Характерные определенные осложнения послеоперационного периода.




Местные осложнения включают:

1). Кровотечения и гематомы в ране (обусловленные: соскальзыванием лигатур со стенки сосуда, нарушением свертываемости крови).

2). Образование инфильтратов, нагноение раны (обусловленные: наличием некротизированных тканей, грубыми манипуляциями хирурга, инфицированием тканей).

З). Расхождение операционной раны (обусловленные: снижением процессов регенерации в тканях, авитаминозом, истощением пациента, развитием гноиного воспаления.

Осложнения со стороны органов брюшной полости:

1). Нарушение проходимости ЖКТ (обусловлены: парезом кишечника, механическим препятствием: сужение анастомоза, спаржи, инфильтратом).

2). Перитонит (обусловленный: несостоятельностью швов анастомоза, сшитых краев ран, послеоперационным панкреатитом и др.).

З). Внутреннее кровотечение (обусловленное: соскальзыванием лигатуры со стенки сосуда, выхождением тромба из просвета сосуда и др.).

К общим осложнениям относят:

1). Травматический шок (обусловлен: операционной травмой, «неадекватным» обезболиванием).

2). Нарушение сна пациента (обусловлено: болевым сищромом в ранний послеоперационный период, интоксикацией, возбуждением и др.).

З). Сердечно-сосудистая недостаточность (обусловлена: заболеваниями сердечно-сосудистои системы, шоком, кровопотереи, гипоксиеи, нарушением вводно-электролитного обмена).

4). Гипотония (обусловлена: адреналовой недостаточностью, кровопотерей, миастенией и др.).

5). Тромбозы, эмболии (обусловлены: замедлением кровотока, сгущением крови, повышением свертываемосги крови).

6). Бронхиты, застойные пневмонии (обусловлены: нарушением легочной вентиляции, обтурацией бронхов, рефлекторным ателектазом легких и др.).

7). Задержка мочеиспускания (обусловлена: нервнорефлекторными расстройствами, необычным положением больного, неадекватным обезболиванием в раннем послеоперационном периоде).

8). Пролежни (обусловлены: вынужденным длительным положением пациента в постели, нарушением трофики тканей, истощением).

9). Паротит (обусловлены: обезвоживанием, истощением, затруднением слюноотделения).

Профилактика послеоперационных осложнений:

1) Соблюдение щадящей техники операции.

2) Тщательный гемостаз в ране.

З) Строгое соблюдение правил асептики и антисептики.

4) Удобное положение пациента в послели в раннем послеоперационном периоде.

5) Дыхательная гимнастика, перкуссионный массаж, раннее вславание пациентов, назначение отхаркивающих препаратов, санация бронхиального дерева.

6) Активная консервативная терапия ранних воспалительных осложнении.

7) Адекватное обезболивание пациента в раннем послеоперационном периоде.

8) Адекватная стимуляция кишечника в раннем послеоперационном периоде (постановка очистительных и сифонных клизм, промывание желудка, раннее энтеральное зондовое питание).

9) Коррекция свертывающей и противосвертывающей систем адекватной инфузионной терапией, назначением антикоагулянтов.

10) Бинтование нижних конечностей эластическими бинтами, раннее вставание пациента с постели, активная лечебная гимнастика.

11) Катетеризация мочевого пузыря при задержке мочеиспускания.

12). Профилактика пролежней: активное положение в постели, массаж спины, крестца, ног; подкладывание мягких прокладок, мешочков с просом.

А также антибактериальная терапия, инфузия плазмозамещающих растворов с целью нормализации водно-электролитного баланса и обменных процессов, антикоагулянтная терапия, стимуляция ЖКТ и ранняя активизация и т.д..

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-10-26 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: