Занятие № 3.
Раздел «Спланхнология»
Тема занятия: Топография брюшины. Сальниковая, печеночная, поджелудочная сумки. Каналы и пазухи брюшины, складки и ямки передней брюшной стенки. Топография брюшины в полости таза.
ПОЛОСТЬ ЖИВОТА, CAVUM ABDOMINIS И БРЮШИНА
Различают: CAVITAS ABDOMINIS – полость живота, брюшная полость
и CAVITAS PERITONEI – брюшинная полость, полость брюшины
Peritoneum – брюшина бывает двух видов:
Peritoneum parietale – париетальная брюшина
Peritoneum viscerale – висцеральная брюшина
ЭТАЖИ | Границы | ||
сверху | снизу | ||
Верхний | Диафрагма | Поперечно-ободочная кишка и ее брыжейка | |
Нижний | Средний | Поперечно-ободочная кишка и ее брыжейка | Вход в полость малого таза |
Нижний (в пределах полости малого таза) | Вход в полость малого таза | Выход из полости малого таза |
ПРОИЗВОДНЫЕ БРЮШИНЫ
1. Связки, ligamenta
2. Брыжейки, mesenteria
3. Сальники, omenta (epiploom)
Mesenterium – брыжейка. Существуют брыжейки:
- Mesocolon – брыжейка ободочной кишки
- Mesoappendix – брыжейка червеобразного отростка
- Mesocolon sigmoideum – брыжейка сигмовидной ободочной кишки
- Mesocolon transversum – брыжейка поперечной ободочной кишки
- Mesenterium – брыжейка тонкой кишки
Radix mesenterii – корень брыжейки тонкой кишки
ТАКЖЕ БРЫЖЕЙКУ ИМЕЮТ:
- Желудок – mesogastrium
- Прямая кишка – mesirectum
- Маточная труба – mesosalpinx
- Яичник – mesovarium
Различают связки:
Печени:
Lig. falciforme hepatis – серповидная связка
Lig. coronarium – венечная связка
Ligg. triangularia dextrum et sinistrum – правая и левая треугольные связки
Lig. hepatogastricum – печеночно-желудочная связка
Lig. hepatoduodenale – печеночно-дуоденальная связка Omentum minus – малый сальник
Желудка:
Lig. hepatogastricum – печеночно-желудочная связка
Lig. gastrolienale [gastrosplenicum] – желудочно-селезеночная связка
Lig. gastrophrenicum – желудочно-диафрагмальная связка
|
Lig. gastrocolicum – желудочно-ободочная связка Omentum majus – большой сальник
Селезенки:
Lig. gastrolienale [gastrosplenicum] – желудочно-селезеночная связка
Lig.phrenicolienale [phrenicosplenicum] – диафрагмально-селезеночная связка
ТОПОГРАФИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
Plica umbilicalis mediana – срединная пупочная складка (содержит заросший урахус)
Plica umbilicalis medialis – медиальная пупочная складка (заросшие пупочные артерии)
Plica umbilicalis lateralis – латеральная пупочная складка (содержит нижние надчревные артерии)
Fossae supravesicales dextra et sinistra – правая и левая надпузырные ямки
Fossa inguinalis medialis – медиальная паховая ямка (проекция поверхностного пахового кольца)
Fossa inguinalis lateralis – латеральная паховая ямка (соответствует глубокому паховому кольцу)
ТОПОГРАФИЯ ВЕРХНЕГО ЭТАЖА Б.П.
сальниковая сумка, bursa omentalis
печеночная сумка,bursa hepatica
преджелудочная сумка,bursa pregastrica
Bursa omentalis – сальниковая сумка
Стенки:
Верхняя – хвостатая доля печени
Нижняя – задняя пластинка большого сальника на брыжейке поперечной ободочной кишки
Передняя – желудок, малый сальник, желудочно-ободочная связка
Задняя – париетальная брюшина, покрывающая аорту, нижнюю полую вену, левые почку и надпочечник и поджелудочную железу.
Foramen epiploicum [omentale] – сальниковое отверстие
Спереди – печеночно-12-перстная связка (содержит общий желчный проток, воротную вену, собственную печеночную артерию Д.В.А.)
Снизу – 12-перстнопочечная связка
Сверху – хвостатая доля печени
Сзади – печеночнопочечная связка
Recessus superior omentalis – верхнее сальниковое углубление
Recessus lienalis [splenicus] – селезеночное углубление
Recessus inferior omentalis – нижнее сальниковое углубление