УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА
Теоретического занятия
Специальность 060501 «Сестринское дело»
ПМ. 02. Участие в лечебно- диагностических и реабилитационных процессах
МДК. 02.02. Основы реабилитации
Тема 2.8. Сестринская деятельность и сестринский процесс в реабилитации пациентов с патологией сердечно- сосудистой системы.
Реабилитация пациентов при заболеваниях сердечно- сосудистой системы.
Тип занятия Урок изучения новых знаний
Форма проведения Теоретическое занятие, лекция
Цели занятия:
Учебная Добиться прочного усвоения системы знаний, сформировать умение объяснять исторические факты на основе причинно-следственных связей, закономерностей. Освоение общих и соответствующих профессиональных компетенций.
Развивающая Формирование навыков самообразования, самореализации личности и разви-тия речи, мышления, памяти.
Воспитательная Формирование у студентов целостного миропонимания и современного научного мировоззрения, основанного на признании приоритетов общечеловеческих ценностей: гуманности, милосердия, сострадания, уважения к жизни и здоровью человека.
После изучения темы студент должен знать:
- основные симптомы заболеваний ССС
- основные методики ЛФК при заболеваниях ССС
Межпредметные связи философия, история, история медицины, хирургия, основы сестринс-кого дела, основы биоэтики, литература, русский язык.
ПЛАН И СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ
(структура занятия)
1. Организационная часть (проверка присутствующих, готовность обучающихся к заня-тию, наличие формы и т.д.)
Введение
¾ Мотивация:
Тема сегодняшней лекции называется «Реабилитация пациентов при заболеваниях сердечно- сосудистой системы». Цель нашей лекции изучит основные направления в реабилитации пациентов с заболеваниями сердечно- сосудистой системы, рекомендации по диетотерапии, основные направления физиотерапии, массажа, ЛФК для больных страдающих заболеваниями сердца. Также на нашей лекции мы выясним основные симптомы инфаркта миокарда, артериальной гипертензии, гипотонии.
Эта лекция поможет будущему медицинскому работнику лучше понять проблемы больных с патологией сердечно- сосудистой системы, научит составлять реабилитационные комплексы.
¾ актуализация опорных знаний.
2. Основная часть (изложение нового материала)
План
1. Введение
2. Основные симптомы заболеваний сердечно- сосудистой системы
3. Механизмы лечебного и реабилитационного действия физических упражнений
4. Показания и противопоказания к лечебной физкультуре
5. Реабилитация больных с инфарктом миокарда
6. Реабилитация при артериальной гипертонии
СОДЕРЖАНИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
Заболевания ССС относятся к числу наиболее распространенных и чаще других приводят к инвалидности и смерти. Для многих из них характерно хроническое течение с постепенно прогрессирующим ухудшением состояния больного.
Одной из причин увеличения количества заболеваний ССС является снижение двигательной активности человека. Поэтому для предупреждения этих заболеваний необходимы регулярные занятия физкультурой, включение в режим дня различной мышечной деятельности. При наличии заболевания занятия физическими упражнениями оказывают лечебный эффект и приостанавливают дальнейшее ее развитие. Строго дозированные, постепенно возрастающие физические нагрузки повышают функциональные возможности ССС, служат важным средством реабилитации. При хронических заболеваниях, после того как достигнуто устойчивое улучшение и дальнейшее совершенствование функций ССС невозможно, физические упражнения применяются как метод поддерживающей терапии. Таким образом, физические упражнения являются важным средством профилактики, лечения, реабилитации и поддержания достигнутых результатов.
Основные симптомы заболеваний сердечно- сосудистой системы:
1. Тахикардия- компенсирует недостаточность кровообращения и может быть симптомом различных заболеваний
2. Одышка- приспособительная реакция, направленная на компенсацию сердечной недостаточности. Вначале одышка появляется при физических нагрузках, при выраженной недостаточности кровообращения она имеется уже в покое. При увеличении застоя крови в легких по ночам во время сна могут внезапно появляться приступы тяжелой одышки- сердечная астма. При этом больные испытывают удушье- чувство острой нехватки воздуха и здавления груди.
3. Отеки развиваются при выраженной недостаточности кровообращения. Вначале отеки появляются вечером у лодыжек, на ступнях и голенях, а к утру они проходят. У постельного больного они образуются на спине, пояснице. При тяжелой недостаточности кровообращения жидкость скапливается не только в подкожной клетчатке, но и во внутренних органах, появляется жидкость и в полости тела.
4. Цианоз- синюшная окраска кожных и слизистых покровов- является частым признаком нарушения кровообращения. Синюшная окраска происходит из- за застоя крови в расширенных венулах и капиллярах.
5. Кровохарканье происходит при застое крови в малом круге кровообращения. Обычно выделяется небольшое количество крови вместе с мокротой. Примесь крови в мокроте происходит вследствие прохождения эритроцитов через неповрежденную стенку капилляров т при разрыве мелких сосудов.
6. Боли при заболеваниях сердца локализуются за грудиной, в области верхушки или по всей проекции сердца. Боли давящие, сжимающие или жгучие часто сопровождаются удушьем. Они часто распространяются под левую лопатку, в шею, левую руку.
7. Нарушения функции кишечника- склонность к запорам, метеоризму.
Механизмы лечебного и реабилитационного действия физических упражнений.
Применение физических упражнений при СС заболеваниях позволяет использовать 4 механизма их лечебного действия:
1. Тонизирующее влияние
2. Трофическое действие
3. Формирование компенсаций
4. Нормализация функций
1. При многих заболеваниях ССС ограничивается двигательный режим больного. Больной угнетен, «погружен в болезнь», в ЦНС преобладают тормозные процессы. В этом случае физические упражнения приобретают важное значение для оказания общего тонизирующего воздействия. Улучшение функций всех органов и систем под воздействием физических упражнений предупреждает осложнения, активизирует защитные силы организма и ускоряет выздоровление.
2. Физические упражнения улучшают трофические процессы в сердце и во всем организме. Они увеличивают кровоснабжение сердца. Это стимулирует восстановительные процессы в миокарде, повышает его сократительную способность. Физические упражнения улучшают и обмен веществ в организме, снижают содержание холестерина в крови, задерживая развитие атеросклероза.
3. Очень важным механизмом является формирование компенсаций. При многих заболеваниях ССС, особенно при тяжелом состоянии больного, используются физические упражнения, оказывающие действие через внесердечные (экстракардиальные) факторы кровообращения. Так, упражнения для мелких мышечных групп способствуют продвижению крови по венам, вызывая расширение артериол, снижают периферическое сопротивление артериальному кровотоку. Дыхательные упражнения способствуют притоку венозной крови к сердцу.
4. Нормализация функций достигается постепенной и осторожной тренировкой, которая укрепляет миокард и улучшает его сократительную способность, восстанавливает сосудистые реакции на мышечную работу и перемену положения тела.
Показания к лечебной физкультуре:
Физические упражнения как средство лечения и реабилитации показаны при всех заболеваниях ССС.