1. Частота дыхания у ребенка подсчитывается за (сек.):
1)15
2)30
3)45
4)60
2. Частота дыхания у новорожденного ребенка (в мин):
1)20-30
2)30-40
3)40-60
4)60 - 80
3. У детей грудного возраста дыхание:
1) частое
2) частое, ритмичное
3) частое, аритмичное
4) частое, аритмичное, поверхностное
4. Развитию стеноза гортани у детей раннего возраста способствует (укажите правильный ответ):
1) узкая голосовая щель
2) воронкообразная форма гортани
3) нежные податливые хрящи
4) хорошее кровообращение, рыхлый подслизистый слой
5) все перечисленное верно
5. Инородное тело (семечки, пуговицы) чаще всего обнаруживают в:
1) в левом бронхе
2) в правом бронхе
3) обоих бронхах
4) легких
6. Причиной перехода воспаления из носоглотки в среднее ухо у грудных детей является (укажите правильный ответ):
1) близкое расположение отверстия слуховой трубы к хаонам
2) слуховая труба более короткая и расположена более горизонтально
3) узкая голосовая щель
7. Вписать ЧД в 1 мин. По возрастам:
1) новорожденный ________. ________
2) 12 месяцев ________. ________
3) 3 года ________. ________
4) 6 лет ________. ________
8. Установите соответствие.
Возраст Тип дыхания
1) до 1 года а) грудной
2) 1 - 2года б) смешанный
3) с 7 лет мальчики в) брюшной
4) с 7 лет девочки
9. Гиперемия и отек миндалин, небных дужек, задней стенки глотки характерны для ангины:
1) катаральной
2) фолликулярной
3)лакунарной
4) ОРВИ
10. Возбудители ангины могут быть:
1) вирусы, менингокки
2) стрептококк
3) пневмококки, грибки
11. Установите соответствие.
Виды ангин: Симптомы:
1) катаральная а) гнойный налет в лакунах
2) лакунарная б) гноетечение из уха
3) фолликулярная в) гнойный налет в фолликулах
г) лающий кашель
д) гиперемия, отек миндалин
12. Дополнить.
Воспаление, слизистой оболочки глотки называется _________________
13. Осложнения при ангинах:
1) отит, синусит, бронхит
2) пиелонефрит, гломерулонефрит
3) неревматический кардит, ревматизм
4) врожденный порок сердца
6) перинатальное поражение Н. С.
14. Дополнить.
Воспаление лимфоидной ткани глотки, преимущественно небных миндалин называется?
15. Налеты с миндалин снимаются легко и слизистая оболочка не кровоточит при:
1) лакунарной ангине
2) дифтерии зева
16. Для клиники катаральных отитов характерно:
1) беспокойство, крик
2) гноетечение
3) положительная реакции на козелок (трагусы)
4) повышенная температура
5) отказ от еды
17. Отек и воспаление слизистой оболочки гортани характерно для:
1) ангины
2) отита
3) ларингита
18. Грубый «лающий» кашель, осиплость голоса характерны для:
1) ларингита
2) отита
3) ангины
4) трахеита
19. Инспираторная одышка, дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, осиплость голоса, грубый «лающий» кашель характерно для _____________(впишите ответ)
20. Развитию острого обструктивного ларинготрахеита способствует:
1) гиперсекреция бронхиального дерева
2) отек подсвязочного пространства
3) спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей
4) слабый кашлевой толчок
21. Развитие острого обструктивного ларинготрахеита при ОРВИ можно прогнозировать у детей:
1) с рахитом
2) у детей до 3 - х лет
3) с атопическим дерматитом
4) гипотрофией
22. Укажите преимущественный путь передачи аденовирусной инфекции:
1) воздушно - капельный
2) воздушно - пылевой
3) контактно - бытовой
4) парентеральный
23. Укажите один наиболее типичный симптом при аденовирусной инфекции:
1) катаральный фарингит
2) конъюнктивит пленчатый или резко выраженный
3) увеличение периферических лимфоузлов
4) полиартрит
5) ринит
24. К ОРВИ можно отнести:
1) аденовирусную инфекцию
2) PC-инфекцию
3) грипп
4) парагрипп
5) риновирусную инфекцию
6) все выше перечисленное верно
25. Клинические симптомы назофарингита:
1) влажный кашель
2) свистящее дыхание
3) насморк
4) подкашливание
26. Воспаление слизистой оболочки полости носа и глотки у детей - это...
1) ринит
2) назофарингит
3) ларингит
4) ларинготрахеит
Задание 13. Ответить на вопросы:
1.Дайте определение острой дыхательной недостаточности.
2. Клинические проявления ОД:
-
-
-
-
-
-
3.Причины и основные заболевания, при которых встречается острая дыхательная недостаточность.
4. Клинические проявления в зависимости от степени тяжести острой дыхательной недостаточности.
5. Опишите основные клинические симптомы обструктивного бронхита.
6. Опишите основные клинические симптомы бронхиолита.
7. К какому специалисту следует направить ребенка на обследование с рецидивирующим обструктивным бронхитом, какие дополнитедьные обследования назначаются ребенку с рецидивирующим обструктивным бронхитом (Угрожаемый по бронхиальной астме).
8. Пикфлоуметрия. Цель проведения. Методика.
9. Бронхофония. Цель проведения. Методика.
10. Бронхоскопия. Цель проведения. Методика.
11. Спирография. Цель проведения. Методика.
12. Пульсоксиметрия. Цель проведения. Методика.
13. Аллергопробы. Цель проведения. Методика. Подготовка пациента.
14. Острая бронхопневмония. Опишите основные клинические проявления. Диагностика.
Задание 14. Решить ситуационные задачи:
Задача 1. Вы - фельдшер ФАП. Вас вызвали к больному ребенку 1 года. Ребенок болен 3-й день. Отмечалось повышение температуры до 37,50С, обильные слизистые выделения из носа, сухой кашель. В настоящее время температура 37,10С, кашель влажный, но малопродуктивный. Дыхание шумное, свистящий удлиненный выдох. Постоянный цианоз носогубного треугольника. Отмечается раздувание крыльев носа, втяжение яремной ямки, межреберных промежутков. При перкуссии легких с обеих сторон коробочный оттенок легочного звука, при аускультации дыхание жесткое, проводится везде, выслушиваются свистящие сухие хрипы по всем легочным полям. ЧД 45 в минуту, пульс 130 ударов в минуту. Со стороны других органов и систем – без особенностей.
Задание:
1. Сформулируйте предварительный диагноз в соответствии с современной классификацией.
2. Обоснуйте предварительный диагноз по схеме.
Схема обоснования предварительного диагноза:
Предварительный диагноз выставлен на основании:
а) жалоб____________________________________________
б) анамнеза заболевания _______________________________
в) анамнеза жизни ___________________________________
г) эпид.анамнеза _____________________________________
д) объективного осмотра _____________________________
е) лабораторных и инструментальных методов исследования
Задача 2. Вы - фельдшер ФАП. Вас вызвали к больному ребенку 1 года. После проведенного обследования был выставлен диагноз: Обструктивный бронхит, острое течение.
Острая дыхательная недостаточность (ОДН), I степени.
Задание:
1. Опишите план диагностического поиска у ребенка 1 года, изучив схему.
2. Какие аускультативные данные характерны для острого обструктивного бронхита.
Сделайте запись аускультативных данных ребенка 1 года с диагнозом: Обструктивный бронхит, острое течение. Острая дыхательная недостаточность первой степени во вкладыше к истории развития ребенка (к ф. 112-у).
3. Запишите нормальное дыхание (при проведение аускультации) характерное для ребенка 1 года.
1. Схема диагностического поиска:
а) жалобы:
б) анамнез заболевания:
в) анамнез жизни: 1. акушерский:
2. вскармливание:
3. проф. прививки:
4. перенесенные заболевания:
5. аллергоанамнез:
6. наследственный анамнез:
г) эпид. анамнез:
д) объективное исследование:
е) лабораторные и инструментальные методы обследования:
2. Аускультативные данные, характерные для острого обструктивного бронхита: __________________________
2. Вкладыш к истории развития ребенка (к ф. 112-у)
Ф.И.О._____________________________ дата _____________
дата рождения _____________________ т. _______________
адрес ______________________________ д/учр. _____________
Жалобы:
Анамнез заболевания: день болезни __________________________
Анамнез заболевания: день болезни __________________________
Эпиданамнез: ____________________________________________
Общее состояние: (удовл., средней тяжести, тяжелое) ________
Кожа: (сухая, влажная, чистая, высыпания) __________________
Зев: (норма, краски, гиперемия) _____________________________
Миндалины: (увелич., не увелич., рыхлые, чистые, с гнойными фолликулами) ____________________________________________
Сердце: (тоны ясные, приглушенные, глухие) _________________
Легкие: (дыхание везикул., жесткое, хрипы) __________________
________________________________________________________
________________________________________________________
Живот: (мягкий, б/болезн., болезненный) _____________________
Диагноз: ________________________________________________
Лечение: ________________________________________________
Фельдшер ______________________
3. Нормальное дыхание (при проведении аускультации), характерное для ребенка 1 года: _______________________