Исторически клиническая электроэнцефалография развивалась на основании визуального феноменологического анализа ЭЭГ. Однако уже в начале развития электроэнцефалографии у физиологов возникло
стремление оценить ЭЭГ с помощью количественных объективных показателей, применить методы математического анализа.
С внедрением в медицинскую практику цифровых ЭВМ стало возможным производить анализ электрической активности на качественно новом уровне. В настоящее время наиболее перспективным при изучении электрофизиологических процессов является направление цифровой электроэнцефалографии. Современные методы компьютерной обработки электроэнцефалограммы позволяют проводить детальный анализ различных ЭЭГ-феноменов, просматривать любой участок кривой в увеличенном виде, производить его амплитудно-частотный анализ, представлять полученные данные в виде карт, цифр, графиков, диаграмм и получать вероятностные характеристики пространственного распределения факторов, обусловливающих возникновение на конвекситальной поверхности электрической активности.
ЦЕЛИ РАБОТЫ:
1. Овладение навыками правильной постановки электродов.
2. Запись ЭЭГ.
3. Проведение некоторых функциональных проб при записи ЭЭГ.
4. Написание заключения по результатам обследования.
Для регистрации ЭЭГ используют комплексную электрофизиологическую установку, в состав которой входит электроэнцефалограф, аналого-цифровой преобразователь и персональный компьютер. В лаборатории электроэнцефалографии кафедры физиологии ИФМиБ КФУ используется система Нейрон-Спектр (ООО «Нейрософт», Россия), предназначенная для регистрации и анализа фоновой электроэнцефалограммы и вызванных потенциалов (ВП) - слуховых, зрительных и когнитивных – т.е. для исследования и диагностики центральной нервной системы (ЦНС).
Регистрацию ЭЭГ осуществляют монополярно (биполярно), с помощью неполяризующихся хлорсеребряных электродов от 8 энцефалографических отведений, установленных в соответствии с международной схемой 10-20% (рис. 1,с.8). В качестве референтного электрода используют ушные электроды (А1, А2).
Наложение электродов
1. Разместите испытуемого в специальном кресле для регистрации ЭЭГ. Наденьте на его голову шлем для электродов так, чтобы он прилегал к голове плотно, но не давил и не причинял неудобств.
2. Раздвиньте волосы в месте постановки электродов. Обезжиривание кожи под электродами проведите ваткой, смоченной спиртом. В углубления для постановки электродов поместите специальный электропроводный гель на марлевой прокладке. Установите электроды под резинками шлема. Закрепите клипсы референтных электродов на мочках ушной раковины.
3.Подключите электроды к коммутационному блоку электроэнцефалографа согласно маркировке.
4. Проверьте правильность установки каналов на панели электроэнцефалографа. Измерьте уровень переходного сопротивления электродов. Сопротивление не должно превышать более 5 кОм. На рисунке монтажа схемы наложения электродов точки под электродами будут зеленого (или желтого) цвета. Если они красные, проверьте наложение электрода в соответствующей точке.
5. Убедившись в отсутствии выраженных артефактов в ЭЭГ, проведите мониторинг записи. Во время записи в лаборатории должна соблюдаться полная тишина. Испытуемого просят во время записи не совершать никаких движений. Исключение составляют естественные движения моргания, дыхания, глотания, которые должны совершаться в естественном ритме. Зарегистрируйте калибровочный сигнал, и переходите к регистрации ЭЭГ.
6. Выполните функциональные пробы «открывания» и закрывания глаз. В период записи выставьте соответствующие маркеры.
7. По окончании регистрации сохраните запись на компьютере.
8. Отсоедините электроды от шлема на голове испытуемого. Промойте многоразовые электроды в проточной и дистиллированной воде. Разложите их для просушки.
Функциональные пробы
1. Регистрация ЭЭГ испытуемого в состоянии спокойного
бодрствования с закрытыми глазами. Во время записи визуально оценивают выраженность различных ритмов в ЭЭГ данного испытуемого, особенности ЭЭГ в различных отведениях (рис.5).
Рис. 5. Фрагмент фоновой записи (ФЗ) ЭЭГ в состоянии спокойного бодрствования с закрытыми глазами.
В затылочном отведении (О1-О2) хорошо выражен альфа-ритм веретенообразной формы.
2. Демонстрация физиологических артефактов. Во время записи ЭЭГ испытуемого просят последовательно выполнить ряд действий, приводящих к появлению артефактов: напрячь жевательные мышцы, мышцы шеи, поморгать, совершить движения глазами, глотательные движения, движения головой и руками.
3. Проба с открыванием и закрыванием глаз. В ходе записи ЭЭГ испытуемого периодически просят открыть (на 3-4 с) и через 10 с - закрыть глаза. Момент открывания и закрывания глаз обозначают специальными маркерами (рис.6).
Рис. 6. Фрагмент записи ЭЭГ: проба «Открывание глаз».
В лобном отведении (Fp1-Fp2) регистрируются высокоамплитудные волны – это артефакт, связанный с движением век; в затылочном отведении (О1-О2) – угнетение (депрессия) альфа-
ритма при открывании глаз. В височном отведении (Т3) наблюдается наложение мышечных сокращений.
II.1.Порядок работы
Включите компьютер.
Для запуска программы «Нейрон-Спектр.NET» следует выполнить следующее действие:
1. Дважды нажмите левую кнопку мыши над ярлыком программы на
рабочем столе 
: на экране появится главное окно программы (рис.7).
Рис. 7. Главное окно программы «Нейрон-Спектр.NET».
Главное окно программы имеет традиционную для Windows приложений структуру. В верхней части окна расположены его заголовок и кнопки управления окном. Сразу под заголовком можно увидеть строку главного меню программы. Используя команды меню, можно создавать новые обследования, открывать существующие, управлять регистрац ией ЭЭГ, проводить анализ, формировать протоколы обследования, изменять настройки.
2. В главном окне программы (рис.7) нажмите кнопку «Новое обследование» на панели инструментов.
3. В появившемся окне введите данные обследуемого (рис.8) и нажмите кнопку «ОК».
Рис. 8. Введение данных о пациенте
4. После загрузки параметров регистрации в главном окне программы (рис. 9) откроется главное окно программы.
Рис. 9. Главное окно программы после создания нового обследования
5. Нажмите кнопку «Импеданс» 
на панели инструментов, в окне «Монтажи» выберите - «монополярное 8». После этого на экране появится окно с результатами измерения подэлектродного импеданса (рис. 10). Вы можете начинать наложение электродов на обследуемого, одновременно контролируя качество наложения. Для регистрации ЭЭГ приемлемыми считаются значения импеданса, не превышающие 30 кОм, и значения поляризации менее 300 мВ. Точки под электродами НЕ должны иметь красный цвет (только зеленый или желтый).
Рис. 10. Измерение импеданса
6. Затем запишите калибровочный сигнал 
(рис.11).
Рис. 11. Запись калибровочного сигнала.
7. После проверки качества наложения электродов можно приступить непосредственно к регистрации ЭЭГ. Перед началом записи ЭЭГ рекомендуется предварительно проверить вид поступающих с прибора данных, не записывая их в обследование. Для этого предусмотрен мониторинг ЭЭГ. Для запуска мониторинга ЭЭГ следует воспользоваться командой меню Регистрация|Мониторинг или кнопкой на панели инструментов 
.
8. Дайте обследуемому успокоиться, убедитесь в стационарности поступающего сигнала и нажмите кнопку «Запись» 
. С этого момента начинается регистрация электроэнцефалограммы, автоматически стартует функциональная проба «Фоновая запись» (ФЗ). Длительность отрезков записи 30-50 с.
9. Для регистрации следующих функциональных проб вы можете использовать кнопки специальной панели, расположенной под кривыми ЭЭГ (рис. 12). Мы используем пробы: открытые глаза (ОГ), закрытые глаза
(ЗГ).
Рис. 12. Панель для записи функциональных проб
10. Для завершения регистрации ЭЭГ нажмите кнопку «Стоп» 
на панели инструментов.
12. Для подготовки автоматического заключения нажмите кнопку «Протокол» и выберите из выпадающего списка «Протокол обследования».
13. Для сохранения обследования нажмите кнопку «СОХРАНИТЬ» на панели инструментов.
14. Для регистрации ЭЭГ следующего пациента в главном окне программы нажмите кнопку «Новое обследование» на панели инструментов и повторите пункты 5-13.
15. Для закрытия обследования нажмите кнопку «Закрыть».
Экспорт обследований
Cохранение обследования в формате RTF (Rich Text Format). Позволяетсохранять протоколы обследования и кривые ЭЭГ в виде текстового файла формата rtf. Кривые ЭЭГ копируются в файл в виде картинок. Полученный файл вы сможете просмотреть на любом компьютере с помощью программ WordPad, MS Word и любых других текстовых редакторов, поддерживающих формат RTF. Используя текстовый редактор, можно распечатать файл на принтере.
Для просмотра ЭЭГ-обследований, сохраненных в указанных форматах, предназначена программа «EEGViewer.NET», входящая в комплект поставки программного обеспечения «Нейрон-Спектр.NET».