ВОЗМОЖНОСТИ ФИТОТЕРАПИИ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СИСТЕМЫПИЩЕВАРЕНИЯ
А.В. Куркина, В.Р. Галямова, В.А. Куркин, Е.В. Авдеева
Самарский государственный медицинский университет, г. Самара, Россия
POSSIBILITYIES OF PHYTOTHERAPY AT DIGESTIVE SYSTEM DISEASES
A.V. Kurkina, V.R. Galyamova, V.A. Kurkin, E.V. Avdeeva
Samara State Medical University, Samara, Russian Federation
E-mail: kurkina-av@yandex.ru
В данной статье обсуждаются современные подходы к рациональному применению фитопрепаратов для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обосновывается применение групп лекарственных растений для лечения заболеваний системы пищеварения на основе зависимости «действующее вещество - фармакологическое действие». В контексте данного нозологического спектра рассматриваются важнейшие виды лекарственного растительного сырья с точки зрения современных сведений относительно химического состава и фармакологического действия. Показана важность принципа безопасности как одного из важнейших принципов доказательной медицины. Данная статья поможет специалистам осуществлять научно обоснованный выбор лекарственных растений и фитопрепаратов на их основе в клинической практике.
Ключевые слова: фитотерапия, заболевания желудочно-кишечного тракта, гепато-билиарная система, печень, лекарственные растения, фитопрепараты, лекарственное растительное сырьё.
Профилактика и лечение заболеваний органов системы пищеварения составляют одну из важнейших медицинских проблем. В качестве ведущих причин заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) можно выделить различные взаимосвязанные между собой эндогенные и экзогенные факторы, а именно: расстройство нейрогуморальной и эндокринной регуляции секреторных и моторных процессов, бактериальная инфекция, длительный прием некоторых лекарственных средств (так называемый «лекарственный гастрит»), нерациональное питание, нервно-эмоциональное перенапряжение, низкое качество некоторых пищевых продуктов и др. [1]. Нарушения ЖКТ, как правило, характеризуются вовлечением в этот патологический процесс анатомически и функционально связанных систем и органов [2, 3]. В этой связи терапия в гастроэнтерологической практике обычно включает в себя лекарственные препараты, непосредственно влияющие на секреторную, эвакуаторную и моторную функции желудка, кишечника, на нормализацию микрофлоры, а также на экскреторную активность поджелудочной железы и печени [1, 4]. Специфическая особенность фитотерапии в целом и, в особенности, по поводу заболеваний ЖКТ заключается в том, что область применения того или иного растения трудно отграничить, как это принято в случае синтетических препаратов [5]. Это связано с тем, что средства на основе лекарственного растительного сырья (ЛРС) сочетают в себе широкий спектр фармакологической активности (причем, принятые per os, действуют уже по месту доставки), оказывая суммарное терапевтическое действие, в котором, однако, обязательно отмечается основной лечебный эффект. Кроме того, важно отметить мягкость действия фитопрепаратов, способность к пролонгированию лечебного эффекта медикаментозных средств, а также их относительную безопасность, что особенно актуально при длительном применении в случае хронических заболеваний [2, 3].
|
|
Учитывая вышесказанное, можно выделить основные группы лекарственных растений, применяемые при лечении заболеваний системы пищеварения: антимикробные, противовоспалительные, обволакивающие, регенерирующие (противоязвенные, ранозаживляющие), спазмолитические, желчегонные, слабительные, вяжущие, кровоостанавливающие, гепатопротекторы и горечи [3].
|
|
Ведущее значение при лечении воспалительных заболеваний ЖКТ, в частности, энтероколитов и колитов имеет ЛРС, содержащее дубильные вещества. Данная группа биологически активных веществ (БАС) оказывает вяжущее, антимикробное, противовоспалительное действие. Вяжущий эффект реализуется за счет взаимодействия дубильных веществ со слизистой (благодаря наличию многочисленных фенольных группировок). Происходит необратимое связывание с белков в прочные соединения, с образованием на поверхности слизистой тонкой, но плотной пленки (альбуминатов), которая препятствует действию раздражающих веществ на кишечник. Образующаяся при этом плёнка предотвращает дальнейшее раздражение окончаний чувствительных нервов. Параллельно с этим происходит рефлекторное местное сужение сосудов с понижением их проницаемости, уменьшением экссудации и ингибирования ферментов. Таким образом, происходит торможение развития воспалительного процесса. Вяжущие средства относят к противовоспалительным (антифлогистическим) препаратам местного действия, которые понижают чувствительность окончаний афферентных нервов и препятствуют их возбуждению [3, 4, 6]. Вяжущими свойствами обладают такие лекарственные растения, как дуб обыкновенный, кровохлёбка лекарственная, черемуха обыкновенная, черника обыкновенная, зверобой продырявленный, лапчатка прямостоячая [3]. Однако при этом, хорошо известны особенности применения коры дуба. Отвар данного сырья оказывает выраженное раздражающее действие на слизистую желудка, вызывая тошноту и даже рвоту, особенно у детей. По этой причине кора дуба позиционируется исключительно как наружное вяжущее средство [7]. Из перечисленных средств в случае диареи в детской практике особая роль отводится водным извлечениям из плодов черемухи обыкновенной и плодов черники обыкновенной. Настой плодов черники используется для лечения неспецифической острой диареи у детей грудного и младенческого возраста, отвар применяется у детей с 3-х лет [3, 8]. Важно отметить, что с наличием в плодах черники обыкновенной антоцианов дельфинидина, мальвидина и их различных производных (смесь данных веществ получила название «миртиллин») связывают гипогликемическое действие сырья, что является ценным дополнением к его основному свойству [3].
|
|
В контексте детского возраста в ситуациях диареи, диспепсии, предрасположенности к метеоризму эффективным средством с первых дней жизни можно назвать плоды фенхеля. Существенным преимуществом являются приятные органолептические свойства водного извлечения, доступность сырьевой базы, проверенность в детской практике, возможность получать препарат опосредованно, т.е. с молоком кормящей матери. Настой из плодов фенхеля не только восполняет потери жидкости в организме, но и благодаря ветрогонному эффекту уменьшает метеоризм, колики и спазмы кишечника [3, 5, 8].
Из лекарственных средств, понижающих чувствительность окончаний афферентных нервов, также можно отметить ЛРС, содержащие полисахариды (слизистые вещества). Примерами лекарственного растительного сырья, обладающего обволакивающим действием, являются семена льна обыкновенного, корень алтея лекарственного. Препараты на их основе применяются при повышенной кислотности желудочного сока для защиты слизистой от повреждающих факторов. Слизь этих и других растений обволакивает и защищает воспаленную слизистую оболочку, в том числе и желудка от раздражения соляной кислотой, компонентами желчи, пищей, лекарственными препаратами. Кроме того, они обладают противовоспалительными свойствами, а некоторые - послабляющим действием [3, 4, 6]. При всех достоинствах полисахаридов необходимо учитывать, что корни алтея не следует назначать при панкреатите и сахарном диабете. По причине наличия горечей применение подорожника большого исключено в случае гиперацидных состояний. В отношении слизистых растворов семян льна необходимо отметить их нежелательное применение при холецистите, т.к. длительный прием водного извлечения может вызвать усиление болевого синдрома. Кроме того, описано, что совместное применение слизи семян льна с другими препаратами может задерживать их всасывание [7].
В случае воспалительных заболеваний ЖКТ также интересен своим бактерицидным действием эвкалипт прутовидный. Известно, что в случае дисбактериоза одним из предусмотренных этапов лечения является воздействие на условно-патогенную микрофлору с помощью антибактериальных препаратов. Препарат на основе листьев эвкалипта «Хлорофиллипт» назначается при стафилококковой форме дисбактериоза [9]. В фармакологический эффект листьев эвкалипта и препаратов на его основе вносят вклад монотерпеновые компоненты эфирного масла. Однако в первую очередь высокая антимикробная активность обусловлена содержанием эуглобалей (фенолальдегидов терпеноидов) [3].
Усиливают действие дубильные вещества, для которых характерен противоми-кробный эффект [3]. В случае дисбактериозов фитотерапия в целом представляет собой успешный подход для борьбы с патогенными возбудителями. Лекарственные растения в своем большинстве является кишечными эубиотиками, т.е. уничтожают патогенную и сохраняют сапрофитную микрофлору, что является их основным преимуществом перед синтетическими препаратами. Кроме того, можно отметить минимальный риск развития возникновения резистентности у микроорганизмов. В этой связи в лекарственных сборах целесообразно сочетать лекарственные растения с противомикробными, противовирусными, противопротозойными, фунгицидными и антигельминтными свойствами, содержащие дубильные вещества, эфирные масла, флавоноиды [1].
Особый интерес представляет собой группа лекарственного растительного сырья, возбуждающая аппетит. Данное свойство обусловливают горькие вещества или горечи. По своей химической природе эти вещества часто являются иридоидами или иридоидными гликозидами (соединения на основе ядра иридана, производные монотерпенов), а также дитерпенами, производными флороглюцидов, нелетучими се-сквитерпенами. Известны также и другие по органолептическим свойствам горькие вещества, относящиеся к алкалоидам (хинин), флавоноидным гликозидам (геспе-ридин), стероидным соединениям. Однако они не применяются в медицинской практике в качестве секреторных лекарственных средств [3, 10].
Горечи стимулируют секрецию желудочного сока посредством первичного раздражения вкусовых рецепторов сосочков основания языка, а вторично - через освобождение гастрина, когда горечь попадает в желудок вместе с пищей. Гастрин стимулирует моторику верхних отделов ЖКТ, а также секрецию желчи и сока поджелудочной железы. У пациентов с нормальной секрецией горькие гликозиды дополнительного эффекта не вызывают. Однако передозировка может вызвать обратный эффект. Наиболее известными представителями данной группы являются корни одуванчика лекарственного, листья вахты трехлистной, трава золототысячника зонтичного, корневища аира болотного, трава полыни горькой. Общим противопоказанием для применения данной фармакологической группы является наличие гиперацидных гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки [1, 3, 4, 5].
Значимость фитотерапевтических средств наглядно иллюстрирует тот факт, что некоторые лекарственные растения показаны для лечения язвенной болезни и профилактики рецидивов [1]. Гастропротективные свойства реализуются через ре-паративный механизм и обволакивающие свойства БАС. Так, каротиноиды плодов облепихи крушиновидной способствуют регенерации слизистой оболочки желудка и кишечника. В связи с тем, что этиология язвенной болезни желудка и хронического гастрита рассматривается сегодня в первую очередь с позиции влияния Helicobacter pylori необходимо отметить мощную бактерицидную роль фенилпропаноида плантамайозида листьев подорожника большого
Механизм противоязвенного действия корней солодки голой заключается в том, что глицирризиновая кислота участвует в образовании защитного слоя за счет повышения устойчивости к действию соляной кислоты, повышая вязкость слизи, покрывающей слизистую желудка. Наблюдается стимуляция деления и дифференцировки клеток эпителия, угнетение перехода пепсиногена в пепсин, угнетение синтеза тромбоксана и разрушение простагландинов. Кроме того, глицирризиновая кислота проявляет солюбилизирующие свойства, т.е. способность повышать растворимость других веществ. Однако примечательно, что в терапию данной нозологии вносят свой вклад и другие тритерпеновые сапонины, а также флавоноиды солодки [3, 5].
В случае язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки огромное значение имеет ЛРС с противовоспалительным действием. Ромашка аптечная является одним из перспективных растений с данным свойством. Фармакологически доказанным в настоящее время можно считать основные направления действия цветков ромашки аптечной - это противовоспалительная и спазмолитическая активность. Также отмечается бактериостатическое, фунгистатическое и ветрогонное действие. Ромашка аптечная эффективна при всех заболеваниях слизистых оболочек, поэтому область ее применения охватывает многие разделы медицины. Однако с учетом результатов исследований ученых относительно противоязвенных свойств представляется особенно актуальным использование цветков ромашки при гастроэнтерологических заболеваниях [5]. Фармакологами было доказано, что посредством бисаболола, как ведущего компонента эфирного масла, можно затормозить развитие язвенного процесса, формирующегося под воздействием индометацина, стресса или алкоголя.
При этом наблюдается ускорение заживления язв, а также стимуляция местного синтеза простагландинов, вследствие чего повышается защитный барьер слизистой оболочки. Механизм действия аналогичен этиотропному эффекту солодки, поскольку происходит стимуляция образования слизи, защищающей слизистую оболочку от агрессивного влияния кислоты. Слизистые вещества цветков ромашки помимо местного защитного и противовоспалительного действия, в некоторых экспериментальных моделях проявляют еще и иммуностимулирующий эффект. Необходимо отметить роль флавоноидов как второй группы действующих веществ в сырье ромашки. Некоторые авторы сравнивают их спазмолитическое действие, сопоставимое в эквивалентных дозах с 1/3 спазмолитического эффекта папаверина. Противовоспалительное действие флавоноидов связывают с ингибирующим влиянием на простагландинсинтетазу и липоксигеназу. Поэтому с учетом суммарного терапевтического эффекта цветки ромашки аптечной представляются одним из ведущих видов сырья при рассматриваемой патологии
[3, 5].
Необходимой составляющей при терапии ЖКТ являются виды ЛРС, оказывающие спазмолитическое действие, и к таким прежде всего следует отнести лекарственные растения, содержащие в качестве ведущих групп БАС эфирные масла и алкалоиды.
Одним из сильнодействующих спазмолитических растений является красавка обыкновенная. Действие алкалоидов красавки обыкновенной основано на блокировании м-холинорецепторов при взаимодействии с ацетилхолином. Тропановые алкалоиды оказывают парасимпатиколитическое и ан-тихолинергическое действие, что вызывает расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов и устранение спазмов в области ЖКТ и желчевыводящих путей [4, 11].
Основным показанием для назначения препаратов красавки можно назвать коли-кообразную боль в желудке и язвенную болезнь. Торможение секреции желудочного сока вследствие антихолинергического действия - это еще одно обоснование для назначения красавки. Красавка блокирует му-скариновые рецепторы пептических желез и мышечные оболочки пищеварительного тракта. Однако известно, что необходимо применять только стандартизованные препараты красавки («Беллалгин», «Белластезин», «Бесалол») [4, 11, 12, 13, 14].
Наибольшая эффективность препаратов наблюдается спустя 1-1,5 ч после их приема. Длительность действия 2-4 часа. Поэтому препараты применяются за 30 мин до еды, чтобы максимальное их действие совпало с секрецией желудочного сока.
Учитывая многогранность проблемы заболеваний ЖКТ, рассмотрение растений с желчегонной активностью имеет особое значение. Назначение желчегонных средств требует дифференцированного подхода в зависимости от наличия воспаления и типа дисфункции [2]. Желчегонная активность обусловлена наличием различных групп БАС, имеющих определенный специфический механизм действия, хотя большинство видов ЛРС обладает комбинированным эффектом. Среди желчегонных лекарственных растений можно выделить следующие фармакологические группы, а именно холеретики, холекинетики, холеспазмолитики [1, 3, 15, 16, 17].
Холеретики (холесекретики, истинные стимуляторы образования желчи) - это средства, стимулирующие образование желчи. Холеретики увеличивают образование желчи гепатоцитами, ее ток и поступление в желчный пузырь, предупреждают образование желчных камней, увеличивают секреторную и двигательную активность ЖКТ [18]. К холеретикам можно отнести виды сырья, содержащие преимущественно флавоноиды, иридоиды и эфирные масла. Такими же свойствами обладают растительные жирные масла (например, оливковое масло) [1].
Холекинетиками (холецистокинетиками) называют средства, повышающие тонус желчного пузыря, усиливающие его сокращение, а также расслабляющие желчевыво-дящие протоки и сфинктер Одди. Холекинетическими свойствами обладают некоторые холеретики, а именно лекарственные растения, содержащие горечи и флавоноиды. Из флавоноидных растений особенно можно отметить датиску коноплевую.
Холеспазмолитики - препараты, расслабляющие гладкие мышцы желчного пузыря
и желчевыводящих путей. К холеспазмолитикам относятся лекарственные растения, содержащие алкалоиды, например, красавка обыкновенная, барбарис обыкновенный, чистотел большой (хелидонин, коптизин). Кроме того, это лекарственные растения, содержащие эфирные масла. Холеспазмолитики позволяют устранять болевой синдром, однако необходимо учитывать, что длительное применение м-холиноблокаторов может увеличить застой жёлчи в жёлчном пузыре [1, 3, 15, 16, 17].
Несмотря на то, что нормализация липидного и белкового обмена, а также мембраностабилизирующее действие осуществляются с помощью гепатопро-текторов и антиоксидантов, в той или иной мере таковыми свойствами обладают растения с желчегонными свойствами.
Учитывая определенную условность характера вышеприведенной классификации желчегонных средств для обеспечения эффективности лечения целесообразно сочетать лекарственные растения всех 3-х групп, что, как правило, и реализуется во многих фитопрепаратах. Так, спазмолитическое и противовоспалительное действие цветков пижмы проявляется за счет наличия эфирного масла, при этом желчегонный эффект обусловлен второй группой БАС - флавоноидами [1, 3, 15, 16, 17, 19].
Важную роль в профилактике и лечении заболеваний системы пищеварения играют гепатопротекторные средства. Это сравнительно небольшая группа лекарственных растений, для которых гепатопротекторное действие является основным, преобладающим или имеющим самостоятельное клиническое значение. Предполагается, что действие этих препаратов направлено на восстановление го-меостаза в печени, повышение устойчивости органа к воздействию патогенных факторов, нормализацию функциональной активности и стимуляции репаративно-регенеративных процессов в печени. Гепатопротекторы - это средства, защищающие клетки печени от любых повреждающих факторов, улучшающие обмен веществ в печени, повышающие антитоксическую функцию печени. Гепато-протекторы предупреждают дистрофические процессы в печени [16, 17].
Среди гепатопротекторов бесспорным лидером является расторопша пятнистая, флаволигнаны которой обладают мощными антитоксическими свойствами [16, 17].
Уникальность флаволигнанов, как гепатопротекторов состоит в том, что их механизм действия реализуется не только за счет антиоксидантной активности, приводящей к торможению процессов перекисного окисления липидов, как и в случае многих флавоноидов, но и за счет нормализации обмена веществ в гепатоцитах. Действие локализуется на клеточной мембране гепатоцитов и внутриклеточно [3, 10].
Ценность препаратов расторопши пятнистой заключается также в том, что они обладают антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. Гепатопротек-торы производят также из таких растений, как артишок посевной («Хофитол»), чистотел большой («Гепатофальк планта»), тыква обыкновенная («Тыквеол»), куркума длинная («Холагогум») и др. [3, 10, 11, 12, 13].
Важнейшей фармакологической группой лекарственных средств, применяемых при патологиях желудочно-кишечного тракта, являются лекарственные растения, обладающие слабительным действием. Доминирующим источником получения указанных средств растительного происхождения являются листья сенны (кассии) остролистной, содержащие антраценпроизводные («Сенаде», «Сенадексин», «Глаксена», «Регулакс» и др.) [11, 12, 13]. Препараты на ее основе практически вытеснили конкурентные аналоги растительных средств с антрагликозидами в своем составе, хотя в сравнении с препаратами сенны, крушина и ревень проявляют менее выраженное раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника [3, 7].
Действие растительных антраценпроизводных слабительных средств в основном связывают с гидролизом антрахинонов до агликонов (реина, эмодина, хризацина) в щелочной среде тонкого кишечника под воздействием пищеварительных и бактериальных ферментов. Последние накапливаются в толстом кишечнике, вызывая раздражение хеморецепторов, стимуляцию межмышечного сплетения и усиление перистальтики кишечника [1, 14, 20]. Однако при их систематическом приеме возникает толерантность. При длительном применении агликоны антраценпроизводных могут накапливаться в слизистой оболочке толстого кишечника, провоцируя хронический привычный запор, формируя синдром инертной толстой кишки. В результате постепенно развивается воспалительный процесс. В некоторых случаях это может привести к изъязвлениям слизистой оболочки и даже меланозу толстой кишки [1, 21].
Поэтому во избежание явления привыкания фитопрепараты, содержащие антра-ценпроизводные, рекомендуется чередовать со слабительными средствами другого механизма действия (растительными маслами, лекарственными растениями, содержащими пектины и клетчатку) [7]. Также необходимо учитывать такие особенности антрахинонов, как способность вызывать приток крови к органам малого таза, способствуя сокращению матки, а также способность проникать в грудное молоко кормящей матери, провоцируя диатезы у детей [7].
Таким образом, рассмотрение лекарственных растений, применяемых при лечении заболеваний ЖКТ, с позиции взаимосвязи «биологически активное соединение - фармакологическая активность» с учетом комплексности терапевтического действия ЛРС позволяет проводить рациональную фитотерапию.
Библиографический список
1. Лесиовская Е.Е., Пастушенков Л.В. Фармакотерапия с основами фитотерапии: учебное пособие. - 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. 592 с.
2. Башкатов С.А., Фархутдинов Р.Г., Гиль-мутдинова Л.Т., Маракаева Е.А. Сравнительное изучение фармакологических эффектов фитосборов, рекомендуемых для лечения заболеваний печени и жел-чевыводящих путей // Фундаментальные исследования. 2015. № 1 (5). С. 903-907.
3. Куркин В.А. Основы фитотерапии: учебное пособие. - Самара: ООО «Офорт»; ГОУ ВПО «СамГМУ Росздрава», 2009. - 963 с.
4. Харкевич Д.А. Фармакология: учебник. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 544 с.
5. Вайс Р.Ф., Финтельман Ф. Фитотерапия: руководство: пер. с нем. М.: Медицина,
2004. 552 с.
6. Виноградова Т.А., Гажев Б.Н. Болезни органов пищеварения. СПб.: Литера, 2003. 160 с.
7. Дрозд Г. А. Ограничения и противопоказания для лекарственного растительного сырья: информационно-аналитическое пособие по побочным эффектам лекарственных растений. - Курск: КГМУ, 2006. - 79 с.
8. Михайлова Г.С. Болезни детей от рождения до 7 лет. Аллергия, травмы, ожоги, отравления и др. - СПб.: ИГ «Весь»,
i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
2005. - 160 с.
9. Суздальцев А.А., Якимаха Г.Л. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника: учебное пособие. Самара: СамГМУ, 1998. 44 с.
10. Куркин В.А. Фармакогнозия: учебник для студентов фармацевтических вузов (факультетов). - 2-е изд., перераб. и доп. - Самара: ООО «Офорт; ГОУ ВПО «СамГМУ», 2007. - 1239 с.
11. Денисенко, О.Н. Лекарственные средства растительного происхождения: справочное пособие / О.Н. Денисенко, В.А. Че-ломбитько. - Пятигорск, 2003. - 270 с.
12. Государственный реестр лекарственных средств/ Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и соц. развития; Науч. центр экспертизы средств мед. применения. - М.: Медицина, 2008. - Т. 1. - 1392 с.
13. Пронченко, Г.Е. Лекарственные средства /Г.Е.Пронченко; под ред. А.П. Арзамасцева, И.А. Самылиной. - М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2002. - 288 с.
14. Слабительные средства растительного происхождения и их применение: научный обзор / Под ред. А.И. Тенцовой. -М., 1982. - 57 с.
15. Лекарственные растения в гепатологии / Под. ред. В.Ф. Корсуна. - М.: Издательский дом «Русский врач», 2005. - 274 с.
16. Оковитый С.В. Актуальные вопросы применения гепатотропных средств: лекции для практикующих врачей // Человек и лекарство: тез. докл. юбил. ХХ нац. конгр. - М., 2014. - С. 386-408.
17. Яковенко Э.П., Агафонова Н.А. Механизмы желчеобразования и желчегонные препараты // Русский медицинский журнал. 2005. Т. 7, № 1. С. 43-48.
18. Годован, В.В. Фармакология в рисунках и схемах: в 2-х т. /В.В.Годован; под ред. В.Й. Кресюна. - Одесса: Одес. держ. мед. ун-т, 2009. - Т. 2. - 276 с.
19. Хусаинова А.И. Проблемы стандартизации лекарственного препарата «Желчегонный сбор № 3» // Научно-информационный межвузовский журнал «Аспирантский вестник Поволжья». -2014. - № 1-2. - С. 260-263.
20. Нил М. Дж. Наглядная фармакология: пер. с англ. / М.Дж. Нил; под ред. М.А. Демидовой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 1999. - 104 с.
21. Дронова М.А., Киселева Т.Л., Смирнова Ю.А. Современные препараты растительного происхождения для регуляции моторной функции желудочно-кишечного тракта // Сб. науч. тр. II Рос. фитотера-певтического съезда. М., 2010. С. 32-35.
Куркина Анна Владимировна - доктор фармацевтических наук, доцент кафедры фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии Самарского государственного медицинского университета. Область научных интересов: фармакогнозия, фитотерапия, стандартизация лекарственного сырья. E-mail: kurkina-av@yandex.ru
Галямова Венера Ринатовна - очный интерн кафедры фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии Самарского государственного медицинского университета. Область научных интересов: фармакогнозия, ботаника и фитотерапия. E-mail: vengal885@gmail.com
Куркин Владимир Александрович - доктор фармацевтических наук, профессор, заведующий кафедрой фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии Самарского государственного медицинского университета. Область научных интересов: фармакогнозия, фитотерапия, стандартизация лекарственного сырья. E-mail: kurkinvladimir@yandex.ru
Авдеева Елена Владимировна - доктор фармацевтических наук, профессор кафедры фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии Самарского государственного медицинского университета. Область научных интересов: фармакогнозия, фитотерапия, стандартизация лекарственного сырья. E-mail: avdeeva.ev@gmail.com