Неотложные состояния в терапии




Крок М Сестринское дело

 


1.У больного астматический статус. Какой препарат Вы используете на доврачебном этапе?

A * Преднизолон

B Дибазол

C Инсулин

D Пенициллин

E Анальгин

 

2.У больного после инъекции антибиотика возник анафилактический шок. Что Вы используете при оказании неотложной помощи?

A * Адреналин

B Анальгин

C Дибазол

D Но-шпу

E Дицинон

 

3.Медсестра во время проведения желудочного зондирования тонким зондом заметила в желудочном содержимом значительное количество крови. Каковы ее первоочередные действия?

A * Прекратить зондирование

B Продолжить зондирование

C Сделать перерыв

D Поставить грелку на живот

 

4. У больного критическое снижение температуры тела, появились признаки острой сосудистой недостаточности. Какое зависимое сестринское вмешательство выполните при оказании помощи?

A * Ввести сосудистые средства

B Положить грелки к ногам

C Дать выпить кофе

D Поднять ножной конец кровати

E Убрать подушку из-под головы

 

 

5. Во время введения лекарственного препарата у больного появились признаки анафилактического шока. Оказания помощи необходимо начать с:

A * Наложение жгута на конечность

B Введение адреналина подкожно

C Подачи кислорода

D Введение эуфиллина внутривенно

E Введение преднизолона внутривенно

 

6. В кардиологическое отделение срочно госпитализирован пациент с диагнозом: острый инфаркт миокарда. Ему проводится комплекс интенсивной терапии и ухода. При планировании мероприятий медсестринских вмешательств пациенту Вашей первоочередной задачей будет:

A * Обеспечить полный физический и психический покой

B Обеспечить комплекс гигиенических мероприятий ухода за кожей

C Наблюдение за пульсом, артериальным давлением

D Кормление пациента и ухода за полостью рта

E Следить за физиологическими отправлениями

7. На стационарном лечении находится пациент 33 лет по поводу бронхиальной астмы. Какие медсестринские вмешательства необходимо осуществить в случае приступа бронхиальной астмы?

A * Успокоить пациента, применить ингаляционно сальбутамол

B Успокоить пациента, дать увлажненный кислород

C Успокоить пациента, поставить пузырь со льдом на грудную клетку

D Успокоить пациента, дать отхаркивающее микстуру

E Успокоить пациента, провести щелочную ингаляцию

 

8. На стационарном лечении находится пациент 42 лет с диагнозом: почечно

болезнь. У него внезапно возник приступ почечной колики. Каким будет первоочередное

независимое вмешательство, направленное на уменьшение боли:

A * Дадите теплую грелку на поясничную область

B Введете спазмолитики по назначению

C Дадите выпить горячего чая

D Предложите интенсивные двигательные упражнения

E Поставите пузырь со льдом на поясничную область

 

9. Пациенту сахарным диабетом медсестра по назначению врача ввела 24 единицы инсулина. Через 20 мин. он обратился к ней с жалобами на чувство сильного голода, дрожание конечностей и всего тела. Кожа бледная, покрыта холодным потом. Срочное помощь нужно оказать пациенту:

A * выпить сладкого чая

B уложить в постель, согреть

C принять успокаивающие

D принять сахароснижающие

E -

 

10. Пациент обратился к семейной медсестре с жалобами на сильную головную боль в затылке, шум в ушах. Такие приступы наблюдаются после психических нагрузок. АД колеблется от 150/100 до 190/110 мм рт.ст. Развитие какого синдрома наблюдается у больного?

A * гипертонического

B острой сердечной недостаточности

C коронарной недостаточности

D гипотензивного

E острой сосудистой недостаточности

 

11. Пациента доставили в приемное отделение без сознания. В течение 8 лет болеет сахарным диабетом, получает инсулин. На работе потерял сознание. Объективно: Кожа чистая, влажная, гипертонус мышц. АД 115/70 мм рт.ст. Какое осложнение основного заболевание возникло у пациента?

A * Гипогликемическая кома

B Гиперосмолярная кома

C Молочнокислая кома

D Гипергликимична кома

E Церебральная кома

 

12. В манипуляционном кабинете после введения антибиотика внутримышечно у пациента появились шум в ушах, чувство удушья, потеря сознания. Какое осложнение заподозрит медицинская сестра?

A * Анафилактический шок

B Обморок

C Коллапс

D Кардиогенный шок

E Токсико-инфекционный шок

 

13. У больного 65 лет с диагнозом:рак легких возникла легочное кровотечение. Какой из перечисленных препаратов следует ввести?

A * Аминокапроновую кислоту

B Анальгин

C Адреналин

D Гемостимулин

E Витамин В12

 

14. Пациентка доставлена бригадой скорой помощи в терапевтическое отделение с жалобами на рвоту темно-коричневого цвета, дегтеобразный стул, боли в животе, сердцебиение, общую слабость. Страдает язвенной болезнью желудка. Какое осложнение возникло у пациентки?

A * Желудочное кровотечение

B Легочное кровотечение

C Геморроидальное кровотечение

D Пищеводное кровотечение

E Маточное кровотечение

 

15. Женщину укусила пчела в правое плечо. Она обратилась к медсестре с жалобами на отек, зуд в месте укуса. Какую неотложную помощь необходимо оказать больной?

A * Наложить пузырь со льдом

B Наложить повязку с фурацилином

C Ввести раствор анальгина

D Обработать место укуса раствором йода

E Приложить грелку к месту укуса

 

16. У больного, страдающего гипертиреозом, после психоэмоциональной травмы появились резкое возбуждение, профузная потливость, высокая температура тела (41оС), тахикардия, АД 160/70 мм рт.ст. Какое осложнение развилось у пациентки?

A * Тиреотоксический криз

B Гипертонический криз

C Нарушение мозгового кровообращения

D Приступ сердечной астмы

E Приступ стенокардии

 

17. У пациента гипертонической болезнью вечером внезапно повысилось артериальное давление. Появилась боль в области сердца и затылке, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота.

Объективно: АД 260/100 мм рт.ст. Пульс - 120 в 1 мин., ритмичный. Лицо гиперемировано, кожа влажная. Какое осложнение возникло?

A * Гипертонический криз

B Стенокардия

C Острое нарушение мозгового кровообращения

D Инфаркт миокарда

E Острая левожелудочковая недостаточность

 

18. У пациентки сахарным диабетом появилась слабость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, жажда, сонливость, шумное дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта, потеря сознания. АД - 100/60 мм рт.ст. Пульс - 110 в 1 мин., ритмичный. Кожа сухая. Глазные яблоки мягкие, зрачки сужены. Какое осложнение возникло у больного?

A * Гипергликемическая кома

B Гиперсмолярна кома

C Гипогликемическая кома

D Уремическая кома

E Печеночная кома

 

19. У пациента гипертонической болезнью после стресса вечером появилась резкая слабость, боль в области сердца с иррадиацией в левое плечо и руку в течение 30 минут, не снимается нитроглицерином. Объективно: бледный, АД - 90/60 мм рт.ст. Пульс - 90 в 1 мин., аритмичный.

Что заподозрит медицинская сестра?

A * Инфаркт миокарда

B Шок

C Коллапс

D Сердечную астму

E Стенокардию

 

20. В гастроэнтерологическом отделении у пациента язвенной болезнью желудка внезапно ночью появилась "кинжальная" боль в подложечной области. Объективно: холодный липкий пот, бледность кожи. Защитное напряжение мышц передней брюшной стенки, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Какое осложнение развилось у пациента?

A * Перфорация

B Пенетрация

C Пилоростеноз

D Малигнизация

E Желудочное кровотечение

 

21. Во время прогулки в поле мужчину укусила оса. Вскоре он пожаловался на боль в гортани, охриплость голоса, затрудненное дыхание, тошноту. Объективно: отек губ, языка, миндалин, век. Дыхание шумное. Какое осложнение возникло у пациента?

A * Отек Квинке

B Острый ринит

C Анафилактический шок

D Крапивница

E Астматический статус

 

22. Пациент 53 лет обратился к участковой медсестре с жалобами на сжимающую боль за грудиной, которая длится 4 - 5 минут и иррадиирует в левое плечо, левую руку. Какой препарат применяют с целью расширения коронарных артерий?

A * Нитроглицерин

B Нитроксолин

C Димедрол

D Омнопон

E Папаверин

 

23. Пациент, 42 года, жалуется на резкие боли за грудиной, которые иррадируют в левую руку. Приступ длится более 30 минут, применение нитроглицерина эффекта не дало.

Для какого заболевания характерны такие проблемы пациента?

A * Инфаркт миокарда

B Приступ стенокардии

C Отек легких

D Гипертонический криз

E Порок сердца

 

24. Пациент, 34 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом - язвенная болезнь желудка. Жалуется на слабость, головокружение, рвоту "кофейной гущей", дегтеобразный стул. Какое осложнение возникло у пациента?

A * Желудочно-кишечное кровотечение

B Перфорация язвы

C Пенетрация

D Малигнизация

E Стеноз привратника

 

 

25. Пациент, 22 года, находится на лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом - бронхиальная астма. Возник приступ удушья с затрудненным выдохом, кашель со стекловидной мокротой. Какой препарат необходимо приготовить медсестре для оказания неотложной помощи?

A * Эуфиллин

B Кордиамина

C Анальгин

D Кофеин

E Дибазол

 

26. Медсестру пригласили к соседу, 54 года, страдает сахарным диабетом. Со слов родственников жаловался на слабость, чувство голода, дрожание тела, головокружение. Затем потерял сознание. Объективно: кожа бледная, влажная, тонус мышц повышен, дыхание поверхностное, глазные яблоки обычные, запаха ацетона не имеется. Какое состояние возникло у пациента?

A * Гипогликемическая кома

B Гипергликемическая кома

C Уремическая кома

D Печеночная кома

E Анафилактический шок

 

27. Больная В., 47 лет, находится на лечении с диагнозом - язвенная болезнь желудка. Внезапно возникла резкая "кинжальная" боль в эпигастральной области, слабость, головокружение. Тактика медсестры в данной ситуации?

A * Вызвать врача

B Ввести анальгин

C Ввести спазмолитики

D Промыть желудок

E Дать теплое питье

 

28. Больной доставлен в приемное отделение без сознания, кожа и слизистые сухие, гиперемия щек, изо рта запах ацетона. В анамнезе - сахарный диабет. Какой препарат медсестра подготовит для введения?

A * Инсулин

B Глюкоза 20%

C Глюкоза 40%

D Глюкагон

E Строфантин

 

29. У пациента онкодиспансера наблюдается выделение при кашле красной пенистой крови. В течение последних двух месяцев ухудшился аппетит, появилась слабость, снизилась масса тела. Объективно: кожа бледная, пульс - 100 уд. в мин., АД - 80/50 мм рт.ст. В анализе мокроты обнаружены атипичные клетки. Какую доврачебную помощь необходимо оказать пациенту в первую очередь?

A * Положить пузырь со льдом на грудную клетку

B Положить теплую грелку на грудную клетку

C Поставить горчичники на бедро

D Провести оксигенотерапию

 

30. У пациента после употребления меда появились жалобы на резкое недомогание, затрудненное дыхание, осиплость голоса. При осмотре: состояние средней тяжести, сознание сохранено. кожные покровы бледные, отечные губы, веки и язык. Пульс - 92 удара в мин., АД - 110/70 мм рт.ст. Какое состояние развилось у пациента?

A * Отек Квинке

B Крапивница

C Сывороточная болезнь

D Приступ бронхиальной астмы

E Анафилактический шок

 

31. У больного после введения пенициллина внезапно появились резкая слабость, головокружение, чувство страха, удушье, стеснение в груди, боль в животе. Состояние больного тяжелое. Кожа бледная, влажная. Пульс нитевидный, гипотония. Какие первоочередные действия медсестры?

A * Место инъекции обколоть 0,1% раствором адреналина гидрохлорида

B Ввести эуфиллин

C Ввести 20% раствор кофеина

D Положить грелку

E Ввести строфантин

 

32. Больная жалуется на интенсивную давящую боль за грудиной, которая длится 45 мин., слабость, сердцебиение, страх смерти. Объективно: кожа бледная, синюшность губ. Тоны сердца ослаблены, ритмичные. Пульс - 108 в 1 мин., АД - 100/60 мм рт.ст. Какое заболевание заподозрит медсестра?

A * Острый инфаркт миокарда

B Отек легких

C Стенокардия

D Миокардит

E Сухой плеврит

 

33. У пациента после введения противостолбнячной сыворотки через несколько минут появилась резкая слабость, головокружение, сердцебиение, одышка. Позже потерял сознание. Объективно: выраженная бледность кожи и слизистых, потливость. PS - 110 / мин., АД 60 / 40мм рт.ст. Укажите причину ухудшения состояния пациентки?

A * Анафилактический шок

B Астматический статус

C Травматический шок

D Геморрагический шок

 

34. Пациентка жалуется на распространенную сыпь на коже, которая сопровождается нестерпимым зудом. Сыпь появилась на второй день после прививки противогриппозной вакциной. Объективно: состояние удовлетворительное. На коже лица, туловища, верхних и нижних конечностей - распространенные уртикарные высыпания, местами сливного характера, следы от расчесов. Пузыри розово-красного цвета, возвышаются над уровнем кожи. Для какого заболевания характерны данные проблемы?

A * Острая крапивница

B Ветряная оспа

C Системная красная волчанка

D Отек Квинке

E Скарлатина

 

35. Пациент доставлен в больницу в тяжелом состоянии, сознание спутанное. Кожа сухая, запах ацетона в воздухе. Пульс 115 / мин., Ритмичный, АД 95/65 мм рт.ст. Дыхание шумное, типа Куссмауля. К какому наиболее информативному методу исследования подготовит медицинская сестра пациента?

A * Определение уровня глюкозы в крови

B Определение вазопрессина в крови

C Определение креатинина крови

D Определение уровня билирубина

E Определение уровня pH крови

 

36. Больной 55 лет жалуется на боль за грудиной после психической нагрузки.

Установлен диагноз стенокардия. Выберите препарат оказания неотложной помощи:

A * Нитроглицерин

B Гепарин

C Викасол

D Клофелин

E Преднизолон

 

37. Определите независимое мероприятие неотложной помощи при перфорации язвы желудка:

A * Пузырь со льдом

B Антибиотики

C Кровоостанавливающие средства

D Постельный режим

E Введение наркотиков

 

38. У пациента 60 лет с сахарным диабетом возникли такие симптомы: жажда, сонливость, запах ацетона изо рта. Для оказания неотложной помощи необходимо ввести:

A * Инсулин

B Глюкозу

C Папаверин

D Дибазол

E Димедрол

 

39. Во время ночного дежурства медсестру позвали к больному сахарным диабетом, который потерял сознание и начались судороги. При осмотре обращает на себя внимание проффузная потливость, тахикардия. О каком состоянии следует подумать медсестре?

A * Гипогликемическая кома

B Кетоацидотическая кома

C Гиперосмолярная кома

D Гиперлактацидотическая кома

E Тиреотоксическая кома



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-06-30 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: