Главный врач ГБУЗ СО «СОКБ №1»
_________________Ф. И. Бадаев
«___»_________________2012г.
Схема обращения с медицинскими отходами класса «А», «Б», «Г»
В ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница №1»
г. Екатеринбург, ул. Волгоградская, 185.
| Класс отходов | Характеристика отходов | Место образования отходов | Количество в день | Применяемые способы обеззараживания (обезвреживания) | Порядок сбора медицинских отходов | Порядок и место временного хранения отходов | Кратность вывоза | |
| А (не опасные) | Пищевые отходы (9120050001005 по ФККО) | Пищеблок Раздаточные Буфет | 200-250 кг | Многоразовые ёмкости после опорожнения дезинфицируются дез.средством (п.4.6 СанПиН 2.1.7.2790-10) | 1).Сбор пищевых отходов в буфете, раздаточных производится в одноразовые полиэтиленовые пакеты кроме желтого и красного цвета. 2).Одноразовые пакеты располагаются в многоразовых ёмкостях (баках, ведрах) с крышками и временно хранятся в холодильнике при температуре не выше 5 град.С. 3)Заполненный одноразовый пакет помещается в контейнер с маркировкой «Пищевые отходы» | Хранятся на контейнерной площадке в контейнере с маркировкой «Пищевые отходы» | Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием согласно заключённому договору (контракту) | |
| А | Картонная тара (отходы бумаги и картона — 1871030001005 по ФККО) | Аптека Лабораторные отделения | 250 кг | Не дезинфицируют | 1) Связка шпагатом. Вывоз в накопитель (специально отведённое место временного хранения -отдельно стоящий металлический гараж). 2).Сброс в контейнер на контейнерной площадке. | 1)Хранятся в специальном помещении -железный гараж. 2). Контейнер на контейнерной площадке | Вывоз с территории производится 1-2 раза в день собственным автотранспортом на полигоны г.Екатеринбурга согласно заключённому договору с лицензированным предприятием | |
| А | Неинфицированная бумага, пластмассовая посуда, бутылки, пакеты полиэтиленовые, стеклопосуда и др. неинфицированные отходы. (отходы от жилищ несортированные исключая крупногабаритные — 9110010001004 по ФККО; отходы потребления на производстве, подобные коммунальным — 9120040001004 по ФККО;твёрдые коммунальные отходы — 9120000000000 по ФККО) | Палаты Кабинеты Комнаты Персонала | 450 кг | 1)Многоразовые ёмкости моются после каждого опорожнения, дезинфицируются не реже 1 раза в месяц (п.4.6 СанПиН 2.1.7.2790-10) 2)Чистка стволов трубопроводов, приемных устройств, мусоросборных камер – еженедельно, дезинсекция, дезинфекция – не реже 1 раза в месяц, дератизация – по мере необходимости (п.4.8 СанПиН 2.1.7.2790-10) | 1)Собираются в одноразовые пакеты любого цвета, кроме желтого и красного, которые располагаются внутри многоразовых емкостей (баков, ведер) с крышкой. 2)Заполненные одноразовые пакеты доставляются к мусоропроводу. 3)Через мусоропровод пакеты перемещаются в приемные устройства в многоразовые емкости. 4)На стойке-тележке многоразовые емкости перемещаются на контейнерную площадку для опорожнения в контейнер | Хранятся на контейнерной площадке в контейнере | Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием согласно заключённому договору (контракту) | |
| А | Строительный мусор (9120060101004 по ФККО) | Ремонтируемые и вновь строящиеся здания больницы | 4000 кг/год | Не дезинфицируют | 1).Крупногабаритные отходы собираются в специально отведенном месте около контейнерной площадки 2).Отходы от косметических ремонтных работ собираются в одноразовые мешки любого цвета кроме желтого и красного и доставляются в контейнеры | Хранятся на контейнерной площадке в контейнере | 1)Вывозятся подрядными организациями, производящие ремонт и строительство зданий. 2)Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием согласно заключённому договору (контракту). | |
| А | Списанный инвентарь, мебель (мусор от бытовых помещений крупногабаритный - 9120050001005) | Все отделения больницы | 162 кг | Не дезинфицируют | Сбор списанного инвентаря и оборудования производят из всех отделений стационара в ангар на территории СОКБ №1. | Хранятся в специальном помещении в ангаре | Самовывоз 2 -3 раза в месяц на полигоны г.Екатеринбурга согласно заключённому договору с лицензированной организацией. | |
| Б (Эпидемиологически опасные отходы) | Полимерные отходы: одноразовые шприцы, системы, катетеры, трубки и пр. | Операционные, манипуляционные, перевязочные | 207,73 кг | Дезинфекция многоразовых емкостей – ежедневно (п.4.15, п.5.8 СанПиН 2.1.7.2790-10). | 1) Без обеззараживания (согласно п.4.17п.4.19 СанПиН 2.1.7.2790-10) собираются в одноразовую герметическую упаковку желтого цвета или имеющую желтую маркировку на местах первичного образования отходов. 2)После заполнения пакета на ¾ из него удаляется воздух, и сотрудник, ответственный за сбор отходов, осуществляет его герметизацию с соблюдением требований техники безопасности. Одноразовые пакеты маркируют надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением наименования подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты, фамилии ответственного за сбор отходов лица, помещают в многоразовые баки для отходов класса «Б» 3)Многоразовые баки перемещают на стойках-тележках в подвал в специально отведенное помещение для хранения отходов класса «Б» 4)Ежедневно осуществляется вывоз на утилизацию по договору №35 от 10.05.2012г. (термическое уничтожение) | 1)Временное хранение отходов в многоразовых промаркированных контейнерах - в специально отведенном помещении в подвале. 2)Один раз в день осуществляется вывоз на утилизацию в специально оборудованном автотранспорте (автотранспорт должен быть оборудован согласно разделу 7 СанПиН 2.1.7.2790-10) | Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием (организацией) согласно заключённому контракту (договору). | |
| Б | Колющие и режущие изделия медицинского назначения | Операционные Манипуляционные Процедурные | 28,29 кг | Дезинфекция многоразовых емкостей – ежедневно (п.4.15, п.5.8 СанПиН 2.1.7.2790-10). | 1)Без обеззараживания (согласно п.4.17п.4.19 СанПиН 2.1.7.2790-10) собираются в одноразовую герметическую упаковку желтого цвета или имеющую желтую маркировку на местах первичного образования отходов. 2)После заполнения контейнера на ¾ из него удаляется воздух, и сотрудник, ответственный за сбор отходов, осуществляет его герметизацию с соблюдением требований техники безопасности. Одноразовые контейнеры маркируют надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением наименования подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты, фамилии ответственного за сбор отходов лица, помещают в многоразовые баки для отходов класса «Б» 3)Многоразовые баки перемещают на стойках-тележках в подвал в специально отведенное помещение для хранения отходов класса «Б» 4)Ежедневно осуществляется вывоз на утилизацию по договору №35 от 10.05.2012г. (термическое уничтожение) | 1)Временное хранение отходов в многоразовых промаркированных контейнерах - в специально отведенном помещении в подвале. 2)Один раз в день осуществляется вывоз на утилизацию в специально оборудованном автотранспорте (автотранспорт должен быть оборудован согласно разделу 7 СанПиН 2.1.7.2790-10) | Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием (организацией) согласно заключённому контракту (договору). | |
| Б | Средства индивидуальной защиты: маски, перчатки резиновые и пр. | Операционные, манипуляционные, процедурные, лабораторные отделения | 46,77 кг | Дезинфекция многоразовых емкостей – ежедневно (п.4.15, п.5.8 СанПиН 2.1.7.2790-10). | 1)Без обеззараживания (согласно п.4.17п.4.19 СанПиН 2.1.7.2790-10) собираются в одноразовую герметическую упаковку желтого цвета или имеющую желтую маркировку на местах первичного образования отходов. 2)После заполнения пакета на ¾ из него удаляется воздух, и сотрудник, ответственный за сбор отходов, осуществляет его герметизацию с соблюдением требований техники безопасности. Одноразовые пакеты маркируют надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением наименования подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты, фамилии ответственного за сбор отходов лица, помещают в многоразовые баки для отходов класса «Б» 3)Многоразовые баки перемещают на стойках-тележках в подвал в специально отведенное помещение для хранения отходов класса «Б» 4)Ежедневно осуществляется вывоз на утилизацию по договору №35 от 10.05.2012г. (термическое уничтожение) | 1)Временное хранение отходов в многоразовых промаркированных контейнерах - в специально отведенном помещении в подвале. 2)Один раз в день осуществляется вывоз на утилизацию в специально оборудованном автотранспорте (автотранспорт должен быть оборудован согласно разделу 7 СанПиН 2.1.7.2790-10) | Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием (организацией) согласно заключённому контракту (договору). | |
| Б | Перевязочный материал: тампоны, шарики, одноразовое бельё (загрязнённое кровью) | Операционные Манипуляционные Процедурные Лабораторные отделения Реанимационные палаты | 115,84 кг | Дезинфекция многоразовых емкостей – ежедневно (п.4.15, п.5.8 СанПиН 2.1.7.2790-10). | 1)Без обеззараживания (согласно п.4.17п.4.19 СанПиН 2.1.7.2790-10) собираются в одноразовую герметическую упаковку желтого цвета или имеющую желтую маркировку на местах первичного образования отходов. 2)После заполнения пакета на ¾ из него удаляется воздух, и сотрудник, ответственный за сбор отходов, осуществляет его герметизацию с соблюдением требований техники безопасности. Одноразовые пакеты маркируют надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением наименования подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты, фамилии ответственного за сбор отходов лица, помещают в многоразовые баки для отходов класса «Б» 3)Многоразовые баки перемещают на стойках-тележках в подвал в специально отведенное помещение для хранения отходов класса «Б» 4)Ежедневно осуществляется вывоз на утилизацию по договору №35 от 10.05.2012г. (термическое уничтожение) | 1)Временное хранение отходов в многоразовых промаркированных контейнерах - в специально отведенном помещении в подвале. 2)Один раз в день осуществляется вывоз на утилизацию в специально оборудованном автотранспорте (автотранспорт должен быть оборудован согласно разделу 7 СанПиН 2.1.7.2790-10) | Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием (организацией) согласно заключённому контракту (договору). | |
| Б | Жидкие биологические отходы: кровь и её препараты | Станция переливания крови | 50,76 кг | В лабораторной посуде укладывают в биксы, автоклавируют при 2 атм., при температуре 132 в течение 1 часа ежедневно | Ёмкость после опорожнения дезинфицируют дез.средством в соответствии с инструкцией по применению. | Не хранят | После дезинфекции сливаются в канализацию | |
| Б | Жидкие биологические отходы: кровь и её препараты | Операционные больницы | ||||||
| Дезинфицируются НКГ из расчета 1:5 в течение 1 часа дез.средством в соответствии с инструкцией и технологической карте | Ёмкость после опорожнения дезинфицируют 3% раствором хлорной извести. | Не хранят | После дезинфекции сливаются в канализацию | |||||
| Б | Отходы биологической лаборатории 3-4 группы патогенности - твёрдые | Лабораторные отделения: паразитология, бактериологическая лаборатория, серологическая лаборатория, ПЦР -лаборатория | 34 кг | Твёрдые отходы укладываются в биксы и автоклавируют при 2 атм., при температуре 132 в течение 1 часа ежедневно | Твёрдые отходы после автоклавирования собирают в пакеты желтого цвета, помещаются в многоразовые контейнеры и размещаются в специально отведённое помещение стационара. | 1)Временное хранение отходов в многоразовых промаркированных контейнерах - в специально отведенном помещении в подвале. 2)Один раз в день осуществляется вывоз на утилизацию в специально оборудованном автотранспорте (автотранспорт должен быть оборудован согласно разделу 7 СанПиН 2.1.7.2790-10) | Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием (организацией) согласно заключённому контракту (договору). | |
| Б | Отходы биологической лаборатории 3-4 группы патогенности – жидкие (кровь, плазма, среды) | Лабораторные отделения: паразитология, РЦЛ - лаборатория, серологическая лаборатория, гант. лаборатория | 6,8 кг | В лабораторной посуде укладывают в биксы, автоклавируют при 2 атм., при температуре 132 в течение 1 часа ежедневно | Не хранят | Жидкие отходы после автоклавирования сливаются в канализацию | ||
| Б | Операционные отходы (органы, ткань и пр.) Отходы патологоморфологической лаборатории (проформалиненные, в растворе ксилола) | Операционные, Патоморфологическая лаборатория | Без дезинфекции | 1)Биологические отходы в растворах ксилола и формалина, размещенных в банках, хранятся в холодильнике. 2)Размещаются в одноразовые полиэтиленовые пакеты желтого цвета. 3)Помещаются в многоразовые контейнеры с крышкой перед тем, как передать на уничтожение. 4)Крупные отходы (части тел и пр.) передаются в СОПАБ. | 1)Хранятся в холодильнике в патоморфологической лаборатории. 2)По мере накопления на стойке-тележке контейнеры вывозят лицензированная организация на термическое уничтожение | Вывозятся ежедневно лицензированным предприятием (организацией) согласно заключённому контракту (договору). | ||
| Г (Отхо-ды, по соста-ву близ-кие к промышлен-ным) | Просроченные лекарственные средства | Не образуются | - | |||||
| Г | Дез. средства просроченные сроком годности | Не образуются | - | |||||
| Г | Химические реактивы с просроченным сроком годности | Не образуются | - | |||||
| Г | Ртутьсодержащие термометры (3533030013011 по ФККО) | отделения | 6 шт. /день | Не дезинфицируют | Собираются в специальные металлические контейнеры с маркировкой «Отходы. Класс Г» с нанесением названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица, количества термометров, после заполнения герметизируются | Хранятся в специально выделенном и оборудованном помещении в подвале стационара | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Ртутьсодержащие лампы (3533010013011 по ФККО) | Отделения, хозяйственные службы | 119 шт. | Не дезинфицируют | Собираются ежедневно в герметичные контейнеры | Хранятся в отдельно в выделенных помещениях подвала | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Рентгеновские плёнки и снимки (5710150001004 по ФККО) | Рентгенохирургическое отделение, отделение лучевой диагностики | 3,1 кг | Не дезинфицируют | Ежедневно передаются в отдельно стоящее здание – архив рентгеноплёнок | Хранятся в течении 5 лет в архиве рентгеноплёнок | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Обрезь рентгеновской пленки и снимков (5710150001004 по ФККО) | Рентгенохирургическое отделение, отделение лучевой диагностики | 1 кг | Не дезинфицируют | Собираются в картонные коробки в фотолабораториях | Временно хранятся в фотолабораториях | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Фиксаж для обработки плёнок. Отходы солей (отработанный фиксаж) (5150000000000) | Рентгенохирургическое отделение, отделение лучевой диагностики | 8,2 кг | Не дезинфицируют | Собираются в канистры в фотолабораториях, после заполнения канистры герметизируются | Временно хранятся в фотолабораториях | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Остатки ксилола, потерявшего потребительские свойства и пр. (,,,,,,,,,,,,) | Лаборатория клинической патоморфологии | 0,06 тонн в год | Не дезинфицируют | Собирают в канистры в лаборатории, после заполнения канистры герметизируют. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Формалин 10% (остатки) (9710000000000 по ФККО) | Лаборатория клинической патоморфологии | 0,05 тонн в год | Не дезинфицируют | Собирают в канистры в лаборатории, после заполнения канистры герметизируют. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Отходы жиров (смазок) и парафинов из минеральных масел (отходы парафина) (5420000000000 по ФККО) | Лаборатория клинической патоморфологии | 0,14 тонн в год | Не дезинфицируют | Собирают в отдельные пакеты в лаборатории, после помещают в картонную коробку и герметизируют. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Фильтровочные и поглотительные отработаннее массы, загрязнённые опасными веществами (прочие минеральные сорбенты — угольные фильтры) (3148000000000 по ФККО) | Лаборатория клинической патоморфологии | 0,5 тонн в год | Не дезинфицируют | Собирают в отдельные пакеты в лаборатории, после помещают в картонную коробку и герметизируют. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Лабораторные отходы и остатки химикалиев (химические реактивы) (5930000000000 по ФККО) | Лаборатория клинической патоморфологии | 0,38 тонн в гож | Не дезинфицируют | Собирают в отдельные ёмкости в лаборатории, после помещают в картонную коробку и герметизируют. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Отработанные аккумуляторы, с не слитым электролитом (9121010113012 по ФККО) | Гараж | 0,15 тонн в год | Не дезинфицируют | Складируют на металлический поддон в помещении | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Покрышки отработаннее с металлическим кордом (5750020413004 по ФККО) | Гараж | 0,3 тонн в год | Не дезинфицируют | Складируют на металлический поддон в помещении | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Камеры пневматические отработанные (5750020113004 по ФККО) | Гараж | 0,3 тонн в год | Не дезинфицируют | Складируют на металлический поддон в помещении | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Масла моторные отработаннее (5410020102033 по ФККО) | Гараж | 0,45 тонн в год | Не дезинфицируют | Сливают в канистры, после заполнения канистры герметизируют. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. Или передаются автосервисам при ТО и ТР автотранспорта. | |
| Г | Масла трансмиссионные отработанные (5410020102033 по ФККО) | Гараж | 0,03 тонн в год | Не дезинфицируют | Сливают в канистры, после заполнения канистры герметизируют. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. Или передаются автосервисам при ТО и ТР автотранспорта. | |
| Г | Фильтры масляные отработанные (1870000000000 по ФККО) | Гараж | 0,09 тонн в год | Не дезинфицируют | Сбор в отдельные ёмкости (вёдра) с крышками. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. Или передаются автосервисам при ТО и ТР автотранспорта. | |
| Г | Фильтры воздушные отработанные (1870000000000 по ФККО) | Гараж | 0,01 тонн в год | Не дезинфицируют | Сбор в отдельные ёмкости (вёдра) с крышками. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. Или передаются автосервисам при ТО и ТР автотранспорта. | |
| Г | Отработанный материал, загрязнённый нефтепродуктами (содержание масел более 15%) (5490270001030 по ФККО) | Гараж | 0,08 тонн в год | Не дезинфицируют | Сбор в отдельные ёмкости (вёдра, контейнеры) с крышками. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Опилки древесные, загрязнённые минеральными маслами (содержание масел менее 15%) (1713020101034 по ФККО) | Гараж | 0,137 тонн в год | Не дезинфицируют | Сбор в отдельные ёмкости (вёдра, контейнеры) с крышками. | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. | |
| Г | Лом стальной несортированный (лом чёрных металлов) (3512010101995 по ФККО) | Отделения | 2,38 тонн в год | Не дезинфицируют | Сбор в отдельном помещении | Временно хранятся в специально отведённом помещении | Вывозятся по мере накопления лицензированным предприятием согласно заключённому договору. |