ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ ПРОПЕДЕВТИКИ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Д.М.Н.,ПРОФЕССОР
С.Н.ГАРАЖА
Доклад
На тему:” Гигиеническое состояние полости рта-важнейший фактор успешной профилактики кариеса зубов »
Выполнила:
Студентка 233 группы
Рамазанова Л.М
Проверили:
Гришилова Е.Н
Гаража С.Н
Г.Ставрополь,2019г.
Содержание
Введение..………………………………………………………………………….
Зубной налёт……,…………………………………………………………………
Зубные щетки……………………………………………………………………..
Кариес ……………………………………………………………………………..
Правильная чистка зубов…………………………………………………………
Заключение…………………….. …………………………………………………
Список литературы ……………………………………………………………….
Введение
Здоровая белоснежная улыбка всегда считалась залогом здоровья, и на это есть причины. Полость рта — уникальный орган, такой же, как сердце и печень. Если нарушается его работа, есть воспаление десен, кариес и его осложнения, это может сказаться на работе всего организма. Более того, нарушения работы организма всегда влияют и проявляются в полости рта. Полноценный уход и своевременная санация позволят избежать многих болезней.
Образование мягкого зубного налета и ретенция остатков пищи на зубах являются так называемыми местными кариесогенными факторами, создающими условия для пролонгированной ферментативной деятельности микроорганизма, образования кислоты и деминерализации зуба. Положительная корреляция интенсивности кариеса с высоким индексом гигиены полости рта доказана в многочисленных эпидемиологических и клинических исследованиях.
В связи с этим задача прежде всего состоит в широкой пропаганде целесообразности гигиенического ухода за зубами и полостью рта. Принимая во внимание работы, в которых показана связь между гигиеной полости рта и интенсивностью кариеса, рекомендуется очищать зубы от налета. Однако, как известно, определенное количество зубного налета обновляется за время, истекшее до следующей чистки, а также остается в трудноочищаемых местах.
Г.В.Блэк рекомендовал правильно пользоваться зубной щеткой с зубной пастой после еды. При этом обеспечивается чистая поверхность зубов в течение 12 ч после еды, но после этого микроорганизмы вновь адсорбируются к поверхности зуба. К тому же микробы привыкают к антисептическим средствам и антибиотикам, вырабатывая устойчивые к ним штаммы. Для нейтрализации кислот, образующихся и зубном налете, используются глицерофосфат кальция в концентрации 0,25—1—2,5%, ограничение углеводов в пище, гигиеническая чистка зубов и другие средства.
Наиболее эффективным и доступным средством удаления зубного налета является чистка зубов с помощью зубной щетки. Независимо от вида очищающего средства наилучший эффект получается при употреблении зубной щетки из натуральной щетины.
В полости рта имеются исключительно благоприятные условия для размножения микробов. Наибольшее количество их образуется в межзубных промежутках, зубодесневых карманах, отложениях на зубах, складках слизистой оболочки. Флора ротовой полости зависит от характера пищи, частоты ее приема, омывающего действия слюны и, бесспорно, от ухода за полостью рта.
Избыток углеводов в пище способствует размножению кислотообразующей флоры, избыток белка дает противоположный эффект. Присутствие анаэробных микроорганизмов — показатель недостаточного гигиенического ухода за полостью рта. Установлено, что чистка зубов значительно снижает количество бактерий в полости рта и пораженность кариесом. Рациональная гигиена полости рта приводит также к нормализации микрофлоры в количественном отношении.
Хотя тщательная чистка зубов, осуществленная, при непосредственном врачебном контроле, приводит к значительным качественным и количественным изменениям, через различное время (от нескольких часов до 1—2 мес) у разных людей состав и количество микрофлоры возвращаются к исходному уровню. Только врач индивидуально может определить оптимальный режим чистки зубов и назначить наиболее рациональные средства гигиены.
С помощью зубной щетки удаляют остатки пищи и мягкие зубные отложения со всех поверхностей зубов и из межзубных промежутков, поэтому важно правильно подобрать зубную щетку. Нередко отмечают, что, несмотря на постоянную чистку зубов, состояние полости рта не улучшается. Врачебный осмотр в таких случаях свидетельствует о том, что чистка зубов недостаточно эффективна. Это в значительной степени может зависеть от нерациональной формы, размера или качества зубной щетки.
При выборе зубной щетки следует обратить внимание на ее форму, которая должна быть приспособлена к форме зубных рядов, на качество материала, из которого сделаны пучки щетины, на их длину и расположение. От калибра и длины щетины зубной щетки зависят эластичность, прочность и длительность ее эксплуатации. Зубная щетка должна быть такой конструкции, чтобы ею свободно можно было очистить каждый зуб; для этого рабочая часть и ручка должны иметь определенную кривизну и быть удобного размера.
Щетка не должна быть велика, иначе она не будет очищать боковую и заднюю поверхности задних зубов из-за невозможности продвинуть ее в задний отдел рта при сомкнутых челюстях. В зависимости от степени жесткости зубные щетки применяются для молочного, сменного и постоянного прикусов, а также с косметической, лечебной и профилактической целью. Взрослые могут пользоваться жесткими, дети — мягкими щетками.
Срок годности зубных щеток при двухразовой чистке зубов в день должен быть не более 4 мес, щеток из искусственного волокна — не более 6—8 мес. Хранить щетки в семье надо раздельно, лучше в индивидуальных стаканах, рабочей частью щетки вверх.
Кариесом называется процесс деминерализации зубов, ведущий к полному распаду его структуры. Кариес вызывается бактериями стрептококками, а также S. salivarius, С. mitior, С. sanguis.
Эти бактерии способны производить кислоты при окислении сахаров. Кислая среда вызывает деминерализацию эмали, что лишает зубы естественной защиты, а бактерии проникают в глубь зуба. Эти бактерии способствуют также возникновению зубного налета.Следовательно,профилактика кариеса сосредоточена на:
изменении пищевых привычек
изменении среды в полости рта, чтобы уменьшить образование кислот
повышение устойчивости поверхности эмали к растворению
Но все же основой для предотвращения развития кариеса зубов является гигиена полости рта.
Вы должны следовать нескольким правилам по эффективной очистке зубной поверхности:
Чистите зубы минимум два раза в день зубной пастой с фтором, особенно после завтрака и перед сном.
Необходимо ежедневно чистить зубы нитью.
Необходимо ограничить количество перекусов в течение дня.
Необходимо регулярно посещать стоматолога.
Нельзя забывать и о правильной технике чистки зубов.
Сначала устанавливаем зубную щетку под углом 45 градусов по отношению к линии зубов и дёсен, а затем поступательными и вращательными движениями очищаем внешнюю поверхность зубов. Затем очищаем внутреннюю и жевательную поверхности зуба, движениями вперед и назад. В конце зубной щеткой очищаем язык, чтобы удалить скопившиеся на нём бактерии и освежить дыхание. Правильная чистка зубов длится, как минимум, 2-3 минуты.
Заключение
Исходя из вышеуказанного следует, что гигиеническое состояние полости рта, а также количественный и качественный состав микрофлоры являются основными факторами, влияющими на развитие кариеса.Соблюдение правил гигиены, уход за полостью рта в целях профилактики, предотвращает развитие кариеса.
Список литературы:
1.Боровский Е.В., Иванов В.С., Максимовский Ю.М., Максимовская Л.Н. Терапевтическая стоматология. Учебник / - М.: Медицина, 2001.
2. Курякина Н.В., Савельева Н.А. Стоматологическая профилактика. - М.: Мед. Книга Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2003.
3. Леус П.А., Горегляд А.А., Чудакова И.О. Заболевания зубов и полости рта. - Ростов, 2002.
4. Муравянникова Ж.Г. Профилактика стоматологических заболеваний. - Ростов, 2004.
5. Орехова Л.Ю., Улитовский С.Б., Кудрявцева Т.В., Кучумова Е.Д., Краснослободцева О.А.,Порхун Т.В. Стоматология профилактическая. - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005.
6. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. М. - Медицина, 1982.
7. Терехова Т.Н., Попруженко Т.В. Профилактика стоматологических заболеваний. - Минск, 2004.
8. Улитовский С.Б. Индивидуальная гигиеническая программа профилактики стоматологических заболеваний. - М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2003.
9. Царинский М.М. Терапевтическая стоматология. - Кубань, 2004г.
10. Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова В.С. Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта. СПб. - 2004.
11. Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Давидович Т.П., Просверяк Г.П. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. - Минск, 1994.