Реферат
По предмету «Физическая культура»
На тему: «Особенности ЛФК при гипотонической болезни»
Выполнила: студентка группы Л-215
Ершевич Анастасия Константиновна
Проверил: преподаватель кафедры
Игнатушкин Роман Генадьевич
Гомель 2021
Содержание
1.Введение……………………………………………………...………3
2. Механизм лечебного действия физических упражнений на организм больных гипотонической болезнью...….………………….4
3. Лечебная физкультура при гипотонической болезни на стационарном этапе реабилитации………………………...…………8
4.Заключение…………………...……………………………………..14
5.Список использованной лиетратуры…………………………...…15
Введение
Актуальность проблемы. Данная работа посвящена применению лечебной физкультуры при комплексном восстановительном лечении больных гипотонической болезнью.
В настоящее время гипотоническая болезнь встречается очень часто, особенно у людей молодого возраста. Разные авторы приводят неоднородные данные о частоте и распространенности гипотонической болезни (0,5-41%).
В век научно-тактической революции в развитых странах мира широко распространились болезни цивилизации. Наиболее часто встречаются заболевания сердечнососудистой системы и среди них гипотоническая болезнь.
Отмечается все более выраженная тенденция к заболеванию лиц молодого возраста, что и обусловливает большие социально-экономические потери. Гипотоническая болезнь развивается именно в молодом возрасте, когда создаются условия для возникновения заболевания (постоянные эмоциональные перегрузки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, курение сигарет, злоупотребление алкоголем и т.д.) Успех в борьбе с гипотонической болезнью заключается в ликвидации факторов, способствующих развитию болезни. Необходимо помнить, что гипотоническая болезнь - это не только понижение артериального давления, но и целый комплекс изменений со стороны органов и систем организма. Поэтому реабилитация таких больных очень актуальна.
Необходимо включать в программу лечения больных гипотонической болезнью лечебную физкультуру для более быстрого восстановления здоровья и трудоспособности. В литературе имеется много данных, посвященных реабилитации больных гипотонической болезнью, однако, нет дифференцированного подхода к применению лечебной физкультуры с учетом заболевания, функционального состояния системы кровообращения и органов дыхания.
Применение средств и форм ЛФК - один из путей рационального и эффективного лечения гипотонической болезни. Известно положительное влияние физических упражнений на весь организм и его функции, на обмен веществ, психику больного, что особенно важно при лечении гипотонической болезни.
Механизм лечебного действия физических упражнений на организм больных гипотонической болезнью
Лечебная физическая культура - это лечебный метод, в основе которого лежит использование определенным образом организованного и упорядоченного движения (физическое упражнение).
Лечебное действие физических упражнений проявляется в сложных психических, физиологических и биохимических процессах, которые протекают в организме. Нервная регуляция деятельности организма осуществляется посредством рефлексов. Тесная связь имеется между мышечной деятельностью и функциями всех органов и систем. Эту взаимосвязь объясняет теория моторно-висцеральных рефлексов. Проприорецептивные импульсы с рецепторов мышц, связок, сухожилий поступают в ЦНС и посредством рефлексов через центры вегетативной нервной системы регулируют деятельность внутренних органов и обмен веществ.
В моторно-висцеральных рефлексах нервный механизм тесно переплетается с гуморальным, т.к. при выполнении мышечной работы в кровь выделяются гормоны, которые оказывают стимулирующее действие на работу сердца.
Лечебное действие ЛФК на организм осуществляется путем взаимодействия нервной и гуморальной систем. При сокращении мышц потоки импульсов устремляются в ЦНС, изменяют ее функциональное состояние и через вегетативные центры обеспечивают регуляцию и перестройку деятельности внутренних органов, в том числе сосудов. Одновременно активизируется гуморальная система - продукты обмена веществ и метаболизма попадают в кровь и действуют на нервную систему и железы внутренней секреции, вызывая выделение гормонов.
Современные представления о механизме действия физических упражнений позволяют рассматривать их как мощное и эффективное средство воздействия на саморегуляцию АД и тонус артериальной мускулатуры. Непосредственное влияние физических упражнений вызывает выраженное повышение (нормализацию) максимального артериального тонуса, скорости кровотока, повышение (нормализацию) венозного давления, повышение мышечного тонуса, уменьшение скрытого периода двигательной реакции и уменьшение (нормализацию) моторной хронаксии.
Наличие прямой связи между артериальным и венозным давлением с одной стороны и мышечным тонусом и моторной хронаксией - с другой открывает возможность, изменяя мышечный тонус (физическими упражнениями), направленно влиять на уровень артериального давления.
Действие физических упражнений на функцию сердечно-сосудистой системы рассматривается в свете физиологической концепции моторно-висцеральных рефлексов. Стимулирующее действие физических упражнений, складывающееся из тренирующего и трофического влияний, осуществляется рефлекторным путем.
Физические упражнения вызывают поток проприорецептивные импульсов, который устремляется в центральную нервную систему, нормализуя ее функциональное состояние. Это приводит к рефлекторному, через сосудодвигательные центры, повышению давления. В то же время увеличивающийся при физических упражнениях мышечный тонус, обуславливает и вторую цепь воздействия на давление - усиливающаяся при повышении мышечного тонуса проприорецепция рефлекторно также оказывает стимулирующее влияние на кровяное давление. Можно предположить, что устойчивое повышение кровяного давления является интегральным результатом трех основных механизмов - непосредственно самих физических упражнений (моторики), повышающегося при них мышечного тонуса и сдвигов лабильности центральной нервной системы.
Различают четыре основных механизма лечебного действия ЛФК на организм больного:
• тонизирующее действие;
• трофическое действие;
• формирование компенсации;
• нормализация функций.
Тонизирующее влияние физических упражнений заключается в изменении интенсивности биологических процессов в организме (общего тонуса) под влиянием дозированной мышечной нагрузки.
Понижение общего тонуса является следствием самого заболевания и снижения двигательной активности больного во время болезни. Эти причины приводят к уменьшению активизирующей функции желез внутренней секреции. Нарушение регулирующей функции ЦНС и эндокринной системы сказывается на функции вегетативных функций: ухудшается функция кровообращения, дыхания и других систем, снижается обмен веществ, сопротивляемость и реактивность организма.
Для ускорения выздоровления необходимо стимулировать интенсивность протекания процессов в организме.
Тонизирующее действие физических упражнений обусловлено тем, что двигательная зона коры больших полушарий головного мозга, посылая импульсы двигательному аппарату, одновременно влияет на центры вегетативной нервной системы, возбуждая их. Активизируется функция желез внутренней секреции, возбуждается ЦНС и все это приводит к усилению и стимуляции вегетативных функций и происходит по механизму моторно-висцеральных рефлексов. Необходимо учитывать влияние физических упражнений на психику больных, особенно при гипотонической болезни. При выполнении упражнений больные отвлекаются от мыслей о болезни, что оказывает также тонизирующее действие на организм больных. Стимулирующее действие физических упражнений зависит от объема массы мышц, участвующих в движении, и от интенсивности производимой работы.
Трофическое действие физических упражнений проявляется в том, что под влиянием мышечной деятельности улучшаются обменные процессы и процессы регенерации в организме.
При заболеваниях нарушается обмен веществ и нормальная структура тканей и органов. Мощным стимулятором обмена веществ являются физические упражнения. Улучшение трофических процессов под воздействием физических упражнений протекает по механизму моторно-висцеральных рефлексов. Выполнение физических упражнений способствует восстановлению нарушенной регуляции трофики, трофическое действие выражается так же в ускорении процессов регенерации, улучшении окислительных процессов в организме.
Механизмы формирования компенсаций. Лечебное действие физических упражнений проявляется в формировании компенсаций. Компенсация - это временное или постоянное замещение нарушенных функций. При заболеваниях нарушения функции возмещаются тем, что изменяется или усиливается функция поврежденного органа или других систем органов, замещая или выравнивая нарушенную функцию. При нарушении функции компенсаторные механизмы включаются сразу же. Регуляция процессов компенсации происходит по рефлекторному механизму. Сигналы о нарушении функции поступают в ЦНС, которая перестраивает работу органов и систем таким образом, чтобы компенсировать изменения. При многих заболеваниях для формирования компенсаций требуется время.
Физические упражнения ускоряют формирование компенсаций и делают их более совершенными. Мышечная работа стимулирует деятельность внутренних органов, вызывая необходимое для компенсации изменение их функций. Физические упражнения способствуют появлению новых моторно-висцеральных связей, которые совершенствуют компенсацию и делают возможным выполнение мышечной работы в условиях нарушенной функции.
Компенсации подразделяются на временные и постоянные. Временные компенсации используются с целью приспособления во время болезни и иногда в течение какого-то периода после выздоровления. Выработка постоянных компенсаций необходима при возвратной утрате функции.
Механизмы нормализации функции. Нормализация функций заключается в восстановлении функций, как отдельного поврежденного органа, так и всего организма под влиянием физических упражнений.
Для полного выздоровления недостаточно восстановить строение поврежденного органа, необходимо нормализовать его функции и восстановить правильную регуляцию всех процессов в организме. ЛФК помогает восстановить моторно-висцеральные связи, которые оказывают нормализующие действия на регуляцию других функций.
Под влиянием физических упражнений в ЦНС повышается возбудимость двигательных центров, имеющих связь с вегетативными центрами. В момент возбуждения они представляют доминирующую систему, заглушающую патологические импульсы.
Систематические занятия лечебной физической культурой восстанавливают ведущее значение моторики в регуляции вегетативных функций. Физические упражнения способствуют также восстановлению двигательных расстройств. Нормализация функций осуществляется также путем избавления от ставших ненужными временных компенсаций. В процессе болезни ослабевают или даже полностью исчезают те или иные рефлексы, присущие здоровому организму. Длительный постельный режим вызывает угасание сосудистых рефлексов, связанных с изменением позы. При вставании у больного не происходит повышения тонуса артерий нижних конечностей и снижения тонуса артерий головы. Вследствие этого кровь перемещается к нижним конечностям и из-за недостаточного притока ее к головному мозгу больной может потерять сознание. Восстановление двигательных качеств, сниженных в период болезни, и нормальное функционирование организма во время физической работы достигаются правильно подобранными и дозированными физическими упражнениями. Лечебное действие физических упражнений проявляется не изолированно, а комплексно, многими механизмами одновременно.
Эффективность использования средств лечебной физкультуры при гипотензии определяется нормализующим влиянием физических упражнений на корковую нейродинамику. Повышением функциональной мощности коркового слоя надпочечников, совершенствованием регуляции соотношения «сердечный выброс - просвет сосудистого русла». Физические упражнения должны проводиться систематически и длительное время.
При подборе физических упражнений необходимо, чтобы следовой эффект их был как можно более длительным. Многократное повторение упражнений способствует поддержанию этого эффекта. В результате постоянно повторяющихся мышечных сокращений увеличивается количество импульсов, поступающих в кору большого мозга и сосудодвигательные центры. Повышение возбудимости сосудодвигательных центров ведет к нормализации тонуса периферического русла и, следовательно, проявляющееся повышением артериального давления. В результате исследований было доказано, что статические, скоростно-силовые и силовые физические упражнения ускоряют сенсомоторные реакции, то есть стимулируют процессы возбуждения в коре большого мозга. При этом статические упражнения повышают уровень артериального давления на 1-4-й минуте восстановительного периода. Было рекомендовано обязательное чередование физических упражнений. К специальным упражнениям при лечении гипотонической болезни относятся упражнения скоростно-силового, силового и статического характера.
Лечебная физкультура при гипотонической болезни на стационарном этапе реабилитации
Лечебная физическая культура показана всем больным гипотонической болезнью. Противопоказанием к назначению лечебной физкультуры при гипотонической болезни могут быть выраженные расстройства субъективного состояния:
•сильная головная боль, головокружение, резкое ухудшениесостояния, боли в области сердца, температура выше 37,5°,состояние после гипотонического криза.
Эти противопоказания носят временный характер, и после их исчезновения больной может заниматься лечебной физкультурой. Но существуют еще и осложнения основного заболевания, при которых ЛФК противопоказана:
•сердечная астма, нарушение ритма и проводимости, наличие или угроза кровотечения, психоз.
Цель лечебной физической культуры при гипотонической болезни на стационарном этапе реабилитации:
> адаптация к предстоящим бытовым и производственным физическим нагрузкам;
> восстановление трудоспособности;
> повышение выносливости. Задачи лечебной физкультуры:
> нормализация процессов возбуждения и торможения в ЦНС;
> установление и закрепление моторно-висцеральных и висцерально-моторных связей;
> восстановление нарушенной регуляции кровяного давления;
> активизация экстракардиальных факторов кровообращения;
> активизация сократительной способности миокарда;
> улучшение функционального состояния сердечно-сосудистой системы;
> повышение мышечного тонуса;
улучшение координации движений, равновесия;
>общее укрепление организма;
> восстановление эмоционального состояния больного; трудовую реабилитацию.
Средства ЛФК: гимнастические упражнения. В комплекс ЛФК входят массаж и элементы трудотерапии. Формы ЛФК:
> утренняя гигиеническая гимнастика;
> урок лечебной гимнастики;
> самостоятельные занятий;
> лечебная ходьба; малоподвижные игры, закаливание.
Методы проведения ЛФК: индивидуальный, малогрупповой (3-4 человека), групповой.
Методика применения физических упражнений при гипотонической болезни состоит из упражнений, не сложных по структуре и координации. Используются специальные упражнения, которые вызывают прессорный эффект и содействуют повышению артериального давления. Это статические, скоростно-силового и силового характера. Статические упражнения целесообразно включать после силовых и скоростно-силовых (предварительно снизив нагрузку), вызывающих наибольшие изменения в тонусе скелетных мышц, системной гемодинамике и состоянии основных нервных процессов. После статических упражнений следует назначать упражнения малой интенсивности, на расслабление или предоставлять отдых [28]. Отсюда становится ясным, что занятия лечебной физкультурой при гипотонической болезни имеют малую и среднюю плотность. Наибольший эффект в повышении артериального давления оказывают силовые упражнения для крупных мышечных групп, выполняемых в медленном и среднем темпе, упражнения скоростно-силового характера, выполняемые в быстром темпе, и дозированные статические напряжения. Эти специальные упражнения следует сочетать с общеразвивающими и дыхательными упражнениями, а также с упражнениями на равновесие. Чаще всего используется исходное положение лежа, сидя и стоя. Между упражнениями целесообразно включать паузы. Плотность занятий должна быть малой или средней. Максимум нагрузки должен приходиться на конец основной части занятия, а время заключительной части необходимо уменьшать. Четверть объема лечебной гимнастики составляют упражнения, оказывающие прессорный эффект.