Показания:
- неподвижность пациента;
- риск развития пролежней;
- вынужденное положение;
Ресурсы: подушки, валики, поролоновые круги, простыни.
Алгоритм
1. Объясните ход предстоящей процедуры, получить согласие пациента. (Соблюдается право пациента на информацию).
2. Оцените состояние пациента и окружающую обстановку(обеспечивается безопасность пациента).
3. Подготовить валики, ватно-марлевые круги, упор для ног (для обеспечения правильного положения ног и профилактики пролежней).
4. Опустите боковые поручни, если кровать функциональная (для обеспечения доступа к пациенту).
5. Придать изголовью кровати горизонтальное положение (или убрать подушки).(необходимый этап для правильного размещения пациента).
6. Встаньте с правой стороны пациента. Положите правую руку пациента на грудь, а стопу левой ноги заведите под правое колено (необходимый этап для размещения ватно-марлевых кругов).
7. Положите левую руку на левое плечо пациента, а правую руку на левое колено пациента и переместите пациента на левый бок (облегчается поворот пациента на правый бок).
8. Удерживая пациента правой рукой за левое плечо, под крестец, под лопатки положить ватно-марлевые круги (обеспечивается профилактика пролежней).
9. Повернуть пациента снова на спину, руки вытянуть вдоль туловища ладонями вниз. Левую ногу выпрямить. Под затылок, локти и пятки положить маленькие ватно-марлевые круги (обеспечивается профилактика пролежней).
10. под шею, ладони и под колени положить небольшие валики (обеспечивается физиологическое положение)
Размещение тяжелобольного (неподвижного) пациента в положение Симса.
Показания:
- неподвижность пациента;
- риск развития пролежней;
- вынужденное положение;
Ресурсы: подушки, валики, поролоновые круги, простыни.
Проведение процедуры:
1. Объяснить ход предстоящей процедуры и убедиться, что пациент понимает, получить его согласие
.2. Оценить состояние больного и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног.
4 Опустить боковые поручни,если они есть
5. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение.
6.Переместить пациента на спину.
7. Переместить его к краю кровати.
8. Переместить в положение «лежа на боку» и частично «на животе».
9. Одну руку вытянуть вдоль туловища ладонью вверх, а другую руку согнуть в локте и положить ладонью вверх на уровне головы
10. 10..Под согнутую, находящуюся сверху, руку можно поместить подушку на уровне плеча.
11. Голову повернуть в сторону согнутой руки
12.. Подложить подушку под голову пациента.
13. Ногу, которая находится со стороны согнутой руки, согнуть под углом 90 градусов и положить под нее подушку.
14. Под нижнее плечо положить круг
11. убедиться в том, что пациент лежит удобно.
12 Расправить простыню.
13. Поднять поручни.
14. Вымыть руки.
Задание на дом.
1. Выучить технику размещения тяжелобольного пациента в постели.
3. Составить кроссворд ключевое слово «Размещение пациента»
Использованная литература.
Основная литература:
1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела». Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей, 2 издание, изд. «ГЭОТАР – Медиа», 2012.
2. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела:– 2 издание М., ГЭОТАР – Медиа, 2010 г.
3. Кулешова Л. И. «Основы сестринского дела»: курс лекций, сестринские технологии (издание 2-ое), Ростов-на-Дону, Феникс, 2011 г.
4. Обуховец Т.П. «Основы сестринского дела» Практикум. Ростов-на-Дону, «Феникс», 2010 (издание 10-ое, стереотипное) под редакцией К.М.Н. Б.В Кабарухина.
5. Широкова Н.В. и др. «Основы сестринского дела»: Алгоритмы манипуляций: учебное пособие М. ГЭОТАР – Медиа, 2009 г.
6. Яромич И.В. «Сестринское дело и манипуляционная техника», Минск, 2010 г.
7. Сборник стандартов сестринских технологий по дисциплине «Основы сестринского дела». Нурманова М.Ш., Матакова Ж.Т., Бейскулова Э.Т., г. Алматы «Sunnur» ТОО, 2011 г.
8. Мейірбикелік іс негіздері. С. Қ. Муратбекова – Астана, 2007 г.
9. Мейірбике ісі негіздері пәне бойынша мейірбикелік технологиялар стандарттарының жинағы М.Ш. Нурманова, Ж.Т. Матакова, Э.Т. Бейскулова, Қарағанды: ЖК «Ақ Нұр баспасы», 2012 ж.
6.1.Дополнительная литература:
1. Осипова В.Л. «Внутрибольничная инфекция»: учебное пособие М. ГЭОТАР – Медиа, 2012 г.
2. Основы сестринского дела. Ситуационные задачи: практикум. Морозова Г.И. – М., 2009 г.
Активный раздаточный материал
| Дисциплина «Основы сестринского дела» | Время - 270 мин |
| Занятие № 12 «Размещения тяжелобольных в постели » | Специальность: 030200- «Сестринское дело» Квалификация: 0302033- «Медсестра общей практики» |
| Преподаватель: Кетпенбаева Ж.Д. | Курс – первый Семестр – второй |
Цели развития.
Продолжить развитие:
- памяти;
- эргономических навыков при поднятии тяжести
-
Закрепление новой темы