1. Заполнить таблицу «Органные особенности строения оболочек артерий»:
| Тип артерии | Функция артерии | Состав и особенности строения оболочек | ||
| tunica intima | tunica media | tunica adventicia | ||
| Эластического типа (аорта) | 1. 2. 3. | |||
| Мышечного типа (артерии среднего и мелкого калибра) | 1. 2. 3. | 1. 2. | ||
| Смешанного типа |
2. Заполнить таблицу «Органные особенности строения оболочек вен»:
| Тип вены | Особенности строения оболочек | |||
| tunica intima | tunica media | tunica adventicia | ||
| Безмышечного типа (внутриорганные вены) | 1. 2. | |||
| Мышечного типа с развитием мышечных элементов: | слабым (верхняя полая вена) | 1. 2. | 1. 2. | |
| сильным (нижняя полая вена) | 1. 2. 3. | 1. 2. |
3. Заполнить таблицу «Сосуды микроциркуляторного русла»:
| Вид сосуда | Функция сосуда | Оболочки или клеточные слои стенки | ||
| внутренний | средний | наружный | ||
| Артериолы | ||||
| Капилляры | ||||
| Венулы |
4. Заполнить таблицу «Типы капилляров»:
| Тип капилляра | Функции | Органы | Особенности строения |
5. Заполнить таблицу «Строение и функции лимфатических капилляров»:
| Функции лимфатических капилляров | Особенности строения | ||
| начальной части капилляра | конечной части капилляра | эндотелия | |
6. Заполнить таблицу «Тканевой состав стенки сердца»:
| Эндокард | Миокард | Эпикард |
| 1. | 1. | 1. |
| 2. | ||
| 2. | 2. | |
| 4. |
7. Заполнить таблицу «Типы кардиомиоцитов и особенности их строения»:
| Тип кардио-миоцитов | Функция | Размер, форма | Степень развития органоидов (много, мало) | Количество включений | ||
| миофибриллы | митохондрии | гликоген | миоглобин | |||
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
1. У больного на электрокардиограмме обнаружена частичная блокада ножек пучка Гиса. Что это за пучок, из каких структур он построен?
2. В стенке кровеносных сосудов и в стенке сердца различают три оболочки, представленные различными тканями. Какие виды тканей присутствуют в стенке сердца, но отсутствуют в кровеносных сосудах?
3. На препарате представлены кровеносные сосуды, содержащие слой продольно расположенных гладких миоцитов, сокращение которых приводит к образованию валиков, перекрывающих просвет сосуда. Назовите эти сосуды.
4. На препаратах представлены срезы печени, селезенки, костного мозга. Эндотелий их кровеносных сосудов обладает защитными свойствами и относится к мононуклеарной фагоцитарной системе. Назовите эти сосуды.
5. Одной из причин повышения артериального давления может быть снижение функциональной активности одного из типов кардиомиоцитов? О каком типе клеток идет речь? Где они локализованы и какую функцию выполняют?
6. На препарате представлены кровеносные сосуды, вокруг которых в прилегающей соединительной ткани много мигрировавших из крови лейкоцитов. Как называются эти сосуды?
7. При изучении препарата в поле зрения светового микроскопа видны артерия и вена мышечного типа, окрашенные орсеином. Какие структурные элементы сосудов будут окрашены орсеином.? По каким признакам можно безошибочно определить артерию?
8. Внутреннюю оболочку кровеносных сосудов импрегнировали солями серебра. Выявлены клетки с неровными извилистыми границами. Назовите эти клетки и источник их развития.
9. Известно, что И.М Сеченов назвал артериолы «кранами сосудистой системы» организма. Какие гистологические и функциональные особенности артериол явились основанием для такого сравнения?
10. В описании строения кровеносного капилляра указано, что в цитоплазме эндотелиальных клеток имеются истончения, базальная мембрана сплошная. Какого типа этот капилляр? В каких органах располагаются такие капилляры?
11. На электронной микрофотографии поперечного среза кровеносного капилляра в его стенке видны клетки, одна из которых лежит на базальной мембране, другая окружена базальной мембраной. Как называются эти клетки?
12. Студенту даны 2 микрофотографии. На 1-ой: сосуд, во внутренней оболочке которого хорошо выражена внутренняя эластическая мембрана, а в средней — гладкие миоциты. На 2-ой внутренняя эластическая мембрана отсутствует, в средней оболочке находятся гладкие мышечные клетки, но в меньшем количестве. Какой из указанных сосудов относится к венам и к какому их типу?
13. При гистологическом анализе двух крупных вен обнаружено, что в стенке одной из них гладкие мышечные клетки есть только в средней оболочке, в другой они присутствуют во всех оболочках, особенно в наружной. Назовите эти вены.
14. На препаратах, окрашенных гематоксилин-эозином, демонстрируются две вены мышечного типа. В средней оболочке одной из них видны немногочисленные гладкие мышечные клетки, в стенке другой вены гладкие мышечные клетки обнаруживаются во всех трех оболочках. Какая из описанных вен относится к венам нижней половины туловища и почему?
15. На препарате «стенка сердца», окрашенная для выявления гликогена, под эндокардом обнаружены мышечные клетки, которые в поперечном сечении имеют больший диаметр и более интенсивную окраску, чем остальные кардиомиоциты. С чем это может быть связано, как называются такие клетки?
16. Даны 2 препарата артерий, окрашеных орсеином. В одном из них хорошо видны внутренняя и наружная эластические мембраны, а так же эластические волокна во всех трех оболочках; в другом - в средней оболочке большое количество толстых эластических мембран, а также эластические волокна во всех трех оболочках. К какому типу артерий принадлежат эти сосуды?
17. Студент, рассказывая о строении кровеносных сосудов, отметил, что со стороны просвета все они выстланы однослойным плоским эпителием, который называется мезотелием. Прав ли он, если не прав, то почему?
18. Демонстрируются 2 микрофотографии: на 1-ой - капилляр с непрерывной эндотелиальной выстилкой и базальной мембраной, на 2- ой - капилляр с щелевидными отверстиями в эндотелии и прерывистой базальной мембраной. К каким типам относятся данные капилляры, в каких органах наиболее характерны?
19. На микрофотографии, сделанной с гистологического препарата стенки сердца, представлены: мезотелий, кровеносные сосуды, жировая ткань, нервы. Какая оболочка сердца сфотографирована?
20. На препарате густая сеть капилляров расположена между двумя артериолами. Как называется такой феномен, в каком органе он имеется? Какова функция такой капиллярной сети?
КОЖА И ЕЕ ПРОИЗВОДНЫЕ.
Цель занятия: изучить микроскопическое строение, гистофизиологию кожи и ее производных: волос и кожных желез (потовых, сальных, молочных).
Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, собственно дермы и гиподермы (подкожной жировой клетчатки). Кожа развивается из двух эмбриональных зачатков. Эпидермис кожи образуется из эктодермы, а собственно дерма и гиподерма – из мезенхимы дерматомов (производные сомитов). В первый месяц эмбриогенеза эпителий кожи однослойный, на 3 месяце – становится многослойным, начинает ороговевать и образовывать эпителиальные зачатки его производных (волос, желез, и ногтей). В собственно дерме начинают формироваться соединительнотканные волокна и очень густая сосудистая сеть. Гиподерма формируется лишь на 5 месяце эмбриогенеза.
Функции кожи: 1) защита организма от механических, физических и химических воздействий, 2) защита от микроорганизмов (иммунный барьер), 3) теплообмен, 4) депонирование крови, 5) поддержание водно-солевого баланса, 6) выработка вит. Д, 7) выделительная, 8) рецепторное поле (осязательная, температурная и болевая чувствительность).
По толщине эпидермиса различают толстую кожу (на пальцах, ладонях и подошвах) и тонкую (на остальных участках тела). Толстая кожа не содержит волос и имеет эпидермис из 5 слоев с очень толстым роговым слоем. Тонкая кожа содержит волосы и имеет эпидермис из 4 слоев (блестящий слой отсутствует), роговой слой тонкий.
Препарат 1. Срез кожи пальца человека (толстая кожа).
Окраска гематоксилин-эозином.
Рассмотреть 3 слоя кожи: эпидермис (многослойный плоский ороговевающий эпителий), собственно дерма (волокнистая соединительная ткань) и гиподерма (подкожная жировая клетчатка).
Эпидермис состоит из клеток эпидермоцитов (кератиноцитов), которые в процессе дифференцировки (ороговения) изменяют структуру и свойства и смещаются в более поверхностные слои, образуя пять слоев эпидермиса: базальный слой, слой шиповатых клеток, зернистый слой, блестящий слой и роговой слой. Весь процесс кератинизации (ороговения) продолжается 3-4 недели.
Базальный слой лежит на базальной мембране и состоит из 1 слоя эпителиальных цилиндрических клеток с базофильной цитоплазмой. Среди клеток базального слоя много камбиальных (стволовых) клеток. Основную массу клеток составляют кератиноциты, между ними встречаются меланоциты, клетки Лангерганса и клетки Меркеля.
Кератиноциты – цилиндрические базофильные, содержат кератиновые промежуточные тонофиламенты, соединяются с базальной мембраной полудесмосомами, а друг с другом – десмосомами. В процессе дифференцировки они превращаются в шиповатые клетки и смещаются в слой шиповатых клеток.
Меланоциты - неврального происхождения, с длинными ветвящимися отростками и зернами меланина в цитоплазме, составляют около 10% клеток базального слоя, защищают организм от мутагенного действия ультрафиолетовых лучей, которые поглощаются меланином (пигментом черного цвета) и при этом стимулируют синтез меланоцитами вит. Д и меланина.
Клетки Лангерганса – отросчатые эпидермальные макрофаги мезенхимного происхождения, выполняют две функции: 1 - составляют (вместе с лимфоцитами) защитный иммунный барьер кожи, являются А-клетками в иммунном ответе, могут мигрировать из эпидермиса в дерму и лимфоузлы, 2 – регулируют размножение и ороговение (дифференцировку) кератиноцитов.
Клетки Меркеля - рецепторные эпителиальные клетки эктодермального происхождения, которые контактируют с дендритами чувствительных нейронов. Они выполняют 2 функции: 1 - реагируют на прикосновение, 2 – участвуют в регуляции регенерации эпидермиса (относятся к APUD-клеткам диффузной эндокринной системы).
Слой шиповатых клеток лежит на базальном слое и состоит из 5-16 слоев кератиноцитов, имеющих полигональную форму и цитоплазматические отростки в виде коротких шипов, соединяющихся десмосомами. В них усиливается синтез кератиновых тонофиламент и из них образуются пучки – тонофибриллы. Кроме шиповатых клеток в этом слое есть клетки Лангерганса.
Кератиноциты шиповатого слоя сохраняют способность к делению, поэтому базальный и шиповатый слои объединяют в ростковый (мальпигиев) слой. Эпидермис обновляется в течение 20 дней.
Зернистый слой состоит из 2-4 слоев плоских клеток ромбовидной формы, которые синтезируют и накапливают в цитоплазме зерна кератогиалина (предшественника кератина).
Блестящий слой состоит из 3-4 слоев плоских безъядерных клеток, накапливающих белок элеидин, который образуется в результате соединения кератогиалина и кератиновых тонофибрилл.
Роговой слой – поверхностный, состоит из ороговевших клеток, закончивших дифференцировку, они называются роговые чешуйки и содержат только зрелый кератин, богатый серой. Ее недостаток приводит возникновению кожных заболеваний. Роговой слой постоянно обновляется, механически и химически устойчив, не пропускает воду, плохо проводит тепло и непроницаем для бактерий и их токсинов.
Собственно дерма состоит из двух соединительнотканныхслоев: сосочкового и сетчатого. Эпидермис врастает в сосочковый слой в виде эпидермальных гребешков, а соединительная ткань глубоко вдается в эпидермис в виде сосочков. Гребешки и сосочки определяют строго индивидуальный рисунок кожи (папиллярные линии).
Сосочковый слой дермы состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани, выполняет рецепторную и трофическую функцию (обеспечение питания и иннервации эпидермиса). По сосочкам к эпидермису поднимаются кровеносные и лимфатические капилляры и нервные волокна, часть которых дает свободные нервные окончания в эпидермисе, а другая часть образует инкапсулированные осязательные тельца Мейснера, лежащие в сосочках.
Сетчатый слой дермы очень прочный, эластичный, образован плотной волокнистой неоформленной соединительной тканью, в которой толстые пучки коллагеновых волокон переплетаются с сетью эластических волокон. В этом слое проходят крупные кровеносные сосуды (все кожные вены не имеют клапанов), нервные стволики и выводные протоки потовых желез, а на границе с гиподермой залегают секреторные отделы потовых желез и инкапсулированные нервные окончания – тельца Фатер-Пачини (барорецепторы).
Гиподерма образована дольками жировой ткани с соединительнотканными прослойками, в которых находятся секреторные отделы потовых желез, сосуды, тельца Фатер-Пачини. Жировая ткань здесь выполняет защитную, амортизационную и трофическую функции.
Потовые железы - простые неразветвленные трубчатые с мерокриновым типом секреции. Секреторный отдел и часть выводного протока закручены в виде клубочка, поэтому железы называют клубочковыми. Выводной проток проходит через все слои кожи и открывается на поверхности эпидермиса потовой порой. На срезе секреторные отделы отличаются от выводных протоков большим диаметром и светлой слабо базофильной окраской.
Мал.ув. – Ознакомиться с общим видом препарата. Определить слои кожи, обратить внимание на базофилию эпидермиса, оксифилию собственно дермы (из-за большого количества коллагеновых волокон) и отсутствие окраски жировых клеток гиподермы. В эпидермисе рассмотреть 5 слоев, гребешки. В собственно дерме определить сосочковый и сетчатый слои. В сосочковом слое найти тельце Мейснера. В сетчатом слое найти артерию и вену, нервный стволик, секреторные отделы и выводные протоки потовых желез, тельце Фатер-Пачини. Рассмотреть дольки жировой ткани в гиподерме. Зарисовать препарат (рис.6).
| |||||||
 |  | ||
|  | |||||
 | ||||||
 |
Рис 6. (м.ув.)Строение кожа пальца человека
Обозначения: I – эпидермис, II – собственно дерма, III – гиподерма; 1 – базальный слой эпидермиса, 2 – шиповатый слой, 3 – зернистый слой, 4 – блестящий слой, 5 – роговой слой, 6 – валик, 7 – ровик, 8 – гребешок эпителия, 9 – сосочек соединительной ткани, 10 - осязательное тельце Мейснера, 11 – потовая пора, 12 - выводной проток потовой железы; 13 – сосочковый слой собственно дермы, 14 - сетчатый слой собственно дермы, 15 – потовая железа, 16 - пластинчатое нервное окончание (тельце Фатер-Пачини), 17 - артерия; 18 – вена, 19 - жировая ткань, 20 – пучок нервных волокон.
Бол. ув. Изучить и зарисовать потовую железу.
Секреторный отдел состоит из двух слоев клеток: 1) крупных секреторных клеток пирамидной формы - светлых и темных, 2) уплощенных отростчатых миоэпителиальных клеток, окружающих секреторные клетки. Выводной проток образован двухслойным кубическим эпителием, клетки которого имеют базофильную цитоплазму и окрашены темнее секреторных (Рис. 7).
Рис. 7 (б.ув.):Строение потовой железы
Окраска гематоксилин-эозином.
В волосе различают стержень (роговая часть) и корень (ростковая часть). Стержень свободно возвышается над кожей, корень погружен в кожу и тесно с ней связан. Вследствие того, что волосы располагаются наклонно по отношению поверхности кожи, на препарате корни волос срезаны на разных уровнях: возле поверхности кожи, на уровне сальных желез, в средней части корня и на уровне корневой луковицы, также встречаются продольные, косые и поперечные срезы волос.
М.ув. Изучить и зарисовать препарат (Рис. 8).
Эпидермис тонкий, состоит из 4 слоев: базального слоя, слоя шиповатых клеток, зернистого и рогового. На границе между стержнем и корнем волоса эпителий образует углубление в дерму – волосяную воронку, на дне которой открываются выводные протоки сальных желез. Дерма и гиподерма имеют типичное строение, но дерма содержит сальные железы, корни волос и гладкие мышцы, поднимающие волос. В корне и стержне длинного волоса различают мозговое вещество, корковое вещество и кутикулу.
Корень волоса - расположен в волосяном мешке, стенка которого состоит из внутреннего и наружного эпителиальных волосяных (корневых) влагалищ. Вместе они составляют волосяной фолликул, который окружен волосяной сумкой, образованной соединительной тканью. Наружное корневое влагалище является непосредственным продолжением росткового слоя эпидермиса, который врастает глубоко в сетчатый слой дермы и заканчивается волосяной луковицей. Волосяная луковица состоит из нескольких слоев эпителиальных клеток, способных к митозу, и служит матрицей, из которой происходит рост самого волоса (его мозгового и коркового вещества) и внутреннего корневого влагалища. В луковицу от волосяной сумки врастает волосяной сосочек из рыхлой соединительной ткани с сосудами, за счет которых идет питание клеток луковицы. Клетки луковицы размножаются и, удаляясь от сосудов сосочка, накапливают твердый кератин и ороговевают, образуя мозговое и корковое вещество, кутикулу и внутреннее корневое влагалище. По мере приближения к поверхности кожи клетки мозгового вещества и внутреннего корневого влагалища полностью ороговевают, и на уровне сальных желез в них накапливается мягкий кератин, поэтому строение корня волоса на разных уровнях не одинаковое. В эпителии луковицы имеются меланоциты, синтезирующие пигмент, определяющий цвет волос. С возрастом синтез пигмента снижается, в клетках накапливаются пузырьки воздуха, волосы становятся седыми.
Сальные железы – простые альвеолярные разветвленные железы с голокриновым типом секреции. Секреторные отделы состоят из секреторных клеток (себоцитов) и базальных клеток, которые способны делиться и замещать разрушенные секреторные клетки. Выводной проток сальной железы выстлан многослойным плоским эпителием и открывается в области дна волосяной воронки.
С корнями волос тесно связаны гладкие мышцы, поднимающие волосы. Мышцы одним концом вплетаются в волосяную сумку, другим – в сосочковый слой дермы кожи. Их сокращение обусловливает появление гусиной кожи, способствует выделению секрета кожными железами и уменьшает приток крови, вследствие чего понижается теплоотдача.
 |
|
 | |||
| |||
 | ||||||||||||||
 | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
 | ||||||||||||||
Рис. 8 (м.ув.): Строение кожи с волосом.
Обозначения: I – эпидермис, II – собственно дерма, III – гиподерма; 1 – сосочковый слой, 2 – сетчатый слой, 3 – луковица волоса, 4 – сосочек луковицы, 5 – внутреннее эпителиальное корневое влагалище, 6 – наружное эпителиальное корневое влагалище, 7 – соединительнотканная сумка (5+6+7=волосяной мешочек), 8 – секреторный отдел сальной железы, 9 – дно волосяной воронки, 10 – волосяная воронка, 11 – мышца, поднимающая волос, 12 – артерия, 13 – вена, 14 – потовая железа, 15 – нервный стволик, 16 – жировая ткань.
Бол.ув. Изучить и зарисовать корень волоса. (Рис.9)
Рис. 9 (б.ув.):Волосяной мешочек.
Препарат 3. Срез молочной железы кошки в период лактации.
Окраска гематоксилин – эозином.
М.ув. Изучить и зарисовать препарат (Рис. 10).
Молочная железа – это видоизмененная потовая апокриновая железа, сложная альвеолярно–трубчатая. Состоит из 15–20 долей, расположенных в околососковой части. Между долями располагается плотная волокнистая соединительная ткань с пучками гладких миоцитов, междольковыми выводными молочными протоками, кровеносными сосудами и нервами. Доли состоят из долек железы. Паренхима долек состоит из альвеол (секреторных отделов), внутридольковых выводных протоков и окружающей рыхлой соединительной ткани с прослойками жировой ткани.
Секреторные отделы – альвеолы – образуются в период лактации из млечных ходов (тонких трубочек) и построены из двухслойного эпителия, содержащего 2 вида клеток – лактоциты и миоэпителиальные клетки (рис.11). Лактоциты вырабатывают молоко, имеют кубическую или цилиндрическую форму в зависимости от фазы секреции. Миоэпителиальные клетки охватывают своими отростками лактоциты и, сокращаясь, обеспечивают выведение секрета из альвеол и выводных протоков. Секреция молока регулируется гормонами гипоталамуса-гипофиза. Пролактин (ЛТГ) стимулирует синтез секрета, окситоцин – сокращение гладких миоцитов и выведение секрета.
Внутридольковые выводные протоки (млечные ходы и млечные протоки) выстланы двухслойным эпителием из кубических и миоэпителиальных клеток. Они впадают в междольковые молочные протоки (выстланные таким же эпителием), которые ветвятся и переходят в расширенные молочные синусы, служащие резервуаром для накопления молока. В молочных синусах эпителий тоже двухслойный – из призматичеких и миоэпителиальных клеток. От синусов отходят выносящие молочные протоки, выстланные двухслойным кубическим эпителием. Они впадают в молочные воронки (углубление эпидермиса в дерму). Воронки, в количестве 8-15, открываются порами на вершине соска, выстланы многослойным плоским эпителием. Сосок является утолщением кожи, покрыт пигментированным эпидермисом (состоящим из 5 слоев) и дермой (сосочковый и сетчатый слои), в которой располагаются радиальные пучки гладких миоцитов и чувствительные нервные окончания.
 |
 |
Рис. 10 (м.ув.): Строение молочной железы.
Обозначения: 1 – долька, 2 – альвеолярный секреторный отдел, 3 – доля, 4 – междольковый выводной проток, 5 – молочный синус, 6 – выносящий молочный проток, 7 – молочная воронка, 7а – волос с сальной железой, 8 – кр. сосуд, 9 – многослойный плоский ороговевающий эпителий, 10 – пучки гладких миоцитов, 11 – внутридольковый выводной проток, 12 – эпителий 4-х слойный, 13 – жировая ткань, 14 – нервный стволик.
Рис. 11 (б.ув.):Строение секреторного отдела молочной железы.
Препарат 4. Срез лактирующей молочной железы коровы.
Окраска гематоксилин – эозином. Демонстрация без зарисовки.
Мал. и бол. ув. Найти доли и дольки молочной железы. В дольках видны альвеолы, заполненные секретом. Лактоциты образуют стенку альвеол, имеют кубическую форму и круглые ядра. Миоэпителиальные клетки с плоскими ядрами охватывают альвеолы своими отростками. Между альвеолами в прослойках рыхлой соединительной ткани встречаются внутридольковые выводные протоки (однослойный кубический эпителий с миоэпителиальными клетками). В междолевой соединительной ткани располагаются междольковые молочные протоки, выстланные однослойным призматическим эпителием с миоэпителиальными клетками.