признаком может быть один из ниже перечисленных:
* сочетание расстройства сознания с наплывом фантастических
галлюцинаций
* частичная амнезия всего периода помрачения сознания
* сохранение способности контролировать свои действия
* расстройство сознания с полной обездвиженностью
*+ внезапность начала, критическое окончание
Мальчик 8 лет проявляет холодное безразличное отношение к родителям и близким родственникам. Не общается с ними, связи с соклассниками нет. Постоянно пребывает один. Но при этом проявляет непонятную привязанность и участливость к посторонним для семьи людям. Так, с дворником чрезмерно откровенен, без застенчивости, откровенно, рассказывает ему, как поймал голубя и пытался оторвать ему лапы.
Какое их психопатологических расстройств здесь НАИБОЛЕЕ вероятно?
*+"аутизм наизнанку"
*депрессия
* кататония
*гипотимия
*дисфория
Жалобы 12 летнего ребенка на чрезмерную утомляемость, истощаемость, повторные рвоты и приступообразные головные боли при езде в транспорте, в душных помещениях и жаре, сохраняются на протяжении длительного времени.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* сумеречное помрачение сознания
* астенический вариант неврастении
*+церебрастенический синдром
* постреактивная астения
* делириозный синдром
Мутизм у 6 летней девочки сопровождался сниженным настроением, плаксивостью, страхом при воспоминаниях о психической травме, однако страха речи не было. «Отключилась речь» после испуга раскатов грома.
Каков механизм мутизма в данном случае?
* кататонический
*+истерический
* сверхценный
*обсессивный
* бредовый
Для шизофрении НАИБОЛЕЕ характерно одно из ниже перечисленных эмоциональных нарушений:
*+апатия
* астения
* эйфория
* дистимия
* дисфория
Суждения, возникшие у ребенка, в результате реальных обстоятельств, но занявшие в дальнейшем не соответствующее их значению преобладающее положение в сознании с развитием чрезмерного эмоционального напряжения, НАИБОЛЕЕ вероятны для:
*навязчивых мыслей
*+сверхценных идей
* бредовых идей
* «скачки» идей
* ментизма
При наличии в школьной характеристике ребенка сведений о его способности к обучению по специальной программе, условной трудоспособности и возможности реагировать на воспитательные меры, какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов будет НАИБОЛЕЕ вероятен?
* идиотия
*+дебильность
*имбецильность
* псевдоолигофренический дефект
* задержка психического развития
Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ точно соответствует термину малоумие?
*снижение интеллекта
*+ умственная отсталость
* отсутствие абстрактного мышления
*псевдоолигофренический дефект
* прогрессирующее снижение интеллекта
Ребенок 14 лет без видимых причин стал залёживаться в постели, отказывается от посещения школы. В течение дня уединяется, сидит один в темной комнате, проявляет признаки тревоги, жалуется на то, что «тяжело стало понимать окружающих», т.к. «во всех словах надо найти новый смысл». Считает, что в школе к нему стали плохо относиться, подозревают его в чем-то, а сосед по парте может читать его мысли. Перестал мыться, утратил прежние интересы.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+ шизофрения
* депрессивный невроз
* астенический невроз
* психастеническая психопатия
*психоорганический синдром
При поступлении в стационар врач приемного покоя врач выявил наличие у ребенка клинические признаки галлюцинаторно-бредового расстройства.
Что из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно, назначит врач?
* ноофен
* реланиум
* актовегин
*+ галоперидол
* карбамазепин
В анамнезе 14 летнего ребенка - роды в асфиксии, период младенчества без патологии. В начальных классах был отличником, прилежным учеником. С 6 класса стала снижаться успеваемость, начал курить гашиш, стал сбегать с уроков и из дома. Последний год школу не посещает, бездеятелен, днями сидит дома в наушниках и слушает музыку. Родителям своё поведение объясняет тем, что производит анализ «нотных знаков», что должно означать «революцию в истории музыки».
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*психопатоподобный синдром при РОН головного мозга
* олигофрения, психопатоподобный синдром
*психопатия, состояние декомпенсации
*патохарактерологическое развитие
*+шизофрения, инициальный этап
Подросток поступил в стационар с бутылкой, в которую регулярно сплевывает слюну. Слышит в голове много голосов, обсуждающих «личности». Временами присматривается к окружающим предметам, прислушивается, чему-то улыбается, глядя в пустое пространство. Слюну сплевывает для того, чтобы «выпустить плохие мысли».
Какой из ниже перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* гебефренный синдром
* кататонический синдром
* синдром открытости мыслей
* аффективно-бредовый синдром
*+галлюцинаторно-бредовый синдром
В младшем возрасте у мальчика раннее опережающее развитие, односторонние интересы (увлекался военной тематикой), стремление к уединению. Отец склонен к бродяжничеству, из семьи исчез несколько лет назад. С 14 лет мальчик бродяжничает, отказывается от посещения школы, проявляет немотивированную агрессию к матери. Пищу, приготовленную ею, не ест, готовит еду на костре во дворе, уверен, что мать может его «отравить». Разрабатывает план «встречной атаки», пытался подсыпать ей в еду битое стекло. Жестоко издевается над животными, пренебрегает гигиеническими навыками.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* психопатия
* эпилепсия
* олигофрения
*+шизофрения
* невроз навязчивости
К синдрому Кандинского-Клерамбо относятся, в том числе и:
*амнезии
* иллюзии
* кататония
* криптомнезия
*+ псевдогаллюцинации
Мальчик после долгих поисков родителями был найден в соседнем селе. Когда появился у родственников в соседнем близко расположенном селе, проявлял растерянность, не понимал, как он оказался у них дома, не помнил на чем приехал. Отвечал кратко, не на все вопросы, уснул тут же у порога.
Какой из перечисленных ниже расстройств психической деятельности НАИБОЛЕЕ вероятно?
*делириозный синдром
* эпилептический припадок
*+ сумеречное помрачение сознания
*онейроидное помрачение сознания