Работники аптек д/проходить обязательные мед. осмотры в порядке, опред. законод-вом РБ.
Работники аптек д/б обеспечены санитарно-гигиен. одеждой в количестве, позволяющем осущ-ть ее смену и иметь сменную обувь.Смена санитарно-гигиен. одежды работников аптек д/производиться по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю.
Хранение запаса чистой санитарно-гигиенической одежды должно осуществляться в специально выделенных шкафах. Верхнюю одежду и обувь работников аптеки необходимо хранить отдельно от санитарно-гигиенической одежды и сменной обуви в шкафах (шкафу, разделенном перегородкой на две секции).
Работники аптек, занятые изготовлением, фасовкой и контролем качества ЛС, перед началом смены должны обеспечиваться одноразовыми бумажными полотенцами или чистыми многоразовыми полотенцами для индивид. пользования.
Работники аптек обязаны соблюдать следующие правила:придя на работу, снять верхнюю одежду и обувь;перед началом работы надеть санитарно-гигиеническую одежду и сменную обувь, вымыть руки;перед началом работы, связанной с изготовлением лекарственных средств, проводить гигиеническую обработку кожи рук антисептическим средством;перед посещением санитарного узла снимать халат и после его посещения тщательно вымыть руки и обработать их антисептическим средством.
Работники аптек, занятые изготовлением, фасовкой и контролем качества ЛС, не должны хранить на рабочих местах и в карманах санитарно-гигиен. одежды предметы личного пользования, кроме чистого носового платка, носить ювелирные изделия на руках. Ногти на руках д/б коротко острижены и не покрыты лаком, волосы д/б тщательно убраны под плотно прилегающий санитарно-гигиен. головной убор.
Работники аптек, занятые изготовлением ЛФ в асептических условиях, при входе в шлюз асептического блока д/надеть специальную обувь, вымыть руки и обработать их антисептич. средством, надеть стерильную санитарно-гигиен. одежду и головной убор, стерильную маску, которая д/меняться через каждые 4 часа работы, бахилы.
Санитарно-гигиен. одежда д/б собрана на запястьях и высоко на шее. Не допускается наличие у работников объемной, ворсистой одежды под стерильной санитарно-гигиенической одеждой.
Комплект санитарно-гигиен. одежды для работы в асептическом блоке д/подвергаться стерилизации. Срок хранения комплекта санитарно-гигиенической одежды в закрытых биксах не более 3 суток. Сменная обувь работников асептического блока д/храниться в закрытых шкафах, ящиках в шлюзе асепт. блока.
Работникам аптек запрещается:принимать пищу в производств. помещениях аптек и помещении проведения контроля качества ЛС;выходить за пределы аптеки в санитарно-гигиенической одежде и сменной обуви;курить (потреблять) табачные изделия в помещениях аптек.
Общие правила выписки рецептов врача на ЛС. Формы бланков рецептов врача. Таксирование рецептов.
Постановление МЗ РБ 31октября2007 г. №99 «Об утверждении Инструкции о порядке выписки рецепта врача и о внесении изм. и доп. в постановление МЗ РБ от 27.12.2006 г. № 120»
Наркот. средства и психотропные в-ва выписываются в виде определенных лекарственных форм.
Рецепт врача выписывается мед. работником, занимающим в установленном законодательством порядке должность врача-специалиста в гос. ОЗ, а также в негосударственной ОЗ, иной организации или у ИП, имеющих лицензию на осуществление мед. деятельности.
Рецепты врача на ЛС, наркот. ср-ва и психотр. в-ва выписываются гражданину, у кот. установлено наличие заболевания, с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты, особенностей ЛС, наркотич. средств и психотр. в-в, их ЛФ и доступности по цене.
Для выписки рецепта врача исп-ся след. формы бланков рецептов:
- бланк рецепта для выписки ЛС, реализ.в аптеке за полную стоимость (бланк рецепта формы 1);
- бланк рецепта врача для выписки наркот. ср-ва (бланк рецепта формы 2);
- бланк рецепта врача для выписки психотр. веществ и ЛС, обладающих анаболической активностью, реализуемых в аптеке за полную стоимость (бланк рецепта формы 3);
- бланк рецепта врача для выписки ЛС и перевязочных материалов на льготных условиях, в т. ч. бесплатно (бланк льготного рецепта).
Врач при выписке рецепта врача обязан:
- заполнять все предусмотренные в нем графы;
- разборчиво указывать название ЛС, его ЛФ, дозировку и количество;
- четко обозначать оттиски штампа и печатей ОЗ или ИП;
- заверять его подписью и своей личной печатью.
Рецепт врача м/выписываться на ЛС, зарегистрированные в РБ в установленном порядке:
- чернилами или шариковой ручкой или с исп-м компьютерных технологий или клише; врач указывает их торговое название или МНН, а также ЛФ и дозировку в соотв. с Гос. реестром ЛС РБ; рецепт врача выписывается четким, разборчивым почерком и исправления в рецепте не допускаются;
Штамп ОЗ или ИП на рецепт врача может наноситься печатным способом.
При выписке ЛС с исп-м их МНН и (или) торговых названий обозначение ЛФ и дозировки указываются в родительном падеже на латинском, бел.или рус. языке. Обращение врача к фарм. работнику пишется врачом на латинском языке. Разрешается исп-ние основных рецептурных сокращений.
Запрещается использование сокращений наименований ЛС, не позволяющих установить, какое именно ЛС, выписано.
Способ мед. применения ЛС, доза, частота, время приема (до еды, во время еды или после еды, особые способы приема) в рецепте врача указ-ся на бел. или рус. языке. Запрещается ограничиваться общими указаниями, н-р: «Внутреннее», «Известно», «По схеме».
При выписке ЛС, изготавливаемых в аптеке по индивид. назначениям (рецептам) врача:
- названия ЛС списка «А» и наркот. средств указываются в начале рецепта врача, затем- названия остальных ЛС и вспом. веществ;
- количество жидких ЛС указывается в мл, г или каплях, количество остальных ЛС - в г.
При необходимости экстренного изготовления – в верхней части рецепта врача указ-ся обозначения «сito» (срочно), «statim» (немедленно).
Выписывая рецепт врача на изготавливаемое в аптеке ЛС списка «А» или «Б» в дозе, превышающей высшую разовую дозу, врач обязан указать дозу этого ЛС прописью и поставить восклицательный знак.
В бланке рецепта формы 1 указывается одно ЛС. В случае выписывания ЛС, требующих растворения при мед. применении, в бланке рецепта формы 1 указываются два ЛС, одно из кот. является растворителем.
В бланке рецепта формы 2, 3, 4 указывается одно ЛС. Номер бланка рецепта заносится в мед. документы пациента, которому выписано ЛС.
При выписке пациенту наркотических средств на льготных условиях или бесплатно врачом дополнительно к рецепту формы 2 выписывается льготный рецепт.
При выписке пациенту наркотического средства в виде ТТС или в ампулах врач делает отметку в мед. документах пациента о том, что данное наркотическое средство назначается в первый раз.
Бланк рецепта формы 2 является бланком документа с определенной степенью защиты розового цвета, печатается типографским способом, имеет типографские серию и номер.
Бланк рецепта формы 3 является бланком документа с определенной степенью защиты желтого цвета, печатается типографским способом, имеет типографские серию и номер.
Не допускается выписывать рецепты также на:
| - ЛС, наркот. ср-ва и психотр. в-ва, не зарегистр. в РБ; - бария сульфат для рентгеноскопии; - галотан; - дроперидол; | - изофлуран и севофлуран; - кетамин; - натрия оксибутират; - тиопентал. |
В случае, если рецепт врача на ЛС списка «А» или «Б», наркот. средство или психотр. вещество в дозе, превышающей высшую разовую дозу, выписан с нарушением порядка выписки рецепта врача, устанавливаемого МЗ РБ, фарм. работник аптеки обязан реализовать это ЛС, наркот. ср-во или психотр. в-во из расчета половины высшей разовой дозы.
На оборотной стороне рецепта врача указ-ся цифрой и прописью количество ЛС, наркотического средства или психотропного вещества, реализованного фарм. работником аптеки.
Неправильно выписанные рецепты врача погашаются штампом аптеки «Рецепт недействителен» и регистрируются в журнале учета неправильно выписанных рецептов врача.
Наркот. средства реализуются в аптеках, имеющих лицензию МЗ РБ в пределах администр.-территор. единиц, на территории которых находятся ОЗ, врачи которых выписали рецепт врача.Аптекид/бобеспечены образцами оттисков печатей, подписей врачей, работающих в ОЗ и выпис. наркот. ср-ва.
Руководители ОЗ, финансируемых из бюджета, ежегодно направляют в аптеку списки граждан, которым выписываются наркот. средства, и обновляют эти списки по мере необходимости.
ЛС, наркот. средства, психотр. вещества и этиловый спирт реализуются в аптеках в количествах, не превышающих НЕР по одному рецепту врача. Психотропные вещества, на которые не установлены НЕР по одному рецепту врача, реализуются в аптеках в количестве, указанном в рецепте врача.
При реализации ЛС, наркотических средств и психотропных веществ в рецепте врача фарм. работником обязательно указываются:розничная цена;количество реализованных упаковок, таблеток (капсул, драже, ампул и так далее) и их общая стоимость;дата реализации и подпись фарм. работника аптеки.
При реализации ЛС, наркот. средств и психотр.. веществ, изготовленных в аптеке по индивид. назначениям (рецептам) врача, которые остаются в аптеке, гражданам вместо рецепта врача фарм. работником оформляется сигнатура либо этикетка в соотв. с требованиями Инструкции по оформлению ЛС, изготовленных и фасованных в аптеках, и готовых ЛС и фарм. субстанций, фасованных в аптеках и на аптечных складах, утвержденной постановлением МЗ РБ от 4 октября 2006г. № 81, с обозначением способа применения ЛС, наркотического средства или психотропного вещества.
В аптеках запрещаетсяеализовывать:
| - ЛС, наркот. ср-ва и псих. в-ва, не зарегистр. в РБ; - наркот. ср-ва для инъекций; - эфир для наркоза; - хлорэтил; - кетамин; - фторотан; - натрия оксибутират в ампулах; - лития оксибутират в ампулах; - BaSO4 для рентгеноскопии; | - ЛС из административно-бытовых помещений аптеки; - с истекшим сроком годности или пришедшие в негодность; - ЛС не прошедшие гос. контроль за качеством, не соотв. требованиям ФС или НД производителя; - без инструкции по мед. применению или листка-вкладыша; | - без нанесения цены; - детям и подросткам до 15 лет; - через сеть Интернет, по объявлениям в средствах массовой информации; - хранить не принадлежащие аптеке ЛС, за искл.обращенных в установленном порядке в доход государства; - принимать от граждан ЛС, приобретенные ими в аптеке ранее |