Прямой и косвенный экономический эффект.

Экономический эффект может быть прямым и косвенным.

Прямой экономический эффект - это затраты на лечение, про­филактику, санитарно-эпидемиологическое обслуживание, науч­ные разработки, подготовку медицинских кадров, выплату пособий по временной нетрудоспособности и пенсий по инвалидности.

Прямой экономический эффект рассчитывается путем экономического анализа деятельности медицинских учреждений. В ГП ГГБМП эти показатели отмечены в виде стоимости одного выезда скорой медицинской помощи, одного дня пребывания в стационаре и одного посещения поликлиники. Сравнивая эти показатели междуразличными ЛПУ, можно сосчитать затраты и расходы, сделать выводы по причинам более дорогой медицинской помощи в данном регионе и наметить пути ее снижения. В ТП ГГБМП сравнение экономических затрат и эффекта рассчитывает по тарифным показателям на определенные виды медицинской помощи по отдельным нозологическим заболеваниям, сравнения показателей деятельности однопрофильных отдельных ЛПУ. Экономические показатели деятельности стационара: средняя продолжительность пребывания больного на койке, оборот койки, средняя длительность работы койки в году и др.

Косвенная экономическаяэффективность здравоохранения создает государству следующие экономические выгоды: снижение временной нетрудоспособности, инвалидности и преждевременной смертности, уменьшение затрат на медицинскую помощь

Определение экономической эффективности здравоохранения обычно основывается на противопоставлении – стоимости отдельных видов медицинской помощи и величины ущерба, наносимого теми или иными заболеваниями.

Экономические эффекты здравоохранения преследуют цели уменьшения расходов на здравоохранение. Должна быть не экономия средств, а поиск путей и методов их наибольшего рационального использования для охраны здоровья населения. Этим и занимается дисциплина Экономика здравоохранения. В условиях рыночной экономики любой объект здравоохранения должен проводить экономические расчеты затрат на медицинскую помощь, дать оценку хозяйственной деятельности учреждения, выявить внутренние резервы и правильно выбрать приоритетные направления экономического развития.

Самым существенным экономическим критерием, поддающим­ся точной оценке, для здравоохранения является снижение числа дней временной нетрудоспособности у работников производствен­ной сферы, так как каждый пропущенный по болезни человеко­день - это ущерб национальному доходу.

Ущерб от временной нетрудоспособности слагается из затрат на выплату пособий, затрат на амбулаторное и стационарное лече­ние (прямые расходы), и трудового экономического ущерба, вслед­ствие того, что больной не производит внутренний валовый про­дукт (непрямые расходы).

***

Главным является медицинский и социальный эффект, так как не может быть экономии за счет здоровья населения. Но для того, чтобы средства, направляемые на охрану здоровья населения, ис­пользовались наилучшим образом, необходим экономический ана­лиз их использования для выбора наиболее оптимальных вариантов в профилактике, диагностике и лечении больных. К примеру, за­траты на предоставление услуг неизлечимому больному с меди­цинской точки зрения совершенно неэффективны. Экономической эффективности мы здесь также обнаружить не сможем, так как па­циент уже не вернется в строй полноценных работников, не будет участвовать в произведении национального дохода. Но.с точки зрения социальной эффективности, эти, казалось бы бесперспективные затраты, приобретают особое значение и имеют вполне оп­ределенный результат, воплощенный в человеколюбивой, нравст­венной атмосфере. Поэтому, социальная эффективность в плане ожидаемых результатов должна быть поставлена на первое место, медицинская на второе, а экономическая на третье. Именно такое распределение приоритетов, в целом характерно для любого этапа развития медицины. Однако критерии экономической эффективно­сти могут помочь в установлении очередности проведения меро­приятий в условиях ограниченных ресурсов.

Определение экономической эффективности здравоохранения основывается, прежде всего, на расчете стоимости отдельных ви­дов медицинской помощи и санитарно-эпидемиологического об­служивания, а также величины ущерба, наносимого теми или ины­ми заболеваниями. Различают прямой и косвенный экономический ущерб.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Определение понятия «здравоохранение».

2. Определение понятия «организация здравоохранения».

3. Определение понятия «общественное здравоохранение».

4. Определение понятия «медицина».

5. Виды медицины.

6. Определение понятия «охрана здоровья граждан»

7. Принципы охраны здоровья.

8. Принципы организации здравоохранения

9. Определение «здоровья» в соответствии с ФЗ-323.

10. Основные задачи «экономики здравоохранения».

11. Составные части здравоохранения, как социальной сфере.

12. Виды эффективности здравоохранения.

13. Медицинская эффективность.

14. Социальная эффективность.

15. Экономическая эффективность (прямая и косвенная).